गार्टनर सिस्ट: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

गार्टनरची गळू योनीच्या वरच्या तृतीयांश भागातील एक गळू असते जी गार्टनरच्या नलिकाच्या टिकलेल्या अवशेषांनी बढती दिली जाते असे मानले जाते. अल्सर तुलनेने मोठे असतात परंतु सामान्यत: अस्वस्थता उद्भवत नाही. प्रासंगिक शोधानंतर सिस्ट रेझोल्यूशन बाय पंचांग किंवा शस्त्रक्रिया.

गार्टनर गळू म्हणजे काय?

सिस्टर्स द्रव-भरलेल्या पोकळी असतात जे एन्केप्युलेटेड दिसतात आणि त्यास रेषेत असतात उपकला. ते फक्त कोणत्याही ऊतकांमध्ये आणि विविध प्रकारच्या शरीर साइटमध्ये आढळू शकतात. उदाहरणार्थ, सिस्टर्सचा एक गट योनिमार्गाचा अल्सर असतो जो योनीच्या भिंतीत येऊ शकतो. समावेशन अल्सरसह, गार्टनर अल्सर योनिमार्गाच्या स्राटच्या सर्वात महत्वाच्या उपवर्गांपैकी एक आहे. गार्टनर अल्सरचा आकार तुलनेने मोठा असतो आणि तो भ्रूण ऊतकांच्या अवशेषांपासून उद्भवतो. सामान्यत: गार्टनर अल्सर योनीच्या वरच्या दोन तृतीयांश भागात स्थित असतो आणि गार्टनरच्या नलिकाच्या ऊतीमध्ये गुंतलेला असतो, ज्याचा उगम भ्रूण मेसोनेफ्रिक नलिका किंवा वोल्फ नलिका आहे. गार्टनरच्या गळूचा परिणाम सर्व स्त्रियांपैकी एक ते दोन टक्के दरम्यान होतो. वय त्याच्या विकासात भूमिका बजावत नाही. कदाचित प्रभावित लोकांची संख्या बर्‍याच जास्त आहे. अल्सरमुळे क्वचितच लक्षणे उद्भवतात, बहुधा ते ओळखले जाऊ शकत नाहीत. एपिथेलियल अस्तर नसलेले गार्टनर अल्सर तथाकथित स्यूडोसिस्ट असतात आणि म्हणूनच खरा गार्टनर अल्सर म्हणू शकत नाही.

कारणे

गळूचा विकास विविध कारणांशी संबंधित असू शकतो. स्तनात असलेल्यांप्रमाणे किंवा अंडाशय, प्रभाव हार्मोन्स योनीतील आंतड्यांसाठी एक कारक घटक म्हणून चर्चा केली जाते. प्रक्रियेचे विकार आणि परजीवी किंवा वंशानुगत कनेक्शन देखील चर्चेत आहेत. आतापर्यंत हे सिद्ध झाले आहे की गार्टनर नलिकाच्या ऊतक अवशेषांमधून गार्टनर अल्सर तयार होतो. हा नलिका मेसोनिफ्रिक नलिकाच्या अनुषंगाशी संबंधित असल्याने, गर्भाच्या विकासादरम्यान होणा-या विकृतींमुळे गार्टनर अल्सरच्या स्वभावामध्ये देखील भूमिका असू शकते. मादा भ्रुणासंबंधी लैंगिक भेदभावाच्या दरम्यान, युरेट्रल नलिका प्रत्यक्षात पूर्णपणे मार्ग दाखवते, केवळ लहान अवशेष. गार्टनर अल्सर मादावर परिणाम करतात असे दिसते ज्यात मूत्र मीटसच्या खालच्या भागात एक क्षेत्र संरक्षित आहे. तथापि, योनिमार्गाच्या स्राटची निश्चित कारणे अद्यापपर्यंत अस्पष्ट आहेत. इतर सर्व अल्सरप्रमाणेच, विविध प्रकारचे परस्परसंबंध आणि एकत्रित घटक कल्पना करण्यायोग्य आहेत. बाह्य आणि अनुवांशिक दोन्ही घटक एक भूमिका बजावू शकतात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

सर्व योनीतून तयार होणारे स्पष्ट पुष्कळसे लक्षणविरहित असतात. कारण गार्टनर सिस्ट तुलनेने मोठ्या गळूशी संबंधित आहे, रूग्ण त्यामध्ये हालचाल करू शकतात. रूग्ण सामान्यत: योनिमार्गाच्या लुमेनमध्ये फुगवटा आणि लवचिक फुगवटा म्हणून शोधत असतात. इतर सर्व लक्षणे प्रामुख्याने गार्टनर गळूच्या अचूक आकारावर अवलंबून असतात. लक्षणे अजिबात अस्तित्वात नसल्यास, बहुतेक प्रकरणांमध्ये ती पूर्णपणे अनिश्चित असतात. उदाहरणार्थ, तीव्र स्वरुपाची योनिमार्गाची भिंत लैंगिक जीवनात अडथळा आणू शकते. काही रुग्ण वर्णन करतात वेदना लैंगिक संभोग दरम्यान. इतरांना बर्‍याचदा वारंवार त्रास होतो दाह या मूत्राशय. या इंद्रियगोचरचे स्पष्टीकरण समजावून सांगितले जाऊ शकते की मोठ्या गार्टनर अल्सर, त्यांच्या अचूक स्थानावर अवलंबून, साठू शकतात जीवाणू. हे मूत्रमार्गात ढकलले जाऊ शकते आणि मूत्राशय आणि कारण दाह तेथे. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गार्टनर गळूच्या संदर्भात उद्भवलेल्या तक्रारींमुळे रुग्ण डॉक्टरकडे जात नाहीत. अनेकदा ते इंद्रियगोचरच्या परिपूर्ण अनिश्चित स्वरूपामुळे निष्कर्षांमुळे देखील विचलित होतात. केवळ परिपूर्ण वेगळ्या प्रकरणांमध्ये गार्टनर अल्सर त्यांच्या लक्षात येण्यापूर्वीच फुटतात. या प्रकरणात, गंभीर वेदना आणि रक्तस्त्राव वाढू शकतो.

निदान

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गार्टनर गळू हा एक संयोगाने स्त्रीरोगविषयक शोध आहे. योनिच्या गळूच्या संशयास्पद निदानाची पुष्टी करण्यासाठी आणि गळू गार्टनर गळू म्हणून ओळखण्यासाठी, एमआरआय वापरला जातो. गार्टनर अल्सरमध्ये टी 2-वेटेड एमआरआय प्रतिमेवर उच्च सिग्नलची तीव्रता असते आणि टी 1-वेटेड एमआरआय सीक्वेन्सवर एकतर कमी किंवा दरम्यानचे सिग्नलची तीव्रता असते. वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये सिग्नलची तीव्रता गळूच्या आतील भागात प्रथिने सामग्रीवर अवलंबून असते. गळू पंचांग आढळलेल्या विकृतींच्या सौहार्दाचा प्रश्न स्पष्ट करते. गळूतील द्रव हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी प्रयोगशाळेत पाठविला जातो.गार्टनर अल्सर एक अनुकूल पूर्वानुमानाशी संबंधित असतात आणि ते र्हास होण्याची शक्यता नसतात.

गुंतागुंत

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गार्टनर गळू गुंतागुंत किंवा अस्वस्थता आणत नाही. बहुतांश घटनांमध्ये, तेथे नसल्यामुळे देखील हे लक्षात येत नाही वेदना किंवा इतर अस्वस्थता रूग्ण गार्टनर सिस्टला पॅल्पेट करण्यास सक्षम असू शकतो आणि या कारणास्तव तपासणी केली जाऊ शकते. बहुतेकदा, गळूचे निदान लवकर अवस्थेत होते जेणेकरुन उपचार त्वरित देता येतील. मजबूत बल्जमुळे, बर्‍याच प्रकरणांमध्ये लैंगिक संभोग दरम्यान वेदना होते. हे दुसर्‍या जोडीदारावर आणि नकारात्मकतेने देखील प्रभावित होऊ शकते आघाडी मानसिक अस्वस्थता गंभीर प्रकरणांमध्ये, हे देखील होऊ शकते आघाडी ते दाह या मूत्राशय, जे वेदनादायक आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत आहे आघाडी अपुरेपणा नियमानुसार, गार्टनर गळू फुटण्यापूर्वी त्यावर उपचार केले जातात. जर सिस्ट द्वेषयुक्त असेल तरच उपचार करणे आवश्यक आहे आणि म्हणूनच ते काढणे आवश्यक आहे. काढणे सहसा गुंतागुंत न करता पुढे जाते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये सौम्य आंत्र काढून टाकले जात नाही आणि ते स्वतःच अदृश्य होतील. वेदना झाल्यास सर्जिकल हस्तक्षेप देखील केला जातो. गार्टनर सिस्टद्वारे आयुर्मान कमी होत नाही.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

कारण गार्टनर सिस्ट हे बर्‍याचदा रुग्णाला पूर्णपणे संवेदनशील नसते, बहुतेक प्रकरणांमध्ये नियमित तपासणी होईपर्यंत हे सापडत नाही. सुरुवातीच्या टप्प्यावर रोगाचा शोध घेण्यास आणि त्यावर उपचार करण्यास सक्षम होण्यासाठी ऑफर केलेल्या नियंत्रण परीक्षांमध्ये भाग घेण्याचा सल्ला दिला जातो. याव्यतिरिक्त लक्षणे विकसित झाल्यास, वार्षिक बाहेरील डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा स्त्रीरोगविषयक परीक्षा. सामान्य अस्वस्थतेच्या बाबतीत डॉक्टरकडे जाण्याचा सल्ला दिला जातो, ही एक वेगळी भावना आहे की काहीतरी चूक किंवा लैंगिक विकार असू शकते. जर योनीतून असामान्य स्त्राव झाला असेल किंवा जवळच्या क्षेत्राचा नेहमीचा शरीराचा गंध बदलत असेल तर निरीक्षणाबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. एक पुवाळलेला स्त्राव असे रोग सूचित करतो ज्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे. मध्ये अनियमितता असल्यास पाळीच्या, लैंगिक कृत्या दरम्यान वेदना किंवा कामवासना मध्ये बदल, एक डॉक्टर आवश्यक आहे. आपल्या योनिमार्गाच्या कालव्याच्या स्वतःच्या पॅल्पेशनद्वारे किंवा अनियमितता लक्षात घेतल्यास डॉक्टरकडे जाणे देखील आवश्यक आहे गर्भाशयाला. जर मूत्राशयात जळजळ होण्याची लक्षणे, सामान्य चिडचिडेपणा किंवा असामान्य रक्तस्त्राव असल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर ओटीपोटात वेदना किंवा दबाव जाणवत असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घेणे देखील आवश्यक आहे. क्वचित प्रसंगी, खाज सुटणे किंवा अंतर्गत अस्वस्थता सेट होते. या संकेतांसह, प्रभावित व्यक्तीने कित्येक आठवडे राहिल्यास डॉक्टरकडे जावे.

उपचार आणि थेरपी

सौम्य आणि एसिम्प्टोमॅटिक गार्टनर गळूसाठी उपचार करणे अनिवार्य नाही. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, अल्सर स्वत: हून प्रतिकार करतात. या कारणास्तव, उदाहरणार्थ, हस्तक्षेपापूर्वी प्रतीक्षा करणे उचित ठरेल. या वेळी किमान तपासणी केली पाहिजे. जर गळू अस्वस्थतेस कारणीभूत असेल तर पुढील प्रतीक्षा न करता ते काढले जावे. गार्टनर गळू काढून टाकणे ही अत्यंत हल्ल्याची प्रक्रिया असू शकते. गळूला पंक्चर करणे, उदाहरणार्थ, असलेले द्रव काढून टाकू शकते. तद्वतच, त्यानंतर सिस्ट पुन्हा दाबेल. जर पुनरावृत्ती उद्भवली आणि एन्केप्सुलेशन पुन्हा द्रवपदार्थ भरले तर किरकोळ शस्त्रक्रिया होते. वेदनादायक गार्टनर अल्सरसाठी शस्त्रक्रिया देखील निवडीचा उपचार मानली जाते. शल्यक्रिया प्रक्रियेदरम्यान, गळू पूर्णपणे काढून टाकली जाऊ शकते. हे काही काळानंतर पुन्हा द्रवपदार्थ भरुन जाईल याची शक्यता वगळते. जर वारंवार गार्टनर गळू असूनही रुग्णाने शस्त्रक्रिया करण्यास नकार दिला असेल तर तिने किमान नियमित तपासणीस उपस्थित रहावे. जरी गार्टनर गळू मध्ये अध: पतन होण्याचा धोका कमी असला तरी, अध: पतन पूर्णपणे वगळता येत नाही.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

एकंदरीत, गार्टनर गळूचे निदान अनुकूल आहे. बहुतेकदा, सौम्य ऊतक बदल कोणत्याही अशक्तपणाकडे जात नाहीत आणि पीडित व्यक्तीकडे दुर्लक्ष करतात. अपघातजन्य निष्कर्षांमुळे असे निदान होते ज्यामुळे नेहमीच उपचार होत नाहीत. गार्टनर गळू आकारात वाढू शकतो, तरीही घट्टपणाची भावना किंवा कोणत्याही वेळी लैंगिक क्रियाकलापांमध्ये हस्तक्षेप होण्याची शक्यता आहे. सिस्टच्या वाढीमुळे विविध तक्रारी होऊ शकतात, परंतु या प्रकरणांमध्ये रोगनिदान बदलत नाही. तो चांगला राहतो. जर डॉक्टर आणि रुग्णाने गळू काढून टाकण्याचे ठरविले तर नेहमीच्या गुंतागुंत होऊ शकतात. सर्जिकल हस्तक्षेप मुळात जोखमींशी निगडित असते, जे अगदी उद्भवू शकते स्थानिक भूल. यशस्वी काढल्यानंतर आणि जखम भरून येणे, जखम बरी होणेतर, रुग्ण आपोआप लक्षणांपासून मुक्त असतो. तथापि, गार्टनर गळू पुन्हा जीवनाच्या मार्गावर विकसित होऊ शकतो. ऊतक बदल पुन्हा विकसित केल्यास रोगनिदान अनुकूल आहे. क्वचित प्रसंगी, हा रोग द्वेषाने प्रगती करतो. गळू बदलते आणि कर्करोग पेशी शरीरात पसरतात. यामुळे रोगनिदान कमी होते. जितक्या लवकर निदान केले जाऊ शकते आणि उपचार सुरू केला तितक्या बरा होण्याची शक्यता जास्त आहे. वैद्यकीय सेवेशिवाय अकाली मृत्यूचा धोका असतो.

प्रतिबंध

जेव्हा जेव्हा गार्टनर डक्टचा मोठा भाग कायम ठेवला जातो तेव्हा गार्टनर अल्सर विकसित होण्याची शक्यता असते. काही परिस्थितींमध्ये, गार्टनर नलिका अवशेष काढून टाकणे गार्टनर अल्सरला प्रतिबंधित करते.

फॉलो-अप

गार्टनर सिस्टद्वारे, पीडित व्यक्तीकडे पाठपुरावा काळजी घेण्यासाठी बरेच मर्यादित पर्याय आहेत. या प्रकरणात, पुढील गुंतागुंत रोखण्यासाठी रूग्ण प्रामुख्याने या गळूच्या उपचारावर आणि काढून टाकण्यावर अवलंबून आहे. सर्वसाधारणपणे, लवकर निदान आणि लवकर उपचारांचा या रोगाच्या ओघात सकारात्मक परिणाम होतो आणि पुढील तक्रारी टाळता येऊ शकतात. आधीच्या गार्टनरची गळू आढळली की या रोगाचा पुढील कोर्स जितका चांगला असतो तितका चांगला. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गार्टनर गळू शस्त्रक्रियेद्वारे काढून टाकले जाते. अशा ऑपरेशननंतर, रुग्णाने नेहमी विश्रांती घेतली पाहिजे आणि शरीराची काळजी घेतली पाहिजे. शरीरावर अनावश्यक ताण टाळण्यासाठी रुग्णाने परिश्रम करणे किंवा इतर तणावग्रस्त कार्यांपासून परावृत्त केले पाहिजे. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, गार्टनर गळूच्या पूर्ण बरे होण्याची हमी देण्यासाठी पुढील पाठपुरावा परीक्षा देखील आवश्यक असतात. यशस्वी प्रक्रियेनंतर नियमित परीक्षा देखील या संदर्भात उपयुक्त ठरू शकतात. जर गार्टनर गळूच्या परिणामी अध: पतन झाले असेल तर ट्यूमरच्या अस्तित्वासाठी संपूर्ण शरीराची तपासणी करणे आवश्यक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा आजार बाधित व्यक्तींचे आयुर्मान कमी करत नाही.

हे आपण स्वतः करू शकता

एक सौम्य आणि लक्षणे नसणारा गार्टनर गळू डॉक्टरांनी उपचार करणे आवश्यक नसते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रभावित व्यक्तीने पुरेशी जिव्हाळ्याची स्वच्छता घेतली आणि गळू वाढणार नाही याची खात्री केली तर ते पुरेसे आहे. तथापि, लक्षणे किंवा गंभीर गुंतागुंत झाल्यास, स्त्रीरोगतज्ञाचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. वैद्यकीय उपचार सोबत, विविध उपाय त्यानंतर लक्षणांवर अवलंबून, घेतले जाऊ शकते. च्या बाबतीत सिस्टिटिस, कळकळ आणि भरपूर झोप मदत करते. निसर्गापासून औषधी वनस्पतींद्वारे वेदना कमी केली जाऊ शकते, परंतु उबदार कॉम्प्रेस किंवा आवश्यक पदार्थांसह गरम आंघोळीद्वारे देखील वेदना कमी करता येते. यासह, गळू काढून टाकणे आवश्यक आहे की नाही हे डॉक्टरांसमवेत एकत्र ठरवणे आवश्यक आहे. गळू शल्यक्रिया काढून टाकणे ही समस्या नसलेली असते आणि रुग्णाला कोणतीही विशेष तयारी आवश्यक नसते. तथापि, काहीही न घेण्याची शिफारस केली जाते उत्तेजक ऑपरेशन करण्यापूर्वी आणि अन्यथा प्रभारी डॉक्टरांच्या सूचनांचे अनुसरण करणे. ऑपरेशननंतर, रुग्णाला काही दिवस आजारी रजा घ्यावी. त्यानंतर, बेड विश्रांती आणि विश्रांती दर्शविली जाते. याव्यतिरिक्त, स्त्रीरोगतज्ज्ञांनी आठवड्यातून एकदा प्रक्रियेची साइट योग्यप्रकारे पाहिली पाहिजे आणि त्याची तपासणी केली पाहिजे, कारण कोणत्याही शंका न घेता गुंतागुंत दूर करण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे.