पार्किन्सन रोग अद्याप बरा होऊ शकत नाही, परंतु योग्य उपचारांमुळे प्रभावित झालेल्या लोकांची आयुर्मान वाढू शकते आणि त्यांचे जीवनमान लक्षणीय सुधारू शकते. उपचार नेमके काय दिसते हे इतर गोष्टींबरोबरच, रुग्णाच्या वयावर, उद्भवणारी लक्षणे, रोगाचा टप्पा आणि औषधाची सहनशीलता यावर अवलंबून असते. तथापि, पार्किन्सनचे लक्ष्य उपचार नेहमीच रूग्णाची लक्षणे कमी करणे आणि शक्य तितक्या लांब तिचे स्वातंत्र्य राखणे.
वैयक्तिक काळजी घेणे आवश्यक आहे
ही उद्दीष्टे साध्य करण्यासाठी, विशेषत: रुग्णाला दिलेल्या उपचारानुसार लवकरात लवकर सुरुवात करणे आवश्यक आहे. याचे कारण म्हणजे रोगाची प्रगती करण्याचे वेगवेगळे प्रमाण तसेच वेगवेगळ्या लक्षणांवर योग्यरित्या लक्ष ठेवण्याचा एकमेव मार्ग वैयक्तिकृत काळजी आहे. पार्किन्सन उपचार प्रामुख्याने औषधे घेण्यावर आधारित आहे. तथापि, स्पीच थेरपिस्ट तसेच फिजिओथेरपिस्ट आणि व्यावसायिक थेरपिस्ट देखील महत्वाची भूमिका बजावतात. जर एखाद्या रुग्णाने औषधोपचारास प्रतिसाद न दिल्यास शस्त्रक्रियेचा विचार केला जाऊ शकतो.
पार्किन्सनचा औषधोपचार
कारण असल्याने पार्किन्सन रोग बहुतेक प्रकरणांमध्ये अज्ञात आहे, पार्किन्सनच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांपैकी केवळ ट्रिगर - अभाव डोपॅमिन मध्ये मेंदू - अशा प्रकारे रुग्णाची लक्षणे कमी होऊ शकतात. काही औषधे भरपाई करू शकतात डोपॅमिन मध्ये कमतरता मेंदू - परंतु डोपामाइन उत्पादित तंत्रिका पेशींचा मृत्यू औषधोपचारांद्वारे रोखला जाऊ शकत नाही. विविध प्रकारचे औषधे रुग्णाची लक्षणे कमी करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते: तर पार्किन्सनिझमवर वापरण्यात येणारे एक कृत्रिम औषध च्या एक नांदी आहे डोपॅमिन, डोपामाइन अ‍ॅगोनिस्ट च्या प्रभावाचे अनुकरण करा न्यूरोट्रान्समिटर. देखील आहेत औषधे जे शरीरात डोपामाइनचे विघटन रोखते (एमएओ बी इनहिबिटर आणि सीओएमटी इनहिबिटर). प्रत्येक औषधासाठी कोणते औषध वापरले जाते याचा निर्णय रुग्णाच्या बरोबर उपचार करणार्‍या डॉक्टरांकडून केला जाईल. औषधाच्या निवडीसाठी निकषांमध्ये वय आणि समाविष्ट आहे आरोग्य बाधित व्यक्तीची स्थिती
लेव्होडोपाने पार्किन्सन रोगाचा उपचार करणे
लेओडोपा डोपामाइनचा एक पूर्वपदार्थ पदार्थ आहे जो द डोपामाइनच्या कमतरतेची भरपाई करण्यासाठी वापरला जातो मेंदू. डोपामाइनऐवजी, हा पूर्वपदार्थ वापरला जाणे आवश्यक आहे कारण बाहेरून पुरवठा केलेले डोपामाइन ओलांडू शकत नाही रक्त-ब्रॅबिन अडथळा आणि अशा प्रकारे मेंदूत प्रवेश करू शकत नाही. च्या साठी पार्किन्सनिझमवर वापरण्यात येणारे एक कृत्रिम औषधतथापि, हे शक्य आहे आणि डोपामाइनमध्ये रूपांतरित झाल्यानंतर हे पदार्थ मेंदूवर त्याचा प्रभाव टाकू शकतो. तथापि, मेंदूकडे जाण्याच्या मार्गावर सक्रिय पदार्थ आधीपासूनच अंशतः खराब होत आहे, म्हणूनच लेव्होडोपा बहुतेकदा इतरांसह एकत्र केला जातो औषधे जे शरीरात अकाली अधोगती रोखते. लेव्होडोपा सर्वात प्रभावी आहे उपचार साठी पार्किन्सन रोग आणि चांगले सहन केले जाते, विशेषत: उपचारांच्या सुरूवातीस. ते घेतल्यास, लक्षणे सहसा त्वरीत सुधारतात, स्नायूंचा ताण कमी होतो आणि हालचालींचा वेग सुधारला जातो. लेव्होडोपा घेण्यामुळे रोगाशी संबंधित गुंतागुंत बर्‍याचदा टाळता येत असल्याने रुग्णांची आयुर्मान साधारणत: लक्षणीय वाढते. एक तोटा तथापि, लेव्होडोपा आहे प्रशासन कधीकधी करू शकता आघाडी उपचार गुंतागुंत.
लेव्होडोपाचे दुष्परिणाम
नियमानुसार, लेव्होडोपा जास्त काळ घेतला जातो, परिणामाचा कालावधी कमी होतो. बहुधा, औषध घेतल्यानंतर काही तासांनंतर हा प्रभाव पुन्हा बंद होतो. याउलट, साइड इफेक्ट्स बहुतेक वेळेस अधिक तीव्र होतात. झोपेचा त्रास, अनैच्छिक हालचाली (डिस्किनेसिया) आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकार विशेषतः सामान्य आहेत. याव्यतिरिक्त, गोंधळ होऊ शकतो. या कारणास्तव, लेव्होडोपा सामान्यत: केवळ 70 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रुग्णांमध्ये वापरला जातो.
डोपामाइन onगोनिस्ट्ससह थेरपी
लेव्होडोपाच्या वाढत्या दुष्परिणामांमुळे, 70 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या तरुण रूग्णांना बर्‍याचदा उपचाराच्या सुरूवातीस इतर औषधे दिली जातात. हे तथाकथित डोपामाइन अ‍ॅगोनिस्ट डोपामाइनच्या कृतीची नक्कल करा आणि अशा प्रकारे त्यांची भूमिका घ्या न्यूरोट्रान्समिटर. लेव्होडोपाच्या तुलनेत, डोपामाइन अ‍ॅगोनिस्ट याचा फायदा घ्या की त्यांचा परिणाम वेळोवेळी कमी होणार नाही. तथापि, सुरुवातीपासूनच ते देखील कमी प्रभावी आहेत. लेव्होडोपाच्या विपरीत, शरीराची हळूहळू संगतता असणे आवश्यक आहे डोपामाइन विरोधी, म्हणून डोस कित्येक महिन्यांत हळूहळू वाढते परिणामी, थेरपीच्या सुरूवातीस रुग्णाला लक्षणांमधे सुधारणा होण्यास अधिक वेळ लागतो. डोपामाइन अ‍ॅगोनिस्ट्स घेतल्यास अप्रिय दुष्परिणाम जसे की पोटदुखी, मळमळ आणि तंद्री वारंवार होते. जर हृदय वाल्व्ह रोगग्रस्त आहेत, अन्यथा, विशिष्ट डोपामाइन अ‍ॅगोनिस्ट्स लिहून देऊ नये संयोजी मेदयुक्त वर वाढ होऊ शकते हृदय झडप
पार्किन्सनचा एमएओ-बी आणि सीओएमटी इनहिबिटरसह उपचार करणे.
लेव्होडोपा आणि डोपामाइन onगोनिस्ट्ससह उपचार घेताना उद्दीष्टे बदलणे आवश्यक आहे न्यूरोट्रान्समिटर डोपामाइन, एमएओ-बी आणि सीओएमटी इनहिबिटर डोपामाइनचे बिघाड कमी करतात. ते डोपामाइन-डीग्रेडिंगचे कार्य रोखून हे करतात एन्झाईम्स. हळू अधोगती डोपामाइन मेंदूमध्ये जास्त काळ कार्य करू देते आणि एकाग्रता न्यूरोट्रांसमीटरची वाढ झाली आहे. एमएओ-बी अवरोधक हे सुनिश्चित करतात की डोपामाइन-डीग्रेटिंग एन्झाइम शरीरात प्रतिबंधित करते, सीओएमटी इनहिबिटर लेव्होडोपाचा बिघाड रोखतात. म्हणूनच सीओएमटी इनहिबिटर आणि लेव्होडोपा बहुतेकदा संयोजितपणे घेतले जातात.
पार्किन्सनच्या आजाराच्या उपचारासाठी बाह्यरुग्णांच्या सहाय्याने व्हिडिओ-सहाय्य केले.
पार्किन्सन रोगाचा कालावधी वाढत असल्यास, औषधोपचार बाह्यरुग्ण तत्वावर साइटवर किंवा एखाद्या विशेष क्लिनिकमध्ये न्यूरोलॉजिस्टद्वारे करणे आवश्यक आहे. या साठी एक पर्याय म्हणजे बाह्यरुग्णांसाठी सहाय्य केलेल्या पार्किन्सनची थेरपी बाह्यरुग्ण, परंतु हे अद्याप विकसित केले जात आहे. त्याचा फायदा असा आहे की रुग्णाची मोटर कौशल्ये आणि दिवसाच्या दरम्यान संभाव्य चढ-उतार यांचे बारकाईने निरीक्षण करता येते जेव्हा औषधांचे समायोजन करता तेव्हा. पार्किन्सनच्या रूग्णांच्या घरी बाह्यरुग्ण असिस्टंट पार्किन्सनच्या थेरपीमध्ये एक व्हिडिओ कॅमेरा, एक लाऊडस्पीकर आणि एक प्रिंटर स्थापित केले आहेत. रुग्ण आता दररोज एक किंवा दोन मिनिटांच्या व्हिडिओ रेकॉर्डिंगचा ट्रिगर करतो. यावेळी, लाऊडस्पीकरवरून न्यूरोलॉजिस्टच्या घोषणे, ज्यामुळे रुग्णाला काही हालचाली करण्यास प्रवृत्त केले जाते. त्यानंतर हे रेकॉर्डिंग जबाबदार डॉक्टरांकडे पाठविले जाते, जो त्याचे मूल्यांकन करतो. विशिष्ट संख्येने व्हिडिओ रेकॉर्डिंग उपलब्ध असल्यास, डॉक्टर एक थेरपी योजना तयार करते आणि हळूहळू औषधोपचार समायोजित करतो. रुग्ण दररोज सद्यस्थितीतील औषधोपचार योजना प्रिंट करू शकतो. नियमानुसार, व्हिडीओ असिस्टेड पार्किन्सनची थेरपी 30 दिवस चालते. शेवटी, साइटवरील न्यूरोलॉजिस्टद्वारे पुन्हा रुग्णाची तपासणी केली जाते. व्हिडीओ रेकॉर्डिंगसह संपूर्ण उपचार नंतर रुग्णालयातील डॉक्टर तसेच साइटवरील न्यूरोलॉजिस्टला दिले जाते जेणेकरुन भविष्यात हे कधीही उपलब्ध असेल.
पार्किन्सन रोगात आणि चालू टप्प्याटप्प्याने
थेरपी जितका जास्त काळ टिकेल तितक्या वारंवार औषधांच्या प्रभावीतेमध्ये चढउतार होऊ शकतात आणि अशा प्रकारे मोटर गुंतागुंत होऊ शकते. जर औषधे चांगली कार्य करीत असतील तर, रुग्ण मोबाइल आहे आणि त्याला थोडीशी अस्वस्थता आहे - या अवस्थेस ओएन फेज असे म्हणतात. तथापि, जर औषधाचा परिणाम कमी झाला तर, थरथरणे, चाल खाणे आणि स्नायू कडक होणे यासारखे लक्षणे आढळल्यास - या अवस्थेस ऑफ फेज म्हटले जाते. जर सतत आणि चालू टप्प्याटप्प्याने वारंवार बदल होत असेल तर परिणामी रुग्णाची जीवनशैली मोठ्या प्रमाणात दुखावू शकते. अशा परिस्थितीत, औषधोपचार सुधारणे आवश्यक असू शकते.
