कारणे
च्या संभाव्य कारणे डोक्याची कवटी फ्रॅक्चर बरेच आणि वैविध्यपूर्ण असतात परंतु सुरुवातीस नेहमीच बाह्य शक्ती असते जी हाडांच्या प्रतिकारापेक्षा जास्त असते. ही शक्ती विश्रांतीवर कार्य करू शकते डोके किंवा डोके एखाद्या घन वस्तूकडे जाऊ शकते आणि त्यास टक्कर देऊ शकते. एखादा फ्रॅक्चर पाहणे असामान्य नाही डोक्याची कवटी रस्ता रहदारीत अपघात झाल्यानंतर.
आत मधॆ डोके-कारशी टक्कर, उदाहरणार्थ, अशी उच्च शक्ती उद्भवते की डोके स्टीयरिंग व्हील किंवा डॅशबोर्डच्या डोक्यावर आदळते आणि परिणामी डोक्याची कवटी फ्रॅक्चर सायकलवरही हेच शक्य आहे, जेथे एखादा अपघात झाल्यानंतर स्वारी ग्राउंड किंवा इतर वस्तू अनियंत्रितपणे आदळते. जर डोके प्रथम एक कवटी येते फ्रॅक्चर जास्त वेगाने संभव नाही.
एअरबॅग्स किंवा हेल्मेट्ससारख्या संरक्षक उपायांमुळे रस्ता रहदारीत कवटीच्या अस्थिरतेचे प्रमाण वाढत आहे. रहदारी व्यतिरिक्त, कवटीची मुख्य कारणे फ्रॅक्चर घरी किंवा कामावर अपघात. शिडीतून घसरण किंवा मचान, सर्वात वाईट परिस्थितीत, तुलनेने कमी उंचीवर देखील फ्रॅक्चर कवटी होऊ शकते. त्याचप्रमाणे, बर्‍याच खेळांमध्ये जेथे जास्त वेगाने वाढ होण्याची शक्यता असते.
निदान
प्रत्येक निदानाच्या सुरूवातीस, शक्य असल्यास अपघाताचे कारण आणि बाहेरून झालेल्या दुखापतीचे निरीक्षण केले जाते. उदाहरणार्थ, खुले कवटीचा अस्थिभंग किंवा एक विस्थापन हाडे आधीच शोधले जाऊ शकते. ए चे निदान कवटीचा अस्थिभंग नंतर डोकेच्या प्रतिमेसह तुलनेने द्रुतपणे बनविले जाते.
क्ष-किरण हाडांचा फ्रॅक्चर दर्शवू शकतात. तथापि, येथे समस्या अशी आहे की डोके वरच्या प्रदेशात एक गोंधळात टाकणारी बडबड रचनांची रचना ओलांडते, ज्यामुळे फ्रॅक्चरचे तंतोतंत स्थानिकीकरण करणे कठीण होते. म्हणून, जर ए कवटीचा अस्थिभंग संशय आहे, संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी) च्या सहाय्याने डोके परीक्षण करणे, ज्यामध्ये एक्स-रे देखील वापरतात, ही आजची पहिली निवड आहे.
हे हाडांचे खूप चांगले प्रतिनिधित्व करते आणि नुकसानाचे अगदी अचूक वर्णन करण्यास अनुमती देते. सीटी व्यतिरिक्त, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (डोकेचे एमआरआय) महत्वाची भूमिका बजावते. हे नियमितपणे वापरले जात नाही, परंतु जेव्हा क्षतिग्रस्त मऊ ऊतकांवर संशय येतो.
सीटीच्या उलट, एमआरआय चाचणी आणि मूल्यांकन करण्यासाठी केला जाऊ शकतो मेंदू मेदयुक्त, नसा, स्नायू आणि देखील कलम खूप छान डोकेचे एमआरआय देखील सेरेब्रल हेमोरेजेजच्या खूप चांगल्या प्रतिमा प्रदान करते जे अपघाताच्या परिणामी उद्भवू शकते. द्रव बाहेर पडून आहे की नाही याची खात्री करण्यासाठी नाक किंवा कान सेरेब्रोस्पिनल फ्लुईड आहेत, प्रयोगशाळेतील रासायनिक चाचण्या केल्या जाऊ शकतात आणि द्रवपदार्थ स्पष्टपणे ओळखले जाऊ शकतात.
मग काही प्रकरणांमध्ये अतिनील एंडोस्कोपी गळतीची जागा शोधण्यासाठी आवश्यक आहे. तांत्रिक सह चालते जाऊ शकते निदान व्यतिरिक्त एड्स, कवटीच्या अस्थिभंग झाल्यास नेहमीच एक न्युरोलॉजिकल स्थिती निश्चित केली पाहिजे. मज्जातंतूची चाचणी आणि मेंदू फंक्शनमध्ये चेतनाची चाचणी आणि मोटर कौशल्ये आणि संवेदनशीलताची चाचणी समाविष्ट आहे.
व्हिज्युअल आणि ऐकण्याची तीव्रता देखील थोडक्यात तपासली पाहिजे. कवटीच्या फ्रॅक्चरसाठी थेरपी दुखापतीच्या प्रकारावर आणि प्रभावित क्षेत्रावर जोरदारपणे अवलंबून असते. च्या फ्रॅक्चर अनुनासिक हाडउदाहरणार्थ, शल्यक्रियेची आवश्यकता नसतानाही बर्‍याच घटनांमध्ये निरीक्षणाखाली पुराणमतवादी उपचार केले जाऊ शकतात.
त्याचप्रमाणे, कॅल्टेचा कवटीचा फ्रॅक्चर होणे शस्त्रक्रियेचे संकेत नसते, जर फ्रॅक्चर फारच मोठे नसते आणि इतर कोणत्याही संरचनेस नुकसान होत नाही. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये कवटीच्या फ्रॅक्चरला शल्यक्रिया सुधारणे आवश्यक असते, विशेषत: जेव्हा मेंदू स्ट्रक्चर्सवर देखील परिणाम होतो किंवा फ्रॅक्चर भाग विस्थापित किंवा डेंटेड असतात. अशा परिस्थितीत, न्यूरोसर्जन हाडांच्या तुकड्यांना तारा किंवा स्क्रूसह दुरुस्त करू शकतो जेणेकरून कवटीचे फ्रॅक्चर बरे होईल.
चेहर्याच्या प्रदेशात, बहुतेक प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया आवश्यक असते, विशेषत: जर डोळे गुंतलेले असतील किंवा नसा त्यांच्या कार्यात प्रतिबंधित आहे. मेंदूच्या सहभागासह बेसल खोपडी फ्रॅक्चर म्हणजे शस्त्रक्रियेचे परिपूर्ण संकेत. फाटलेला कलम sutured करणे आवश्यक आहे आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड स्पेसची संभाव्य गळती बंद केली पाहिजे.
जर एखाद्या कवटीच्या अस्थी किंवा एसएचटीसह आतून रक्तस्त्राव होत असेल तर कवटीतील हे जखम काढून टाकल्या पाहिजेत आणि मेंदूला आराम मिळेल. कवटीच्या फ्रॅक्चरच्या बर्‍याच प्रकरणांमध्ये कवटीचा पाया, प्रतिजैविक रोगाचा संसर्ग होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी रोगप्रतिबंधक औषध देखील दिले जातात हाडे, मेंदू किंवा मेनिंग्ज. कारण थेरपी व्यतिरिक्त, वेदना थेरपी देखील वापरली जाते. कवटीच्या फ्रॅक्चरच्या उपचारानंतर, मेंदूला कायमस्वरुपी नुकसान झाल्यास, काही प्रकरणांमध्ये त्यानंतरच्या पुनर्वसनमध्ये हरवलेली कौशल्ये पुन्हा सांगणे आवश्यक असू शकते.
