उपचारात्मक लक्ष्य
फुटल्यापासून बचाव ("फोडणे").
थेरपी शिफारसी
- तीव्र अनियमित प्रकार बी महाधमनी विच्छेदन:
- तीव्र उपचार वार्ड (देखरेख हेमोडायनामिक्स आणि मूत्रमार्ग उत्पादन).
- वेदनशामक (प्रशासन वेदनशामक औषध).
- सिस्टोलिक कमी करणे रक्त नसाद्वारे 120 मिमीएचजीपेक्षा कमी दाबा प्रशासन बीटा ब्लॉकर्स (एस्कोलोल, metoprolol) आणि व्हॅसोडिलेटर (लॅबेटोलॉल, नायट्रोप्रसाइड) टीप: प्रतिक्षेप टाळण्यासाठी टॅकीकार्डिआ by प्रशासन गौण वासोडिलेटरपैकी बीटा-नाकाबंदी आधी झाली पाहिजे.
- औषध उपचार धमनी साठी उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) च्या उपस्थितीत आवश्यक आहे अनियिरिसम (पहा उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) / औषधी उपचार); शिवाय, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी उपचार जोखीम घटक (स्टॅटिन/कोलेस्टेरॉलफ्लोअरिंग एजंट्स हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्राथमिक किंवा दुय्यम प्रतिबंधात दर्शविले जातात).
- In मार्फान सिंड्रोम, बीटा-ब्लॉकर्सचा वापर महाधमनी विभाजन (महाधमनी रूंदीकरण) ची प्रगती कमी करण्यासाठी केला पाहिजे. लोसार्टन धमनीविरोधी विरूद्ध विचार आहे अनियिरिसम निर्मिती (टीजीएफ-बीटा / फायद्याचा प्रभावसंयोजी मेदयुक्त महाधमनीच्या भिंतीमध्ये चयापचय).
- महाधमनी व्यासाचे उपचारात्मक मानक <5.0 सेमी: बीटा-ब्लॉकर्स (इमेजिंग पाठपुरावा अंतर्गत).
- “पुढील थेरपी” अंतर्गत देखील पहा.
पुढील नोट्स
- मार्फान सिंड्रोम: इर्बेसरन (एटी 1 -एटॅगनिस्ट; डोसः प्रति मरणे 300 मिग्रॅ), सर्वात जास्त जैवउपलब्धता (80%) आणि इतरांपेक्षा अर्धा जीवन (11-15 तास) सरतानतिसर्या टप्प्यातील अभ्यासामध्ये चढत्या धमनीचे विघटन (रुंदीकरण) कमी झाले आहे. मार्फान सिंड्रोम. निकालः २०१ in मध्ये दर वर्षी ०.0.74 मिमी वाढ झाली होती प्लेसबो गट विरुद्ध इर्बेस्टर्न त्यानंतरच्या वर्षांत 0.53 मिमी प्रति वर्षाचे गट (दर वर्षी ०.२२ ते ०..0.22१ मिमीच्या%%% आत्मविश्वासाच्या अंतरासह वर्षाकाठी ०.२२ मिमी फरक लक्षणीय होता).