स्लीप एपनिया कसा प्रकट होतो?

स्लीप एपनिया: वर्णन

घोरणे ही एक सामान्य घटना आहे जी वयानुसार वाढते. जवळजवळ प्रत्येक दुसरी व्यक्ती रात्रीचे आवाज निर्माण करते:

झोपेच्या वेळी, तोंड आणि घशाचे स्नायू शिथिल होतात, वायुमार्ग अरुंद होतात आणि अंडाशय आणि मऊ टाळूचा ठराविक फडफडणारा आवाज निर्माण होतो - परंतु सामान्यतः यामुळे श्वासोच्छ्वास थोडासा थांबत नाही.

स्लीप एपनिया वेगळा आहे: येथे, घोरणाऱ्याचा श्वासोच्छ्वास वारंवार थांबतो. "स्लीप एपनिया" हा शब्द ग्रीक भाषेतून आला आहे: "ए-पनिया" म्हणजे "श्वासाशिवाय".

स्लीप एपनियामुळे झोपेचा त्रास होतो आणि रुग्ण सकाळी ताजेतवाने उठत नाहीत याची खात्री करतो. हे सहसा पुढील पलंगावर असलेल्या व्यक्तीला देखील लागू होते, ज्याला श्वासोच्छवासाच्या विरामांसह विशेषतः मोठ्याने आणि अनियमित घोरण्यामुळे त्रास होतो. स्लीप एपनिया सिंड्रोम धोकादायक आहे कारण झोपेच्या दरम्यान श्वासोच्छवासातील लहान विराम दीर्घकाळापर्यंत वाढू शकतात, श्वासोच्छ्वास थांबवण्याची धमकी देतात.

स्लीप एपनिया तसेच सामान्य घोरणे झोपेशी संबंधित श्वासोच्छवासाच्या विकारांशी संबंधित आहेत (SBAS). हे श्वासोच्छवासाचे विकार केवळ किंवा प्रामुख्याने झोपेच्या वेळी होतात.

स्लीप एपनिया: वारंवारता

याव्यतिरिक्त, स्लीप एपनियाची वारंवारता वयानुसार वाढते.

झोप श्वसनक्रिया बंद होणे फॉर्म

ऑब्स्ट्रक्टिव्ह आणि सेंट्रल स्लीप एपनियामध्ये डॉक्टर फरक करतात:

ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप एपनिया (OSAS).

ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप एपनिया सिंड्रोम हा स्लीप एपनियाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. झोपेच्या दरम्यान, मऊ टाळूचे स्नायू सुस्त होतात. परिणामी, अवरोधक स्लीप एपनिया असलेल्या लोकांमध्ये, इनहेलेशन दरम्यान निर्माण झालेल्या नकारात्मक दाबामुळे श्वासनलिका वरच्या श्वसनमार्गाच्या विविध ठिकाणी कोसळते. त्यानंतर हवा मुक्तपणे वाहू शकत नाही - स्लीपरला थोड्या काळासाठी हवा मिळत नाही.

या श्वासोच्छवासाच्या अटकेमुळे रक्तातील ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी होते (हायपोक्सिमिया), आणि ऊतींमध्ये ऑक्सिजनची कमतरता असते. यामुळे शरीराला "वेक-अप रिअॅक्शन" होते: ते अचानक डायाफ्राम आणि छातीच्या श्वसन स्नायूंना सक्रिय करते, हृदय देखील त्याचे उत्पादन वाढवते आणि रक्तदाब वाढतो. स्लीपर सहसा परिणाम म्हणून थोडक्यात जागे होतो. स्लीप एपनियामुळे होणाऱ्या या जागरणाला डॉक्टरांनी “उत्तेजना” म्हटले आहे. जेव्हा श्वासोच्छ्वास पुन्हा सुरू होतो, तेव्हा सहसा अनेक खोल श्वास घेतात.

सेंट्रल स्लीप श्वसनक्रिया

स्लीप एपनियाचा दुसरा प्रकार म्हणजे सेंट्रल स्लीप एपनिया. हा प्रकार मध्यवर्ती मज्जासंस्था (CNS) मधील खराबीमुळे उद्भवतो. येथे, वरच्या वायुमार्ग खुले राहतात, परंतु छाती आणि डायाफ्रामचे श्वसन स्नायू पुरेसे हलत नाहीत. परिणामी, बाधित व्यक्ती खूप कमी श्वास घेते आणि पुरेसे खोल नसते. परिणामी ऑक्सिजनची कमतरता मेंदूला सतर्क करते, जे ताबडतोब खात्री करते की दीर्घ श्वास घेतला जातो.

सेंट्रल स्लीप एपनिया प्रामुख्याने वृद्ध लोकांना प्रभावित करते. हे सहसा निरुपद्रवी असते आणि सामान्यतः त्यावर उपचार करण्याची आवश्यकता नसते - जोपर्यंत ते हृदय अपयश किंवा मज्जातंतू विकारांच्या संयोगाने उद्भवत नाही. मग बाधितांनी डॉक्टरांना भेटावे.

स्लीप एपनिया: लक्षणे

झोपेच्या श्वसनक्रिया बंद होणे ही स्लीप एपनियाची विशिष्ट लक्षणे आहेत. श्वासोच्छ्वास थांबणे 10 ते 120 सेकंदांपर्यंत टिकते आणि प्रति तास पाचपेक्षा जास्त वेळा होते. यानंतर जास्त श्वासोच्छवास (हायपरव्हेंटिलेशन) आणि मोठ्याने आणि अनियमित घोरणे (जेव्हा रुग्णाला त्याचा श्वास घेण्यास ताण पडतो). भागीदार आणि नातेवाईकांना अनेकदा घोरण्याव्यतिरिक्त रात्रीच्या वेळी श्वासोच्छ्वासातील विराम लक्षात येतात, तर प्रभावित व्यक्तीला स्वतःच याची जाणीव नसते.

स्लीप एपनियाचे परिणाम

स्लीप एपनिया असलेल्या काही लोकांना चिंता किंवा नैराश्याचा त्रास होतो. काही प्रकरणांमध्ये, श्वासोच्छवासाच्या विकारामुळे डोकेदुखी (विशेषत: सकाळी) आणि लैंगिक इच्छा कमी होते. पुरुषांमध्ये, इरेक्टाइल डिसफंक्शन होऊ शकते.

मुलांमध्ये स्लीप एपनिया

ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप एपनिया सिंड्रोम (OSAS) मुळे देखील मुले प्रभावित होऊ शकतात. सडन इन्फंट डेथ सिंड्रोममध्ये श्वासोच्छवासाचे विकार देखील भूमिका बजावू शकतात, असे तज्ञांचे मत आहे.

OSAS सह वृद्ध मुले अनेकदा आळशी आणि आळशी दिसतात. खराब कामगिरीमुळे ते अनेकदा शाळेत वेगळे दिसतात.

स्लीप एपनिया: कारणे आणि जोखीम घटक

अवरोधक स्लीप एपनिया सिंड्रोमच्या विकासास प्रोत्साहन देणारे अनेक घटक आहेत. यात समाविष्ट:

• जास्त बॉडी मास इंडेक्स (जास्त वजन)
• वय (स्लीप एपनियाची वारंवारता वयानुसार वाढते)
• लिंग (स्त्रियांपेक्षा पुरुष अधिक वेळा प्रभावित होतात)
• झोपेच्या गोळ्या किंवा ट्रॅन्क्विलायझर्स घेणे (ताळूतील स्नायू नंतर अधिक लवकर मंदावतात आणि वायुमार्ग बंद करतात)
• चेहऱ्याच्या कवटीच्या संरचनेतील विचलन (क्रॅनिओफेशियल वैशिष्ट्ये): एक उदाहरण म्हणजे खालचा जबडा जो खूप लहान आहे किंवा मागे पडतो किंवा वाकडा अनुनासिक सेप्टम आहे.

सेंट्रल स्लीप एपनिया दुर्मिळ आहे आणि केंद्रीय मज्जासंस्था (CNS) मधील विकारांमुळे उद्भवते. न्यूरोलॉजिकल नुकसानीमुळे, श्वसन स्नायूंचे नियंत्रण खराब कार्य करते.

एक संभाव्य कारण म्हणजे न्यूरोबोरेलिओसिस - टिक-जनित लाइम रोगाचा एक रोग टप्पा. हृदयविकाराच्या रुग्णांना मध्यवर्ती (कधीकधी अडथळा आणणारा) स्लीप एपनियाचा त्रास होतो. त्याचप्रमाणे, मध्यवर्ती स्लीप एपनिया तीव्र मूत्रपिंडाच्या कमकुवतपणामुळे (क्रोनिक रेनल फेल्युअर) किंवा स्ट्रोक नंतर लवकरच उद्भवू शकतो.

स्लीप एपनिया: परीक्षा आणि निदान

जो कोणी घोरतो (बहुतेकदा त्यांच्या जोडीदाराने लक्षात घेतला, परंतु स्वतः पीडित नाही) आणि झोपेच्या दरम्यान श्वसनक्रिया बंद होणे ग्रस्त असेल त्यांनी कान, नाक आणि घसा (ENT) डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. "स्लीप ऍप्निया" चे निदान करण्याच्या मार्गासाठी अनेक चरणांची आवश्यकता आहे - "एकही" स्लीप एपनिया चाचणी नाही.

डॉक्टर प्रथम तुम्हाला तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल (अॅनॅमनेसिस) विचारतील, उदाहरणार्थ:

• तुमच्याकडे पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या काही ज्ञात अटी आहेत का?
• आपण झोपेच्या विकारांनी ग्रस्त आहात?
• तुम्ही कोणतीही औषधे घेत आहात (उदा. झोपेच्या गोळ्या किंवा ट्रँक्विलायझर्स)?
• तुमच्या दारूच्या सेवनाबद्दल काय?
• तुम्ही काही औषधे घेत आहात का?
• तुमच्या झोपण्याच्या सवयी काय आहेत? (आवश्यक असल्यास, तुमच्या जोडीदाराला चांगले माहीत आहे, म्हणूनच तुम्ही त्याला किंवा तिला आधी विचारले पाहिजे - किंवा तुमचा जोडीदार तुमच्यासोबत डॉक्टरकडे येऊ शकतो).

यानंतर शारीरिक तपासणी केली जाते. ईएनटी तज्ञ तोंडी पोकळी आणि नासोफरीनक्समधील शारीरिक विकृती शोधतात - उदाहरणार्थ, चाव्याव्दारे विकृती (एकमेकांच्या संबंधात जबड्याची स्थिती), अनुनासिक सेप्टमची वक्रता किंवा नाक आणि घशातील पॉलीप्स. परानासल सायनस सहजपणे इमेजिंग तंत्राने दृश्यमान केले जाऊ शकतात.

तुमची उंची आणि वजनावरून डॉक्टर तुमचा बॉडी मास इंडेक्स (BMI) देखील ठरवतात.

काहीवेळा, झोपेच्या विकारांचे स्पष्टीकरण आणि झोपेशी संबंधित श्वासोच्छवासाच्या समस्यांसाठी पॉलीसोम्नोग्राफी देखील आवश्यक असते - झोपेच्या दरम्यान विविध पॅरामीटर्सची तपासणी आणि मोजमाप. यासाठी तुम्हाला एक किंवा दोन रात्री झोपेच्या प्रयोगशाळेत घालवाव्या लागतात. डॉक्टर तुमची झोपेची वागणूक, झोपेदरम्यान तुमचा श्वासोच्छ्वास आणि इतर घटकांचे विश्लेषण करतात जे झोप विकार (स्लीप एपनिया स्क्रीनिंग) सूचित करतात. त्वचेला जोडलेले इलेक्ट्रोड या प्रक्रियेत मदत करतात, इतर गोष्टींबरोबरच श्वासोच्छ्वासाचा वायुप्रवाह, नाडीचा वेग, रक्तातील ऑक्सिजनचे प्रमाण आणि छातीच्या हालचालींचे रेकॉर्डिंग करतात. झोपेच्या चाचण्या देखील आवश्यक असू शकतात. मल्टिपल स्लीप लेटन्सी टेस्ट (एमएसएलटी) मध्ये, उदाहरणार्थ, रुग्णाने दोन तासांच्या अंतराने दिवसातून अनेक वेळा सुमारे 20 मिनिटांची झोप घेणे आवश्यक आहे. चाचणी झोपेची प्रवृत्ती आणि दिवसा झोपेची डिग्री नोंदवते.

झोपेशी संबंधित श्वासोच्छवासाच्या विकारांसाठी सध्याची वैद्यकीय मार्गदर्शक तत्त्वे स्लीप एपनियाच्या निदानात मदत करण्यासाठी घरगुती उपकरणांच्या वापराचे समर्थन करतात.

स्मार्टफोन आणि स्मार्ट घड्याळे देखील या तंत्रज्ञानाचा वापर करतात, परंतु सामान्यत: वैद्यकीय उपकरणे म्हणून मंजूर नाहीत.

स्लीप एपनिया: उपचार

स्लीप एपनियासाठी कोणते उपचार पर्याय उपलब्ध आहेत हे जाणून घेण्यासाठी, स्लीप एपनिया - उपचार हा लेख वाचा.

स्लीप एपनिया: रोगाची प्रगती आणि रोगनिदान

ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप एपनियाचा उपचार नक्कीच केला पाहिजे, कारण त्याचा आरोग्यावर तसेच व्यावसायिक आणि खाजगी जीवनावर परिणाम होतो:

• दिवसा निद्रानाश असलेल्या रुग्णांना रस्त्यांवरील अपघात होण्याची शक्यता सात पटीने जास्त असते.
• स्लीप एपनिया हा उच्च रक्तदाब, हृदयाची कमतरता (हृदयाची विफलता), कोरोनरी धमनी रोग आणि ह्रदयाचा अतालता (उदा. अॅट्रियल फायब्रिलेशन) शी संबंधित आहे.
• हे फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब, मधुमेह मेल्तिस, मूत्रपिंडाची कमतरता आणि धमनीकाठिण्य यांच्याशी संबंधित असण्याची शक्यता आहे.
• ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप एपनिया सिंड्रोम सामान्यतः वाढत्या मृत्यूशी संबंधित आहे.

स्मृतिभ्रंश असलेल्या लोकांमध्ये, स्लीप एपनियावर उपचार करणे देखील महत्त्वाचे आहे कारण झोपेचा विकार असलेल्या श्वासोच्छवासामुळे मानसिक घट होण्यास प्रोत्साहन मिळते.

आरोग्याच्या संभाव्य परिणामांव्यतिरिक्त, घोरणे आणि स्लीप एपनिया देखील भागीदारीवर एक अतुलनीय भार टाकतात.