गॅस्ट्रोओफेजियल रीफ्लक्स रोग: सर्जिकल थेरपी

हस्तक्षेप किंवा शस्त्रक्रियेच्या उपचारांचे संकेतः

  • पीपीआय घेत नाही आघाडी योग्य उपचारात्मक यशासाठी, म्हणजे आम्ल रिफ्लक्स (“वेगवान चयापचय” मुळे) पुरेसे दडपलेले नाही.
  • स्पष्ट नॉन-acidसिडची उपस्थिती रिफ्लक्स (मिश्रित ओहोटी) acidसिड रीफ्लक्स घटक व्यतिरिक्त.
  • तरीही निर्मूलन of छातीत जळजळ (पायरोसिस), जीवनशैली दुर्बल आहे (खंड रिफ्लक्स) पुन्हा चालू होण्याच्या प्रवृत्तीमुळे (अन्ननलिकेत अन्ननलिकेचा पाठीचा प्रवाह मध्ये तोंड).
  • घेऊन प्रोटॉन पंप अवरोधक (प्रोटॉन पंप इनहिबिटर, पीपीआय; अ‍ॅसिड ब्लॉकर), एच 2 ब्लॉकर्स किंवा अँटासिडस् प्रभावी आहेत, परंतु रुग्ण हे घेण्यास नकार देतात औषधे सतत

कार्यपद्धती

हस्तक्षेप प्रक्रियेसाठी, “पुढे उपचार”खाली.

गॅस्ट्रोइस्फॅगल रिफ्लक्स रोगाच्या गंभीर स्वरुपामध्ये शल्यक्रिया केल्या जातात:

  • अँटीफ्लक्स शस्त्रक्रिया:
    • लॅप्रोस्कोपिक हायआटोप्लास्टी (लॅप्रोस्कोपीद्वारे डायफ्रामॅटिक सूटिंग) किंवा किंवा
    • फंडोप्लीक्लेशन, म्हणजे, अन्ननलिकेच्या खालच्या भागाच्या (फूड पाईप; ° 360० डिग्री) आसपासच्या बाजूस पूर्णपणे स्लीव्ह तयार करणे जठरासंबंधी आम्ल [प्रमाणित शल्यक्रिया उपचार; ओहोटी नियंत्रण -85-95%%] अनिवार्य शल्यक्रिया संकेतः प्रकार II / III हर्नियास (हिआटल हर्नियस), वरची बाजू खाली पोट (समानार्थी शब्द: वक्ष पोट) फंडोप्लीकेसन शास्त्रीय शस्त्रक्रिया आणि एंडोस्कोपिक पद्धतीने केले जाऊ शकते.
  • अँटीरफक्स सिस्टमची रोपण - यांत्रिकरित्या निम्न स्फिंटर प्रदेश (स्फिंटर प्रदेश) मजबूत करण्यासाठी.
  • पेसमेकर सिस्टम - खालच्या एसोफेजियल स्फिंटरला उत्तेजित करण्यासाठी.
  • स्टेनोसेसचे विघटन (अरुंद) - उदा. बलून फुटणे (द्रव- किंवा एअर-फिलेबल बलून कॅथेटरच्या मदतीने फैलाव).
  • लेझर उपचार बॅरेटच्या सिंड्रोमसाठी - बदललेल्या पेशींचे लेसर अ‍ॅबलेशन / “लेसर वाष्पीकरण” (प्रीकेन्सरस!).
  • सीपीएपी (सतत सकारात्मक वायुमार्गाचा दबाव) - साठी श्वसन चिकित्सा स्लीप एपनिया सिंड्रोम.

टीपः एसोफेजियल मॅनोमेट्री सामान्यत: अँटीफ्लक्स शस्त्रक्रिया नकारण्यापूर्वी केली पाहिजे अचलिया (अन्ननलिकेची तीव्र बिघडलेले कार्य).

अधिक माहिती

  • तुलनात्मक अभ्यासानुसार, ट्रान्सोरल फंडोप्लिक्शनच्या प्लेसमेंटमुळे रूग्णांना दिलासा मिळाला गॅस्ट्रोओफेजियल ओहोटी रोग (गर्ड) चे छातीत जळजळ सतत सुरू असलेल्या पीपीआयपेक्षा (प्रोटॉन पंप इनहिबिटर; लहान) प्रोटॉन पंप अवरोधक; acidसिड ब्लॉकर्स) औषधे.
  • अँटीफ्लक्स शस्त्रक्रिया असूनही, रूग्णांचे मोठ्या प्रमाणात प्रमाण गॅस्ट्रोओफेजियल ओहोटी रोग मध्यम मुदतीसाठी पुन्हा पीपीआय औषधोपचार आवश्यक आहेत: मध्यम मुदतीत दोन रुग्णांपैकी एक आणि मधूनमधून पाच रुग्णांपैकी चार.