फॅटी यकृत (स्टीटोसिस हेपेटीस): डायग्नोस्टिक टेस्ट

अनिवार्य वैद्यकीय डिव्हाइस निदान.

  • यकृत अल्ट्रासोनोग्राफी (यकृताचा अल्ट्रासोनोग्राफी) - नॉन अल्कोहोलिकच्या मूलभूत निदानासाठी चरबी यकृत (एनएएफएलडी) [स्टीटोसिस हेपेटीस (फॅटी यकृत): इकोजेनेसिटी यकृतची तुलना रेनल कॉर्टेक्स (सामान्य: आयसोइचोजेनिक; स्टीटोसिस हेपेटीस: यकृत अधिक इकोजेनिक) सह करा; संवेदनशीलता (रोगग्रस्त रुग्णांची टक्केवारी ज्यात रोगाचा वापर प्रक्रियेच्या सहाय्याने केला जातो, म्हणजे सकारात्मक शोध होतो) 60-94%; विशिष्टता (संभाव्यत: निरोगी व्यक्ती ज्यांना प्रश्नांमध्ये आजार नसतात त्यांनादेखील प्रक्रियेद्वारे निरोगी म्हणून ओळखले जाते) 66-97%; सौम्य स्टीओटोसिस (फॅटी यकृत पेशी) साठी पॉझिटिव्ह प्रॉडिक्टिव्ह व्हॅल्यू (पीपीव्ही) जास्तीत जास्त 67% आहे (नॉन अल्कोहोलिक स्टेटोहेपेटायटीस, एनएएसएच साठी अर्धपातिक सोनोग्राफिक पाठपुरावा) टीपः
    • ची संवेदनशीलता यकृत सोनोग्राफी केवळ 30% पेक्षा जास्त स्टीटोसिस डिग्रीसाठी स्वीकार्य आहे.
    • अल्ट्रासाऊंड स्टीटोसिस हेपेटीस वगळण्याची परवानगी देत ​​नाही किंवा एनएएफएलडी आणि एनएएसएच (तीव्र एकमत) दरम्यान भेदभाव करण्यास परवानगी देत ​​नाही.

पर्यायी वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - इतिहासाच्या निकालांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी, प्रयोगशाळा निदान आणि अनिवार्य वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - च्या साठी विभेद निदान.

  • विद्युत प्रतिबाधा विश्लेषण (शरीराच्या भागाचे मोजमाप / शरीर रचना) - साठी शरीरातील चरबीचा निर्धार, बाह्य शरीर वस्तुमान (रक्त आणि ऊतक द्रवपदार्थ), शरीर पेशी वस्तुमान (स्नायू आणि अवयव वस्तुमान) आणि एकूण शरीर पाणीच्या मोजमापांसह बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय, बॉडी मास इंडेक्स), कमर-ते-हिप रेशो (टीएचव्ही) आणि रक्तदाब.
  • अल्ट्रासाऊंड-बेस्ड शीयर वेव्ह इलॅस्टोग्राफी प्रक्रिया - प्रगत नाकारण्यासाठी वापरली जाऊ शकते यकृत एनएएसएचओनॉटमधील फायब्रोसिस आणि सिरोसिसः ईलास्टोग्राफीचा वापर करून स्टीटोहेपेटायटीस आणि फायब्रोसिसमध्ये फरक करणे शक्य नाही.
  • क्षणिक ईलास्टोग्राफी (टीई, फायब्रोसन; अल्ट्रासाऊंड पदवी मोजणारी प्रक्रिया संयोजी मेदयुक्त यकृतात) - च्या अवस्थेचे मूल्यांकन करण्यासाठी यकृत फायब्रोसिस.
  • चुंबकीय अनुनाद ईलास्टोग्राफी - फायब्रोसिसच्या डिग्रीविषयी विधानांना अनुमती देते.
  • यकृत मध्ये चरबी अचूकपणे मोजण्यासाठी - चुंबकीय अनुनाद स्पेक्ट्रोस्कोपी (एमआर-एस); तथापि, योग्य हार्डवेअर आणि सॉफ्टवेअरची अंमलबजावणी होत नसल्यामुळे सध्या रूटीन क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये आल्या नाहीत. (ठाम एकमत)
  • फॉस्फरसबेस्ड मॅग्नेटिक रेझोनान्स स्पेक्ट्रोस्कोपी - साधे फरक करण्यासाठी चरबी यकृत आणि नॉन-अल्कोहोलिक स्टेटोहेपेटायटीस.
  • यकृत पंचर (यकृत बायोप्सी; सोन्याचे मानक):
    • इतर यकृत रोग (दृढ एकमत) नाकारण्यासाठी हिस्टोलॉजिकल बॅकअप आवश्यक असू शकते.
    • एनएएफएलडी आणि पॉझिटिव्ह असलेल्या रूग्णांमध्ये स्वयंसिद्धी जर ऑटोम्यूनच्या उपस्थितीबद्दल वाजवी शंका असेल तर हिपॅटायटीस (एआयएच; ऑटोइम्यून हेपेटायटीस), कारण विशिष्ट उपचारात्मक परीणाम होऊ शकतात. (दृढ एकमत) (शिफारस)
  • लॅपरोस्कोपी (लॅपरोस्कोपी) - अस्पष्ट निष्कर्षांसाठी.

पुढील नोट्स

  • बार्सिलोना महानगर क्षेत्रातील 3,076,०6.8. यकृत-निरोगी प्रौढांमधील क्षणिक इलोग्राफीमध्ये participants% अभ्यासकांमध्ये यकृत कडकपणा (≥ 9 केपीए) वाढला. बाधित झालेल्यांना यकृत देण्यात आला बायोप्सी; त्यापैकी 92 जणांनी मान्य केले. चिकित्सकांनी अल्कोहोलिक नसल्याचे निदान केले चरबी यकृत रोग (एनएएफएलडी) participants१ सहभागी आणि अल्कोहोलिक यकृत रोग उर्वरित चार रूग्णांनी कोणतेही हिस्टोलॉजिकल (दंड ऊतक) विकृती दर्शविली नाही.
  • नॉनवांसिव्ह फायब्रोसिस स्कोअरची गणना (उदा. एनएएफएलडी फायब्रोसिस स्कोअर; पॅरामीटर्स वय, बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय; बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय)), मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे, एएसटी (जीओटी), एएलटी (जीपीटी), प्लेटलेट्स आणि अल्बमिन): एनएएफएलडी फायब्रोसिस स्कोअर