डायक्लोफेनाक कसे कार्य करते
डिक्लोफेनाक एक तथाकथित नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (NSAID) आहे. सक्रिय घटक तथाकथित प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या निर्मितीस प्रतिबंधित करते आणि त्यांच्यासाठी जबाबदार एंजाइम (सायक्लोऑक्सीजेनेस 1 आणि 2) अवरोधित करते.
प्रोस्टॅग्लॅंडिन हे ऊतक संप्रेरक असतात जे दाहक प्रक्रिया, वेदना मध्यस्थी आणि तापाच्या विकासामध्ये गुंतलेले असतात. प्रोस्टॅग्लॅंडिन संश्लेषण रोखून, डिक्लोफेनाकचा अशा प्रकारे वेदनशामक, दाहक-विरोधी आणि अँटीपायरेटिक प्रभाव असतो.
शोषण, ऱ्हास आणि उत्सर्जन
वेदनाशामक यकृताद्वारे चयापचय केले जाते आणि त्यातील बहुतेक मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित केले जाते. शरीरातील अर्धा सक्रिय घटक उत्सर्जित करण्यासाठी सुमारे एक ते तीन तासांचा कालावधी असतो.
तथापि, डायक्लोफेनाक तीव्र दाहक प्रतिक्रियेसह ऊतकांमध्ये जमा होते आणि अंतर्ग्रहणानंतर सुमारे सहा तासांपर्यंत प्रभावित साइटवर त्याचे परिणाम मध्यस्थ करते.
डायक्लोफेनाक कधी वापरला जातो?
ऑस्टियोआर्थरायटिस, संधिवात, गाउट यांसारख्या रोगांवर उपचार करण्यासाठी आणि ऑपरेशन्स आणि दुखापतींनंतरच्या वेदनांसाठी हे कमी डोसमध्ये दीर्घकाळ दिले जाते.
डोळ्यातील दाहक आणि वेदनादायक प्रक्रियेच्या प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी (उदा. मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेनंतर) डिक्लोफेनाक आय ड्रॉप्स उपलब्ध आहेत.
डिक्लोफेनाक कसे वापरले जाते
डिक्लोफेनाक जेल, डायक्लोफेनाक मलम किंवा डायक्लोफेनाक स्प्रे सामान्यतः स्नायू, कंडर किंवा सांधे यांच्या वेदना आणि जळजळांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात. या स्थानिक डोस फॉर्मचा फायदा आहे की ते सक्रिय घटकांची उच्च एकाग्रता प्राप्त करतात, विशेषत: स्थानिक वेदनांच्या परिस्थितीत.
डिक्लोफेनाक सपोसिटरीज विशेषतः मुलांसाठी आणि गिळण्याची समस्या असलेल्या रूग्णांसाठी उपयुक्त आहेत. सक्रिय घटक इंजेक्शन सोल्यूशन आणि चिकट पॅच म्हणून देखील उपलब्ध आहे.
दीर्घकालीन उपचारांसाठी, गोळ्या, सक्रिय घटक पॅच आणि विलंबित-रिलीज कॅप्सूल (डायक्लोफेनाक रिटार्ड कॅप्सूल) वारंवार वापरले जातात. विशेषत: पॅचेस आणि निरंतर-रिलीज टॅब्लेटसह, रक्तातील सक्रिय घटकांची स्थिर पातळी प्राप्त करणे सोपे आहे.
वापराची वारंवारता
वापराची वारंवारता डोस फॉर्म आणि डोस ताकद यावर अवलंबून असते.
तोंडी तयारीसाठी, खालील गोष्टी लागू होतात: डायक्लोफेनाक असलेली ओव्हर-द-काउंटर औषधे - इतर ओव्हर-द-काउंटर वेदनाशामक औषधांप्रमाणेच - सलग तीन दिवसांपेक्षा जास्त काळ घेऊ नयेत आणि महिन्यातून दहा दिवसांपेक्षा जास्त वेळा घेऊ नयेत. डॉक्टरांचा सल्ला.
डायक्लोफेनाक असलेली प्रिस्क्रिप्शन औषधे डॉक्टरांच्या सूचनांनुसार वापरली जातात. डोस वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो.
जरी स्थानिक डायक्लोफेनाक तयारी (जसे की मलम, जेल आणि पॅचेस) जर्मनी, ऑस्ट्रिया आणि स्वित्झर्लंडमध्ये प्रिस्क्रिप्शनशिवाय उपलब्ध आहेत, हे फक्त कमी डोसच्या गोळ्यांसाठी जर्मनी आणि स्वित्झर्लंडला लागू होते. ऑस्ट्रियामध्ये, कोणत्याही डोसमध्ये डायक्लोफेनाक गोळ्यांसाठी प्रिस्क्रिप्शनची आवश्यकता असते.
Diclofenacचा मूत्रपिंडांवरील परिणाम काय आहे?
- मळमळ
- अतिसार
वारंवार (एक ते दहा टक्के वापरकर्ते) विकसित होतात:
- पोटदुखी
- यकृत एंजाइम पातळी वाढणे
- खाज सुटणे @
- चक्कर
गंभीर दुष्परिणाम आढळल्यास (विशेषत: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये प्रतिकूल परिणाम), तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना कळवावे.
डिक्लोफेनाक वापरताना काय विचारात घ्यावे?
मतभेद
तत्वतः, डिक्लोफेनाकचा वापर नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांच्या वर्गातील इतर वेदनाशामक औषधांच्या संयोजनात किंवा औषधांच्या या वर्गात असहिष्णुता असल्यास केला जाऊ नये. डायक्लोफेनाक व्यतिरिक्त, नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांमध्ये, उदाहरणार्थ, एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड (एएसए), आयबुप्रोफेन आणि नेप्रोक्सेन यांचा समावेश होतो.
इतर contraindication मध्ये हे समाविष्ट आहे:
- गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर
- रक्त निर्मितीचे विकार
- इस्केमिक हृदयरोग (कोरोनरी धमनी रोग)
- परिधीय धमनी रोग आणि मेंदूतील रक्तवहिन्यासंबंधी रोग (सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग)
- गंभीर मूत्रपिंड आणि यकृताचा बिघाड
इतर प्रकरणांमध्ये, वेदनाशामक औषध केवळ सावधगिरीने आणि डॉक्टरांच्या सल्ल्यानेच वापरले पाहिजे, जसे की:
- दाहक आंत्र रोग (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस)
- दमा (अस्थमाचा तीव्र झटका आणि इतर परिणामांचा धोका)
औषध परस्पर क्रिया
एकाच वेळी वापरल्यास, डायक्लोफेनाक लिथियम (मानसिक आजारात), डिगॉक्सिन (हृदयविकारामध्ये) आणि फेनिटोइन (अपस्मारामध्ये) रक्त पातळी वाढवू शकते. म्हणून या एजंट्सच्या रक्त पातळीचे निरीक्षण केले पाहिजे.
संभाव्य परस्परसंवादामुळे, सावधगिरी बाळगली पाहिजे याच्या सहवर्ती वापरासह:
- ACE अवरोधक (उदा., उच्च रक्तदाब, हृदयाची कमतरता)
- ग्लुकोकोर्टिकोइड्स ("कॉर्टिसोन")
- लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (डिहायड्रेटिंग एजंट)
- मूत्रपिंडांना नुकसान करणारी औषधे (जसे की टॅक्रोलिमस, सायक्लोस्पोरिन, मेथोट्रेक्सेट)
- फ्लुरोक्विनोलोन (प्रतिजैविक)
- तोंडी मधुमेह औषधे
- मजबूत CYP2C9 इनहिबिटर जसे की व्होरिकोनाझोल (अँटीफंगल्स)
जे डिक्लोफेनाक व्यतिरिक्त अल्कोहोल घेतात त्यांच्या यकृतावर दुहेरी भार पडतो, कारण डिटॉक्सिफिकेशन अवयवाने दोन्ही पदार्थ तोडले पाहिजेत. डायक्लोफेनाक आणि अल्कोहोल एकाच वेळी घेतल्यास रक्तस्त्राव वाढण्याची प्रवृत्ती देखील चर्चा केली जाते.
वय निर्बंध
ज्या वयात डिक्लोफेनाक असलेली औषधी औषधे वापरण्याची परवानगी आहे ते वयाच्या विशिष्ट डोस फॉर्मवर (टॅब्लेट, सपोसिटरी, जेल) अवलंबून असते आणि उत्पादनांमध्ये भिन्न असू शकते.
डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननंतर, बालपणातही वापर शक्य आहे.
गर्भधारणा आणि स्तनपान
डिक्लोफेनाक पहिल्या आणि दुसऱ्या तिमाहीत सावधगिरीने वापरावे आणि पॅरासिटामॉल किंवा आयबुप्रोफेन यांसारख्या वेदनाशामक औषधांचा चांगला अभ्यास केल्यावरच. शेवटच्या तिमाहीत, डायक्लोफेनाक contraindicated आहे.
डिक्लोफेनाकची औषधे कशी मिळवायची
डायक्लोफेनाक असलेली औषधे केवळ फार्मसीद्वारे मिळू शकतात. काही डोस फॉर्म ओव्हर-द-काउंटर उपलब्ध आहेत, म्हणजे, प्रिस्क्रिप्शनशिवाय. जर्मनी, ऑस्ट्रिया आणि स्वित्झर्लंडमध्ये, हे स्थानिक डोस फॉर्मवर लागू होते (जसे की डायक्लोफेनाक जेल, मलम, स्प्रे).
25 मिलीग्रामच्या जास्तीत जास्त सक्रिय घटक सामग्रीसह सिंगल-डोस फॉर्म (जसे की गोळ्या, सॉफ्ट कॅप्सूल, सपोसिटरीज) जर्मनी आणि स्वित्झर्लंडमध्ये प्रिस्क्रिप्शनशिवाय उपलब्ध आहेत, परंतु ऑस्ट्रियामध्ये नाही.
डिक्लोफेनाक किती काळापासून ज्ञात आहे?
डिक्लोफेनाक नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी क्लासच्या जुन्या वेदना कमी करणाऱ्या एजंट्सपासून पद्धतशीरपणे विकसित केले गेले. हे 1974 मध्ये बाजारात लाँच केले गेले आणि आता ते असंख्य औषधांचा एक घटक आहे.
