सेलिंकच्या मते लहान आतड्यांसंबंधी प्रतिमा

सेलिंकनुसार लहान आतड्याची इमेजिंग (समानार्थी शब्द: सेलिंकनुसार एन्टरोक्लिस्मा) ही लहान आतड्याची कल्पना करण्यासाठी एक परीक्षा प्रक्रिया आहे, जी प्रामुख्याने दाहक प्रक्रिया आणि त्यांच्या गुंतागुंत (उदा., स्टेनोसेस) च्या बाबतीत वापरली जाते. द छोटे आतडे हा मानवी शरीराचा सर्वात मोठा आणि सर्वात लांब अवयव आहे आणि शरीराला पोषक तत्वांचा (मॅक्रो- आणि सूक्ष्म पोषक घटक; महत्त्वपूर्ण पदार्थ) पुरवठ्यासाठी मुख्यत्वे जबाबदार आहे. कारण द छोटे आतडे एंडोस्कोपिक पद्धतीने तपासणे खूप कठीण आहे, डबल-कॉन्ट्रास्ट रेडिओग्राफिक परीक्षा ही प्राथमिक इमेजिंग पद्धत आहे. तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे गणना टोमोग्राफी (CT) आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MR-Sellink) देखील या क्षेत्रात अधिक प्रमुख होत आहेत.

संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)

  • वधू - जखमा किंवा संयोजी मेदयुक्त आसंजन स्ट्रँड, उदाहरणार्थ, च्या लूपवर छोटे आतडे.
  • लहान आतड्यात दाहक प्रक्रिया
  • डायव्हर्टिकुला - लहान आतड्याच्या भिंतीचे थैली-आकाराचे प्रोट्र्यूशन्स; डायव्हर्टिक्युला मोठ्या प्रमाणात आढळल्यास, हे डायव्हर्टिकुलोसिस आहे
  • विकृती
  • फिस्टुला - जळजळ झाल्यामुळे दोन पोकळ अवयव किंवा आतड्यांसंबंधी लूपमध्ये संबंध निर्माण होऊ शकतो.
  • लिम्फॉमा - च्या ट्यूमर लिम्फोसाइटस (रोगप्रतिकारक पेशी).
  • मलरोटेशन - भ्रूणाच्या विकासादरम्यान आतड्यांसंबंधी रोटेशन (विकास प्रक्रिया ज्यामध्ये अवयव स्थितीत फिरतो) अडथळा.
  • मेकेलचे डायव्हर्टिक्युलम - इलियमचे प्रोट्र्यूशन (स्किमिटार किंवा हिप आतडे; लहान आतड्याचा भाग), भ्रूण अंड्यातील पिवळ बलक नलिका (ओम्फॅलोएंटेरिक डक्ट) च्या अवशेषाचे प्रतिनिधित्व करते
  • क्रोअन रोग - तीव्र दाहक आतडी रोग.
  • आतड्यांसंबंधी रेसेक्शन नंतर (लहान आतड्याचे भाग शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे).
  • चयापचय रोग
  • स्टेनोसेस (आकुंचन)
  • ट्यूमर
  • अस्पष्ट अतिसार (अतिसार)
  • अस्पष्ट गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल (गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल) रक्तस्त्राव.
  • अपचन
  • सेलिआक रोग (ग्लूटेन-प्रेरित एंटरोपेथी)

प्रक्रिया

रुग्ण पूर्णपणे असणे आवश्यक आहे उपवास परीक्षेपूर्वी. याचा अर्थ ना खाणे, पिणे, ना धूम्रपान परवानगी आहे. प्रथम, अन्ननलिकेद्वारे (अन्ननलिका) तपासणी ट्रान्सनासली किंवा तोंडी प्रगत केली जाते. पोटआणि ग्रहणी (ड्युओडेनम) ते फ्लेक्सुरा ड्युओडेनोजेजुनालिस (ड्युओडेनम (ड्युओडेनम) ते जेजुनम ​​(रिक्त आतडे/लहान आतडे)) पर्यंत संक्रमण. येथे, कॉन्ट्रास्ट माध्यम आता इलेक्ट्रिक पंपद्वारे इंजेक्ट केले जाते. ही डबल-कॉन्ट्रास्ट परीक्षा असल्याने, ए बेरियम सल्फेट-पाणी मिश्रण (सकारात्मक कॉन्ट्रास्ट एजंट) प्रथम लागू केले जाते. नंतर, मिथाइल सेल्युलोज-पाणी मिश्रण, हवेऐवजी, नकारात्मक म्हणून प्रशासित केले जाते कॉन्ट्रास्ट एजंट. तर बेरियम सल्फेट लहान आतड्याच्या भिंतीशी जोडले जाते जेणेकरून श्लेष्मल आराम दृश्यमान होईल, मिथाइल सेल्युलोज लहान आतड्याच्या लूप उघडण्यासाठी आणि ताणण्यासाठी काम करते. संपूर्ण तपासणी फ्लोरोस्कोपीद्वारे दस्तऐवजीकरण केली जाते. लहान आतड्यांतील लूप नंतर प्रतिमांवर पारदर्शक दिसतात. च्या ऐहिक अनुक्रमातून दोन टप्पे येतात कॉन्ट्रास्ट एजंट प्रशासन: द मेथिलसेल्युलोज फेज प्रामुख्याने लहान आतड्यात शारीरिक किंवा आकारशास्त्रीय बदलांची चांगली ओळख करण्यास सक्षम करते आणि श्लेष्मल त्वचा. बेरियम फेजचा वापर हालचाल अडथळा (आतड्याच्या अंतर्गत हालचालीतील अडथळा) शोधण्यासाठी आणि आतड्यांसंबंधी पेरिस्टॅलिसिसचे मूल्यांकन करण्यासाठी केला जातो:

  • सामान्य आतड्यांसंबंधी पेरिस्टॅलिसिस
  • पेंडुलम पेरिस्टॅलिसिस - आतड्यांतील सामग्री पुढे आणि मागे फिरते, हे सूचित करू शकते, उदाहरणार्थ, इलियस (आतड्यांसंबंधी अडथळा).
  • अडथळा पेरिस्टॅलिसिस - स्टेनोसिसमुळे आतड्यांसंबंधी भिंतीचे आकुंचन वाढते किंवा थेट अरुंद होण्याच्या समोर लुमेनचा विस्तार होतो.
  • हायपोपरिस्टालिसिस - अंतर्गत हालचाली कमी होणे.
  • हायपरपेरिस्टालिसिस - कॉन्ट्रास्ट एजंटच्या प्रवेगक मार्गाने योग्य गती वाढवणे.

पुढील नोट्स

  • सेलिंक मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (MR-Sellink) मध्ये, संपूर्ण लहान आतडे नकारात्मक कॉन्ट्रास्ट एजंटने भरलेले असते. मॅनिटोल ड्युओडेनल प्रोबद्वारे. ओटीपोट आणि श्रोणीचा एमआरआय नंतर अतिरिक्त इंट्राव्हेनससह केला जातो प्रशासन कॉन्ट्रास्ट एजंट (गॅडोलिनियम). प्रक्रिया जळजळ दृश्यमान करते आणि स्टेनोसेस आणि फिस्टुला शोधते.