Sotrovimab म्हणजे काय?
Sotrovimab हे अँटीबॉडी औषध आहे जे विशेषतः covid-19 वर उपचार करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. 2021 च्या अखेरीपासून ते प्रौढ आणि पौगंडावस्थेतील उच्च-जोखीम असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांसाठी मंजूर केले गेले आहे ज्यांना हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता नाही - परंतु ज्यांना गंभीर कोर्सचा धोका आहे.
अँटीबॉडी औषधांच्या गटामध्ये, हे कोरोनाव्हायरसच्या डेल्टा आणि ओमिक्रॉन प्रकारांविरूद्ध उच्च कार्यक्षमतेद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. पुष्टी झालेल्या कोविड 19 निदानाच्या पहिल्या पाच दिवसात वेळेवर वापरल्यास गंभीर रोगापासून संरक्षण करण्यात प्रभावी आहे.
एकदा शरीरात फिरल्यानंतर, Sotrovimab विशेषत: Sars-CoV-2 रोगजनकाच्या स्पाइक प्रोटीनला बांधून ठेवते, ज्यामुळे कोरोनाव्हायरसला डॉकिंग आणि मानवी पेशींवर आक्रमण करण्यापासून प्रतिबंध होतो. अशा प्रकारे, मानवी शरीरात कोरोनाव्हायरसचे पुनरुत्पादन मंद केले जाऊ शकते किंवा सर्वोत्तम बाबतीत, प्रतिबंधित केले जाऊ शकते.
sotrovimab किती चांगले काम करते?
Sotrovimab विविध कोरोनाव्हायरस प्रकारांच्या विस्तृत श्रेणीविरूद्ध प्रभावी आहे. यातील सर्वात महत्वाचे डेल्टा (B.1.617.2) आणि ओमिक्रॉन (B.1.1.529) आहेत. डेल्टा वेरिएंटच्या विरूद्ध संरक्षणात्मक प्रभाव खूप जास्त आहे.
Sotrovimab अशा प्रकारे कोविड-19 विरुद्ध अँटीबॉडी-आधारित उपचारांच्या क्षेत्रातील पुरवठ्यातील अंतर बंद करते.
Sotrovimab ची चाचणी तीन महत्त्वाच्या अभ्यासांमध्ये करण्यात आली, COMET-ICE अभ्यासाने प्रथम मजबूत परिणामकारकता डेटा प्रदान केला. हा एक बहु-केंद्रीय अभ्यास होता ज्यामध्ये एकूण 1057 अभ्यास सहभागींचा समावेश होता.
कोविड-19 आणि सौम्य कोविड-19 लक्षणांचे प्रयोगशाळेत निदान झालेल्या प्रौढांचा समावेश होता. अभ्यासाच्या सहभागींना उपचार सुरू करताना पूरक ऑक्सिजनची आवश्यकता नव्हती किंवा त्यांना रूग्णालयातील रूग्णालयीन काळजीची आवश्यकता नव्हती.
तथापि, गंभीर कोर्ससाठी जोखीम घटक सर्व सहभागींमध्ये उपस्थित होते - जसे की:
- मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे
- जास्त वजन (30 पेक्षा जास्त बीएमआय असलेले लठ्ठपणा)
- तीव्र मूत्रपिंड रोग
- हृदयरोग
- जुनाट फुफ्फुसाचा रोग (COPD), दमा किंवा 55 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे
अभ्यासातील सहभागींना दोन गटांमध्ये विभागण्यात आले होते - एका गटाला सोट्रोव्हिमॅब (५२८ रुग्ण) आणि दुसऱ्या गटाला प्लासिबो (५२९ रुग्ण) सह एकल ५००-मिलीग्राम मानक उपचार डोस मिळाला.
दोन गटांची तुलना करताना, जेव्हा सोट्रोव्हिमॅब प्रशासित केले गेले तेव्हा रुग्णालयात दाखल होण्याच्या (सापेक्ष) जोखमीमध्ये 79 टक्के घट झाली.
त्याचे दुष्परिणाम काय आहेत?
तथापि, सोट्रोविमाबचे प्रशासन उपचार घेतलेल्या रुग्णांच्या विशिष्ट प्रमाणात साइड इफेक्ट्सशी देखील संबंधित आहे. सामान्य प्रतिकूल परिणाम म्हणजे (मध्यम) ऍलर्जीक प्रतिक्रिया जे दहापैकी एक व्यक्तीवर परिणाम करतात.
सामान्यतः, एलर्जीक प्रतिक्रिया याद्वारे प्रकट होतात:
- त्वचेची लालसर भाग आणि खाज सुटणे (खाज सुटणे)
- चेहऱ्यावरील त्वचेचे सुजलेले भाग (अँजिओएडेमा)
- श्वास लागणे किंवा खोकला (ब्रोन्कोस्पाझम)
- अस्वस्थतेची सामान्य भावना - शक्यतो अशक्तपणा, मळमळ किंवा डोकेदुखीची भावना
- उष्णतेची भावना, तापदायक प्रतिक्रिया किंवा थंडी वाजून येणे
- क्वचितच वैयक्तिकरित्या उच्चारलेल्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी तक्रारी (हायपो आणि उच्च रक्तदाब, टाकीकार्डिया आणि ब्रॅडीकार्डिया)
केवळ अत्यंत क्वचित प्रसंगी उपचारांनंतर तीव्र अतिसंवदेनशीलता प्रतिक्रिया (anaphylaxis) आढळून आली आहे.
सोट्रोविमाब कसा वापरला जातो?
सोट्रोविमाब हे ड्रिपद्वारे एकल अंतस्नायु ओतणे म्हणून प्रशासित केले जाते. हे सहसा वैद्यकीय सुविधेत किंवा हॉस्पिटलमध्ये रूग्ण म्हणून केले जाते.
कोविड 19 च्या पुष्टी झालेल्या निदानानंतर शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू केले पाहिजेत जेणेकरुन सर्वोत्तम संभाव्य परिणाम होण्यासाठी - आदर्शपणे लक्षण सुरू झाल्यापासून पाच दिवसांच्या आत.
जोखीम-लाभ मूल्यांकनानंतरच गरोदरपणात वापरा.
गरोदरपणात सोट्रोविमाबच्या वापराबाबत कोणताही डेटा उपलब्ध नाही. त्यामुळे वैयक्तिक जोखीम-लाभ मूल्यांकनानंतरच याचा विचार केला पाहिजे. प्राण्यांच्या मॉडेल्सचा डेटा देखील उपलब्ध नाही.
ऍन्टीबॉडीज (आयजीजी ऍन्टीबॉडीज) प्लेसेंटामधून न जन्मलेल्या मुलामध्ये जाण्यास सक्षम असल्याने, गर्भासाठी विशिष्ट अवशिष्ट धोका पूर्णपणे वगळला जाऊ शकत नाही. याव्यतिरिक्त, सोट्रोव्हिमॅब विशेषतः आईच्या दुधात जाते की नाही याबद्दल कोणतेही विश्वसनीय विधान केले जाऊ शकत नाही - हे किमान सुचवले जाते.
याचा अर्थ असा होतो की संरक्षण अर्भकाला देखील हस्तांतरित केले जाते किंवा दुर्मिळ प्रतिकूल प्रतिक्रिया उद्भवू शकतात हे तपासले गेले नाही. म्हणून, डॉक्टरांच्या जोखीम-लाभाच्या मूल्यांकनानुसार वापर वैयक्तिकरित्या केला पाहिजे.
सोट्रोविमाब कधी वापरला जात नाही?
पूर्वीचे सोट्रोविमाब लागू केले जाते, परिणामकारकता जास्त असते. जर उपचार खूप उशीरा सुरू केले तर परिणामकारकता झपाट्याने कमी होते.
अशाप्रकारे, ज्या रुग्णांना आधीच रुग्णालयात दाखल करावे लागले आहे अशा रुग्णांमध्ये सोट्रोविमॅबचा थोडासा अतिरिक्त फायदा दिसून येतो. हे देखील कारण आहे की दवाखान्यात दाखल झालेल्या रूग्णांमध्ये औषध वापरण्यास मान्यता नाही.
