मलेरिया हा एक संसर्गजन्य रोग आहे जो प्रामुख्याने उष्णकटिबंधीय आणि उपोष्णकटिबंधीय प्रदेशात होतो. आफ्रिका सर्वात सामान्यपणे प्रभावित आहे, 90% पेक्षा जास्त प्रकरणे आहेत. असा अंदाज आहे की दरवर्षी जगभरात 500,000,000 लोक आजारी पडतात. दोन लाखांहून अधिक लोक मरतात मलेरिया प्रत्येक वर्षी. जर्मनीमध्ये नोंदवलेले संक्रमित लोक प्रामुख्याने आफ्रिकेत संक्रमित आहेत, कमी वेळा भारत किंवा पापुआ न्यू गिनीमध्ये (आयातित प्रकरणे).
प्रवास करण्यापूर्वी ए मलेरिया स्थानिक क्षेत्र (विशेषत: आफ्रिका, ओशनिया आणि दक्षिण अमेरिकेतील क्षेत्रे), प्रवासी औषधांमध्ये अनुभवी डॉक्टरांशी सल्लामसलत करणे आवश्यक आहे. मलेरिया विरुद्ध लसीकरण नाही.
खालील लोकांच्या गटांनी मलेरिया प्रतिबंधक औषध घ्यावे:
- प्रवासी ज्यांना मलेरियाच्या स्थानिक भागात भेट द्यायची आहे.
एजंट
सक्रिय साहित्य | डोस | कालावधी | खास वैशिष्ट्ये |
अॅटोव्हाक्वोन/प्रोगुअनिल | 250/100 mg/d (प्रौढ) 62.5/25 mg/d (11-20 kg bw) 125/50 mg (21-30 kg bw) 187.5/75 mg (31-40 kg bw) |
|
तीव्र मुत्र अपुरेपणा (मुत्रदोष/तीव्रता) मध्ये विरोधाभास (प्रतिरोध) मुत्र अपयश) गंभीर मध्ये यकृताची कमतरता (चे अपुरे कामकाज यकृत) माहिती उपलब्ध नाही. |
प्रोगुएनिल | 200 mg/d 3 mg/kg bw/d (मुले) | च्या संयोजनात क्लोरोक्विन*. | |
क्लोरोक्विन | 300 मिग्रॅ/आठवडा 450 मिग्रॅ/आठवडा (> 75 kg bw) 5 mg/kg bw/आठवडा (मुले) |
|
डोस रेनल / मध्ये समायोजनयकृत अपयश |
क्लोरोक्विन/प्रोगुअनिल | तर |
|
यापुढे शिफारस केली जाऊ शकत नाही दुर्मिळ वापर गर्भवती महिला, मुले < 5 kg bw. |
डॉक्सीसाइक्लिन | 100 mg/d 1.5-2 mg/kg bw/d (मुले > 8 वर्षे) |
|
गंभीर यकृत बिघडलेले कार्य मध्ये विरोधाभास एकट्या वापरण्यासाठी योग्य नाही मलेरिया प्रतिबंधासाठी जर्मनी मध्ये मंजूर नाही |
मेफ्लोक्विन | 250 mg/आठवडा 5 mg/kg bw/week (मुले > 5 kg bw). |
|
डोस साठी समायोजन यकृताची कमतरता. |
प्राइमक्विन | 30 mg/d 0.5 mg/kg bw/d (मुले) |
|
* गरोदर स्त्रिया, मुले, परदेशी कामगार, वैयक्तिक प्रवासी, पूर्व-अस्तित्वातील परिस्थिती असलेले प्रवासी यासारख्या लोकांच्या विशेष गटांसाठी, संवाद मलेरियाविरोधी सह औषधे.
केमोप्रोफिलॅक्सिसचे नेमके स्वरूप गंतव्यस्थान, प्रवासाचा कालावधी आणि प्रवासाच्या शैलीनुसार ठरवले जाते.
गर्भवती महिलांसाठी, काळजीपूर्वक जोखीम-लाभाचे मूल्यांकन केले पाहिजे.
केमोप्रोफिलेक्सिस व्यतिरिक्त, खालील नियमांचे पालन केले पाहिजे (एक्सपोजर प्रोफेलेक्सिस):
- संधिप्रकाश/रात्री डास-प्रुफ रूममध्ये (वातानुकूलित, फ्लाय स्क्रीन) रहा.
- मच्छरदाण्याखाली झोपणे (कीटकनाशक पदार्थांसह गर्भवती).
- योग्य (आवश्यक नसल्यास) कपडे (लांब-ब्लाउज ब्लाउज आणि शर्ट, लांब पँट, मोजे) परिधान करणे.
- रिपेलेंटचा वापर (सापेक्ष संरक्षण!)