गुंतागुंत | एपिड्युरल रक्तस्त्राव

गुंतागुंत

दबाव पासून मुक्त केले नाही तर मेंदू आणि ते एपिड्युरल रक्तस्त्राव सतत पसरत रहा, जीवघेणा गुंतागुंत होऊ शकते. उदाहरणार्थ, अत्यधिक जागेची आवश्यकता तथाकथित कॉन्ट्रॅक्शन सिंड्रोम होऊ शकते. तेथे दोन संभाव्य स्थानिकीकरणे आहेत.

वरच्या तुरूंगात, टेम्पोरियम सेरोबेलि अंतर्गत टेम्पोरल लोब दाबले जाते, ज्यामध्ये मेनिंग्ज. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना सेरेब्रम (टेलेन्सीफेलॉन) साधारणपणे या टेंटरियमवर स्थित आहे. टेरेन्सॅफेलॉनच्या स्थानांतरणामुळे डिरेन्सॅफेलॉन पिळणे होते, जे महत्त्वपूर्ण प्रक्रिया नियंत्रित करते.

अशक्तपणामुळे रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, जवळजवळ मज्जातंतूंचे पथके चालतात, जे शरीराच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवतात आणि अशक्त झाल्यास अर्धांगवायू होऊ शकतात. कमी तुरुंगवास देखील तितकेच धोकादायक आहे.

येथे वरुन दबाव दाबतो सेनेबेलम (सेरेबली) फोरेमेन मॅग्नममध्ये, जी खाली असलेल्या बाजूला स्थित आहे डोक्याची कवटी हाड हे जोडते मेंदू, अधिक स्पष्टपणे मेदुला आयकॉन्गाटा, सह पाठीचा कणा. डिएन्फॅलोन प्रमाणेच मेंदू स्टेममध्ये श्वसन केंद्रासारख्या शरीराची महत्त्वपूर्ण नियंत्रणे असतात. जर मेडुला आयकॉन्गाटाने संकुचित केले असेल तर सेनेबेलम, रुग्ण थांबेल श्वास घेणे आणि अखेरीस मरतात.

निदान

उपचार करणार्‍या डॉक्टरांकडे प्रत्यक्षात दोनच निदान पर्याय उपलब्ध आहेत. तो क्लिनिकल लक्षणांचे अचूक अर्थ सांगू शकतो किंवा इमेजिंग तंत्र वापरू शकतो. क्लिनिकली, विशिष्ट विशिष्ट वैशिष्ट्ये एपिड्युरल रक्तस्त्राव स्पष्ट आहेत.

यामध्ये अंतःकरणातील लक्षणांचा समावेश आहे, पहिल्या क्षोभ (सिनकोप) दरम्यान लक्षण मुक्त विराम सह. दुसरा टप्पा उत्कट स्थितीत प्रगती करू शकतो. शिवाय, एक असमान विद्यार्थी आकार (अनीसोकोरिया), लक्ष तूट डिसऑर्डर आणि हेमीप्लिजीयासह चेतनाचे ढग वाढवणे, म्हणजे शरीराच्या अर्ध्या भागावर मोटर किंवा संवेदी डिसऑर्डर, सूचित करते एपिड्युरल रक्तस्त्राव.

हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की लक्षणे क्रमाक्रमाने हळूहळू खराब होण्याची शक्यता आहे हेमेटोमा व्हॉल्यूम मिळवते आणि मेंदूचे कार्य प्रतिबंधित करते. या वैशिष्ट्यांव्यतिरिक्त, दरम्यान एक सुस्पष्ट शोध शारीरिक चाचणी, विशेषत: प्रतिक्षेप स्थितीत, विद्यमान जखम होण्याचे संकेत देऊ शकतात. संशयित एपिड्युरल रक्तस्त्राव झाल्यास निवडीची इमेजिंग प्रक्रिया म्हणजे कंप्यूटिंग टोमोग्राफी (सीटी).

सीटी प्रतिमेद्वारे जवळजवळ 90% हेमॅटोमास पुष्टी केली जाऊ शकते. रक्तस्त्राव तेजस्वी (हायपरडेन्स = उच्च घनता) असतो, आसपासच्या ऊती आणि लेन्टीक्युलर (बायकोन्व्हेक्स) रुंदीमध्ये स्पष्टपणे सीमांकन केले जाते. मेंदूत मध्यभागी, जे मेंदूच्या डाव्या आणि उजव्या गोलार्ध दरम्यान असते, म्हणून निरोगी बाजूला सरकले जाते, हेमेटोमा मेंदूत ऊती दूर धक्का.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, वर्णित घटना अस्थायी आणि / किंवा पॅरिटल लोबच्या क्षेत्रामध्ये, म्हणजे मेंदूच्या बाजूला आढळू शकते. सीटी व्यतिरिक्त, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय) देखील उपयुक्त ठरू शकते, ज्यामध्ये आकार हेमेटोमा समान वैशिष्ट्ये आहेत. संशयित रीढ़ की हड्डीच्या एपिड्युरल रक्तस्त्रावसाठी प्रथम निवडीची पद्धत एक एमआरआय आहे. याव्यतिरिक्त, मध्ये जमावट मूल्ये आणि थ्रोम्बोसाइट्सची संख्या रक्त चित्रित वस्तुमानाच्या उत्पत्तीची तपासणी करण्यासाठी तपासले जाऊ शकते.