थोडक्यात माहिती
- लक्षणे: सांधेदुखी, जी प्रगत अवस्थेत मर्यादित हालचाल आणि सांधे बाहेर पडते.
- उपचार: प्रकार, तीव्रता आणि कारण यावर अवलंबून असते; विश्रांती, फिजिओथेरपी, औषधी वेदना उपचार, शस्त्रक्रिया, सांधे बदलणे
- कारणे आणि जोखीम घटक: बदलते; खेळ किंवा कामामुळे अनेकदा अति/एकतर्फी ताण, जळजळ, जन्मजात सांधे विकृती; जास्त वजन
- रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान: संयुक्त उपास्थिमध्ये मर्यादित उपचार क्षमता आहे; रोगनिदान वय आणि कूर्चाच्या नुकसानाच्या प्रकारावर अवलंबून असते; संयुक्त-स्पेअरिंग व्यायाम रोगनिदान सुधारतो
कोंड्रोपॅथी म्हणजे काय?
विशेषत: संयुक्त पृष्ठभागावरील उपास्थि आच्छादनाला मजबूत यांत्रिक ताण सहन करावा लागत असल्याने आणि येथे दुरुस्तीची प्रक्रिया खूप मंद असल्याने, उपास्थिचे नुकसान तुलनेने अनेकदा होते. कूल्हे, खांदा आणि घोट्याला याचा परिणाम होत आहे, परंतु विशेषतः गुडघा. तत्वतः, तथापि, कोंड्रोपॅथी कोणत्याही प्रकारच्या उपास्थिमध्ये विकसित होणे शक्य आहे.
गुडघा मध्ये कूर्चा नुकसान
गुडघ्याच्या मागे कूर्चाचे नुकसान (पॅटेला), ज्याला रेट्रोपॅटेलर कॉन्ड्रोपॅथी म्हणतात, त्यामुळे एक सामान्य ऑर्थोपेडिक निदान आहे. कधीकधी मांडीचे हाड (फेमर) आणि नडगीचे हाड (टिबिया) यांच्यामध्ये असलेल्या सांध्याच्या भागात देखील कॉन्ड्रोपॅथी आढळते. या प्रकरणात, "फेमोरोटिबियल कॉन्ड्रोपॅथी" हा शब्द आहे.
परिणामी, हाडांचा हा भाग ओव्हरलायंग कूर्चासह मरतो. बहुतेकदा, मृत हाड-कूर्चाचा तुकडा उर्वरित हाडांपासून विलग होतो आणि नंतर संयुक्त (संयुक्त माउस, मुक्त संयुक्त शरीर) मध्ये मुक्तपणे तरंगतो.
कूल्हेला कूर्चाचे नुकसान
खांदा आणि घोट्याच्या सांध्याला कूर्चाचे नुकसान
केवळ झीजच नाही तर तीव्र जखमा आणि सांध्यांचे क्रॉनिक चुकीचे लोडिंग देखील अनेकदा उपास्थिचे नुकसान करते. घोट्याला आणि खांद्याला विशेषत: धोका असतो, विशेषत: खेळांमध्ये सक्रिय असलेल्या लोकांमध्ये. जर तुम्ही तुमचा घोटा वळवला तर, उदाहरणार्थ, तुम्ही अनेकदा केवळ अस्थिबंधन आणि हाडांना इजा करत नाही, तर कूर्चाचे नुकसान होण्याचा धोका देखील वाढवतो.
गहन वजन प्रशिक्षण, उदाहरणार्थ बेंच प्रेसिंग किंवा वेट लिफ्टिंग, देखील खांद्याच्या कूर्चाला विशिष्ट धोका निर्माण करते. विशेषतः जर तुम्ही व्यायाम चुकीच्या पद्धतीने करत असाल किंवा एका बाजूला ट्रेन करत असाल. टेनिस किंवा पोहणे प्रमाणे, सामर्थ्य प्रशिक्षण देखील संयुक्त च्या उलट बाजूच्या स्नायूंना प्रशिक्षित केले पाहिजे.
कॉन्ड्रोपॅथीचे विशेष प्रकार
पॉलीकॉन्ड्रिटिसच्या नेमक्या ट्रिगर्सबद्दल वैद्यकीय संशोधन देखील अद्याप स्पष्ट झालेले नाही. तथापि, असा संशय आहे की शरीराची स्वतःची रोगप्रतिकारक शक्ती कूर्चावर चुकून हल्ला करते. कॉन्ड्रोपॅथीचा हा प्रकार केवळ संयुक्त उपास्थिवरच परिणाम करत नाही, तर शरीराच्या सर्व उपास्थि ऊतकांना सूज येणे शक्य आहे, उदाहरणार्थ ऑरिकल्स आणि अनुनासिक कूर्चा.
कूर्चाच्या नुकसानीचे वर्णन कसे करावे?
- कॉन्ड्रोपॅथी ग्रेड 0: कूर्चा निरोगी आणि अविघटित आहे, म्हणजे कूर्चाला कोणतेही नुकसान नाही.
- कॉन्ड्रोपॅथी ग्रेड 1: कूर्चा पूर्ण आणि गुळगुळीत आहे, परंतु जागी मऊ आहे, विशेषत: तीव्र दाब असलेल्या भागात.
- कॉन्ड्रोपॅथी ग्रेड 2: उपास्थि खडबडीत झाली आहे आणि जागोजागी लहान भेगा दिसतात.
- कॉन्ड्रोपॅथी ग्रेड 3: कूर्चामध्ये भेगा आणि छिद्रे आहेत, परंतु ती अद्याप हाडापर्यंत पसरत नाहीत.
कॉन्ड्रोपॅथी असलेल्या लोकांमध्ये अपंगत्वाची डिग्री (GdB) निर्धारित केली जाते किंवा अपंगत्व ओळखले जाते की नाही हे chondropathy किती उच्चारले जाते, ते दैनंदिन जीवन आणि संयुक्त कार्य प्रतिबंधित करते की नाही आणि इतर कोणत्या परिस्थिती अस्तित्वात आहेत यावर मोठ्या प्रमाणात अवलंबून असते.
कॉन्ड्रोपॅथीची लक्षणे काय आहेत?
- सुरुवातीच्या टप्प्यात, प्रभावित सांध्यावर दबावाची अनिश्चित भावना
- जसजसे नुकसान वाढत जाते तसतसे वेदना, सुरुवातीला हालचालीवर, नंतर विश्रांतीच्या वेळी देखील
- प्रभावित सांधे किंवा गुडघ्याला दाब दिल्यास वेदना होतात
- वेदनामुळे प्रतिबंधित हालचाली
- सूज सह शक्यतो संयुक्त effusions
कॉन्ड्रोपॅथीमधील एक सामान्य घटना म्हणजे तथाकथित स्टार्ट-अप वेदना. रुग्णांना येथे प्रामुख्याने एखाद्या क्रियाकलापाच्या सुरूवातीस वेदना होतात. उदाहरणार्थ, स्टार्टअप वेदना दीर्घकाळ बसल्यानंतर किंवा उभे राहिल्यानंतर उद्भवते, जेव्हा रुग्ण उभा राहतो किंवा चालायला लागतो. सतत परिश्रम केल्याने, वेदना पुन्हा कमी होते आणि बरेचदा तात्पुरते पूर्णपणे अदृश्य होते.
कॉन्ड्रोपॅथीचा उपचार कसा केला जातो?
कॉन्ड्रोपॅथीची थेरपी संबंधित प्रकार आणि कार्टिलेजच्या नुकसानाच्या कारणावर अवलंबून असते. अशा प्रकारे, अंतर्निहित रोगावर उपचार करणे किंवा यांत्रिक ट्रिगर्स टाळणे आवश्यक असते.
ऑपरेशन
जर कॉन्ड्रोपॅथी गंभीर असेल आणि उपास्थि पुन्हा निर्माण होण्याची शक्यता नसेल, तर शस्त्रक्रिया अनेकदा आवश्यक असते. संयुक्त एन्डोस्कोपी (आर्थ्रोस्कोपी) च्या चौकटीत, कमीतकमी हल्ल्याच्या मार्गाने संपूर्ण हस्तक्षेप करणे शक्य आहे: कूर्चा स्मूथिंग, मायक्रोफ्रॅक्चरिंग, मुक्त सांधे काढून टाकणे, कातरणे किंवा कूर्चामध्ये क्रॅक करणे.
नवीन प्रक्रियांमुळे कूर्चाच्या ऊतींचे प्रत्यारोपण केले जाऊ शकते, एकतर रुग्णाच्या स्वतःच्या शरीरातून किंवा चाचणी ट्यूबमध्ये कृत्रिमरित्या वाढविले जाते.
जर उपास्थि पृष्ठभागाचा नाश आधीच खूप प्रगत असेल, तर काहीवेळा केवळ एकूण सांधे बदलण्याचा विचार केला जाऊ शकतो. याचे एक नमुनेदार उदाहरण म्हणजे टोटल हिप आर्थ्रोप्लास्टी (हिप टीईपी) हा उपास्थिचे विस्तृत नुकसान झाल्यास शेवटचा पर्याय आहे.
Hyaluronic acidसिड इंजेक्शन
गुडघा उपचार
कॉन्ड्रोपॅथी: कारणे आणि जोखीम घटक
कॉन्ड्रोपॅथीच्या विविध प्रकारांसाठी विविध संभाव्य कारणे आहेत. खूप वेळा, संयुक्त कूर्चा वर झीज आणि झीज ट्रिगर आहे. झीज होण्याची अशी चिन्हे कधीकधी वर्षानुवर्षे विकसित होतात आणि अधिक वारंवार होतात, विशेषत: वाढत्या वयानुसार. वैयक्तिक शारीरिक ताण आणि वय व्यतिरिक्त, जास्त वजन हे आणखी एक जोखीम घटक आहे.
रेट्रोपॅटेलर कूर्चाच्या नुकसानाचे कारण कंकाल विसंगती असते. पॅटेला आणि गुडघ्याचा सांधा स्लेज आणि त्याच्या ट्रॅकप्रमाणे एकमेकांशी संबंधित आहेत: जेव्हा खालचा पाय वाकलेला आणि वाढवला जातो तेव्हा पॅटेला एका निश्चित ट्रॅकमध्ये गुडघ्याच्या सांध्यावर सरकते.
कॉन्ड्रोपॅथीचे आणखी एक कारण म्हणजे सांध्याची जळजळ, उदाहरणार्थ संधिवात रोग किंवा बॅक्टेरियाच्या संसर्गामुळे. यामुळे सायनोव्हियल द्रवपदार्थाची रचना बदलते. हे नंतर उपास्थिचे संरक्षण आणि पोषण करण्याऐवजी उपास्थि पदार्थावर हल्ला करते.
जे सांध्यांवर जास्त आणि एकतर्फी भार असलेल्या खेळांमध्ये गुंततात किंवा वारंवार काम करतात ज्यात जास्त वजन असते किंवा सांध्याची अत्यंत हालचाल असते त्यामुळे त्यांना कॉन्ड्रोपॅथी होण्याचा धोका जास्त असतो. शेवटी, अनुवांशिक परिस्थिती देखील एक भूमिका बजावते: काही लोकांमध्ये उपास्थि ऊतक असतात जे त्यांच्या अनुवांशिक मेकअपमुळे कमी लवचिक असतात.
तपासणी आणि निदान
कॉन्ड्रोपॅथीच्या निदानासाठी इन्स्ट्रुमेंट-सहाय्यित परीक्षा खूप महत्त्वाच्या आहेत. काही प्रश्नांसाठी क्ष-किरण किंवा संगणित टोमोग्राफी (CT) वापरली जाते, परंतु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) विशेषतः उपास्थिच्या नुकसानीचे मूल्यांकन करण्यासाठी चांगली माहिती प्रदान करते.
रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान
सांध्याची चोंड्रोपॅथी बहुतेकदा एक-मार्गी रस्ता असते. विशेषत: वाढत्या वयाबरोबर, सांध्यासंबंधी उपास्थि क्वचितच पुनरुत्पादित होते. तरुण लोकांमध्ये, कूर्चाच्या ऊतींना तीव्र, किरकोळ जखम अनेकदा स्वतःच बरे होतात, ज्यामुळे प्रभावित संयुक्त तात्पुरते आराम करणे पुरेसे असते.
सामान्य नियम असा आहे की आर्टिक्युलर कार्टिलेजच्या किरकोळ नुकसानीच्या बाबतीत, सर्वोत्तम थेरपी म्हणजे विश्रांती नव्हे तर व्यायाम. कारण यामुळे सांध्यातील रक्ताभिसरण सुधारते आणि पोषक तत्वांनी युक्त पाणी सांध्याच्या आत चांगले फिरते याची खात्री करते. जरी अशा प्रकारे कॉन्ड्रोपॅथीला नेहमीच रोखता येत नसले तरीही, ते तिची प्रगती लक्षणीयरीत्या कमी करण्यास मदत करते.
