वर्गीकरण
इमिपेनेम कार्बापेनेम नावाच्या पदार्थांच्या गटाशी संबंधित आहे. या प्रतिजैविक सध्या कृतीचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे. इमिपेनेम हे व्यापार नाव झिएनामआर अंतर्गत देखील ओळखले जाते.
प्रभाव
कार्बापेनेम्स (मेरोपेनेम, इमिपेनेम) हे सर्वात जास्त वापरले जातात प्रतिजैविक आणि जवळजवळ सर्व ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि नकारात्मक रोगजनकांपर्यंत पोहोचतात. स्यूडोमोनास एरोजेनोसा या जंतूचा संसर्ग झालेल्या रुग्णांनाही हा पदार्थ दिला जातो.
दुष्परिणाम
केवळ पॅथॉलॉजिकलच नाही जंतू Imipenem द्वारे मारले जातात, पण जीवाणू जे तोंडी आणि नैसर्गिक आहेत आतड्यांसंबंधी वनस्पती, इमिपेनेम दीर्घकाळ वापरल्यास बुरशीजन्य संसर्गाचा धोका असतो. बुरशी सहसा नैसर्गिक जेथे भागात पसरली जीवाणू मारले गेले (तोंड, घसा आणि आतडे). या प्रकरणात, इमिपेनेममध्ये बुरशीविरोधी औषध जोडणे आवश्यक आहे. विशेषत: आधीच अस्तित्वात असलेल्या रुग्णांमध्ये मज्जातंतू नुकसान मध्यभागी मज्जासंस्था, मज्जातंतूंना आणखी नुकसान होण्याचा धोका असतो, जो दौर्याच्या स्वरूपात प्रकट होऊ शकतो. आधीच अस्तित्वात असलेले रुग्ण मूत्रपिंड नुकसान होण्याचा धोका देखील अधिक आहे मज्जातंतू नुकसान इमिपेनेम अंतर्गत.
अनुप्रयोगाची फील्ड
कार्बापेनेम्समध्ये ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक दोन्ही श्रेणींमध्ये क्रियाकलापांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम असतो. जीवाणू जे विशेषत: हवेच्या बहिष्काराखाली चांगले वाढतात (अॅनेरोब) देखील उपचार करण्यायोग्य आहेत जंतू इमिपेनेम चे. पूर्वी, इमिपेनेम हे फक्त राखीव प्रतिजैविक होते.
आज सुरुवातीच्या थेरपीमध्ये हे वाढत्या प्रमाणात समाविष्ट केले आहे. हे वापरले जाते, उदाहरणार्थ, प्रकरणांमध्ये रक्त विषबाधा (सेप्सिस) आणि जीवघेणा संक्रमण, जसे की गंभीर न्युमोनिया. इमिपेनेमचा वापर मिश्रित संसर्ग आणि अस्पष्ट संसर्गासाठी देखील केला जातो जंतू. मायकोप्लाझ्मासाठी इमिपेनेम प्रभावी नाही, एमआरएसए, क्लॉस्ट्रिडियम डिस्फीलीस आणि काही एन्टरोकोकी. स्यूडोमोनाससाठी, कार्बापेनेम अमिनोक्लायकोसाइड्ससह एकत्र करणे आवश्यक आहे.
परस्परसंवाद
व्हायरसटॅटिक्सच्या संयोजनात (उपचार व्हायरस) फेफरे येऊ शकतात.
मतभेद
इमिपेनेम गर्भवती महिला आणि मुलांना देऊ नये. विद्यमान मूत्रपिंडाची कमतरता आणि ज्ञात क्रॅम्पिंगच्या प्रकरणांमध्ये, इमिपेनेम फक्त विशेष विचारात घेतले पाहिजे. कार्बापेनेम्सला ज्ञात अतिसंवेदनशीलतेच्या बाबतीत इमिपेनेम घेऊ नये.