स्वादुपिंडाचा दाह: निदान चाचण्या

बंधनकारक वैद्यकीय डिव्हाइस निदान.

  • ओटीपोटात अल्ट्रासोनोग्राफी (उदरपोकळीच्या अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी (या प्रकरणात, पॅनक्रियाटिक अल्ट्रासोनोग्राफी / स्वादुपिंडाची अल्ट्रासाऊंड परीक्षा)) - मूलभूत निदान चाचणी आणि रोगाच्या सौम्य अभ्यासक्रमांमध्ये निवडण्याची पद्धत म्हणून.
    • [तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह: एडिमा (पाण्याचा धारणा), हायपोचोजेनिक (“इको-गरीब”) स्वादुपिंडाचा विस्तार, मुक्त द्रवपदार्थ, संभवतः पित्त (पित्ताशयाशी संबंधित) कारणाचे संकेत
    • तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह: कॅल्सीफिकेशन; अनिश्चित चिन्हे: सर्वसाधारणपणे विस्तीर्ण स्वादुपिंडाच्या नलिकासह अभिन्न अंग]

पर्यायी वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - इतिहासाच्या निकालांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी, प्रयोगशाळा निदान आणि अनिवार्य वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी.

  • इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ईसीजी; 12-आघाडी ईसीजी; मायोकार्डियल इलेक्ट्रिकल अ‍ॅक्टिव्हिटीचे रेकॉर्डिंग - पॅनक्रियाटायटीसच्या जटिल घटकांचे वर्णन करणे (उदा. टाकीकार्डिक अॅट्रीय फायब्रिलेशन इलेक्ट्रोलाइट शिफ्टमुळे (उदा. हायपोक्लेमिया / पोटॅशियमची कमतरता, हायपोमाग्नेसीमिया / मॅग्नेशियमची कमतरता) किंवा व्हॉल्यूम कमतरता)
  • एंडोसोनोग्राफी * (EUS; अल्ट्रासाऊंड एन्डोस्कोपिक मार्गाद्वारे परीक्षा) स्वादुपिंडाच्या इमेजिंगमध्ये सर्वोच्च स्थानिक रेझोल्यूशन प्रदान करते; एंडोसोनोग्राफी-सहाय्यित सूक्ष्म सुईसह सादर केले बायोप्सी - जेव्हा तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह [निवडण्याची पद्धत] चे अनिश्चित पुरावे असतात; च्या संशयित अडथळ्याच्या (अरुंद) प्रकरणात स्पष्टीकरणासाठी पित्त नलिका.
  • गणित टोमोग्राफी (ओटीपोटात सीटी) पोटातील (सीटी) - तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह निवडण्याच्या संशयित जटिल अभ्यासक्रमांसाठी (सोने साठी मानक पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह शोधणे आणि नेक्रोटाइझिंग पॅनक्रियाटायटीस) आणि कॅल्किकेशन्स आणि स्यूडोसिस्टस शोधण्यासाठी टीपः सीटीद्वारे तीव्रतेचे निदान करण्याची शिफारस केली जाऊ शकत नाही.
  • चुंबकीय अनुनाद कोलॅंगिओपॅन्क्रिएटोग्राफी (एमआरसीपी) * - संदिग्ध तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह आणि सोनोग्राफीमध्ये अस्पष्ट स्वादुपिंडाच्या बदलांच्या बाबतीत (अल्ट्रासाऊंड पॅनक्रिएटिक डक्ट सिस्टमबद्दल अधिक तपशीलवार माहिती मिळविण्यासाठी) परीक्षा.
  • ओटीपोटात चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (उदर एमआरआय).
    • जेव्हा जटिल अभ्यासक्रमांचा संशय असतो
    • मुलांमध्ये: गुंतागुंत / विकृतीच्या बाबतीत; आवश्यक असल्यास, कॉन्ट्रास्ट-वर्धित अल्ट्रासाऊंड (सीईयूएस)
  • क्ष-किरण ओटीपोटात विहंगावलोकन
  • एंडोस्कोपिक रेट्रोग्राइड कोलॅंगिओपँक्रिएटोग्राफी (ईआरसीपी; स्पेक्युलमच्या कार्यपद्धतीची संयोजन करणारी निदान पद्धत आणि रेडिओलॉजी; च्या व्हिज्युअलायझेशनसाठी पित्त नलिका, पित्ताशयाचा आणि स्वादुपिंडाचा नलिका) पॅपिलोटॉमीसह (विभाजन पेपिला स्फिंक्टर उपकरणासह (डुफेंडी मेजर) हे डक्टस कोलेडोकस (सामान्य) च्या सामान्य उघड्यावर स्थित आहे पित्ताशय नलिका) आणि डक्टस पॅनक्रियाटिकस (अग्नाशयी नलिका) मध्ये ग्रहणी (ड्युओडेनम)) - omp२ तासाच्या आत अव्यवस्थित पित्तविषयक स्वादुपिंडाचा दाह (पित्त नळ संबंधित अडथळा संदर्भात स्वादुपिंडाचा दाह) मध्ये; त्वरीत कोलेन्जायटीस (पित्त नलिकाचा दाह) आणि सेप्सिसच्या बाबतीतरक्त विषबाधा) [तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह बाबतीत, जास्त विकृती (आजारपणामुळे) ईआरसीपी करू नये. उच्च विकृती (रोगाचा प्रादुर्भाव) (5-10%, ईआरसीपी नंतरचा स्वादुपिंडाचा दाह) आणि मृत्यू दर (मृत्यू दर) 3.47% आहे].

पुढील नोट्स

  • * वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, ईयूएस आणि एमआरसीपी अपुरी असल्यास, एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड पॅनक्रिएटोग्राफी (ईआरपी; डायग्नोस्टिक पद्धत जी मिरर इमेजिंगच्या प्रक्रियेस एकत्र करते आणि रेडिओलॉजी; स्वादुपिंडाच्या नलिका व्हिज्युअलाइझ करण्यासाठी) करता येते. त्याचप्रमाणे, ईआरपी ऑटोम्यून्यून पॅनक्रियाटायटीसमध्ये देखील वापरला जाऊ शकतो.
  • तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह असलेल्या सुमारे 30% रूग्णांमध्ये, ईसीजीवर पोस्टरियर वॉल वॉल्यूमसारखी चिन्हे आढळतात.