अवयव दान: जिवंत दान आणि मृत्यूनंतरचे दान याबद्दल सर्व काही

अवयवदान म्हणजे काय?

अवयव दान म्हणजे अवयवदात्याकडून प्राप्तकर्त्याला अवयव किंवा अवयवाचे काही भाग हस्तांतरित करणे होय. उद्दिष्ट एकतर आजारी व्यक्तीला जगण्यासाठी सक्षम करणे किंवा त्याच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारणे हे आहे. जर तुम्हाला अवयव दाता बनायचे असेल तर तुम्हाला फक्त तुमचा निर्णय लिखित स्वरूपात नोंदवायचा आहे, उदाहरणार्थ अवयव दाता कार्डमध्ये. तसेच तुमच्या नातेवाईकांशी तुमच्या इच्छांची चर्चा करा.

अधिक माहिती: अवयव दाता कार्ड

ऑर्गन डोनर कार्ड भरणे का अर्थपूर्ण आहे आणि तुम्हाला ऑर्गन डोनर कार्ड कोठे मिळेल हे तुम्ही लेखात वाचू शकता.

पोस्टमॉर्टम अवयव दान आणि जिवंत दान यामध्ये फरक केला जातो: पोस्टमॉर्टम अवयव दान म्हणजे मृत्यूनंतर अवयव दान. देणगीदारामध्ये मेंदूच्या मृत्यूचे स्पष्ट निर्धारण करणे ही पूर्व शर्त आहे. याव्यतिरिक्त, मृत व्यक्तीची स्वतःची किंवा त्याच्या नातेवाईकांची संमती असणे आवश्यक आहे.

  • जोडीदार, मंगेतर, नोंदणीकृत भागीदार
  • प्रथम किंवा द्वितीय पदवी नातेवाईक
  • देणगीदाराच्या जवळच्या इतर व्यक्ती

याव्यतिरिक्त, जिवंत देणगी ऐच्छिक असणे आवश्यक आहे आणि ते केवळ कायदेशीर वयाच्या व्यक्तींद्वारे देऊ शकते.

कोणत्या अवयवांचे दान केले जाऊ शकते?

मूलभूतपणे, खालील अवयव दात्याचे अवयव म्हणून वापरले जाऊ शकतात:

अवयवदानाव्यतिरिक्त रुग्णांना ऊती दानाचाही फायदा होऊ शकतो. यात समाविष्ट:

  • डोळ्यांचा कॉर्निया
  • हार्ट वाल्व्ह
  • @ त्वचा
  • रक्तवाहिन्या
  • हाडे, उपास्थि आणि मऊ ऊतक

अवयव दान: वयोमर्यादा

अवयव दान करण्याची परवानगी देण्यासाठी, केवळ अवयवांची स्थिती निर्णायक आहे, जैविक वय नाही. अर्थात, तरुण लोकांचे आरोग्य वरिष्ठांपेक्षा चांगले असते, परंतु 70 वर्षांच्या वृद्ध व्यक्तीच्या कार्यक्षम अवयवाचे यशस्वीरित्या प्रत्यारोपण केले जाऊ शकते. हे विशेषतः खरे आहे जेव्हा अवयव एखाद्या वृद्ध प्राप्तकर्त्याकडे जातो.

अवयवदान: टीका

लोकसंख्येमध्ये अवयवदानाबाबत साशंक वृत्ती आहे. अलिकडच्या वर्षांत प्रामुख्याने अवयवदान घोटाळ्यांमुळे टीका सुरू झाली आहे ज्यात प्रतीक्षा यादीमध्ये फेरफार करून अवयव वाटपात रुग्णांना प्राधान्य दिले गेले. या दरम्यान, अवयव वाटपातील पारदर्शकता वाढविण्याच्या उद्देशाने 1997 मध्ये प्रत्यारोपण कायद्यात सुधारणा करण्यात आली. विशेषतः, मार्गदर्शक तत्त्वांचे जाणूनबुजून उल्लंघन करणाऱ्या डॉक्टरांच्या दंडातही वाढ करण्यात आली आहे: अशा डॉक्टरांवर आता दंड किंवा दोन वर्षांच्या तुरुंगवासासह कारवाई केली जाऊ शकते.

युरोट्रान्सप्लांट फाउंडेशनद्वारे अवयव वाटप हे प्रत्यारोपणाच्या यशाच्या निकड आणि संभाव्यतेवर आधारित आहे. प्राप्तकर्त्याची आर्थिक परिस्थिती कोणतीही भूमिका बजावत नाही. प्रत्यारोपण कायदा देखील अवयव तस्करी प्रतिबंधित करतो आणि एखाद्या अवयवाची विक्री आणि खरेदी केलेल्या अवयवाची पावती दोन्ही दंडनीय बनवतो.

जिवंत रुग्णावर शस्त्रक्रिया केल्याप्रमाणे अवयव काढणे नेहमीच त्याच शस्त्रक्रियेने केले जाते. प्रक्रियेनंतर, शल्यचिकित्सक शव पुन्हा बाहेर काढतात आणि जखम न करता मृतदेह नातेवाईकांच्या ताब्यात दिला जातो.

अवयव दान: नैतिकता

अवयव दानाचा मुद्दा अनेक नैतिक समस्या निर्माण करतो, विशेषत: एखाद्या व्यक्तीच्या मेंदूच्या मृत्यूमुळे त्याचे अवयव काढून टाकणे योग्य ठरते की नाही. 2015 मध्ये (शेवटची दुरुस्ती 2021), जर्मन एथिक्स कौन्सिलने या प्रकरणावर एक विधान जारी केले ज्यामध्ये ते प्रत्यारोपणाच्या उद्देशाने अवयव काढून टाकणे स्वीकार्य असल्याचे मानले जाते - देणगीदार किंवा दात्याच्या नातेवाईकांनी संमती दिली असेल.

अवयव दान: साधक आणि बाधक

अवयवदानाच्या बाजूने किंवा विरोधात निर्णय घेण्याच्या प्रेरणा अनेक पटींनी आहेत. नकाराची सामान्य कारणे म्हणजे वाटप प्रणालीवर विश्वास नसणे किंवा - जिवंत देणगीच्या बाबतीत - विकृती किंवा आरोग्याची हानी होण्याची भीती. आध्यात्मिक किंवा धार्मिक कारणे सहसा भूमिका बजावत नाहीत, कारण जर्मनीतील कोणत्याही मोठ्या धार्मिक समुदायाने आतापर्यंत अवयवदानाच्या विरोधात बोललेले नाही.

मृत अवयव दात्यांच्या अनेक नातेवाईकांना, त्यांनी दाताच्या अवयवांनी आजारी व्यक्तीला मदत केली आहे हे ज्ञान त्यांना प्रिय व्यक्ती गमावल्याच्या दुःखाचा सामना करण्यास मदत करते.

मृत व्यक्तीचे अवयव फक्त तेव्हाच काढले जाऊ शकतात जेव्हा संबंधित व्यक्तीने त्याच्या किंवा तिच्या हयातीत याची स्पष्टपणे परवानगी दिली असेल किंवा जिवंत असलेल्या नातेवाईकांनी अवयव दान करण्यास स्पष्टपणे संमती दिली असेल. जर्मनी व्यतिरिक्त, हा नियम उत्तर आयर्लंडमध्ये देखील लागू होतो. डेन्मार्क, आयर्लंड, आइसलँड, लिथुआनिया, रोमानिया, स्वित्झर्लंड आणि युनायटेड किंगडममध्ये अस्तित्वात असलेल्या मृत व्यक्तीचे कोणतेही दस्तऐवज नसल्यास नातेवाईक किंवा अधिकृत प्रतिनिधींचे पुढील नातेवाईक किंवा अधिकृत प्रतिनिधी ठरवतात.

इतर अनेक देश (उदा. स्पेन, इटली, ऑस्ट्रिया, हंगेरी, वेल्स आणि स्कॉटलंडसह इंग्लंड) आक्षेपाच्या नियमाचे पालन करतात: येथे, प्रत्येक मृत व्यक्तीने त्याच्या किंवा तिच्या हयातीत आणि तिच्या विरोधात स्पष्टपणे निर्णय घेतला नसेल तर तो अवयव दाता बनतो. हे लिखित स्वरूपात दस्तऐवजीकरण केले. याबाबत नातेवाईकांचे काहीही म्हणणे नाही.

तुम्हाला अवयवदानाची कधी गरज आहे?

तीव्र किंवा अचानक झालेल्या अवयव निकामी होण्यासाठी अनेकदा अवयवदान हा एकमेव जीवरक्षक उपचार असतो. काही परिस्थितींमध्ये खालील वैद्यकीय परिस्थितींसाठी अवयवदानाचा विचार केला जाऊ शकतो:

  • शेवटच्या टप्प्यातील यकृत सिरोसिस
  • लिव्हर कर्करोग
  • लोह साठवण रोग (हिमोक्रोमॅटोसिस) किंवा तांबे साठवण रोग (विल्सन रोग) मुळे अवयवांचे गंभीर नुकसान
  • वर्तमान यकृत निकामी (मशरूम विषबाधा, रोग आणि पित्त नलिकांचे विकृती)
  • किडनीच्या नुकसानीसह मधुमेह मेल्तिस (प्रकार I किंवा प्रकार II).
  • पॉलीसिस्टिक मूत्रपिंडाचा रोग
  • क्रॉनिक नेफ्रिटिक सिंड्रोम (मूत्रपिंडाचा आजार)
  • जन्मजात हृदय दोष
  • व्हॅल्व्हुलर हृदय रोग
  • कोरोनरी हृदयरोग (CHD)
  • हृदय स्नायू रोग (कार्डिओमायोपॅथी)
  • हृदयाची कमतरता (हृदय अपयश)
  • आतड्याचे कार्यात्मक विकार
  • तीव्र अडथळा आणणारा फुफ्फुसाचा रोग (सीओपीडी)
  • फुफ्फुसांचे फुफ्फुस
  • सिस्टिक फायब्रोसिस
  • सारकोइडोसिस
  • "फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाब" (फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाब)

तुम्ही अवयव दान करता तेव्हा तुम्ही काय करता?

पोस्टमार्टम अवयव दान करण्याची प्रक्रिया

रुग्णाला दाता मानण्याआधी, मेंदूचा मृत्यू स्पष्टपणे स्थापित करणे आवश्यक आहे. या उद्देशासाठी, चिकित्सक जर्मन फाउंडेशन फॉर ऑर्गन डोनेशन (DSO) ला माहिती देतो, जे नंतर मेंदूच्या मृत्यूचे निर्धारण करण्यासाठी स्वतंत्र न्यूरोलॉजिस्टचा संदर्भ देते. प्रत्यारोपण कायद्यानुसार, दोन डॉक्टरांनी स्वतंत्रपणे रुग्णाचा मेंदू मृत्यू निश्चित केला पाहिजे. हे एका निश्चित तीन-चरण योजनेनुसार केले जाते:

  • मेंदूला गंभीर, असाध्य आणि अपरिवर्तनीय नुकसान झाल्याचा पुरावा.
  • बेशुद्धपणाचा निर्धार, स्वतःहून श्वास घेण्याची क्षमता आणि मेंदूच्या स्टेमद्वारे नियंत्रित प्रतिक्षेपांचे अपयश
  • निर्धारित प्रतीक्षा कालावधीनंतर परीक्षांद्वारे अपरिवर्तनीय मेंदूच्या नुकसानाची पडताळणी

डॉक्टर परीक्षांचा कोर्स आणि त्यांचे निकाल प्रोटोकॉल शीटमध्ये रेकॉर्ड करतात, जे मृत व्यक्तीच्या नातेवाईकांना देखील पाहता येतात.

जर अवयव दानाला संमती दिली गेली असेल (रुग्ण किंवा त्याच्या नातेवाईकांनी), DSO मृत व्यक्तीच्या विविध प्रयोगशाळा चाचण्या करण्याची व्यवस्था करते. हे दात्याला संक्रमित होऊ शकणारे संसर्गजन्य रोग नाकारण्याचे काम करतात. रक्तगट, ऊतकांची वैशिष्ट्ये आणि दान करायच्या अवयवाची कार्यक्षमता देखील तपासली जाते. याव्यतिरिक्त, डीएसओ युरोट्रांसप्लांटला सूचित करते, जे यशस्वी होण्याची शक्यता आणि प्रत्यारोपणाची निकड यासारख्या वैद्यकीय निकषांनुसार योग्य प्राप्तकर्ता शोधते.

जिवंत देणगीची प्रक्रिया

तुम्ही एखाद्या प्रिय व्यक्तीला अवयव दान करण्याचा विचार करत आहात का? मग तुम्ही प्रथम प्रत्यारोपण किंवा डायलिसिस केंद्रातील प्रभारी डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. प्रारंभिक चर्चेत, हे स्पष्ट केले जाऊ शकते की जिवंत देणगी प्रश्नात असलेल्या प्रकरणात प्रत्यक्षात शक्य आहे की नाही. या परीक्षेतील अंतिम अधिकार लिव्हिंग डोनेशन कमिशन आहे, जो सहसा राज्य वैद्यकीय संघटनेशी संलग्न असतो.

प्रथम, सर्जन दात्याचा अवयव काढून टाकण्यास सुरुवात करतो. प्रक्रियेच्या समाप्तीच्या काही काळापूर्वी, प्राप्तकर्त्याचे ऑपरेशन समांतरपणे सुरू होते जेणेकरुन कमीतकमी वेळेच्या नुकसानासह दाताच्या अवयवाचे थेट रोपण केले जाऊ शकते.

अवयवदानाचे धोके काय आहेत?

एखादा अवयव किंवा अवयव काढून टाकण्यात जिवंत दात्यासाठी सामान्य धोके असतात, कारण ते कोणत्याही ऑपरेशनमध्ये होऊ शकतात:

  • जखमेच्या उपचारांच्या समस्या
  • @ अनैच्छिक परिणामांसह डाग
  • रक्तस्त्राव @
  • नसांना इजा
  • जखमेचा संसर्ग
  • ऍनेस्थेटिक घटना

मूत्रपिंड दान केल्यामुळे रुग्णांना उच्च रक्तदाबाचा धोका वाढतो की मूत्रातील प्रथिने (प्रोटीनुरिया) कमी होण्याचा धोका वाढतो की नाही हे अद्याप स्पष्ट झालेले नाही.

अवयवदानानंतर मला काय विचारात घ्यावे लागेल?

अवयव दान करण्यापूर्वी आणि नंतर जिवंत दात्यांच्या आणि कुटुंबातील सदस्यांसाठी प्रत्यारोपण केंद्र हे संपर्काचे केंद्रबिंदू आहे.

शवविच्छेदनानंतर अवयवदान

जिवंत दान केल्यावर

जर कोणतीही गुंतागुंत उद्भवली नाही तर, दाता म्हणून तुम्ही दहा ते 14 दिवसांनी घरी जाऊ शकता. मूत्रपिंड किंवा यकृत दान केल्यानंतर, तुमच्या नोकरीच्या शारीरिक ताणावर अवलंबून - तुम्ही सुमारे एक ते तीन महिने काम करू शकणार नाही अशी अपेक्षा केली पाहिजे.

अवयव प्राप्तकर्त्याने रुग्णालयात जास्त काळ राहणे आवश्यक आहे जेणेकरून त्याचे निरीक्षण केले जाऊ शकते आणि नवीन अवयव त्याचे कार्य पुन्हा सुरू करत आहे की नाही हे तपासले जाऊ शकते.

एक दाता म्हणून, तुम्हाला सहसा दीर्घकालीन आरोग्य समस्यांची अपेक्षा करण्याची गरज नाही. नियमित तपासणी हे सुनिश्चित करतात की अवयव काढून टाकण्याचे कोणतेही उशीरा परिणाम शोधले जाऊ शकतात आणि वेळेत उपचार केले जाऊ शकतात. अवयवदानानंतर तुम्ही कोणत्या अंतराने फॉलोअप केअरसाठी जावे याबद्दल प्रत्यारोपण केंद्रात सल्ला घ्या.