पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक परीक्षा:
- सामान्य शारीरिक तपासणी -सह रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंची; पुढील:
- तपासणी (पहात आहे).
- त्वचा
- गाईचे नमुना [वॅडलिंग चालना ?; स्नायूंच्या कमकुवतपणाचा पुरावा?]
- उभे रहा आणि चाचणी घ्या (“टाइम अप आणि गो” चाचणी): खुर्चीवरुन उभे रहा (सह शस्त्रे!), ऑब्जेक्टकडे 3 मीटर पुढे चालत जा, ऑब्जेक्टकडे फिरणे, खुर्चीवर परत जा, खाली बसा. सेकंदांमधील वेळेचे मोजमापन मूल्यांकन: 20-29 s: संबंधित गतिशीलता कमजोरी; > 30 एस: घोषित गतिशीलता कमजोरी.
- विराम न करता दुमडलेल्या शस्त्रे असलेल्या (शक्यतो निश्चित) खुर्चीवरुन उभे राहण्यासाठी 5 वेळा; त्याद्वारे सेकंदात वेळ मोजणे (चेअर-राइज टेस्ट); चेअर-रीजिंग टेस्ट) मूल्यांकन: एका वेळी> 11 च्या पतन होण्याचा धोका जास्त असतो.
- शरीर किंवा संयुक्त मुद्रा (सरळ, वाकलेला, सभ्य पवित्रा).
- विकृती (विकृती, करार, लहान करणे) [सांगाडा बदल:
- एपिफिशियल विकृती (“दुहेरी सांधे“,“ जपमाळ ”).
- स्तनाचे आकार विकृती (“बेल वक्ष”, “फनेल किंवा किल.) छाती").
- हॅरिसनचे चर - बाजूकडील छाती डायाफ्रामॅटिक संलग्नक ओळीने प्रेरित.
- असमानतेने मोठे डोक्याची कवटी च्या फ्लॅट बॅकसह डोके: चौरस डोक्याची कवटी (कॅप्ट क्वाड्रेटम).
- क्रॅनोटाबेस - ओसीपीटलला मऊ करणे हाडे (च्या हाडे उत्पादन डोक्याची कवटी अंतर्गत हाताचे बोट दबाव).
- Rachite जपमाळ - सूज पसंती च्या क्षेत्रात कूर्चा-बोन जंक्शन.
- लांब ट्यूबलरचे वाकणे हाडे - मुलाला रेंगाळताना, मध्ये चालू पाय पाय.
- कोक्सा वेरामुळे “धनुष्य पाय”]
- स्नायू atट्रोफिज (बाजूची तुलना !, आवश्यक असल्यास परिघ मोजमाप) [“बेडूक बेली” च्या कर्करोगाच्या कर्करोगामुळे ओटीपोटात स्नायू स्नायूंच्या सामान्य ynडनेमियासह].
- आवश्यक असल्यास, हाताची शक्ती मोजमाप देखील करा
- कशेरुकाच्या शरीरातील पॅल्पेशन (पॅल्पेशन) tendons, अस्थिबंधन; मांसलपणा (टोन, कोमलता, पॅरावेब्रल स्नायूंचे कॉन्ट्रॅक्ट); मऊ मेदयुक्त सूज; कोमलता (स्थानिकीकरण! मर्यादित गतिशीलता (पाठीचा कणा मर्यादित हालचाल प्रतिबंध)); “टॅपिंग चिन्हे” (स्पाइनस प्रक्रियेच्या वेदना, ट्रान्सव्हर्स प्रोसेस आणि कोस्टोट्रांसव्हर्सची चाचणी सांधे (वर्टेब्रल-रीब जोड) आणि मागील स्नायू); इलिओसॅक्रल सांधे (सेक्रॉयलियाक संयुक्त) (दबाव आणि टॅपिंग वेदना?; कम्प्रेशन वेदना, पूर्ववर्ती, बाजूकडील किंवा सॅजिटल; हायपर- किंवा हायपोमोबिलिटी? [विसरणे हाड वेदना; esp. कमरेसंबंधीचा मेरुदंड, ओटीपोटाचा आणि खालची बाजू].
- प्रमुख हाडे बिंदूंचे पॅल्पेशन (पॅल्पेशन), tendons, अस्थिबंधन; मांसलपणा; संयुक्त (संयुक्त फ्यूजन?); मऊ मेदयुक्त सूज; कोमलता (स्थानिकीकरण!).
- संयुक्त गतिशीलतेचे मोजमाप आणि संयुक्त गतीची श्रेणी (तटस्थ शून्य पद्धतीनुसार: गतीची श्रेणी कोनातदार अंशांमध्ये तटस्थ स्थितीतून संयुक्त चे जास्तीत जास्त विक्षेपण म्हणून दिली जाते, जिथे तटस्थ स्थिती 0 as म्हणून नियुक्त केली जाते. प्रारंभिक स्थिती "तटस्थ स्थिती" आहे: व्यक्ती हात खाली टेकून आणि आरामशीरपणे सरळ उभी राहते, उत्तम पुढे आणि पाय समांतर दर्शवित आहे. समीप कोन शून्य स्थिती म्हणून परिभाषित केले आहेत. प्रमाण म्हणजे शरीरापासून दूरचे मूल्य प्रथम दिले जाते). Contralateral संयुक्त (साइड तुलना) सह तुलनात्मक मोजमाप अगदी लहान बाजूकडील फरक देखील प्रकट करू शकतात.
- आवश्यक असल्यास, प्रभावित संयुक्त आधारावर विशेष कार्यात्मक चाचण्या.
- तपासणी (पहात आहे).
- आरोग्य तपासणी
स्क्वेअर ब्रॅकेट्स [] संभाव्य पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) शारिरीक निष्कर्ष सूचित करतात.
