पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक परीक्षा:
- सामान्य शारीरिक तपासणी – रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंची यासह; मुलांमध्ये, अतिरिक्त टक्केवारी प्रगती; शिवाय:
- तपासणी (पहात आहे).
- त्वचा आणि श्लेष्मल पडदा [फिकेपणा?, सायनोसिस/त्वचेचा निळसर रंग, नख/श्लेष्मल पडदा, आणि ओठ?, घाम येणे?]
- स्क्लेराय (डोळ्याचा पांढरा भाग)
- घशाची पोकळी (घसा) [अनुनासिक श्वासोच्छवासात अडथळा?]
- पाय [एडेमा/वॉटर रिटेन्शन?, थ्रोम्बोसिस?]
- वेदना सायनस knocking? [सायनुसायटिस/सायनुसायटिस?]
- हृदयाचे श्रवण (ऐकणे) [हृदय अपयश?
- फुफ्फुसांची तपासणी
- फुफ्फुसांचे श्रवण [विभेदक निदानांमुळे (ठळक संभाव्य धोकादायक अभ्यासक्रमांमध्ये):
- श्वासनलिकांसंबंधी दमा किंवा स्थिती दमा [एक्सपायरेटरी ("उच्छवास करताना उद्भवणारे") घरघर, दीर्घकाळ श्वासोच्छवास, कोरडे रेल्स (आरजी); चेतावणी: शांत छाती (मोठ्या प्रमाणात कमी झालेला श्वास आवाज)]
- तीव्र ब्राँकायटिस
- क्रॉनिक अडथ्रक्टिव्ह फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी)
- तीव्र तीव्रता ब्राँकायटिस - तीव्र ब्राँकायटिसची तीव्र तीव्रता.
- विदेशी शरीराची आकांक्षा (विदेशी पदार्थांचे इनहेलेशन); विशेषत: लहान मुलांमध्ये आणि वृद्धांमध्ये सामान्यतः डिस्पनिया (श्वासोच्छवासाचा त्रास), इन्स्पिरेटरी स्ट्रिडॉर (श्वास घेताना शिट्टी वाजवणारा आवाज)]
- फ्लूचा संसर्ग
- अप्पर आणि लोअर श्वसनमार्गाचे संक्रमण, अनिर्दिष्ट
- इन्फ्लूएंझा (फ्लू)
- पल्मोनरी एम्बोलिझम (पल्मोनरी आर्टरी एम्बोलिझम किंवा फुफ्फुसाच्या धमनी थ्रोम्बोइम्बोलिझम) – रक्ताच्या गुठळ्या (रक्ताच्या गुठळ्या) द्वारे फुफ्फुसाच्या वाहिनीमध्ये अडथळा, ज्याला थ्रोम्बस म्हणतात [डिस्पनिया (श्वासोच्छवासाचा त्रास), टाकीप्निया (> 20 श्वास/मिनिट), टाकीकार्डिया (> 100 श्वास/मिनिट), खूप जलद :> XNUMX बीट्स प्रति मिनिट), छातीत दुखणे (छाती दुखणे)]
- पल्मोनरी एडेमा (फुफ्फुसात पाणी टिकून राहणे) [टाकीप्निया (> 20 श्वास/मिनिट), डिस्पनिया (श्वासोच्छवासाचा त्रास), श्वासोच्छवासाचा आवाज वाढणे, ओले रेल्स (आरजी)]
- न्यूमोनिया (न्यूमोनिया)
- न्यूमोथोरॅक्स (व्हिसेरल फुफ्फुस (फुफ्फुसातील फुफ्फुस) आणि पॅरिएटल फुफ्फुस (छातीचा फुफ्फुस) यांच्यातील हवेच्या साठ्यामुळे फुफ्फुस कोसळणे) [असममित थोरॅसिक हालचाल (छातीची हालचाल), छातीत दुखणे, एकतर्फी कमी होणारा श्वासोच्छ्वास, हायपरसोनोरिक आवाज. ]
- इ
- ब्रॉन्कोफोनी (उच्च-वारंवारतेच्या ध्वनींचे प्रसारण तपासणे; रुग्णाला “66” हा शब्द अनेकदा डॉक्टरांच्या फुफ्फुसांच्या कानात ऐकतांना सांगितले जाते) [फुफ्फुसीत घुसखोरीमुळे / कॉम्पॅक्शनमुळे आवाज वाढते. फुफ्फुस मेदयुक्त (उदा. उदा न्युमोनिया) याचा परिणाम असा आहे की “” 66 ”ही संख्या निरोगी बाजूपेक्षा रोगग्रस्त बाजूला अधिक चांगली समजली जाते; ध्वनी चालना कमी झाल्यास (क्षीण किंवा अनुपस्थित: उदा फुलांचा प्रवाह, न्युमोथेरॅक्स, एम्फिसीमा). याचा परिणाम असा होतो की “” the ”ही संख्या फुफ्फुसातील आजार भागावर अनुपस्थित राहण्यास ऐकू येत नाही, कारण उच्च-वारंवारतेचा आवाज जोरदारपणे कमी केला जातो]
- फुफ्फुसांचे पर्क्यूशन (टॅपिंग) [उदा. उदा., एम्फिसीमामध्ये; न्यूमोथोरॅक्समध्ये शॅचटेल्टन (उच्चारित हायपरसोनोरिक, पोकळ आवाज करणारा नॉकिंग आवाज)]
- व्होकल फ्रीमिटस (कमी फ्रिक्वेन्सीचे संक्रमण तपासणे; रुग्णाला “99” हा शब्द अनेकदा कमी आवाजात सांगायला सांगितले जाते, तर डॉक्टरने रुग्णावर हात ठेवले तर छाती किंवा मागे) [फुफ्फुसीय घुसखोरीमुळे / कॉम्पॅक्शनमुळे होणारे आवाज वाहक फुफ्फुस मेदयुक्त (egeg in न्युमोनिया) याचा परिणाम असा आहे की “99” ही संख्या निरोगी बाजूपेक्षा रोगग्रस्त बाजूस चांगली समजली जाते; ध्वनी चालना कमी झाल्यास (क्षीण: उदा atelectasis, फुफ्फुस; जोरदारपणे क्षीण किंवा अनुपस्थित: बाबतीत फुलांचा प्रवाह, न्युमोथेरॅक्स, पल्मनरी एम्फिसीमा). याचा परिणाम असा होतो की “99” ही संख्या फुफ्फुसातील आजार भागावर अनुपस्थित राहण्यास ऐकू येत नाही कारण कमी-वारंवारतेचा आवाज जोरदारपणे कमी केला जातो]
- फुफ्फुसांचे श्रवण [विभेदक निदानांमुळे (ठळक संभाव्य धोकादायक अभ्यासक्रमांमध्ये):
- ओटीपोटात पॅल्पेशन (पॅल्पेशन) (दाब दुखणे ?, ठोकीचा वेदना? खोकला वेदना ?, बचावात्मक ताण ?, हर्नियल ओरिफिकेशन्स?, मूत्रपिंडाचा नॉक वेदना?)
- तपासणी (पहात आहे).
- ENT परीक्षा [विभेदक निदानांमुळे: क्रॉनिक सायनुसायटिस (सायनुसायटिस); सायन्युब्रॉन्कायटिस (सायनुसायटिसची एकाच वेळी घटना आणि ब्राँकायटिस); परदेशी शरीर किंवा सेरुमेन (इअरवॅक्स) बाह्य मध्ये श्रवण कालवा].
स्क्वेअर ब्रॅकेट्स [] संभाव्य पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) शारिरीक निष्कर्ष सूचित करतात.
