निदान | हायपरलिपिडेमिया

निदान

निदान हायपरलिपिडेमिया एक घेऊन बनविले जाते रक्त नमुना. रुग्ण असावेत उपवास घेण्यापूर्वी 12 तास रक्त इन्जेस्टेड फूडद्वारे रक्तातील लिपिड मूल्यांना खोटा ठरवू नये यासाठी नमुना. कौटुंबिक डॉक्टर वयाच्या 35 व्या वर्षापासून स्क्रिनिंग केले जाते.

स्क्रीनिंगमध्ये एकूण निर्धार समाविष्ट आहे कोलेस्टेरॉल आणि एचडीएल कोलेस्टेरॉल एथेरोस्क्लेरोसिसच्या जोखमीच्या कारणासह रूग्णांमध्ये नियमित तपासणी देखील केली जाते, उदाहरणार्थ मधुमेह. संपूर्ण लिपिड स्थितीचा निर्धार सामान्य स्क्रीनिंगच्या पलीकडे जातो: या व्यतिरिक्त एचडीएल कोलेस्टेरॉल आणि एकूण कोलेस्ट्रॉल, मधील तटस्थ चरबी रक्त देखील निर्धारित आहेत.

याची संख्या LDL कोलेस्टेरॉल त्यानंतर या मूल्यांमधून गणना केली जाऊ शकते. भाग एकूण कोलेस्ट्रॉल /एचडीएल त्यानंतर कोलेस्टेरॉलची गणना केली जाते: 4 च्या खाली मूल्ये एथेरोस्क्लेरोसिसचा कमी धोका दर्शवितात, 4 ते 4.5 मधील मूल्ये सामान्य श्रेणीत असतात. Above. above वरील मूल्ये एथेरोस्क्लेरोसिसचा वाढीव धोका दर्शवितात. हायपरट्रिग्लिसेरिडिमिया (रक्तातील तटस्थ चरबींमध्ये वाढ) १m० मिलीग्राम / डीएल (१.4.5 मिमी / एल) च्या पातळीवर असल्याचे म्हटले जाते.

हायपरकोलेस्ट्रॉलिया (वाढीव कोलेस्टेरॉलची पातळी) 200 मिलीग्राम / डीएल (5.2 मिमीोल / एल) वरील कोलेस्ट्रॉल पातळीद्वारे परिभाषित केली जाते. एखाद्यास रुग्णाच्या विषयी अधिक जाणून घ्यायचे असेल तर हायपरलिपिडेमिया, इलेक्ट्रोफोरेसीस (विद्युत क्षेत्रात रक्ताची तपासणी) करता येते. या प्रक्रियेत रक्तातील वेगवेगळ्या चरबींचे विभाजन केले जाते.

If हायपरलिपिडेमिया आनुवंशिक असल्याचा संशय आहे, अनुवंशिक चाचण्या केल्या जाऊ शकतात. हायपरलिपिडिमियाचे वैद्यकीयदृष्ट्या किंवा फ्रेडरिक्सननुसार इलेक्ट्रोफोरेसीसद्वारे वर्गीकरण केले जाते. क्लिनिकल वर्गीकरण संबंधित एलिव्हेटेड फॅट प्रकारावर आधारित आहे.

दरम्यान फरक केला जातो हायपरकोलेस्ट्रॉलिया, हायपरट्रिग्लिसेराडेमिया, संयुक्त हायपरलिपिडेमिया आणि लिपोप्रोटीन विकार. फ्रेडरिक्सननुसार वर्गीकरण गुंतलेल्या लिपोप्रोटिनवर आधारित आहे (रक्तामध्ये चरबी वाहतूक करणारे प्रथिने कण), जे इलेक्ट्रोफोरेसीसद्वारे ओळखले जाऊ शकते. लिपोप्रोटिन्स तटस्थ चरबी आणि कोलेस्ट्रॉलपेक्षा रचना आणि कार्यांमध्ये भिन्न असतात.

फ्रेडरिक्सनच्या मते, 5 प्रकार वेगळे आहेत (प्रकार I, प्रकार IIA, प्रकार IIB, प्रकार III आणि प्रकार IV):

• प्रकार I: प्रकार I मध्ये फ्रेडरिक्सनच्या मते, रक्तामध्ये तटस्थ चरबींमध्ये लक्षणीय वाढ होते, त्याव्यतिरिक्त पित्ताशिकरण देखील वाढविले जाते. Chylomicrons आतड्यांमधून अन्नातून शोषलेल्या चरबीद्वारे लिम्फ रक्तप्रवाहात येथे तटस्थ चरबी विभाजित केल्या जातात आणि नंतर चरबी आणि स्नायूंच्या पेशींमध्ये शोषल्या जातात.

  फ्रेडरिक्सनच्या मते टाइप करा प्रकार फारच दुर्मिळ आहे.

• प्रकार IIA: प्रकार IIA मध्ये एकूण कोलेस्ट्रॉलची पातळी वाढविली जाते. द LDL लिपोप्रोटिन विशेषत: येथे गुंतलेले आहेत. LDL लिपो प्रोटीन्स कोलेस्ट्रॉलची वाहतूक यकृत शरीराच्या इतर भागामध्ये, जिथे ते एलडीएल रिसेप्टर्सद्वारे पेशींमध्ये शोषले जातात.

  कोलेस्टेरॉल सेलच्या भिंतींमध्ये तयार केले जाते आणि त्याचा आधार म्हणून कार्य करते पित्त आम्ल किंवा स्टिरॉइड हार्मोन्स. एलिव्हेटेड एलडीएल लिपोप्रोटिन एथेरोस्क्लेरोसिससाठी महत्त्वपूर्ण जोखीम घटक दर्शवितात. हायपरलिपिडिमिया असलेल्या सर्व रूग्णांपैकी सुमारे 10% फ्रेडरिक्सनच्या मते टाइप IIA प्रकार आहे.

• प्रकार IIB: प्रकार IIB मध्ये, एकूण कोलेस्ट्रॉल आणि तटस्थ चरबी दोन्ही वाढविले जातात.

  गुंतलेल्या लिपोप्रोटीन म्हणजे एलडीएल-लिपोप्रोटीन (मुख्यत: कोलेस्ट्रॉलची वाहतूक) आणि व्हीएलडीएल-लिपोप्रोटीन. व्हीएलडीएल-लिपोप्रोटीन प्रामुख्याने मध्ये उत्पादित तटस्थ चरबीची वाहतूक करते यकृत यकृतापासून शरीराच्या चरबी आणि स्नायूंच्या पेशीपर्यंत. व्हीएलडीएलची वाढ (तसेच एलडीएलमध्ये वाढ) हे एथेरोस्क्लेरोसिससाठी जोखीम घटक आहे.

  फ्रेडरिक्सननुसार IIB टाइप करा सर्व हायपरलिपिडिमियापैकी 15% समाविष्टीत आहे.

• प्रकार III: प्रकार III एकूण कोलेस्ट्रॉल आणि तटस्थ चरबी वाढ वर्णन करते. गुंतलेल्या लिपोप्रोटीन तथाकथित व्हीएलडीएल अवशेष किंवा आयडीएल लिपोप्रोटिन असतात. ते व्हीएलडीएल लिपोप्रोटीनचे र्हास आहेत आणि जर ते वाढले तर तेही एथेरोस्क्लेरोसिससाठी जोखीम घटक आहेत.

  हायपरलिपिडिमिया असलेल्या सुमारे 5% रुग्णांना फ्रेडरिक्सनच्या मते टाइप III आहे.

• प्रकार IV: 70% सह हा प्रकार सर्वात सामान्य आहे. चतुर्थ प्रकारात, तटस्थ चरबी वाढविली जातात आणि व्हीएलडीएल लिपोप्रोटिन (जे प्रामुख्याने तटस्थ चरबी वाहतूक करतात) गुंतलेले असतात, जे एथेरोस्क्लेरोसिससाठी जोखीम घटक असतात.

आयसीडी -10, डब्ल्यूएचओची सध्या वैध निदान वर्गीकरण प्रणाली संबंधित एलिव्हेटेड घटकांनुसार हायपरलिपिडिमियाचे भिन्न प्रकार वर्गीकृत करते. वेगवेगळ्या कोड एका क्लिनिकल चित्रांचे सारांश एका निदानात करतात: E78.

0 मध्ये शुद्ध कोलेस्ट्रॉल वाढीचे वर्णन केले जाते, E78. 1 शुद्ध हायपरट्रिग्लिसेरिडिमिया (तटस्थ चरबी वाढ) E78.

2 मिश्रित प्रकारांचे वर्णन करतात, E78. 3 पित्ताश्यामध्ये वाढ. क्लोमिक्रॉनमध्ये प्रामुख्याने तटस्थ चरबी असतात आणि आतड्यांमधून अन्नासह घेतलेल्या चरबीद्वारे लिम्फ रक्तप्रवाहात

E78. 4 आणि E78. 5 इतर किंवा अनिर्दिष्ट हायपरलिपिडिमियाचे वर्णन करा.

E78. 6 मध्ये विविध लिपोप्रोटिन, ई 78 च्या कमतरतेचे वर्णन केले आहे. 8 आणि E78. 9 लिपोप्रोटीन मेटाबोलिझमच्या वेगळ्या किंवा अनिर्दिष्ट डिसऑर्डरचे वर्णन करते.