सर्वात महत्वाचे टेंडन्स
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना अकिलिस कंडरा (लॅट. टेंडो कॅल्केनियस) मानवी शरीरातील सर्वात मजबूत टेंडन आहे. हे 800 किलो पर्यंतचे भार सहन करू शकते.
त्याची लांबी 20 ते 25 सेमी दरम्यान आहे आणि ते तीन डोके असलेल्या बछड्याच्या स्नायू (मस्क्यूलस ट्रायसेप्स सुरे) शी टाचे जोडते. यामुळे पायाच्या एकमेव दिशेने वाकणे आणि पायातील आतील किनार उंचावणे शक्य होते.बढाई मारणे). या हालचाली चालण्यासाठी मूलभूत आहेत आणि चालू.
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना अकिलिस कंडरा या संदर्भात प्रतिक्षिप्त क्रिया देखील महत्त्वपूर्ण आहे, ज्याची प्रतिक्षेप हातोडीने माफक हंगामाद्वारे केली जाऊ शकते. जर रिफ्लेक्सला चालना दिली जाऊ शकते, तर पाय पायाच्या संपूर्ण दिशेने वाकले पाहिजे. याचा उपयोग तपासण्यासाठी केला जाऊ शकतो पाठीचा कणा पवित्र क्षेत्र (सेगमेंट्स एस 1-एस 2) च्या पातळीवर योग्यरित्या कार्य करीत आहे.
खेळाडूंमध्ये, द अकिलिस कंडरा जखमांवर जास्त वेळा परिणाम होतो. कंडराने पूर्णपणे फाडले पाहिजे (अकिलीस कंडरा फुटणे), हे सहसा जोरात, चाबूक सारख्या मोठ्या आवाजात प्रकट होते. तरुण लोकांमध्ये शस्त्रक्रिया सहसा दर्शविली जाते, तर काही वेळा वृद्ध लोकांवर पुराणमतवादी उपचार केले जातात (स्थिरीकरण, वेदना).
Ilचिलीज कंडरावरील अति ताण देखील अशा प्रकरणांमध्ये आढळतो लठ्ठपणा आणि ऑर्थोपेडिक पायातील दुर्भावना (उदा. कबूतर-पायाचे पाय) ऐतिहासिक पार्श्वभूमी: ilचिलीज टेंडनला त्याचे नाव ग्रीक पौराणिक कथांवरून मिळाले. Ilचिलीस तेथे मानवी वडिलांचा एक नश्वर मुलगा आणि समुद्राच्या अप्सरा थेटीस होता. त्याने आपल्या मुलाला अभेद्य बनवण्यासाठी आपल्या मुलाला, स्टेक्स नावाच्या नदीत बुडविले.
नदीच्या पाण्याने टाचला ओला होऊ नये म्हणून तिने त्याला टाचात धरले. हे तथाकथित ऍचिलीस 'हील त्याचे एकमेव असुरक्षित स्थान राहिले. द चतुर्भुज कंडरा मोठ्या जोडते जांभळा एक्स्टेंसर स्नायू (एम. चतुर्भुज फीमरिस) सह गुडघा (पटेल).
म्हणून ते बल पासून हस्तांतरित करते जांभळा गुडघा पर्यंत आणि निराकरण करण्यासाठी गुडघामध्ये एम्बेड केलेले आहे चतुर्भुज कंडरा आणि त्याच्या नैसर्गिक स्थितीत आयोजित. चतुर्भुज कंडरा त्यानंतर पॅटलर कंडरद्वारे खालच्या गुडघा क्षेत्रात चालू ठेवले जाते, जे शेवटी शक्ती खालच्या भागात संक्रमित करते पाय. यासह क्रीडा क्रियाकलाप चालू, उडी मारणे आणि वारंवार अचानक ब्रेक आणू शकते चतुर्भुज कंडराचा दाह (नेत्र दाह).
पूर्ण फोडणे चतुर्भुज कंडरा तीव्र ब्रेक हालचालींमुळे देखील चालना मिळू शकते. नियम म्हणून, तथापि, कंडरा आधीच खराब झाले आहे. दुखापत सहसा शस्त्रक्रियेने उपचार केली जाते आणि परिणामी ए मध्ये दीर्घकालीन स्थिरता येते मलम त्यानंतर सखोल पुनर्वसन प्रशिक्षण
पटेलर कंडरा (लॅट. लिगमेंटम पॅटेलाय) हा मोठ्या लोकांच्या कंडराचा निरंतरपणा असतो. जांभळा एक्सटेंसर स्नायू (मस्क्यूलस क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस) आणि पॅटेलाच्या खालच्या काठापासून पुढच्या टिबिआवरील संलग्नक बिंदूपर्यंत धावते. कंडरा सुमारे 7 सेमी लांब आणि 5-6 मिमी जाड आहे.
मांडीपासून खालपर्यंत शक्ती प्रसारित करणे हे त्याचे मुख्य कार्य आहे पाय जेणेकरून पायाचा शक्तिशाली विस्तार शक्य होईल. हे देखील स्थिरता देते गुडघा संयुक्त आणि निराकरण करते गुडघा त्याच्या योग्य स्थितीत. वेगवेगळ्या खेळांमध्ये जखमी झाल्यामुळे पटेल टेंडनचा वारंवार परिणाम होतो.
संपूर्ण अश्रू दुर्मिळ आहे. त्याऐवजी, कंडराला ओव्हरलोड केल्याने ऊतींमध्ये लहान अश्रू (मायक्रो अश्रू) होतात. हे सहसा स्वत: ला दबाव म्हणून प्रकट करते वेदना खालच्या पटेलच्या क्षेत्रामध्ये तसेच जेव्हा प्रभावित होते तेव्हा वेदना होते पाय वाढविले आहे.
हे क्लिनिकल चित्र म्हणून देखील ओळखले जाते पटेल टिप सिंड्रोम. सामान्यतः भार कमी करून आणि दाहक-विरोधी औषधे देऊन उपचार केले जातात. ची कार्यक्षमता तपासण्यासाठी पॅटेलर टेंडन देखील वापरला जाऊ शकतो पाठीचा कणा, म्हणजे ट्रिगर करून पटेलर टेंडन रिफ्लेक्स.
हे करण्यासाठी, गुडघा वाकलेला असताना कंडराला एक प्रतिक्षेप हातोडाने टॅप केले जाते. जर रिफ्लेक्स चालू होऊ शकते तर खालचा पाय पुढे ढकलले पाहिजे. द पाठीचा कणा या प्रक्रियेमध्ये तपासलेले विभाग कमरेसंबंधी रीढ़ क्षेत्र (एल 2-एल 4 विभाग) मध्ये आहेत.
च्या बायसेप्स स्नायू वरचा हात (मस्क्यूलस बायसेप्स ब्रेची) मध्ये काही खास वैशिष्ट्ये आहेत. त्यात एक मोठे आणि एक लहान आहे डोके, खांद्याच्या क्षेत्रामध्ये प्रत्येकाची स्वतःची कंडरा. दोन्ही डोक्यांचा सामान्य आधार मोठ्या प्रमाणात आहे बायसेप्स कंडरा कोपर च्या कुटिल मध्ये, जेथे तो त्रिज्या च्या त्रिज्या वर एक roughening सुरू होते.
हे दूरस्थ बायसेप्स कंडरा सुमारे 22 मिमी लांब आणि 7 मिमी जाड आहे. तेथून शक्ती हस्तांतरित करणे हे त्याचे मुख्य कार्य आहे वरचा हात करण्यासाठी आधीच सज्ज आणि अशा प्रकारे वाकणे कोपर संयुक्त (वळण) याव्यतिरिक्त, हे बाह्य बाह्य रोटेशन करते आधीच सज्ज (बढाई मारणे).
संबंधित तपासण्यासाठी बायसेप्स कंडरा रिफ्लेक्स, परीक्षकाचा अंगठा टेंडनवर ठेवल्यानंतर या प्रदेशाला रिफ्लेक्स हातोडाने देखील टॅप केले जाऊ शकते. जर रीफ्लेक्स योग्यरित्या ट्रिगर झाला असेल तर, द्विबिंदूंचा स्नायू संकुचित होतो, परिणामी कोपर संयुक्त वाकवणे. बायसेप्स टेंडन रिफ्लेक्स कमीतकमी रीढ़ की हड्डीच्या विभागांच्या सी 5-सी 6 ची कार्यक्षमता दर्शवते मान प्रदेश
डिस्टल बायसेप्स टेंडन व्यतिरिक्त, दोन मूळ tendons बायसेप्स स्नायूच्या डोके देखील महत्वाचे आहेत. मोठ्या टेंडन डोके, प्रॉक्सिमल (ट्रंक जवळ) लांब टेंडन, येथे विशेष महत्वाची भूमिका बजावते. हे फिरविणे हा त्याचा प्राथमिक हेतू आहे खांदा संयुक्त आतून बाहेर पसरा.
कंडराचा धावा डोके या ह्यूमरस स्वतःच कंडरा म्यान अंतर्गत एक्रोमियन आणि बर्‍याचदा डीजनरेटिव्ह बदलांचा परिणाम होतो, विशेषत: वृद्ध लोकांमध्ये. वाढत्या वयानुसार, परिधान करणे आणि फाडणे आणि कॅल्सीफिकेशन उद्भवते, म्हणूनच हा कंडरा कारणीभूत ठरतो वेदना किंवा फाडणे देखील शकता. खांद्यावर भारी मागणी ठेवणा demands्या खेळांदरम्यान ओव्हरलोडिंगमुळे लाँग बायसेप्स टेंडन देखील बर्‍याचदा खराब होते. (उदा. बेसबॉल)
बायसेप्सच्या स्नायूच्या छोट्या डोक्याच्या टेंडनचा दुखापतींमुळे कमी वेळा परिणाम होतो. आणणे हा त्याचा मुख्य हेतू आहे वरचा हात शरीराच्या जवळव्यसन). जर लांब द्विवधांचा कण्डरा अयशस्वी झाला, उदा. फुटीमुळे, लहान द्विपक्षीय कंडरा बहुतेक कामे ताब्यात घेऊ शकेल, ज्यायोगे केवळ 15% ची शक्ती गमावली जाईल. हेही कारण आहे बर्‍याच प्रकरणांमध्ये लांब फाडणे प्रॉक्सिमल बायसेप्स टेंडन शल्यक्रियाविरुध्द बदलत नाही, परंतु कंडरा फक्त त्याच्या सदोष स्थितीत वरच्या हाताला निश्चित केले जाते.
ट्रायसेप्स कंडरा वरच्या हाताच्या ट्रायसेप्स स्नायूला कोपरसह जोडते. कंडरामध्ये काही तंतूंनी रेडिएट होते संयुक्त कॅप्सूल of कोपर संयुक्त आणि ते स्थिर करण्यासाठी कार्य करते. ट्रायसेप्स कंडरच्या खाली एक बर्सा आहे, जो कंडरा आणि हाड यांच्यात जास्त प्रमाणात घर्षण रोखतो.
ट्रायसेप्स कंडराचे मुख्य कार्य म्हणजे वरच्या बाहू आणि अल्ना दरम्यान शक्तीचे प्रसारण, ज्याद्वारे ते कोपर संयुक्तच्या विस्तारामध्ये मध्यस्थी करते. ट्रायसेप्स टेंडन रीफ्लेक्स ट्रिगर करून हे फंक्शन तपासले जाऊ शकते. या उद्देशासाठी, थेट कोपरच्या वरचे टेंडन (ओलेक्रॉनॉन) रिफ्लेक्स हातोडाने टॅप केले जाते.
रिफ्लेक्स, ज्यास प्रत्यक्ष ट्रिगर केले जाऊ शकते, कोपर संयुक्त मध्ये विस्ताराने स्वतः प्रकट होते. पाठीचा कणा खाली मध्ये सी 7 आणि सी 8 विभाग मान क्षेत्र तपासले जाते. ट्रायसेप्स हाताच्या बाजूने अत्यंत वरवर चालत असल्याने, अपघातात ते सहज जखमी होऊ शकते.
तथापि, ट्रायसेप्स कंडराचा फाड फारच दुर्मिळ आहे आणि ऑर्थोपेडिक्समध्ये दुर्मिळ कंडरा देखील आहे. सामान्यत: अशा प्रकारचा अश्रू केवळ पूर्वी खराब झालेल्या कंडराच्या किंवा हातावर पडण्याच्या बाबतीतच उद्भवतो, अशा परिस्थितीत कंडरा सहसा हाडांच्या मार्गाने अश्रू ढाळतो, म्हणजेच कोपरच्या तुकड्यांसह. फोडण्याचा उपचार सहसा शस्त्रक्रियेने केला जातो.
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना रोटेटर कफ एक स्नायू-टेंडन प्लेट आहे, जी द्वारा बनविली जाते tendons चार खांद्याच्या फिरणार्‍या आणि भोवतालच्या खांदा संयुक्त. यात समाविष्ट असलेल्या स्नायूंमध्ये सुप्रा- आणि इन्फ्रास्पिनेचर स्नायू, सबकॅप्युलरिस स्नायू आणि किरकोळ टेरेस स्नायू आहेत. हे स्नायू आतल्या आणि बाहेरील फिरण्यासाठी जबाबदार असतात खांदा संयुक्त आणि तयार टेंडन प्लेटद्वारे ते स्थितीत स्थिर करा.
हे महत्वाचे आहे कारण खांद्याच्या जोडात अस्थिबंधन-आधारित फारच कमी सुरक्षा असते आणि म्हणूनच स्नायूंच्या वाढीव निर्धारणांवर अवलंबून असते. खांद्याला दुखापत झाल्यास त्या क्षेत्रामध्ये कंडरा फुटू शकते रोटेटर कफ (फिरणारे कफ फुटणे). पासून tendons खांद्याच्या क्षेत्रामध्ये जास्त ताण पडतो, पोशाख होण्याची चिन्हे देखील सामान्य असतात.
जखमांवर थेरपी त्यांच्या मर्यादेवर अवलंबून असते. जर रोटेटर कफ अश्रू पूर्णपणे, कोणत्याही परिस्थितीत शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे.
