स्ट्रोक: वैशिष्ट्ये, निदान, कोर्स

मृत्यूच्या कारणास्तव आकडेवारीमध्ये, पाश्चात्य औद्योगिक देशांमध्ये स्ट्रोक तिसर्‍या क्रमांकावर आहेत हृदय रोग आणि घातक ट्यूमर रोग. पाश्चात्य देशातील सुमारे दहा रहिवाशांपैकी एकाचा अचानक मृत्यू होतो स्ट्रोकया आकडेवारीनुसार वाढत्या वयानुसार रोगाचा धोका वाढतो. जीवनाच्या सातव्या दशकात, स्ट्रोक मृत्यूचे दुसरे प्रमुख कारण आहे. पुरुष आणि स्त्रियांवर समान दराने परिणाम होतो.

ट्रान्झियंट इस्केमिक अटॅक आणि पीआरएनडी.

मेंदूत तीव्र रक्ताभिसरण गडबड होण्याच्या कालावधी आणि कालावधीनुसार, क्षणिक, क्षणिक लक्षणे आणि आजीवन कायमस्वरुपी न्यूरोलॉजिकल कमतरता यांच्यात सहज संक्रमण झाल्यास, विविध प्रकारची लक्षणे उद्भवू शकतात:

  • एक परिणाम म्हणून फक्त अल्प-स्थायी तक्रारी मेंदू मध्ये रक्ताभिसरण अराजक, एक एक बोलतो क्षणिक इस्कामिक हल्ला (टीआयए), जी “मेजर” ची बंदर असू शकते स्ट्रोक.
  • तीव्रतेच्या आणि लक्षणांच्या कालावधीच्या संदर्भातील पुढील स्तर तथाकथित पीआरएनडी (प्रदीर्घ रीव्हर्सिबल इस्केमिक न्यूरोलॉजिकल डेफिसिट) दिले जाईल, ज्यामध्ये तूट तास किंवा काही दिवस टिकू शकते, परंतु नंतर पूर्णपणे निवारण होईल.
  • न भरून येणार्‍या नुकसानीच्या बाबतीत मेंदू हरकत नाही, न्यूरोलॉजिकिक नुकसान सहसा उर्वरित आयुष्यभर टिकते.

स्ट्रोकची चिन्हे

च्या जटिल रचना आणि कार्यानुसार मेंदू, तीव्र रक्ताभिसरण विकार प्रभावित क्षेत्राच्या आधारावर, विविध प्रकारची लक्षणे एकत्रित करू शकतात. विशिष्ट अपयशाची लक्षणे समजून घेण्यासाठी, हे जोडण्याजोगे andफरेन्ट आणि एफरेन्ट मज्जातंतू तंतू महत्त्वपूर्ण आहेत मेंदू मेंदूच्या खालच्या भागात असलेल्या परिघाच्या क्रॉसवर, ब्रेनस्टॅमेन्ट. त्यानुसार, डावा मेंदू गोलार्ध शरीराच्या उजव्या बाजूला आणि त्याउलट जबाबदार आहे. संभाव्य लक्षणांपैकी एक म्हणून शरीराच्या उजव्या अर्ध्या भागाच्या अचानक पक्षाघाताने, उदाहरणार्थ, मेंदूच्या डाव्या अर्ध्या भागामध्ये तीव्र रक्ताभिसरण अशांतता दर्शवते. मेंदूच्या स्टेमच्या पातळीवर तीव्र रक्ताभिसरण गडबडीमुळे होणारी जटिल लक्षणे देखील दिसून येतात, कारण शरीर आणि नियंत्रण केंद्राच्या दोन्ही भागांसाठी असंख्य वाहक तंतू देखील येथे जवळच असतात आणि त्याच वेळी त्याचा परिणाम देखील होऊ शकतो. जेव्हा ब्रेनस्टेम स्ट्रोक इव्हेंटमध्ये सामील होते तेव्हा वैशिष्ट्ये अशी:

  • ओसीपिटल वेदना
  • दुहेरी दृष्टी
  • नेत्रगोलक चिमटा
  • हात किंवा बोटांनी संवेदनाक्षम त्रास
  • गाई अस्थिरता आणि भाषण विकार

घटण्याच्या क्षेत्रावर अवलंबून लक्षणे

मेंदूत शरीरशास्त्र आणि संघटनात्मक संरचनेच्या ज्ञानावरून, अनुभवी चिकित्सक प्रभावित मेंदूच्या क्षेत्राबद्दल तीव्र स्ट्रोक असलेल्या एखाद्या रुग्णाच्या लक्षण चित्रातून निष्कर्ष काढू शकतो, परंतु वास्तविक ट्रिगरिंग कारणाबद्दल नाही. मूलभूतपणे, या छोट्या पुनरावलोकन लेखात आतापर्यंत सर्व कल्पनांचे नमुने आणि स्ट्रोकमधील लक्षणांचे संयोजन सादर केले जाऊ शकत नाही. मेंदूच्या स्वतंत्र प्रदेशात एखाद्या महत्वाच्या पात्राच्या अस्तित्वाची काही विशिष्ट लक्षणे येथे आहेतः

  • मध्यम सेरेब्रल धमनी, मध्यम सेरेब्रल धमनी (व्हॅस्क्यूलर स्ट्रोकच्या सुमारे 80 टक्के) चे संवहनी विघटन: शरीराच्या उलट बाजूने अर्धांगवायू आणि संवेदी विघ्न, हाताच्या बोटांमध्ये आणि चेह in्यावर सर्वात जास्त उच्चारलेले; काही प्रकरणांमध्ये चेहर्‍याच्या उलट बाजूने देखील दृष्टी कमी होणे
  • पार्श्वभूमी सेरेब्रल धमनी च्या संवहनी घट
  • संवहनी अडथळा आधीच्या सेरेब्रलची धमनी, आधीच्या सेरेब्रल धमनी (संवहनी-संबंधित स्ट्रोकच्या अंदाजे 5 टक्के): उलट बाजूने हेमिप्लिग्आ, प्रभावित करते पाय बाह्यापेक्षा जास्त
  • संवहनी अडथळा असंख्य पैकी एक ब्रेनस्टॅमेन्ट कलम (सर्व रक्तवहिन्यासंबंधी स्ट्रोकपैकी 20 टक्के, मायक्रोव्हास्क्युलर नुकसानात 50 टक्के पर्यंत): व्हिज्युअल गडबड, मोटर गोंधळ, संवेदनांचा त्रास, ज्यामुळे शरीराच्या दोन्ही भागांवर वेगवेगळ्या प्रकारे परिणाम होऊ शकतो; याव्यतिरिक्त, ओसीपीटल वेदना, दुहेरी दृष्टी, चिमटा नेत्रगोलक, चालक अस्थिरता, भाषण विकार आणि, गंभीर प्रकरणांमध्ये, चेतनेचे ढग.

स्ट्रोक झाल्यास निदान

स्ट्रोकचे निदान नवीन न्यूरोलॉजिकल तूट अचानक सुरू झाल्याच्या ठराविक चित्रातून होते. जर लक्षणे केवळ सौम्य असतील, जसे की हाताने नवीन-प्रारंभ होणारी संवेदी गडबडी किंवा अचानक दुहेरी दृष्टी, इतर क्लिनिकल चित्र देखील संभाव्य कारणे म्हणून समाविष्ट करणे आवश्यक आहे. चा अंतिम पुरावा ए मेंदू मध्ये रक्ताभिसरण अराजक संगणक टोमोग्राफी किंवा द्वारा प्रदान केले जाऊ शकते चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा या डोक्याची कवटी. या तपासणी प्रक्रियेमुळे मेंदूतील नुकसानाचे कारण आणि स्थान अधिक तपशीलवार देखील स्पष्ट केले जाऊ शकते. स्ट्रोक नंतर अतिरिक्त निदानविषयक माहिती सेरेब्रलच्या अल्ट्रासोनोग्राफीद्वारे प्रदान केली जाते कलम, संपूर्ण सेरेब्रलची इमेजिंग अभिसरण कॉन्ट्रास्ट इंजेक्शनद्वारे आवश्यक असल्यास, याची विस्तृत तपासणी हृदय च्या संभाव्य स्त्रोतांसाठी मुर्तपणाआणि रक्त संभाव्य जमावट विकारांची चाचणी.

स्ट्रोक: रोगनिदान

नवीन न्यूरोलॉजिकल कमतरतांसह स्ट्रोक संपुष्टात आल्यानंतर, नुकसानीच्या उत्स्फूर्त रीग्रेशनची डिग्री अर्थातच अत्यंत स्वारस्य आहे. जरी संपूर्ण पुनर्प्राप्ती वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये कल्पना करण्याजोगी असतात, परंतु मोठ्या स्ट्रोकच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, कमी-अधिक प्रमाणात स्पष्ट चिकाटी येणे अपेक्षित असते. या रोगाच्या पुढील प्रक्रियेमध्ये असंख्य वैयक्तिक घटकांची प्रमुख भूमिका असल्याने, वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये रोगनिदान करणे खूप अवघड आहे. तत्वतः, तथापि, मोठ्या स्ट्रोकमध्ये उद्भवणारी तीव्र कार्यात्मक तूट अनेक आठवड्यांमधून किंवा महिन्यांत अंशतः पुन्हा ताणू शकते. अशा स्ट्रोकमध्ये निर्णायक महत्त्व इतकेच आहे की इतर, अजूनही शास्त्रीय मेंदू क्षेत्रे नष्ट होऊ शकतात आणि मेंदूच्या ऊतींचे कार्य हाती घेऊ शकतात.