- रॅकझ - वेदना कॅथेटर
- रॅकझ नंतर वेदना कॅथेटर
- पाठीचा कॅथेटर
- रॅकझ - स्पाइनल कॅथेटर
- प्रा.रॅझॅकच्या मते कमीतकमी हल्ल्याचा पाठीचा कॅथेटर
व्याख्या रॅक कॅथेटर
रॅकझ कॅथेटर 1982 मध्ये टेक्सास andनेस्थेसियोलॉजिस्ट आणि द्वारा विकसित केला गेला वेदना थेरपिस्ट प्रो. गॅबर रॅकझ. रॅकझ-कॅथेटर तंत्र क्रोनिक बॅकच्या उपचारांसाठी कमीतकमी हल्ल्याची पद्धत आहे वेदना भिन्न मूळ रॅकझ कॅथेटर एक विशेष कॅथेटर (पातळ ट्यूब) आहे, जो पारंपारिक कॅथेटरच्या उलट, मेटल मार्गदर्शक वायर आहे आणि त्या जागेवर अगदी अचूकपणे निर्देशित केला जाऊ शकतो. वेदना पाठीचा कणा मध्ये.
संकेत
प्रक्रियेच्या तंत्रज्ञानाच्या आणि उपचारात्मक अनुप्रयोगांच्या दृष्टिकोनातून, रॅक्स कॅथेटर ही एक विवाद नसलेली प्रक्रिया आहे. तीव्र साठी हा सार्वत्रिक उपाय नाही पाठदुखी आणि सर्व जळजळ होण्याच्या लक्षणांसाठी (रेडिक्युलोपैथी) आरक्षित केले पाहिजे. रेडिकुलोपॅथी म्हणजे एक ची वेदनादायक चिडचिड (यांत्रिक, रासायनिक) मज्जातंतू मूळ या पाठीचा कणा.
क्लिनिकली, अशी चिडचिड दिसून येते, उदाहरणार्थ, कमरेसंबंधी मणक्यांच्या मज्जातंतूच्या मुळांच्या क्षेत्रामध्ये सायटिक वेदनामुळे, ज्याला या नावाने देखील ओळखले जाते. लुम्बोइस्चियाल्जिया. लुंबोइस्चियाल्जिया आहे एक पाठदुखी पाठीच्या स्तंभात, जे तिथून नितंबांमधून तेथे मध्ये जाते पाय, आणि कधीकधी पाय आणि बोटांमध्ये. वर अवलंबून मज्जातंतू मूळ प्रभावित, ठराविक लक्षणे प्रतिक्षिप्त क्रिया, खळबळ आणि सामर्थ्य विकास देखील उद्भवू शकते.
बर्याचदा, पाय वेदना जास्त वेदनादायक वाटते पाठदुखी. जरी अनेक परिधान-संबंधित (डीजनरेटिव्ह) बदल होऊ शकतात मज्जातंतू मूळ प्रख्यात ऑर्थोपेडिक तज्ञांच्या सहमतीनुसार वेदना, रॅक कॅथेटर खालील रोगांसाठी राखीव असावे: हर्निएटेडच्या बाबतीत डिस्कचा प्रसार (न्यूक्लियस पल्पोसस प्रोलॅप्सस प्रोट्यूशन), मज्जातंतूच्या मुळावर डिस्क टिशू प्रेस करते आणि प्रभावित मज्जातंतूच्या मुळ आणि संबंधित रेडिक्युलोपैथीची दाहक प्रतिक्रिया असलेल्या यांत्रिक आणि रासायनिक जळजळीस कारणीभूत ठरते. पेरीन्यूरल स्कारिंग बहुतेकदा डिस्क शस्त्रक्रियेनंतर होते (पोस्ट-न्यूक्लियोटोमी सिंड्रोम).
शस्त्रक्रिया आघात झाल्यामुळे होणारे चट्टे मज्जातंतूंच्या मुळांच्या आसपास असू शकतात पाठीचा कणा आणि चिडून होऊ नसा तणाव आणि दबाव माध्यमातून.
- रूट इरिटेशनच्या लक्षणांसह हर्निएटेड डिस्क
- रूट चिडचिडच्या लक्षणांसह डिस्कचा प्रसार
- मुळांच्या जळजळ होण्याच्या लक्षणांसह पॅरीन्यूरल डाग (मज्जातंतू-पाठीच्या कण्याभोवती) (वैद्यकीयपणे पोस्टन्यूक्लियोटॉमी सिंड्रोम म्हणून ओळखले जाते)
गर्डेस्मेयर एट अल. २०० the मध्ये रॅक्स कॅथेटरच्या वापरासाठी खालील समावेशाचे निकष (संकेत) देखील तयार केले: बहिष्कार मापदंडात (contraindication) गर्डेस्मेयर एट अल समाविष्ट आहे:
- डिस्कचा प्रसार किंवा हर्नियेशनच्या बाबतीत किंवा डिस्क शस्त्रक्रियेनंतर असफलपणे कंझर्व्हेटिव्ह उपचारित क्रॉनिक रेडिकुलोपॅथी
- किमान वय: 18 वर्षे
- इमेजिंग (एमआरटी) मध्ये रूट चीडचा पुरावा
- अयशस्वी पुराणमतवादी थेरपीचे 3 महिने
- मागील पेरीड्यूरल घुसखोरी (इंजेक्शन) नंतर 6 आठवड्यांच्या वेळ विंडो.
- व्हिज्युअल gesनाल्जेसिक पेन स्केल (व्हीएएस) वर> 4 चे वेदना मूल्यांकन (टीप: रुग्णाने 0 वेदना नसलेल्या आणि 10 = सर्वात तीव्र, असह्य वेदना) च्या वेदनासह त्याच्या वेदनांचे व्यक्तिपरक मूल्यांकन दिले पाहिजे)
- न्यूरोलॉजिकल कमतरतेसाठी शस्त्रक्रियेचे संकेत (शक्ती कमी होणे, खळबळ कमी होणे इ.)
- वायवीय रोगांचे विकार
- संबंधित जळजळ
- शस्त्रक्रिया क्षेत्रात ज्ञात नियोप्लासीस (ट्यूमर रोग)
- वर्टेब्रल बॉडी फ्रॅक्चर
- इम्यूनोसप्रेशिव्ह थेरपी (उदा. मेथोट्रेक्सेट)
- दीर्घकालीन कोर्टिसोनचे सेवन
- इमेजिंगमध्ये रोगाचा पुरावा नसणे
- कोगुलेशन डिसऑर्डर / अँटिकोएगुलेंट ड्रग्स घेणे (मार्कुमार A, एएसएस ®, प्लेव्हिक्स ® आणि इतर)
- क्लिनिकदृष्ट्या संबंधित पाठीचा कालवा स्टेनोसिस
- शेवटच्या पेरीड्यूरल घुसखोरी (इंजेक्शन) नंतर <6 आठवड्यांची टाइम विंडो.
- स्थानिक estनेस्थेटिक्स, हायल्यूरोनिडास, एक्स-रे कॉन्ट्रास्ट मीडियासाठी lerलर्जी
- गर्भधारणा किंवा स्तनपान
- क्लिनिकदृष्ट्या संबंधित युरोजेनिटल (मूत्रमार्गात पाणी काढून टाकणे) किंवा लैंगिक बिघडलेले कार्य
