नोरोव्हायरस: प्रगती, उपचार, उष्मायन कालावधी

थोडक्यात माहिती

  • लक्षणे: मळमळ, उलट्या होणे, अतिसार, डोकेदुखी, ओटीपोटात दुखणे, अंग दुखणे, कमी दर्जाचा ताप, थकवा.
  • कोर्स आणि रोगनिदान: सामान्यतः, नॉरोव्हायरस अन्यथा निरोगी प्रौढांमध्ये समस्यांशिवाय बरे होतो. गंभीर द्रवपदार्थ आणि इलेक्ट्रोलाइट कमी झाल्यामुळे लहान मुले आणि वृद्धांना गुंतागुंत होण्याची अधिक शक्यता असते.
  • कारणे आणि जोखीम घटक: संसर्ग सामान्यत: व्यक्ती-ते-व्यक्ती (मल-तोंडी), कधीकधी स्मीअर किंवा थेंब संसर्ग.
  • उपचार: द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइटच्या नुकसानाची भरपाई करून लक्षणात्मक थेरपी; शक्यतो उलट्या विरोधी एजंट (प्रतिरोधक); रूग्णालयात रूग्ण थेरपी आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये ओतणे

नोरोव्हायरस म्हणजे काय?

अनेक जंतुनाशके नोरोव्हायरस विरूद्ध पुरेसे प्रभावी नाहीत. केवळ विषाणूंविरूद्ध सिद्ध परिणामकारकता असलेली तयारी ("विषाणूनाशक परिणामकारकता") योग्य आहे.

रॉबर्ट कोच इन्स्टिट्यूटच्या मते, नॉन-बॅक्टेरियल गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसच्या मोठ्या प्रमाणासाठी नोरोव्हायरस जबाबदार आहेत. मुलांमध्ये ते 30 टक्के आणि प्रौढांमध्ये 50 टक्के सर्व गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस आजारांना कारणीभूत ठरतात.

लक्षणे काय आहेत?

नोरोव्हायरसची लक्षणे सहसा अचानक सुरू होतात आणि तीव्र "पोटाचा फ्लू" (गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस) मध्ये प्रकट होतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, नॉरोव्हायरसचा संसर्ग झाल्यानंतर काही तासांनी उलट्या आणि अतिसार यांसारखी चिन्हे दिसतात. उलट्या आणि जुलाबाच्या मिश्रणाला उलटी जुलाब म्हणतात.

उलट्या अतिसार संभाव्य धोकादायक आहे कारण ते शरीराला भरपूर द्रव आणि क्षार (इलेक्ट्रोलाइट्स) वंचित ठेवते. लहान मुले, लहान मुले आणि वृद्धांमध्ये हे जीवघेणे ठरू शकते. संभाव्य परिणामांमध्ये रक्ताभिसरण समस्या, दौरे आणि मूत्रपिंड निकामी होणे यांचा समावेश होतो.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अतिसार आणि उलट्या एक ते तीन दिवस टिकतात, शक्यतो पाच दिवसांपर्यंत. थकवा यासारखी लक्षणे त्यापलीकडे बरेच दिवस टिकून राहतात.

नॉरोव्हायरस संसर्ग बहुतेक प्रकरणांमध्ये केवळ अतिसार आणि उलट्यामध्येच प्रकट होतो. बर्‍याचदा, नोरोव्हायरसची लक्षणे असतात जसे की:

  • मळमळ
  • पोटदुखी
  • डोकेदुखी
  • हातपाय दुखणे
  • आजारपणाची सामान्य भावना
  • हलका ताप
  • थकवा

मुलांमध्ये, फक्त एक भारदस्त तापमान बहुतेक वेळा नोरोव्हायरससह दिसून येते. तथापि, येथे ताप क्वचितच येतो. हे जिवाणू गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसपासून नोरोव्हायरस वेगळे करते, ज्यामध्ये ताप एक विशिष्ट लक्षण आहे.

नोरोव्हायरस उष्मायन कालावधी (संक्रमण कालावधी) हा संसर्ग आणि पहिल्या लक्षणांच्या प्रारंभाच्या दरम्यानचा काळ आहे. व्यक्तीपरत्वे ते काहीसे बदलते. बहुतेक संक्रमित लोकांमध्ये, प्रथम लक्षणे संसर्गानंतर काही तासांनी दिसतात. इतरांमध्ये, संसर्ग आणि रोगाचा प्रादुर्भाव यामध्ये एक ते दोन दिवस जातात. एकूणच, नोरोव्हायरसचा उष्मायन कालावधी सहा ते ५० तासांच्या दरम्यान असतो.

रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान

नोरोव्हायरसचा संसर्ग सहसा लहान आणि गंभीर असतो. लक्षणे सहसा एक ते तीन दिवस टिकतात, क्वचित जास्त. जर कोणतीही गुंतागुंत होत नसेल आणि द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट संतुलन प्रामाणिकपणे संतुलित असेल, तर नोरोव्हायरस सामान्यतः समस्यांशिवाय बरे होतो.

विशेषत: जे लोक आधीच वयस्कर आहेत किंवा इतर रोगांमुळे (जसे की एचआयव्ही) कमकुवत झाले आहेत, त्यांच्यात लक्षणांची तीव्रता आणि कालावधी अनेकदा अधिक तीव्र असतो. हे लहान मुलांना आणि लहान मुलांना देखील लागू होते. येथे, रुग्णालयात उपचार आवश्यक असू शकतात. हे विशेषतः खरे आहे जर द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट्सचे नुकसान खूप मोठे असेल. त्यानंतर अंतर्गत अवयवांना नुकसान होण्याचा धोका असतो. केवळ अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये नोरोव्हायरसमुळे मृत्यू होतो.

जेव्हा गर्भवती महिलांना नोरोव्हायरसची लागण होते तेव्हा त्यांना खूप काळजी वाटते. तथापि, नॉरोव्हायरस स्वतःच न जन्मलेल्या बाळाला धोका देत नाहीत. तथापि, तीव्र उलट्या आणि/किंवा अतिसारामुळे शरीरावर इतका दबाव निर्माण होतो की प्रसूती लवकर सुरू होते. गरोदर मातांनी नेहमी पुरेशा प्रमाणात द्रव, इलेक्ट्रोलाइट्स आणि पोषक तत्वांचा पुरवठा केला आहे याची खात्री करणे देखील विशेषतः महत्वाचे आहे.

घरातील एखादे मोठे मूल किंवा प्रौढ व्यक्ती नोरोव्हायरसने आजारी असल्यास, बाळाला किंवा लहान मुलाला हाताळताना स्वच्छतेबाबत विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे. आजारी व्यक्तीला अर्भक आणि कुटुंबातील इतर सदस्यांपासून शक्य तितके वेगळे ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो.

जर एखाद्या अर्भकाला नोरोव्हायरस संसर्गाची चिन्हे दिसली तर, सावधगिरी म्हणून शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना सूचित करा!

संसर्ग कसा होतो?

नोरोव्हायरस थेट एका व्यक्तीकडून दुसर्‍या व्यक्तीकडे प्रसारित केला जातो: आजारी व्यक्तीच्या उलट्या आणि स्टूलमध्ये मोठ्या प्रमाणात विषाणू असतात. नॉरोव्हायरस असलेल्या उत्सर्जनाचे लहान अवशेष हातांद्वारे इतर लोकांमध्ये प्रसारित करण्यासाठी पुरेसे आहेत, उदाहरणार्थ हात हलवताना. जर निरोगी व्यक्तीने नकळत हाताने तोंड किंवा नाक पकडले तर विषाणू श्लेष्मल त्वचेद्वारे त्याच्या शरीरात सहजपणे प्रवेश करतात. याला संसर्गाचा मल-तोंडी मार्ग म्हणून ओळखले जाते.

याव्यतिरिक्त, जेव्हा उलट्या दरम्यान बारीक थेंब तयार होतात आणि हवेद्वारे दुसर्या व्यक्तीच्या तोंडात किंवा नाकामध्ये प्रवेश करतात तेव्हा नोरोव्हायरसचा संसर्ग शक्य आहे. याला ड्रॉपलेट इन्फेक्शन असे म्हणतात.

सध्याच्या माहितीनुसार, नोरोव्हायरस केवळ मानवांमध्ये प्रसारित केला जातो, परंतु मनुष्य आणि प्राण्यांमध्ये नाही.

किती काळ एक संसर्गजन्य आहे?

हिवाळ्यात आणि सांप्रदायिक सुविधांमध्ये खूप वेळा

थंडीच्या मोसमात, रोगप्रतिकारक शक्ती अनेकदा बिघडते. श्लेष्मल त्वचा देखील अनेकदा कोरडी असते आणि नंतर रोगजनकांपासून कमी संरक्षित असते. म्हणूनच हिवाळ्याच्या महिन्यांत नोरोव्हायरसचा प्रादुर्भाव विशेषतः वारंवार होतो. तथापि, संपूर्ण वर्षभर आजारपणाची प्रकरणे देखील शक्य आहेत.

संसर्गापासून स्वतःचे संरक्षण कसे करावे

नोरोव्हायरसचा संसर्ग रोखण्याचा कोणताही विशिष्ट मार्ग नाही: अद्याप कोणतीही नोरोव्हायरस लस नाही. तथापि, आपण खालील उपाय करून नोरोव्हायरसचा संसर्ग होण्याचा धोका कमी करू शकता:

  • काळजीपूर्वक स्वच्छता: आपले हात नियमितपणे आणि पूर्णपणे धुवा, विशेषत: खाण्यापूर्वी आणि शौचालयात गेल्यानंतर.
  • धुणे: बाधित व्यक्तीने वापरलेली लाँड्री नेहमी लगेच धुतली जाते याची खात्री करा. त्यावर उपस्थित असलेले कोणतेही नोरोव्हायरस मारण्यासाठी 90 अंश सेल्सिअस तापमान निवडा.
  • संपर्क टाळा: इतर व्यक्तींना संसर्ग होऊ नये म्हणून लक्षणे कमी झाल्यानंतरही प्रभावित व्यक्तींनी दोन दिवस घरीच राहावे असा सल्ला दिला जातो.

लक्षणे कमी झाल्यानंतर किमान एक आठवडा स्वच्छता उपाय ठेवा. हे विशेषत: प्रामाणिकपणे हात धुणे आणि निर्जंतुकीकरणास लागू होते.

उपप्रकारांची उच्च संख्या हे देखील कारण आहे की फार्मास्युटिकल कंपन्या लस विकसित करण्यास त्रास देत नाहीत: लसीकरणाद्वारे सर्व उपप्रकार कव्हर करणे जवळजवळ अशक्य आहे.

रोगापासून वाचल्यानंतर, एखादी व्यक्ती नोरोव्हायरसपासून रोगप्रतिकारक नसते! व्हायरस त्यासाठी खूप अष्टपैलू आहेत. त्यामुळे नोरोव्हायरसची लागण झाल्यानंतर पुन्हा संसर्ग होण्याची शक्यता असते.

परीक्षा आणि निदान

वैद्यकीय इतिहास घेणे

तथाकथित वैद्यकीय इतिहासादरम्यान, चिकित्सक नेमकी लक्षणे आणि इतर महत्त्वाच्या पॅरामीटर्सबद्दल चौकशी करतो. संभाव्य प्रश्न आहेत:

  • तुम्हाला अतिसार आणि उलट्यांचा त्रास होतो का?
  • तुम्हाला अस्वस्थ आणि थकल्यासारखे वाटते का?
  • लक्षणे दिसण्यापूर्वी तुम्ही गेल्या काही तासांत काय खाल्ले?
  • समान लक्षणे असलेल्या लोकांशी तुमचा अलीकडे संपर्क झाला आहे का?

अगदी सामान्य लक्षणे देखील अनेकदा नॉरोव्हायरसच्या संसर्गाचे एक मजबूत संकेत देतात.

वैद्यकीय इतिहास घेतल्यानंतर, चिकित्सक शारीरिक तपासणी करतो. पोटावर लक्ष केंद्रित केले जाते: तो प्रथम स्टेथोस्कोपने तपासतो की आतड्याचे सामान्य आवाज ऐकू येतात की नाही. त्यानंतर तो काळजीपूर्वक पोटाला हात लावतो. तो तणाव ("संरक्षणात्मक तणाव") आणि ओटीपोटात वेदनादायक भाग शोधतो.

शारीरिक तपासणीसह, तो प्रामुख्याने अतिसार आणि उलट्या होण्याची इतर कारणे नाकारतो.

नोरोव्हायरसची तपासणी

नोरोव्हायरस शोधण्याचे विविध मार्ग आहेत. एकतर प्रयोगशाळेतील डॉक्टर रुग्णाच्या नमुन्यांमध्ये विषाणूंचे वैशिष्ट्यपूर्ण घटक जसे की न्यूक्लिक अॅसिड किंवा प्रथिने शोधतात. किंवा ते थेट विषाणूचे कण शोधण्याचा प्रयत्न करतात – इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोपच्या मदतीने.

नोरोव्हायरस: अहवाल देण्याचे बंधन

जर्मन इन्फेक्शन प्रोटेक्शन अॅक्ट (ifSG) नुसार, norovirus ची ओळख पटण्याजोगी आहे. रुग्णाच्या नावासह डेटा जबाबदार सार्वजनिक आरोग्य विभागाकडे पाठविला जातो.

उपचार

नोरोव्हायरस संसर्गासाठी कोणतीही विशिष्ट औषधोपचार नाही आणि सामान्यतः आवश्यक नसते. त्याऐवजी, एखादी व्यक्ती शक्य तितकी लक्षणे कमी करण्याचा प्रयत्न करते (लक्षणोपचार).

सर्वसाधारणपणे, नोरोव्हायरसच्या रूग्णांनी ते सोपे घेणे चांगले आहे. बेड विश्रांतीची शिफारस केली जाते. पुढील उपाय लक्षणांच्या तीव्रतेवर आणि रुग्णाच्या आरोग्याच्या सामान्य स्थितीवर अवलंबून असतात.

सौम्य ते मध्यम लक्षणांसाठी नोरोव्हायरस उपचार

नवजात आणि लहान मुले अधिक आईचे दूध किंवा योग्य बदली अन्न पितात याची खात्री करा.

इलेक्ट्रोलाइट पातळीतील बदल संभाव्यतः धोकादायक असतात: ते तंद्री, रक्ताभिसरण समस्या आणि ह्रदयाचा अतालता निर्माण करतात, उदाहरणार्थ.

उलट्या आणि जुलाबासाठी घरगुती उपाय "कोला आणि मीठाच्या काड्या" योग्य नाहीत: कोलामधील कॅफिनमुळे द्रव कमी होऊ शकते. म्हणून, विशेषतः मुलांसाठी कोलाचा सल्ला दिला जात नाही. सॉल्ट स्टिक्स स्वतःमध्ये समस्याप्रधान नाहीत. ते प्रामुख्याने इलेक्ट्रोलाइट्स म्हणून सोडियम प्रदान करतात, परंतु पोटॅशियम देखील प्रदान करत नाहीत. हे केळीमध्ये आढळू शकते, उदाहरणार्थ.

अधिक गंभीर लक्षणांसाठी नोरोव्हायरस उपचार

प्रतिस्थापन सोल्यूशनला ओरल रीहायड्रेशन सोल्यूशन (ORL) किंवा WHO सोल्यूशन (जागतिक आरोग्य संघटना WHO नंतर) असेही म्हणतात. त्यात पाण्यात विरघळणारे ग्लुकोज आणि इलेक्ट्रोलाइट्स असतात, जसे की टेबल मीठ किंवा पोटॅशियम क्लोराईड. हे फार्मसीमध्ये उपलब्ध आहे, सामान्यतः पावडर स्वरूपात द्रव मध्ये विरघळली जाऊ शकते.

अधिक गंभीर उलट्यांसाठी, मळमळ विरोधी आणि उलट्या विरोधी एजंट (अँटीमेटिक) डॉक्टरांशी सल्लामसलत करून प्रशासित केले जाऊ शकते.

गंभीर लक्षणांसाठी नोरोव्हायरस उपचार

मुले आणि वृद्ध सामान्यत: द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट्सच्या उच्च नुकसानास विशेषतः संवेदनशील असतात. त्यांच्यासाठी, नोरोव्हायरस थेरपी सहसा हॉस्पिटलमध्ये होते.