गोवर लसीकरण: ते कधी दिले जाते?
गोवर लसीकरण अत्यंत महत्वाचे आहे: म्हणजे, या रोगामुळे मध्यम कान, फुफ्फुस किंवा मेंदूचा दाह यासारख्या गंभीर गुंतागुंत होऊ शकतात. जरी अशा गुंतागुंत दुर्मिळ आहेत, तरीही ते गंभीर आणि प्राणघातक देखील असू शकतात. पाच वर्षांखालील मुले आणि 20 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रौढांना गोवरच्या गुंतागुंत होण्याची शक्यता असते.
- अर्भकं आणि लहान मुले (आयुष्याच्या पहिल्या दोन वर्षात मूलभूत लसीकरण).
- 1970 नंतर जन्मलेले प्रौढ जर त्यांना गोवर विरूद्ध लसीकरण केले गेले नसेल किंवा बालपणात फक्त एकदाच लसीकरण केले गेले असेल किंवा लसीकरणाची स्थिती अस्पष्ट असेल
गोवर संरक्षण कायद्यानुसार नियम
STIKO च्या लसीकरण शिफारशी 1 मार्च 2020 पासून गोवर संरक्षण कायद्याद्वारे पूरक आहेत. काही विशिष्ट प्रकरणांमध्ये ते अनिवार्य गोवर लसीकरण निर्धारित करते:
शाळा, शैक्षणिक संस्था किंवा इतर सामुदायिक सुविधा जेथे अल्पवयीन मुलांची प्रामुख्याने काळजी घेतली जाते ते किशोरवयीन मुले देखील गोवर संरक्षण कायद्याच्या अधीन आहेत. मुलांप्रमाणेच, हे सिद्ध करणे आवश्यक आहे की त्यांना गोवर विरूद्ध दोनदा लसीकरण करण्यात आले आहे किंवा गोवरमध्ये जगल्यामुळे त्यांच्यात पुरेशी प्रतिकारशक्ती आहे.
1970 मार्च 1 च्या कटऑफ तारखेनुसार 2020 नंतर जन्मलेली सर्व मुले किंवा पौगंडावस्थेतील आणि प्रौढ ज्यांची आधीच काळजी घेतली जात होती किंवा समुदाय सुविधेत काम करत होते, त्यांनी 31 जुलै 2021 पर्यंत गोवर लसीकरण किंवा प्रतिकारशक्तीचा पुरावा सादर करणे आवश्यक आहे.
या व्यतिरिक्त, गोवर संरक्षण कायद्यांतर्गत, आश्रय साधक आणि निर्वासितांनी सामुदायिक आश्रयस्थानात प्रवेश घेतल्यानंतर चार आठवड्यांनी गोवर लसीकरण संरक्षणाचा पुरावा प्रदान करणे आवश्यक आहे.
अनिवार्य लसीकरणाचे उद्दिष्ट काय आहे?
अनिवार्य लसीकरण भविष्यात शक्य तितक्या गोवरचा प्रादुर्भाव रोखण्यासाठी आहे. हे विशेषतः लहान मुलांचे संरक्षण करते, ज्यांना सहसा ते एक वर्षाचे होईपर्यंत लसीकरण केले जात नाही, परंतु ज्यांना तुलनात्मकदृष्ट्या अनेकदा घातक गुंतागुंत निर्माण होते. याव्यतिरिक्त, ज्या लोकांची रोगप्रतिकारक प्रणाली पुरेसे संरक्षण तयार करत नाही.
गोवर लसीकरण: कधी देऊ नये?
सर्वसाधारणपणे, गोवर लसीकरण खालील प्रकरणांमध्ये केले जाऊ नये:
- गर्भधारणेदरम्यान (खालील टिपा देखील पहा)
- तीव्र ताप (> 38.5 अंश सेल्सिअस) किंवा इतर गंभीर, तीव्र आजाराच्या बाबतीत
- लसीच्या घटकांपैकी एकास अतिसंवेदनशीलतेच्या बाबतीत
गोवर लस
गोवर लस ही तथाकथित थेट लस आहे. त्यात अटेन्युएटेड पॅथोजेन्स आहेत जे यापुढे पुनरुत्पादन करण्यास सक्षम नाहीत (अटेन्युएटेड गोवर विषाणू). तरीसुद्धा, रोगप्रतिकारक प्रणाली विशिष्ट प्रतिपिंडे तयार करून त्यावर प्रतिक्रिया देते. हे गोवर लसीकरणाला तथाकथित सक्रिय लसीकरण बनवते (निष्क्रिय लसीकरणाच्या उलट, ज्यामध्ये तयार अँटीबॉडीज टोचल्या जातात, उदा. टिटॅनस विरुद्ध).
यापुढे गोवरची एकल लस नाही
2018 पासून, EU मध्ये गोवर विरूद्ध कोणतीही एक लस (एकल लस) उपलब्ध नाही. फक्त एकत्रित लस उपलब्ध आहेत - एकतर MMR लस (गोवर, गालगुंड आणि रुबेला विरुद्ध एकत्रित लस) किंवा MMRV लस (अतिरिक्त वेरिसेला, म्हणजे चिकनपॉक्स रोगजनकांपासून संरक्षण करते).
याव्यतिरिक्त, एकत्रित लसी संबंधित एकल लसींप्रमाणेच प्रभावी आणि सहन करण्यायोग्य असल्याचे सिद्ध झाले आहे.
जरी एखाद्याला गोवर, गालगुंड, रुबेला किंवा व्हेरिसेला (MMRV) रोगांपैकी एक रोग प्रतिकारशक्ती असेल (उदा. रोगाने जगल्यामुळे), संयोजन लस दिली जाऊ शकते - साइड इफेक्ट्सचा कोणताही धोका नाही.
गोवर लसीकरण: गर्भधारणा आणि स्तनपान
गोवर लसीकरणानंतर चार आठवडे गर्भधारणा टाळावी!
गर्भधारणा झाल्यास किंवा गर्भधारणा अद्याप माहित नसल्यामुळे डॉक्टरांनी लसीकरण केले असल्यास, गर्भपात आवश्यक नाही. गर्भधारणेदरम्यान किंवा त्याच्या काही काळापूर्वी नोंदवलेल्या शेकडो लसीकरणांमध्ये मुलाच्या विकृतीचा धोका वाढला नाही.
गोवर लसीकरण: किती वेळा लसीकरण केले जाते?
गोवर विरुद्ध पुरेशी प्रतिकारशक्ती नसलेल्या 1970 नंतर जन्मलेल्या प्रौढांसाठी सामान्य लसीकरण शिफारस एकच गोवर लसीकरण आहे.
1970 नंतर जन्मलेल्या प्रौढांनी जे वैद्यकीय किंवा सामुदायिक सेटिंग्जमध्ये काम करतात त्यांना गोवर संरक्षण कायद्यानुसार किमान दोनदा गोवर लसीकरण करणे आवश्यक आहे किंवा विद्यमान रोगप्रतिकारक संरक्षणाचा पुरावा प्रदान करणे आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ, त्यांना झालेल्या आजारामुळे!
गोवर लसीकरण: ते कसे केले जाते?
लसीकरणाचा फक्त एकच डोस मिळालेली मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुलांनी गोवर लसीकरण शक्य तितक्या लवकर प्राप्त केले पाहिजे: गहाळ दुसरा लसीकरण डोस दिला जातो किंवा लसीकरणाच्या दोन डोससह संपूर्ण मूलभूत लसीकरण किमान चार आठवड्यांच्या अंतराने केले जाते.
- गोवर रोगाने जगल्याचा कोणताही पुरावा नसल्यास वैद्यकीय किंवा समुदाय सेटिंगमध्ये काम करताना दोन गोवर लसीकरण आवश्यक आहे.
- 1970 नंतर जन्मलेल्या इतर सर्व प्रौढांसाठी गोवरची अपुरी प्रतिकारशक्ती असलेल्या, एकच गोवर लसीकरण करण्याची शिफारस केली जाते.
लस कुठे टोचली जाते?
गोवर लसीकरण: दुष्परिणाम
कोणत्याही लसीकरणाप्रमाणे आणि इतर कोणत्याही औषधांप्रमाणे, गोवर लसीकरण – किंवा अधिक तंतोतंत, MMR किंवा MMRV लसीकरण – हे एकंदरीत चांगले सहन केले जात असले तरीही दुष्परिणाम होऊ शकतात. लसीकरणानंतरच्या काही दिवसांत काही लसीकरण झालेल्या व्यक्तींना इंजेक्शनच्या ठिकाणी लालसरपणा, वेदना आणि सूज यासारख्या स्थानिक प्रतिक्रिया निर्माण होतात. कधीकधी, इंजेक्शन साइटजवळील लिम्फ नोड्सची सूज दिसून येते.
कधीकधी, पॅरोटीड ग्रंथीची सौम्य सूज विकसित होते. क्वचितच, सौम्य टेस्टिक्युलर सूज किंवा संयुक्त अस्वस्थता येते (नंतरचे किशोरवयीन आणि प्रौढांमध्ये प्राधान्य दिले जाते).
गोवर लसीकरण (किंवा MMR किंवा MMRV लसीकरण) चे अत्यंत दुर्मिळ दुष्परिणाम म्हणजे ऍलर्जीक प्रतिक्रिया आणि दीर्घकाळापर्यंत संयुक्त जळजळ.
तापमान वाढीचा भाग म्हणून लहान मुलांना आणि लहान मुलांना क्वचितच ताप येऊ शकतो. हे सहसा कोणतेही परिणाम नसतात. पहिल्या लसीकरणासाठी जर डॉक्टरांनी MMR लसीऐवजी MMRV लस वापरली तर ज्वर जप्तीचा धोका थोडा जास्त असतो. म्हणून, डॉक्टर बहुतेकदा पहिल्या शॉटसाठी MMR लस निवडतात आणि शरीराच्या वेगळ्या जागेवर व्हॅरिसेला लस देतात. त्यानंतर पुढील लसीकरण कोणत्याही अडचणीशिवाय एमएमआरव्ही लसीने दिले जाऊ शकते.
100 लसीकरण केलेल्या व्यक्तींपैकी दोन ते पाच व्यक्तींना गोवर लसीकरणानंतर एक ते चार आठवड्यांनंतर तथाकथित लसीकरण गोवर विकसित होतो: दिसायला ते खऱ्या गोवरसारखे दिसतात, म्हणजे: बाधितांना गोवरसारखी कमकुवत पुरळ येते, अनेकदा ताप येतो. .
MMR लसीकरणामुळे ऑटिझम नाही!
1998 मध्ये प्रकाशित झालेल्या एका अभ्यासात बारा सहभागींनी बराच काळ लोकसंख्येला अस्वस्थ केले - आणि अंशतः आजही आहे: अभ्यासाने MMR लसीकरण आणि ऑटिझम यांच्यातील संभाव्य संबंध गृहीत धरला.
दरम्यान, तथापि, हे ज्ञात आहे की त्या वेळी जाणूनबुजून खोटे आणि काल्पनिक परिणाम प्रकाशित केले गेले होते - जबाबदार डॉक्टरने ग्रेट ब्रिटनमधील वैद्यकीय परवाना गमावला आणि प्रकाशित केलेला अभ्यास पूर्णपणे रद्द करण्यात आला.
गोवर लसीकरण किती काळ टिकते?
तज्ञांनी असे गृहीत धरले आहे की संपूर्ण मूलभूत लसीकरणाचा परिणाम – म्हणजे गोवर लसीकरण दोनदा – आयुष्यभर टिकते. हे शक्य आहे की लसीकरण केलेल्या व्यक्तीच्या रक्तातील गोवर विषाणूंविरूद्ध विशिष्ट प्रतिपिंडांचे (इम्युनोग्लोबुलिन जी, किंवा थोडक्यात IgG) प्रमाण कालांतराने कमी होते. सध्याच्या माहितीनुसार, तथापि, याचा लसीकरण संरक्षणावर परिणाम होत नाही.
मला गोवर बूस्टर लसीकरणाची गरज आहे का?
आतापर्यंत, तथापि, लोकसंख्येतील गोवर लसीकरणावर याचा परिणाम होईल असे सुचवण्यासारखे काहीही नाही. सध्याच्या माहितीनुसार, गोवर लसीकरण ताजेतवाने करणे आवश्यक नाही.
लसीकरण असूनही गोवर
वर नमूद केलेल्या गोवर लस व्यतिरिक्त, लोकांना गोवरची लस दोनदा घेतल्यानंतर दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये "खरा" गोवर देखील होऊ शकतो. याच्या कारणासंदर्भात, चिकित्सक प्राथमिक आणि दुय्यम लसीकरण अयशस्वी दरम्यान फरक करतात.
प्राथमिक लसीकरण अयशस्वी झाल्यास, गोवर लसीकरण सुरुवातीपासूनच अपेक्षित संरक्षणात्मक प्रभाव विकसित करत नाही. लसीकरण केलेल्यांपैकी सुमारे एक ते दोन टक्के लोकांमध्ये, दुहेरी गोवर लसीकरण कार्य करत नाही. याचा अर्थ बाधित व्यक्ती गोवरच्या विषाणूंविरूद्ध पुरेसे प्रतिपिंड तयार करत नाहीत.
लहान मुलांमध्ये, हे मातृ प्रतिपिंडांमुळे देखील असू शकते. हे मुलाच्या रक्तात फिरतात आणि त्यामुळे गोवरच्या लसीशी संवाद साधू शकतात. परिणामी, दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, लस संरक्षण स्थापित केले जाऊ शकत नाही.
लसीची चुकीची साठवण किंवा प्रशासन देखील प्राथमिक लस अयशस्वी होऊ शकते.
दुय्यम लसीकरण अयशस्वी
पोस्ट-एक्सपोजर गोवर लसीकरण
तज्ञ नऊ महिन्यांपेक्षा जास्त वयाच्या सर्व प्रभावित व्यक्तींना या पोस्टएक्सपोजर सक्रिय लसीकरणाची शिफारस करतात. वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, पूर्वीचे लसीकरण सहा ते आठ महिने वयाच्या - मान्यता श्रेणीच्या बाहेर "ऑफ-लेबल" देखील शक्य आहे. बाधित मुलांना गोवरच्या नेहमीच्या दोन लसीकरणानंतरही मिळाले पाहिजे. हा एकमेव मार्ग आहे की लस संरक्षण सहसा सुरक्षितपणे प्राप्त केले जाते.
गोवर लॉक लसीकरण
पोस्ट-एक्सपोजर निष्क्रिय लसीकरण
गर्भवती स्त्रिया आणि सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या बालकांना गोवरच्या संभाव्य संसर्गानंतर सावधगिरी म्हणून निष्क्रिय लसीकरण देखील मिळू शकते. याचे कारण असे की गर्भधारणेदरम्यान सक्रिय गोवर लसीकरणास परवानगी नाही (लाइव्ह लस नाही!) आणि सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी मंजूर नाही.
निष्क्रिय लसीकरणानंतर (इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासन), त्यानंतरचे MMR किंवा MMRV लसीकरण सुमारे आठ महिने सुरक्षितपणे प्रभावी ठरत नाही!
