न्यूरोजेनिक मूत्राशय: सर्जिकल थेरपी

जर ड्रग थेरपीचे उपाय अयशस्वी ठरले तर खालील शल्यक्रिया उपाय वापरले जातात

  • निरुपयोगी डिट्रॅसर हायपरट्रॉफी (मूत्राशयातील ट्रॅबेक्युलेशन आणि स्यूडोडाइव्हर्टिकुलम फॉर्मेशन):
    • मूत्र मूत्राशय वाढवणे (मूत्राशय वाढवणे) लहान आतड्यांसह किंवा असंतोष (इलियल नाली) / खंड (कॅथेटरिझिबल जलाशय) ड्रेनेज सिस्टमसह
    • डोर्सल राइझोटोमी - खालच्या प्रदेशात संवेदी मज्जातंतूंच्या मुळांची शल्यक्रिया पाठीचा कणा.
  • विनाप्रबंधित स्फिंटर बाह्य स्पेस्टीटी:
    • स्फिंटर एक्स्टर्नस चीरा (मध्ये कटिंग)
    • स्फिंटर बाह्य (बाह्य स्फिंटर) रुंदीकरणासाठी स्टेंट इम्प्लांटेशन (लहान, जाळीचे आकाराचे समर्थन जे चिडचिडेपणाचे काम करते)
    • स्फिंक्टरमध्ये बोटुलिनस विषाचा इंजेक्शन.
  • डेट्रॉसर ओव्हरएक्टिव्हिटी
    • लहान आतड्यांसह मूत्रमार्गाची मूत्राशय वाढविणे (इलियम नाली) / खंड (कॅथेटराइझीबल जलाशय) विचलन
    • इलियम नालीमार्गे मूत्रमार्गात फेरफार (युरेटर शॉर्ट इलियम पळवाटांद्वारे अ‍ॅनास्टोमोज केलेले असतात) / खंडातील कॅथेटरिझिबल जलाशय
  • डेट्रॉसर-स्फिंटर डायसिनरजिया (डीएसडी; मूत्राशय मूत्राशय रिक्त करण्यात सामील झालेल्या शारीरिक रचनांच्या दृष्टीकोनातून सुसंवाद दर्शविणारी बिघडलेले कार्य).
    • सेक्रल पूर्वकाल रूट उत्तेजन (पृष्ठीय रीजोटोमीसह एकत्रितः खाली पहा) या प्रक्रियेची पूर्व आवश्यकताः पूर्ण पाठीचा कणा किमान 1 वर्षापासून अस्तित्वात असलेली इजा, परंतु शक्यतो 5 वर्षांपेक्षा जास्त काळ
    • पूर्ण स्फिंटरोटॉमी, म्हणजेच स्फिंक्टर (स्फिंटर स्नायू) चे निक मूत्रमार्ग").
    • लहान आतड्यांसह मूत्रमार्गाची मूत्राशय वाढविणे (इलियम नाली) / खंड (कॅथेटराइझीबल जलाशय) विचलन
  • हायपोएक्टिव्ह स्फिंक्टर (ओटीपोटात दाब वाढल्यामुळे स्फिंटरचे रिफ्लेक्स कॉन्ट्रॅक्शन कमी होणे).
    • कृत्रिम स्फिंटर सिस्टम (कृत्रिम स्फिंटर सिस्टम).
    • तथाकथित “बल्किंग एजंट्स” (सिलिकॉन, टेफ्लॉन, फॅट, कोलेजन); स्थानिक वापरुन प्रक्रिया करता येते भूल (स्थानिक भूल).
  • हायपोकन्टॅक्टील डिट्रॅसर
    • कमीतकमी 12 आठवड्यांसाठी सुपरप्यूबिक मूत्र डायव्हर्जन *. त्यानंतर, डीट्रॉसरचे पुरेसे भाषण टोनीकरण आहे की नाही ते ठरवा मूत्राशय रिकामा. * मूत्राशय कॅथेटर च्या वर घातला जड हाड मूत्रमार्गात मूत्राशय मध्ये ओटीपोटात भिंत माध्यमातून बायपास करून मूत्र काढून टाका मूत्रमार्ग.
    • सेक्रल न्युरोमोड्युलेशन (एसएनएम; समानार्थी शब्द: ओटीपोटाचा तळ पेसमेकर, तथाकथित “मूत्राशय पेसमेकर“): Micturition प्रतिक्षेप रोखण्यासाठी आणि अशा प्रकारे स्वायत्तता कमी करण्यासाठी कमीतकमी हल्ल्याची प्रक्रिया संकुचित आणि असंयम (मूत्राशय कमकुवतपणा) पोस्टरियोर रूट एस 3 (सेक्रल नर्व्ह स्टिमुलेशन, एसएनएस) च्या विद्युत उत्तेजनाद्वारे. बाह्य इलेक्ट्रोस्टीमुलेशनच्या तुलनेत प्रक्रियेचा फायदा म्हणजे मज्जातंतू आणि कायमस्वरुपी मॉड्युलेशनची अधिक निकटता.
  • सतत ताण असमर्थता (पूर्वीचा ताण असंयम):
    • हायड्रॉलिक स्फिंटर सिस्टम समाविष्ट करणे.

सह रुग्णांना न्यूरोजेनिक मूत्राशय गुंतागुंत टाळण्यासाठी डिसफंक्शनला दीर्घकालीन / चालू निरीक्षणाची आवश्यकता असते (सिक्वेली खाली पहा).