चयापचय सिंड्रोम: गुंतागुंत

चयापचय सिंड्रोमद्वारे योगदान दिले जाऊ शकते अशा सर्वात महत्वाचे रोग किंवा गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहेत:

जन्मजात विकृती, विकृती आणि गुणसूत्र विकृती (Q00-Q99).

  • न्यूरोल्यू ट्यूब दोष, हायड्रोसेफेलस (हायड्रोसेफेलस), फाटलेल्या ओठ आणि टाळू आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विसंगती यासारख्या जन्मजात विकृतींचा धोका वाढतो.

श्वसन प्रणाली (J00-J99)

  • श्वासनलिकांसंबंधी दमा
  • तीव्र नासिकाशोथ (सीआरएस, च्या एकाच वेळी जळजळ अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा ("नासिकाशोथ") आणि च्या श्लेष्मल त्वचा अलौकिक सायनस).
  • फुफ्फुसांची एकूण क्षमता कमी, श्वासोच्छ्वास करण्याचे काम, विशेषत: रात्री !!!

डोळे आणि डोळे परिशिष्ट (एच 00-एच 59).

पेरिनॅटल काल (P00-P96) मध्ये उद्भवणार्‍या काही अटी.

  • फेपोपाथी (नुकसान गर्भ/ अजन्मी) सर्व प्रकारच्या - मध्ये एक ते दोन पट धोका वाढला लठ्ठपणा.

अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

प्रभाव पाडणारे घटक आरोग्य स्थिती आणि अग्रगण्य आरोग्य सेवा उपयोग (Z00-Z99).

  • ताण - शरीराचे वजन जास्त असल्यास, ताणतणावावर शरीराची तीव्र प्रतिक्रियाही येते.

त्वचा आणि त्वचेखालील ऊती (L00-L99)

  • अ‍ॅकॅन्थोसिस निग्रिकन्स, जो काखेत आणि त्वचेच्या पटांना काखळी बनवणे, सांधे, मान आणि जननेंद्रियाच्या क्षेत्राच्या लवचिकतेचे वैशिष्ट्य आहे, मायकोसेसच्या वाढीव जोखमीशी संबंधित आहे (बुरशीजन्य आणि यीस्टचा संसर्ग)
  • सोरायसिस (सोरायसिस) - सोरायसिसचा धोका वाढण्याची शक्यता प्रथमच दिसून आली.
  • स्ट्रिया (मांडी, हात आणि ओटीपोटात) (लठ्ठ मुलांच्या 40%).

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)

यकृत, पित्ताशय आणि पित्त नलिका - स्वादुपिंड (स्वादुपिंड) (के 70-के 77; के 80-के 87).

  • तीव्र आणि तीव्र पित्ताशयाचा दाह (पित्ताशयाचा दाह).
  • पित्ताशयाचा दाह (gallstones) - सर्व पित्त दगडांपैकी 70% पेक्षा जास्त वाढीमुळे होते कोलेस्टेरॉल आणि रक्तातील चरबीची पातळी (ट्रायग्लिसेराइड्स) - लठ्ठपणामध्ये तिप्पट वाढ होण्याचा धोका.
  • चरबी यकृत हिपॅटायटीस
  • स्वादुपिंडाचा दाह (स्वादुपिंडाचा दाह)
  • स्टीओटोसिस हेपेटीस (चरबी यकृत) (लठ्ठपणामध्ये 3 पट वाढीचा धोका;> 50% जादा वजन किंवा लठ्ठ पौगंडावस्थेतील; 80% मध्ये मेटाबोलिक सिंड्रोम).

तोंड, अन्ननलिका (अन्न पाईप), पोट, आणि आतडे (K00-K67; K90-K93).

  • गॅस्ट्रोएफॅगेअल रिफ्लक्स रोग (समानार्थी शब्द: जीईआरडी, गॅस्ट्रोएफॅगेअल रिफ्लक्स रोग; गॅस्ट्रोओफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी); गॅस्ट्रोएफॅगेअल रिफ्लक्स रोग (ओहोटी रोग); गॅस्ट्रोओफेजियल रिफ्लक्स; ओहोटी अन्ननलिका; ओहोटी रोग; ओहोटी अन्ननलिका; पेप्टिक एसोफॅगिटिस - एसिडिक जठरासंबंधी रस आणि इतर जठरासंबंधी सामग्रीच्या पॅथॉलॉजिकल ओहोटी (ओहोटी) द्वारे झाल्याने अन्ननलिका (एसोफॅगिटिस) चा दाहक रोग; लठ्ठपणाचा धोका दोन ते तीन पट वाढतो.
  • बद्धकोष्ठता (आतड्यांसंबंधी अडथळा)

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम आणि संयोजी ऊतक (M00-M99)

  • गेनु व्हॅल्गम (एक्स-पाय स्थिती 55% लठ्ठ मुले).
  • गाउट (संधिवात यूरिका /यूरिक acidसिड-संबंधित जळजळ किंवा टॉफिक गाउट).
  • संधी वांत
  • परत वेदना - लठ्ठपणाचा धोका एक ते दोन पट वाढतो.
  • मेरुदंड आणि सांध्याचे विकृती रोग - कोक्सार्थ्रोसिस (हिप संयुक्त च्या ऑस्टिओआर्थरायटिस - लठ्ठपणासह एक ते दोन पट वाढीचा धोका), गोनार्थ्रोसिस (गुडघा संयुक्त च्या ऑस्टिओआर्थरायटिस - दोन ते तीन वेळा लठ्ठपणाचा धोका वाढतो)

नियोप्लाझम - ट्यूमर रोग (C00-D48)

कान - मॅस्टॉइड प्रक्रिया (एच 60-एच 95).

  • टिनिटस (कानात वाजणे)

मानस - मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99)

  • चिंता विकार
  • तीव्र मांडली आहे - जसे बीएमआय वाढतो, हल्ले अधिक तीव्र आणि वारंवार होतात. सामान्य वजनाच्या व्यक्तींमध्ये (बीएमआय 18.5 ते 24.9) चार टक्के 10 ते 15 नोंदविले गेले डोकेदुखी दरमहा दिवस; लठ्ठ व्यक्तींमध्ये (बीएमआय 30 ते 35) दर 14 टक्के होता; गंभीरपणे लठ्ठ व्यक्तींमध्ये (35 पेक्षा जास्त बीएमआय), हा दर 20 टक्के होता.
  • दिमागी
  • मंदी
  • स्थापना बिघडलेले कार्य (ईडी; स्थापना बिघडलेले कार्य).
  • निद्रानाश (झोपेचे विकार)
  • कामवासना विकार
  • अल्झायमरचा रोग
  • Polyneuropathy (चे रोग नसा परिघ च्या मज्जासंस्था; कारणावर अवलंबून, मोटर, संवेदी किंवा स्वायत्त तंत्रिका प्रभावित होऊ शकतात; संवेदी विघटन) (बीएमआय ≥ 40); व्याप्ती: 11.1%; पूर्वानुमान असलेल्या लठ्ठ सहभागींमध्ये (पॅथॉलॉजिकल ग्लुकोज भार परीक्षा): 29% आणि प्रकार 2 मधुमेह: 34.6%.
  • भागीदारीमध्ये समस्या, उदाहरणार्थ, स्वाभिमान कमी केल्यामुळे.
  • स्लीप एपनिया सिंड्रोम (झोपेसंबंधी श्वास घेणे विकार) - लठ्ठपणामध्ये तिप्पट वाढ होण्याचा धोका.

गर्भधारणा, बाळंतपण आणि प्युरपेरियम (O00-O99)

  • दरम्यान गुंतागुंत होण्याचा धोका गर्भधारणा - उदा. प्रीक्लेम्पसिया, एक्लेम्पसिया, गर्भधारणेचा मधुमेह, वाढीव सेक्टेरियात (सिझेरियन विभाग) दर आणि प्रसुतिपूर्व रक्तस्राव होण्याचा धोका
  • वाढलेली जोखीम गर्भपात / अकाली जन्म.

इतरत्र वर्गीकृत नसलेली लक्षणे आणि असामान्य क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेतील निष्कर्ष (आर 00-आर 99)

  • तीव्र दाह - शोधण्यासाठी, उदाहरणार्थ, एलिव्हेटेड सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) द्वारे.
  • उच्च उपवास ग्लुकोज कोरियातील मोठ्या संभाव्य अभ्यासाच्या निकालानुसार कार्सिनोमाच्या वाढत्या जोखमीशी निगडीत होते - पुरुषांमध्ये कार्सिनोमामुळे मरण्याचे प्रमाण २%% वाढले होते आणि स्त्रियांना कार्सिनोमामुळे मरण्याचे जोखीम .१% जास्त होते. मुख्य म्हणजे यापैकी मुख्य संबंधित ट्यूमरचे प्रकारचे स्वादुपिंडिक कार्सिनोमा, हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा, एसोफेजियल कार्सिनोमा, कोलन कार्सिनोमा आणि ग्रीवा कार्सिनोमा होते.
  • फ्रॅक्चर (हाडांचे फ्रॅक्चर)
  • छातीत जळजळ

अनुवांशिक प्रणाली (मूत्रपिंड, मूत्रमार्गात मुलूख - लैंगिक अवयव) (एन 00-एन 99)

  • नेफरोलिथियासिस (मूत्रपिंड दगड).
  • मुत्र अपुरेपणा (मूत्रपिंड कमकुवतपणा)
  • पुनरुत्पादक विकार - नर आणि मादी - लठ्ठपणाचा धोका एक ते दोन पट वाढतो.
  • Gynecomastia - पुरुष स्तन ग्रंथीचे विस्तार (पुरुष पौगंडावस्थेतील 40%).
  • मूत्रमार्गात असंयम (मूत्राशय कमकुवतपणा); देखील ताण असंयम - सामान्य वजन असलेल्या स्त्रियांपेक्षा लठ्ठ स्त्रियांमध्ये दुप्पट वेळा उद्भवते.
  • मूत्रमार्गात कमी लक्षणे (एलयूटीएस) / सौम्य पुर: स्थ सिंड्रोम (बीपीएस).
  • ओव्हरेक्टिव मूत्राशय (ओएबी)
  • युरोलिथियासिस (मूत्रमार्गाचा दगड रोग) - अपंग व्यक्तींच्या बाबतीत आधीच 25% वाढ होण्याचा धोका ग्लुकोज असहिष्णुता (म्हणजे जेव्हा ए नंतर रक्तातील ग्लुकोजची पातळी कमी होत नाही साखर विशिष्ट कालावधीत सेवन करणे, परंतु अद्याप प्रकार 2 नाही मधुमेह).
  • Zyklusstörstunge

जखम, विषबाधा आणि बाह्य कारणांमुळे होणारे काही अन्य परिणाम (एस 00-टी 98).

  • फ्रॅक्चर (मोडलेली हाडे)

पुढील

  • मेटा-विश्लेषण पुष्टी करते की शरीराच्या वजनाचा अकाली मृत्यूच्या जोखमीवर (मृत्यूचा धोका) महत्त्वपूर्ण परिणाम होतो; या अभ्यासामधून वगळलेल्या व्यक्तींनी कधीही धूम्रपान केले आहे, वजन नोंदविल्यानंतर पहिल्या पाच वर्षांत मृत्यू आणि तीव्र आजार असलेल्या रूग्णांचा समावेश होता. बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय) चे कार्य म्हणून मृत्यूचा धोका खालीलप्रमाणे आहेः
    • बीएमआय 25 ते 27.5 पेक्षा कमी: 7% मृत्यूचा धोका.
    • बीएमआय 27.5 ते 30 पर्यंत खाली (लठ्ठपणा श्रेणी I): 20%.
    • बीएमआय 30 ते अंडर 35 पर्यंत (लठ्ठपणा श्रेणी I): 45%.
    • बीएमआय 35 ते 40 वर्षांपर्यंत (लठ्ठपणा श्रेणी II): 94%.
    • 40 किंवा त्यापेक्षा जास्त बीएमआय असलेल्या (लठ्ठपणा श्रेणी III) प्रौढ व्यक्तींमध्ये: अकाली मृत्यूचा धोका 3 पट वाढतो.
  • वाढलेली मृत्यू (मृत्यू दर) किंवा त्यापेक्षा कमी निरोगी आयुष्या:
    • पुरुष (वय 20-40 वर्षे)
      • बीएमआय>: 35: लठ्ठपणामुळे किंवा वजन कमी करणाers्या सामान्य वजनदारांच्या तुलनेत .8.4..18.8 वर्षांपूर्वी मरतात किंवा १ healthy..2 कमी निरोगी आयुष्य (येथे: टाइप २ मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांशिवाय)
      • बीएमआय 30 - <35: -5.9 वर्षे आयुष्याची किंवा 11.8 निरोगी आयुष्यांपेक्षा कमी वर्षे
      • बीएमआय 25 - <30: -2.7 वर्षे आयुष्यात किंवा 6 निरोगी वर्षे आयुष्य कमी असेल.
    • महिला (वय 20-40 वर्षे)
      • बीएमआय>: 35: लठ्ठपणामुळे .6.1.१ वर्षापूर्वी मरतात किंवा १ .19.1 .१ कमी निरोगी आयुष्य असते
      • बीएमआय 30 - <35: -5.6 वर्षे आयुष्याची किंवा 14.6 निरोगी आयुष्याची वर्षे.
      • बीएमआय 25 - <30: -2.6 वर्षे आयुष्याची किंवा 6.3 निरोगी आयुष्याची वर्षे
  • शस्त्रक्रिया होण्याचा धोका आणि भूल (विशेषत: BMI> 39.9 असलेल्या रुग्णांमध्ये)
  • अपघातांचा धोका (पडणे, जखम होणे)
  • ग्रे केस (कौटुंबिक स्वभावानंतर लठ्ठपणा हा सर्वात वजनदार जोखीम घटक आहे).
  • मध्ये अकाली घट मेंदू वयाच्या from० व्या वर्षापासून पांढरा पदार्थ: this० व्या वर्षापर्यंत, हे आधीपासूनच झुकत गेले होते आणि दुबळे सहभागींपैकी 40 व्या वर्षापर्यंत ती गाठली गेली नव्हती.

सूचना

  • टॅबिंगेन फॅमिली स्टडी आणि टीयूबिन्जेन लाइफस्टाईल इंटरव्हेंशन प्रोग्राम (टीयूएलआयपी) या लहरीबद्दल अंदाजे %०% लोक आनंदी लठ्ठपणाचे (समानार्थी: सौम्य लठ्ठपणा) वर्णन केले जाऊ शकतात असा एक मनोरंजक निष्कर्ष काढला आहे. लठ्ठपणा असूनही, या “आनंदी लठ्ठपणा” मध्ये देखील असेच चांगले आहे मधुमेहावरील रामबाण उपाय सामान्य वजन लोक म्हणून संवेदनशीलता. शिवाय, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी धोके (इंटिमा मापनाच्या आधारे) आणि दाहक मध्यस्थ देखील एकतर उन्नत असल्याचे दिसून येत नाही. हे रुग्ण आहारातील बदल आणि व्यायामासारख्या जीवनशैलीतील हस्तक्षेपांना चांगला प्रतिसाद देतात.
  • दुसरीकडे “जीवनशैलीचा पत्रव्यवहार” (समानार्थी शब्द: नाखूष्ट लठ्ठपणा) वरील हस्तक्षेपांना प्रतिसाद देऊ नका. त्यांचे मधुमेहावरील रामबाण उपाय नियमित व्यायामानेदेखील संवेदनशीलता साधारणपणे 50% पर्यंत पोहोचते. परिणामी, हे लठ्ठ रुग्ण असंख्य चयापचय विकारांनी ग्रस्त आहेत. हे रुग्ण यकृत आणि स्नायूंमध्ये भरपूर एक्टोपिक चरबी जमा करतात आणि त्यांच्या दाहक मध्यस्थांना उन्नत केले जाते.
  • वरील फरक काही अंशी भिन्नतेमुळे आढळतात मधुमेहावरील रामबाण उपाय प्रतिकार मध्ये मेंदू. सामान्यत: मध्ये इन्सुलिनची वाढ मेंदू खाल्ल्यानंतर खाणे चालू ठेवण्याची तीव्र इच्छा कमी होते. तर मधुमेहावरील रामबाण उपाय प्रतिकार मेंदूत त्रास होतो, हे अभिप्राय वळण व्यत्यय आणते आणि जीवनशैलीच्या हस्तक्षेपांवर केवळ कमी प्रभाव पडतो.
  • एपिजेनेटिक घटकांचा संभवतः इंसुलिन संवेदनशीलतेवर मोठा प्रभाव असतो.