थोडक्यात माहिती
- उपचार: अतिरिक्त वहन मार्ग (अॅब्लेशन), औषधोपचार, इलेक्ट्रोकार्डियोव्हर्जन
- लक्षणे: प्रत्येक रुग्णाला होत नाही, अचानक वेगवान हृदयाचे ठोके किंवा धडधडणे, हृदय अडखळणे, कधीकधी चक्कर येणे, छातीत दुखणे, धाप लागणे
- कारणे: अद्याप अज्ञात, शक्यतो भ्रूणजन्य हृदयाचा विकास, बहुतेकदा इतर जन्मजात हृदय दोषांच्या संयोगाने
- निदान: वैद्यकीय इतिहास, शारीरिक तपासणी, ईसीजी, दीर्घकालीन ईसीजी, इव्हेंट रेकॉर्डर, व्यायाम ईसीजी, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल तपासणी (ईपीयू)
- रोगाची प्रगती आणि रोगनिदान: आयुर्मान सामान्यतः सामान्य, वारंवार धडधडणे सह हृदयाच्या अतालताचा धोका
WPW सिंड्रोम म्हणजे काय?
डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम हा कार्डियाक एरिथमिया आहे. वुल्फ-पार्किन्सन-व्हाइट सिंड्रोम हे नाव अमेरिकन हृदयरोगतज्ज्ञ एल. वोल्फ, पी.डी. व्हाईट आणि जे. पार्किन्सन. 1930 मध्ये, त्यांनी तरुण रुग्णांमध्ये WPW सिंड्रोमची चिन्हे वर्णन केली. यामध्ये अचानक धडधडणे (टाकीकार्डिया), जे शारीरिक श्रम किंवा तणावाची पर्वा न करता होतात आणि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) मध्ये बदल यांचा समावेश होतो.
अतिरिक्त वहन मार्ग
डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोममध्ये, प्रभावित झालेल्यांना अॅट्रियम आणि वेंट्रिकल, तथाकथित केंट बंडल दरम्यान अतिरिक्त (अॅक्सेसरी) वहन मार्ग असतो. त्यामुळे सायनस नोडमधून येणारे आवेग AV नोड आणि केंट बंडल या दोन्हींद्वारे वेंट्रिकल्समध्ये प्रसारित केले जातात. केंट बंडलद्वारे वेंट्रिकल्समध्ये आवेग अधिक वेगाने येत असल्याने, येथे अकाली उत्तेजना येते.
अतिरिक्त मार्ग देखील "चुकीच्या" दिशेने चालत असल्याने, वेंट्रिकल्समधील स्नायूंच्या पेशींमधून विद्युत सिग्नल कर्णिकाकडे परत येतात. यामुळे अॅट्रिया आणि वेंट्रिकल्समध्ये तथाकथित गोलाकार उत्तेजना येते. यामुळे हृदयाचा ठोका खूप लवकर होतो, परंतु स्थिर लयीत.
WPW सिंड्रोमचा अतिरिक्त वहन मार्ग जन्मजात आहे. धडधडणे यासारखी लक्षणे सहसा पौगंडावस्थेमध्ये उद्भवतात, काहीवेळा लहानपणापासून किंवा प्रौढत्वात उशीरा. डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये अधिक सामान्य आहे.
WPW सिंड्रोम: थेरपी
WPW सिंड्रोमने प्रभावित झालेल्यांना बरे करण्याचा एकमेव, परंतु अतिशय प्रभावी मार्ग म्हणजे पृथक्करण. हा एक हस्तक्षेप आहे ज्यामध्ये अतिरिक्त मार्ग नष्ट केला जातो. औषधोपचार केवळ तात्पुरते WPW सिंड्रोमची लक्षणे कमी करते.
EPU आणि ablation
डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोमच्या उपचारांमध्ये तथाकथित इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षा (ईपीयू) सर्वात जास्त महत्त्वाची आहे. EPU दरम्यान, अतिरिक्त वहन मार्ग शोधणे आणि ते थेट नष्ट करणे शक्य आहे (कॅथेटर पृथक्करण).
यामुळे हृदयातील सदोष वहन कायमचे खंडित होऊ शकते. जवळजवळ 99 टक्के प्रकरणांमध्ये अॅब्लेशन WPW सिंड्रोम बरा करते. सुरक्षिततेच्या कारणास्तव, विशिष्ट व्यावसायिक गटातील लोक, जसे की पायलट किंवा ट्रेन ड्रायव्हर्स, ज्यांना WPW सिंड्रोमचे निदान झाले आहे, जर त्यांनी यशस्वी पृथक्करण केले असेल तरच त्यांना काम सुरू ठेवण्याची परवानगी आहे.
औषधोपचार
काही औषधे, जसे की एडेनोसिन किंवा अजमालिन, WPW सिंड्रोममुळे होणारी धडधड थांबवतात. प्रभावित झालेल्यांना हे सहसा रक्तवाहिनीद्वारे मिळते. अशी औषधे देखील आहेत जी रुग्णांना धडधडणे टाळण्यासाठी कायमस्वरूपी घेतात. बीटा-ब्लॉकर हे याचे एक उदाहरण आहे.
इलेक्ट्रोकार्डियोव्हर्जन
कधीकधी टाकीकार्डियाच्या बाबतीत इलेक्ट्रोकार्डियोव्हर्जन आवश्यक असते. यामध्ये छातीवर दोन इलेक्ट्रोड्सद्वारे रुग्णाच्या हृदयाला थोडासा विद्युत शॉक लागतो. यासाठी रुग्णाला सहसा भूल दिली जाते. विजेच्या धक्क्याने कधीकधी हृदयाला त्याच्या सामान्य लयीत परत येते.
WPW सिंड्रोम: लक्षणे
सर्वात सामान्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे अचानक वेगवान हृदयाचा ठोका (टाकीकार्डिया). हृदयाचे ठोके प्रति मिनिट 150 ते 240 वेळा होतात. विश्रांतीमध्ये, 60 ते 80 बीट्स प्रति मिनिट सामान्य असतात. WPW टाकीकार्डियामध्ये नाडी खूप नियमित असते.
काही रुग्णांना हृदयाची धडधड वाढल्याने धडधड जाणवते. वैद्यकशास्त्रात याला धडधडणे असे म्हणतात. इतर रुग्णांना हृदयाची धडधड जाणवते. या संवेदना सामान्यत: त्या आल्या त्याप्रमाणेच अचानक अदृश्य होतात. याव्यतिरिक्त, काही रुग्णांना चक्कर येणे, छातीत दुखणे आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो.
भीती आणि बेहोशी
धडधडणे अनेक पीडितांमध्ये चिंता निर्माण करते. चक्कर येणे आणि श्वास लागणे ही भावना तीव्र करते. उच्च हृदय गतीमुळे, हृदय कधीकधी शरीराच्या अवयवांना पुरेसे रक्त पंप करत नाही. त्यामुळे काही लोक भान गमावतात.
नवजात मुलांमध्ये लक्षणे
फार क्वचितच, WPW सिंड्रोमची लक्षणे बाळांमध्ये आढळतात. टाकीकार्डिया दरम्यान, बाळ लक्षणीयपणे फिकट गुलाबी असतात आणि खूप लवकर श्वास घेतात. ते खाण्यास किंवा पिण्यास नकार देऊ शकतात, सहज चिडचिड करू शकतात किंवा खूप रडतात. काही प्रकरणांमध्ये, त्यांना ताप येऊ शकतो.
WPW सिंड्रोम: कारणे आणि जोखीम घटक
डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम देखील अनेकदा दुर्मिळ एबस्टाईन विसंगतीमध्ये आढळतो, ज्यामध्ये उजव्या कर्णिका आणि उजव्या वेंट्रिकलमधील हृदयाची झडप विकृत असते. काही अनुवांशिक बदल WPW सिंड्रोमशी संबंधित असल्याने, WPW सिंड्रोमची पूर्वस्थिती आनुवंशिक असण्याची शक्यता असते.
WPW सिंड्रोम: परीक्षा आणि निदान
डॉक्टर प्रथम लक्षणांबद्दल काही प्रश्न विचारतील. उदाहरणार्थ, तो विचारेल की धडधडण्याचे झटके किती आणि किती वेळा येतात, ते किती काळ टिकतात आणि त्यामुळे चक्कर येणे किंवा अगदी बेहोशी होते का. यानंतर शारीरिक तपासणी केली जाते.
इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम
WPW सिंड्रोमचा संशय असल्यास एक महत्त्वाची तपासणी म्हणजे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG). रेकॉर्डर हृदयाच्या विद्युत क्रियाकलापांची नोंद करतो. काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर आधीच येथे WPW सिंड्रोमचे निदान करेल.
दीर्घकालीन ईसीजी आणि इव्हेंट रेकॉर्डर
कधीकधी दीर्घकालीन ईसीजी आवश्यक असते कारण धडधड फक्त टप्प्याटप्प्याने होते. पोर्टेबल ईसीजी उपकरण नंतर 24 तास हृदयाचे ठोके रेकॉर्ड करते. कधीकधी हे डॉक्टरांना टाकीकार्डिया शोधण्यास सक्षम करते.
ईसीजीचा व्यायाम करा
कधीकधी, डॉक्टर एक व्यायाम ईसीजी करतात. यामध्ये रुग्णाला ECG रेकॉर्डरला जोडलेले असताना व्यायाम बाइकवर व्यायाम करणे समाविष्ट आहे. काही प्रकरणांमध्ये, शारीरिक श्रम टाकीकार्डियाला चालना देतात.
इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षा
कधीकधी डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोमचे निदान करण्यासाठी इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल तपासणी (ईपीई) देखील केली जाते. हा कार्डियाक कॅथेटेरायझेशनचा एक विशेष प्रकार आहे. डॉक्टर दोन पातळ तारा (कॅथेटर) इनग्विनल व्हेन्सद्वारे महान व्हेना कावामध्ये घालतात आणि त्यांना हृदयापर्यंत ढकलतात. तेथे, कॅथेटर हृदयाच्या स्नायूंच्या भिंतीवरील विविध बिंदूंवर विद्युत सिग्नल मोजतात. परीक्षेदरम्यान, एकाच वेळी सिंड्रोमचा उपचार करणे शक्य आहे.
WPW सिंड्रोम: रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान
WPW सिंड्रोम फार क्वचितच धोकादायक बनतो. ज्यांना बाधित झाले त्यांचे सामान्य आयुर्मान असते. तथापि, धडधडणे अनेकदा खूप अप्रिय असतात आणि काही लोकांना हृदयाच्या अतालतामुळे खूप त्रास होतो. हे काहीवेळा तासांपर्यंत चालत असल्याने, टाकीकार्डियानंतर प्रभावित झालेले लोक थकतात. तथापि, पृथक्करण ही एक अतिशय प्रभावी थेरपी आहे जी बहुतेक प्रकरणांमध्ये प्रभावित झालेल्यांना बरे करते.
30 ते 50 वयोगटातील पुरुषांना या प्रकारचा ह्रदयाचा अतालता विकसित होण्याचा विशेष धोका असतो.
WPW सिंड्रोममध्ये बहुधा आनुवंशिक घटक असल्याने, जर तुम्हाला हा आजार झाला असेल तर कुटुंबातील सदस्यांना त्याबद्दल माहिती देणे योग्य आहे. जर डॉक्टरांनी सुरुवातीच्या टप्प्यावर WPW सिंड्रोमचे निदान केले तर गुंतागुंत टाळता येऊ शकते.
हृदयाच्या अपरिपक्व संरचनेमुळे डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम प्रौढांपेक्षा मुलांसाठी अधिक धोकादायक आहे.
