उपचारात्मक लक्ष्ये
- रोगसूचकशास्त्रात सुधारणा
- गुंतागुंत टाळणे
थेरपी शिफारसी
- प्रतीकात्मक उपचार (प्रतिरोधक/प्रतिरोधक औषधे आवश्यक असल्यास).
- व्हायरोस्टेसिस (अँटीवायरल/औषधे जे व्हायरल प्रतिकृती प्रतिबंधित करते; संकेत: पौगंडावस्थेतील, प्रौढ, 3 रा तिमाही गर्भधारणा (पुष्टी एक्सपोजर/एक्सपोजरसह), इम्युनोसप्रेशन).
- गर्भवती महिलांमध्ये पुष्टी एक्सपोजर अतिरिक्त आहे प्रशासन व्हेरिसेला-झोस्टर इम्युनोग्लोबुलिन आवश्यक आहे.
- आवश्यक असल्यास, प्रतिजैविक जिवाणू टाळण्यासाठी सुपरइन्फेक्शन (द्वारे दुय्यम संसर्ग जीवाणू).
- एक्सपोजर प्रोफेलेक्सिस (पीईपी) [खाली पहा].
- “पुढील” अंतर्गत देखील पहा उपचार".
अँटीव्हायरल थेरपी अँटीवायरल औषधे विरुद्ध काम करणारी तयारी आहे व्हायरस. त्यापैकी तयारी आहेत असायक्लोव्हिर आणि फॅमिक्लॉवर. तथापि, हे उपचार फक्त इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड व्यक्तींमध्ये किंवा गुंतागुंत असलेल्या कोर्समध्ये वापरले जाते.
पोष्ट एक्सपोजर प्रोफिलॅक्सिस (पीईपी)
लसीकरणाद्वारे एखाद्या विशिष्ट रोगापासून संरक्षण न मिळालेल्या परंतु त्याचा संसर्ग झाल्यास अशा व्यक्तींमध्ये रोग टाळण्यासाठी औषधाची तरतूद म्हणजे पोस्टेक्स्पोजर प्रोफेलेक्सिस.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- व्हेरिसेलाचा नकारात्मक इतिहास असलेल्या लसीकरण न केलेल्या व्यक्ती आणि धोका असलेल्या व्यक्तींशी संपर्क.
- वेरिसेला गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढलेल्या व्यक्तींना, म्हणजे:
- व्हेरिसेलाचा इतिहास नसलेल्या गर्भवती महिलांना लसीकरण न केलेले.
- इम्युनोडेफिशिएंट/दबलेले (इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड) रुग्णांना अज्ञात किंवा अनुपस्थित व्हेरिसेला प्रतिकारशक्ती.
- रोगजनकांच्या संपर्कासह अकाली अर्भकं.
- ज्या नवजात बालकांच्या आईला प्रसूतीनंतर 5 दिवस आधी ते 2 दिवसांनी व्हेरिसेला झाला
अंमलबजावणी
- व्हेरिसेलाचा नकारात्मक इतिहास असलेल्या लसीकरण न केलेल्या व्यक्तींमध्ये आणि जोखीम असलेल्या व्यक्तींच्या संपर्कात:
- एक्सपोजरनंतर लसीकरण एक्सपोजरच्या 5 दिवसांच्या आत (“एक्सपोजर”) किंवा एक्सान्थेमा (रॅश) सुरू झाल्यापासून 3 दिवसांच्या आत निर्देशांक प्रकरणात (रोगाचे पहिले दस्तऐवजीकरण केलेले प्रकरण). याची पर्वा न करता, जोखीम असलेल्या व्यक्तींशी संपर्क (वर पहा) कोणत्याही किंमतीत टाळला पाहिजे.
- गर्भधारणासर्व लसीकरण न केलेल्या गरोदर स्त्रिया ज्यात व्हेरिसेलाचा इतिहास नसताना 3 दिवसांच्या आत आणि एक्सपोजरनंतर जास्तीत जास्त 10 दिवसांपर्यंत प्रशासन व्हेरिसेला झोस्टर इम्युनोग्लोब्युलिन (VZIG) चे नकारात्मक किंवा बॉर्डरलाइन अँटी-व्हीझेडव्ही IgG च्या बाबतीत. वैकल्पिकरित्या VZIG ला: अ‍ॅकिक्लोवीर 14 व्या एसएसडब्ल्यूच्या समाप्तीनंतर एक्सपोजर प्रोफिलॅक्सिसच्या बाबतीत.
- वेरिसेला गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढलेल्या व्यक्तींमध्ये:
- पोस्टएक्सपोजर प्रशासन व्हेरिसेला-झोस्टर इम्युनोग्लोबुलिन (व्हीझेडआयजी/अँटीबॉडी) एक्सपोजरच्या 96 तासांच्या आत. हे रोगाच्या प्रारंभास प्रतिबंध करू शकते किंवा लक्षणीयरीत्या कमी करू शकते.
- अकाली अर्भकांमधे: व्हेरिसेला-झोस्टर इम्युनोग्लोबुलिन (व्हीझेडआयजी/अँटीबॉडी) चे प्रदर्शनानंतर 96 तासांच्या आत प्रशासन; रोगजनकांच्या संपर्कानंतर 10 दिवसांपर्यंत वापरा.
जर संपर्क चार दिवसांपेक्षा जास्त काळ झाला असेल आणि व्यक्तीला लसीकरण करता येत नसेल, तर अँटीव्हायरल (औषधे जे पुनरुत्पादन थांबवतात) सह थेरपीचा पर्याय आहे. व्हायरस) जसे असायक्लोव्हिर सात दिवस
एक्सपोजर म्हणजे:
- एका खोलीत संसर्गजन्य व्यक्तीसह 1 तास किंवा त्याहून अधिक काळ.
- समोरासमोर संपर्क
- घरगुती संपर्क