संक्षिप्त विहंगावलोकन: गुदाशय कर्करोग
- गुदाशय कर्करोग म्हणजे काय? मोठ्या आतड्याच्या शेवटच्या भागात कोलन कर्करोग
- रेक्टल कार्सिनोमा कसे विकसित होतात? मुख्यतः सुरुवातीला सौम्य आतड्यांसंबंधी पॉलीप्स (प्रामुख्याने एडेनोमास) पासून
- वारंवारता: सुमारे 25,000 लोकांना दरवर्षी नवीन गुदाशय कर्करोग होतो, पुरुष किंचित जास्त
- लक्षणे: स्टूलमध्ये रक्त, वेदनादायक मलविसर्जन, काहीवेळा आतड्यांसंबंधी हालचालींमध्ये बदल, नंतर पेन्सिल मल, अनैच्छिक मलप्रवाह आणि वारा, त्रिक वेदना
- कारणे: अयोग्य आहार (थोडे फायबर, भरपूर मांस आणि चरबी), व्यायामाचा अभाव, लठ्ठपणा, अल्कोहोल, निकोटीन, अनुवांशिक घटक, तीव्र दाहक आतडी रोग
- उपचार: रेडिएशन आणि बरे करण्यासाठी शस्त्रक्रिया, अनेकदा केमोथेरपीच्या संयोजनात; कधीकधी कृत्रिम आतड्याचे आउटलेट
गुदाशय कर्करोग: वर्णन.
कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या अनेक रुग्णांमध्ये, गाठ गुदाशय किंवा गुदाशयात असते. गुदद्वारापूर्वी आतड्याचा हा शेवटचा विभाग आहे. हे सुमारे 15 ते 18 सेंटीमीटर लांब आहे आणि शौचास महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते.
गुदाशय कर्करोग: कारणे आणि जोखीम घटक
गुदाशय कर्करोग सामान्यतः आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचेच्या सौम्य वाढीमुळे विकसित होतो, तथाकथित आतड्यांसंबंधी पॉलीप्स. असे पॉलीप्स अनेक लोकांच्या आतड्यांमध्ये आढळतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते निरुपद्रवी राहतात. तथापि, ते वर्षानुवर्षे क्षीण होऊ शकतात आणि कर्करोगात विकसित होऊ शकतात - एक गुदाशय कार्सिनोमा विकसित होतो.
कर्करोगाची गाठ त्वरीत आणि अनियंत्रितपणे वाढते. हे सभोवतालच्या निरोगी ऊतकांवर आक्रमण करते आणि ते नष्ट करते. याव्यतिरिक्त, वैयक्तिक कर्करोगाच्या पेशी रक्त आणि लिम्फ वाहिन्यांद्वारे संपूर्ण शरीरात पसरतात आणि इतरत्र कन्या ट्यूमर (मेटास्टेसेस) तयार करतात, उदाहरणार्थ लिम्फ नोड्स, फुफ्फुस किंवा यकृत.
अनुवांशिक पूर्वस्थिती
कधीकधी गुदाशय कर्करोग कुटुंबांमध्ये चालतो. हे सूचित करते की अशा कुटुंबांमध्ये गुदाशय कर्करोगाची अनुवांशिक पूर्वस्थिती आहे: प्रभावित झालेल्यांना गुदाशयातील सौम्य आतड्यांसंबंधी पॉलीप्समुळे गुदाशय कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो.
पूर्व अस्तित्वातील अटी
तीव्र दाहक आंत्र रोग देखील गुदाशय कर्करोगाचा धोका वाढवतो (आणि इतर घातक आतड्यांसंबंधी ट्यूमर). अल्सरेटिव्ह कोलायटिससाठी हे विशेषतः खरे आहे. सध्याच्या माहितीनुसार, मधुमेह मेल्तिसमुळे कोलोरेक्टल कर्करोगाचा धोका देखील वाढतो.
आरोग्यदायी जीवनशैली
बर्‍याचदा, एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली गुदाशय कर्करोग आणि सामान्यतः कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या विकासास हातभार लावते: थोडा व्यायाम, जास्त वजन आणि अस्वस्थ आहार कर्करोगाचा धोका वाढवतो.
विशेषतः, भरपूर लाल मांस, प्रक्रिया केलेले सॉसेज, उच्च चरबीयुक्त आहार आणि थोडे फायबर हे गुदाशय कर्करोग आणि कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या इतर प्रकारांसाठी जोखीम घटक मानले जातात. निकोटीन आणि अल्कोहोलसाठीही असेच आहे.
भाज्या आणि फळे यांचे नियमित सेवन तसेच कमी चरबीयुक्त, कमी मांस, उच्च फायबरयुक्त आहार आणि नियमित व्यायामामुळे कोलोरेक्टल कर्करोगाचा धोका कमी होतो (गुदाशयाच्या कर्करोगासह)!
वय
कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या सर्व प्रकारांसाठी आणखी एक सामान्य जोखीम घटक म्हणजे वय: रोगाचा धोका वयानुसार वाढतो. अशाप्रकारे, निदानाच्या वेळी सुरुवातीचे सरासरी वय सुमारे 71 वर्षे (पुरुष) किंवा 75 वर्षे (स्त्रिया) असते.
गुदाशय कर्करोग: लक्षणे
आतड्याच्या सवयींमध्ये प्रत्येक बदल म्हणजे कर्करोग नाही. तथापि, तुमच्याकडे कोणतीही सततची विकृती डॉक्टरांनी स्पष्ट केली पाहिजे!
सामान्य लक्षणे
रेक्टल कॅन्सरमुळे सामान्य लक्षणे देखील होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, बर्‍याच रुग्णांना कार्यक्षमता कमी आणि थकवा जाणवतो. काही रुग्ण अवांछित वजन कमी किंवा ताप देखील नोंदवतात.
अशक्तपणा
अशक्तपणाची लक्षणे देखील अनेकदा आढळतात. यामध्ये, उदाहरणार्थ, फिकटपणा, व्यायाम सहनशीलता कमी होणे आणि धडधडणे यांचा समावेश होतो. रेक्टल कॅन्सरमुळे रक्तस्राव सहज आणि वारंवार होतो म्हणून अॅनिमिया होतो.
पेन्सिल स्टूल आणि आतड्यांसंबंधी अडथळा
जर गुदाशयाचा कर्करोग प्रगत असेल तर तो गुदाशयातून जाणारा मार्ग अरुंद करू शकतो. आतड्याची हालचाल नंतर पेन्सिल ("पेन्सिल स्टूल") सारखी पातळ दिसते. ट्यूमर वाढत राहिल्यास, आतड्यांसंबंधी अडथळा (इलियस) होण्याचा धोका असतो.
वेदना
आतड्याच्या हालचाली दरम्यान वेदना व्यतिरिक्त, खालच्या ओटीपोटात किंवा सेक्रममध्ये देखील वेदना होऊ शकतात. जर कर्करोगाच्या पेशी संपूर्ण शरीरात पसरल्या असतील (मेटास्टॅसिस), कन्या ट्यूमरमुळे पुढील लक्षणे उद्भवतात. यकृतातील मेटास्टेसेस, उदाहरणार्थ, उजव्या बाजूच्या वरच्या ओटीपोटात वेदना होतात, तर फुफ्फुसातील मेटास्टेसेसमुळे खोकला आणि श्वास घेण्यास त्रास होतो.
जर तुम्हाला तुमच्या आतड्यांच्या हालचालींमध्ये असामान्यता आढळली असेल, तर प्रथम तुमच्या फॅमिली डॉक्टरांशी संपर्क करणे चांगले. आवश्यक असल्यास, तो किंवा ती तुम्हाला एखाद्या विशेषज्ञकडे पाठवेल. हे सहसा गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, प्रोक्टोलॉजिस्ट किंवा व्हिसरल सर्जन असते.
वैद्यकीय इतिहास
गुदाशय कर्करोगाचा संशय असल्यास, डॉक्टर प्रथम तुम्हाला तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल तपशीलवार विचारतील. उदाहरणार्थ, तो तुम्हाला तुमच्या लक्षणांचे तपशीलवार वर्णन करण्यास सांगेल, पूर्वीच्या किंवा अंतर्निहित आजारांबद्दल आणि तुमच्या जीवनशैलीबद्दल विचारेल. तुमच्या कुटुंबात (कौटुंबिक इतिहास) कोलोरेक्टल कॅन्सरची पूर्वीची काही प्रकरणे आहेत का हे देखील तो विचारेल.
शारीरिक चाचणी
पुढील पायरी म्हणजे शारीरिक तपासणी. एकीकडे, हे डॉक्टरांना आपल्या सामान्य स्थितीचे अधिक चांगले मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. दुसर्‍यासाठी, तो कर्करोगाचे संभाव्य संकेत शोधतो. यामध्ये डिजिटल-रेक्टल तपासणीचा समावेश आहे: डॉक्टर गुदद्वारातून बोटाने तुमची गुदाशय धडपडतात. काही रुग्णांमध्ये, या प्रक्रियेदरम्यान गुदाशयाचा कर्करोग होऊ शकतो.
Colonoscopy
कोलोनोस्कोपी दरम्यान, डॉक्टर आतड्यांसंबंधी पॉलीप्स थेट काढून टाकू शकतात आणि संशयास्पद श्लेष्मल स्थळांवरून लहान ऊतींचे नमुने (बायोप्सी) घेऊ शकतात. त्यानंतर पॅथॉलॉजिस्ट सूक्ष्मदर्शकाखाली त्यांची तपासणी करतात.
गुदाशय च्या अल्ट्रासाऊंड
अधिक तपशीलवार तपासणीसाठी, डॉक्टर कधीकधी गुदाशयाचा अल्ट्रासाऊंड देखील करतात. या तथाकथित एंडोरेक्टल सोनोग्राफीमध्ये, परीक्षक कोलोनोस्कोपीप्रमाणेच गुदामार्गे अल्ट्रासाऊंड प्रोब गुदाशयात ढकलतो. अशा प्रकारे, तो वैयक्तिक आतड्यांसंबंधी भिंत स्तर आणि शेजारच्या अवयवांचे अधिक चांगले मूल्यांकन करू शकतो.
स्टेजिंग परीक्षा
आतड्याची सविस्तर तपासणी आणि घेतलेल्या ऊतींचे नमुने विश्लेषण हे निश्चितपणे गुदाशय कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी पुरेसे आहे. संशयाची पुष्टी झाल्यास, डॉक्टर पुढील परीक्षांचे आदेश देतात, तथाकथित स्टेजिंग. हे ट्यूमरचे अचूक स्थान आणि आकार तसेच शरीरात त्याचा प्रसार निश्चित करते.
गुदाशयाचा कर्करोग योनी किंवा गर्भाशयात पसरला असल्याची महिलांना शंका असल्यास, स्त्रीरोग तपासणी करणे आवश्यक आहे.
गुदाशय कर्करोग: उपचार
रेक्टल कॅन्सरचा अचूक उपचार प्रत्येक रुग्णाला वैयक्तिकरित्या स्वीकारला जातो. ट्यूमरचा टप्पा, वय आणि रुग्णाची सामान्य स्थिती तसेच कोणतेही सहवर्ती रोग भूमिका बजावतात.
स्थानावर आधारित वर्गीकरण
गुदाशयातील कर्करोगाच्या स्थानानुसार प्रारंभिक वर्गीकरण देखील केले जाते. हे करण्यासाठी, डॉक्टर गुदाशय तिसऱ्यामध्ये विभाजित करतात आणि गुदद्वारापासून मोजतात. याचा परिणाम खालच्या तिसऱ्या (0-6 सेंटीमीटर), मधला तिसरा (6-12 सेमी) आणि वरचा तिसरा (12-18 सेमी) गुदाशयाचा कर्करोग होतो. वरच्या तिसर्‍या भागात असलेल्या गुदाशयाच्या कर्करोगावर डॉक्टर अनेकदा कोलन कर्करोगाप्रमाणे उपचार करतात.
शस्त्रक्रिया
सध्या, गुदाशय कर्करोग बरा करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे शस्त्रक्रिया. सर्जन ट्यूमर शक्य तितक्या पूर्णपणे काढून टाकतो ज्याला डीप अँटीरियर रेक्टल रेसेक्शन (TAR) म्हणतात.
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, सर्जन एक कृत्रिम गुद्द्वार (गुदा प्रेटर किंवा स्टोमा) तयार करतो. हे सुरुवातीला सर्जिकल साइटचे (संरक्षणात्मक स्टोमा) संरक्षण करते आणि ठराविक वेळेनंतर परत हलवता येते. तथापि, जर डॉक्टरांना स्फिंक्टर स्नायूचे काही भाग काढून टाकावे लागले असतील तर, कृत्रिम आतड्याचे आउटलेट कायमचे राहावे लागेल.
रेडिएशन आणि केमोथेरपी
सुरुवातीच्या टप्प्यातील रेक्टल कॅन्सरसाठी, शस्त्रक्रिया हा सहसा पुरेसा उपचार असतो. ट्यूमर अधिक प्रगत असल्यास, शस्त्रक्रियेपूर्वी रुग्णांना रेडिएशन थेरपी किंवा एकत्रित रेडिएशन आणि केमोथेरपी (रेडिओकेमोथेरपी) मिळते.
ते ट्यूमर संकुचित करू शकतात आणि कधीकधी गुदद्वारासंबंधीचा स्फिंक्टर काढून टाकण्याची गरज टाळू शकतात. या निओएडजुव्हंट थेरपीमुळे पुनरावृत्ती होण्याचा धोका देखील कमी होतो. गुदाशयाचा कर्करोग पुन्हा होण्याची शक्यता कमी असते.
केमोथेरपी किंवा रेडिओकेमोथेरपी देखील शस्त्रक्रियेनंतर उपयुक्त ठरू शकते: शरीरातील कोणत्याही उर्वरित कर्करोगाच्या पेशी अशा प्रकारे मारल्या जाऊ शकतात (सहायक उपचार).
मेटास्टेसेसचा उपचार
कधीकधी प्रगत गुदाशय कर्करोगामुळे शरीराच्या इतर भागांमध्ये मेटास्टेसेस होतात, जसे की यकृत आणि फुफ्फुस. शक्य असल्यास, डॉक्टर हे शस्त्रक्रियेने काढून टाकतात – जसे की गुदाशयाचा कर्करोगच. जर डॉक्टर शस्त्रक्रिया करू शकत नसतील, तर यकृत मेटास्टेसेससाठी (लेझरिंग, फ्रीझिंग, उष्णता-स्वयंपाक) इतर पर्याय उपलब्ध आहेत.
आमच्या लेखातील उपचारांबद्दल अधिक वाचा यकृत मेटास्टेसेस.
उपशामक उपचार
काही प्रकरणांमध्ये, गुदाशयाचा कर्करोग इतका वाढला आहे की डॉक्टर यापुढे कर्करोगावर किंवा त्याच्या मेटास्टेसेसवर ऑपरेशन करू शकत नाहीत. त्यानंतर, वैद्यकीय व्यावसायिक शक्य तितक्या लांबपर्यंत पुढील प्रसार रोखण्याचा प्रयत्न करतात.
हे उपशामक उपचार पुढील लक्षणांना विलंब करते आणि आदर्शपणे, उर्वरित आयुष्याची गुणवत्ता वाढवते. सामान्यतः, डॉक्टर या उद्देशासाठी केमोथेरपी वापरतात.
गुदाशय कर्करोग: कोर्स आणि रोगनिदान
म्हणून, कर्करोग तपासणीचा लाभ घ्या! कर्करोग जितक्या लवकर ओळखला जाईल तितका चांगला रोगनिदान.
अशाप्रकारे, गुदाशयाचा कर्करोग अनेकदा लवकर ओळखला जाऊ शकतो आणि वेळेत उपचार केले जाऊ शकतात. तसेच कुटुंबातील घातक रोगांबद्दल आपल्या नातेवाईकांशी बोला. हे तुम्हाला तुमच्या जोखमीचे तसेच तुमच्या प्रियजनांच्या जोखमीचे चांगले मूल्यांकन करण्यात मदत करेल.
कोलोरेक्टल कॅन्सर स्क्रीनिंगवरील आमच्या लेखात आपण याबद्दल अधिक वाचू शकता.
निरोगी जीवनशैलीमुळे कर्करोगाचा धोकाही कमी होतो. पुरेसा व्यायाम, उच्च फायबर आहार आणि निकोटीनपासून दूर राहणे ही पहिली पायरी आहेत.
तुम्हाला रेक्टल कॅन्सरने बाधित केले असल्यास, यशस्वी उपचार पूर्ण झाल्यानंतरही नियमित फॉलोअप परीक्षांना उपस्थित राहणे महत्त्वाचे आहे. रेक्टल कॅन्सरची कोणतीही पुनरावृत्ती नंतर सुरुवातीच्या टप्प्यावर शोधून त्यावर उपचार करता येतात.
कोलोरेक्टल कॅन्सर आणि कोलोरेक्टल कॅन्सर स्क्रीनिंगबद्दल अधिक माहिती फेलिक्स बर्डा फाउंडेशनच्या वेबसाइटवर (www.felix-burda-stiftung.de) आढळू शकते.
