मनगटात वेदना: कारणे आणि उपचार

थोडक्यात माहिती

  • कारणे: उदा. टेंडोनिटिस, गँगलियन, कार्पल टनल सिंड्रोम, ल्युनेट मॅलेशिया, ऑस्टियोआर्थरायटिस, संधिवात, तुटलेली हाडे, अस्थिबंधन किंवा डिस्कच्या दुखापती.
  • डॉक्टरांना कधी भेटायचे? हिप जॉइंटचे दृश्यमान चुकीचे संरेखन असल्यास, उदाहरणार्थ अपघात किंवा पडल्यानंतर. जर वेदना दीर्घकाळ टिकून राहिली आणि ती अधिक तीव्र झाली.
  • निदान: वैद्यकीय इतिहास घेण्यासाठी डॉक्टर-रुग्ण सल्लामसलत (अॅनॅमेनेसिस). जळजळ होण्याची चिन्हे म्हणून चुकीचे संरेखन, सूज आणि/किंवा गरम होणे तपासण्यासाठी मनगटाची तपासणी आणि पॅल्पेशन. कार्पल टनेल सिंड्रोमचे निदान करण्यासाठी फालेनच्या चाचणीसारख्या विशिष्ट उत्तेजक चाचण्या. संशयित टेनोसायनोव्हायटिस किंवा गँगलियनसाठी अल्ट्रासाऊंड. हाड फ्रॅक्चर किंवा ऑस्टियोआर्थराइटिसचा संशय असल्यास एक्स-रे.
  • उपचार: कारणावर अवलंबून, उदा. कार्पल टनल सिंड्रोमसाठी स्थिरीकरण आणि कोर्टिसोन प्रशासन, क्वचितच शस्त्रक्रिया. टेंडन शीथ जळजळ, संक्षिप्त स्थिरीकरण, स्थानिक कूलिंग, इलेक्ट्रोथेरपी, दाहक-विरोधी औषधे इ.च्या बाबतीत, हाडांच्या फ्रॅक्चरसाठी, सामान्यतः प्लास्टर कास्ट. लुनेट मॅलेशियासाठी: सुरुवातीच्या टप्प्यात स्थिरीकरण, अन्यथा शस्त्रक्रिया. ऑस्टियोआर्थरायटिससाठी: पुराणमतवादी थेरपी (औषधोपचार, फिजिओथेरपी इ.), शक्यतो शस्त्रक्रिया.

मनगटात वेदना: कारणे

मनगट दुखण्याचे कारण म्हणून जखम

दुखापती (उदाहरणार्थ खेळादरम्यान किंवा पडल्यामुळे) अनेकदा मनगटात वेदना होतात. यामध्ये, उदाहरणार्थ, मनगटाच्या क्षेत्रातील हाडांचे फ्रॅक्चर तसेच अस्थिबंधन आणि डिस्कच्या दुखापतींचा समावेश होतो.

हाडांचा फ्रॅक्चर

हातावर पडणे मनगटाजवळील त्रिज्या मोडू शकते. अशा "मनगटाच्या फ्रॅक्चर" (डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चर) सह उद्भवणारे मनगट दुखणे विशेषतः जेव्हा हात बाहेरच्या दिशेने वळवले जाते किंवा हात वळवले जाते तेव्हा लक्षात येते. याव्यतिरिक्त, मनगट फुगू शकते, स्थिर होऊ शकते आणि दृश्यमान विकृती दर्शवू शकते.

हातावर पडल्याने कार्पल हाड - सामान्यतः स्कॅफॉइड हाड - तुटणे देखील होऊ शकते. स्कॅफॉइड फ्रॅक्चरचे एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे तथाकथित टॅबॅटियरमध्ये वेदना - हात आणि अंगठ्यामधील मनगटाच्या मागील बाजूस लहान, वाढवलेला त्रिकोणी उदासीनता.

अस्थिबंधन आणि डिस्क जखम

अल्नार डिस्कला झालेल्या दुखापतीमुळे मनगटातही वेदना होतात. ही एक उपास्थि डिस्क आहे जी उलना (उलना) आणि कार्पल हाडे यांच्यामध्ये असते. अपघात झाल्यास तो फाटू शकतो. फाटलेल्या डिस्कचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे मनगटाच्या अल्नर बाजूला (लहान बोटाच्या बाजूला) वेदना.

वृद्ध लोकांमध्ये, उपास्थि डिस्क भंग पावते. यामुळे मनगटाच्या करंगळीच्या बाजूला विशिष्ट वेदना देखील होऊ शकतात.

मनगटात वेदना एक कारण म्हणून जळजळ

मनगटातील कंडराच्या आवरणांच्या तीव्र किंवा जुनाट जळजळांमुळे देखील मनगट दुखू शकते. विशेषतः वृद्ध लोकांमध्ये, संधिवात सामान्यतः जळजळ सुरू करते.

कंडरा आवरणाचा दाह

मनगटातील टेंडन शीथ जळजळ मुख्यतः तीव्र अतिवापरामुळे होते. प्रभावित झालेल्यांना मनगटात वेदनादायक खेचण्याची संवेदना जाणवते. सांधे अनेकदा फुगतात आणि गरम होतात.

Tendovaginitis stenosans de Quervain (“गृहिणीचा अंगठा”) हा टेंडिनाइटिसचा एक विशेष प्रकार आहे. या प्रकरणात, मनगटातील पहिल्या एक्सटेन्सर कंपार्टमेंटला सूज येते. एखादी गोष्ट घट्ट पकडताना किंवा धरून ठेवताना पीडितांना प्रामुख्याने वेदना होतात. वेदना अंगठ्यामध्ये आणि हाताच्या कानात पसरू शकते.

संधी वांत

ऑस्टियोआर्थराइटिस हे मनगट दुखण्याचे कारण आहे

ऑस्टियोआर्थरायटिस (संयुक्त झीज आणि झीज) हे मनगटात लोड-आश्रित वेदना द्वारे दर्शविले जाते. रेडिओकार्पल संयुक्त सहसा ऑस्टियोआर्थराइटिसमुळे प्रभावित होते. हे अग्रभागाच्या त्रिज्येचे हाड आणि कार्पल हाडे यांच्यातील संबंध आहे. रेडिओकार्पल जॉइंट आर्थ्रोसिस बहुतेकदा तेव्हा उद्भवते जेव्हा या भागातील हाड फ्रॅक्चर झाल्यानंतर सरळ एकत्र वाढत नाही.

मनगटात वेदना होण्याची इतर कारणे

मनगटाच्या दुखण्याला इतर कारणे देखील असू शकतात. मज्जातंतू संक्षेप (कार्पल टनेल सिंड्रोम) पासून हाडांच्या ऊती (ल्युनेट मॅलेशिया) मरण्यापर्यंतच्या शक्यता असतात.

कार्पल टनेल सिंड्रोम

कार्पल टनेल सिंड्रोमच्या लक्षणांमध्ये वेदना आणि अस्वस्थता तसेच प्रभावित हात किंवा हातामध्ये सुन्नपणा यांचा समावेश होतो. लक्षणे सहसा रात्री दिसतात.

गँगलियन

मनगटाच्या भागात (विशेषत: हाताच्या मागच्या बाजूला) गँगलियन विकसित होऊ शकतो. हा जिलेटिनस, द्रवाने भरलेला, सौम्य ट्यूमर आहे जो मनगटाला किंवा कंडराच्या आवरणाशी जोडलेला असतो. नमुनेदार फुगवटा, लवचिक, गुळगुळीत किनारी असलेल्या सूजाने गॅंगलियन ओळखले जाऊ शकते. गँगलियनच्या क्षेत्रातील वेदना तीव्रतेमध्ये भिन्न असू शकतात.

लुटलेले मलेशिया

ल्युनेट मॅलेशिया (किएनबॉक रोग) मध्ये, ल्युनेट बोनची हाडाची ऊती (ओएस ल्युनाटम; आठ कार्पल हाडांपैकी एक) मरते. या लक्षणांमध्ये मनगटात कमी-अधिक तीव्र वेदनांचा समावेश होतो. विशेषत: ल्युनेट हाडाच्या वरची ऊती दबावाला वेदनादायक प्रतिक्रिया देते. जसजसा रोग वाढत जातो तसतसे मनगट देखील कमी फिरते.

मनगटात वेदना: तुम्हाला डॉक्टरांना कधी भेटण्याची आवश्यकता आहे?

अपघातानंतर तुम्हाला तुमच्या मनगटात तीव्र वेदना होत असल्यास (उदा. तुमच्या हातावर पडणे), तुम्ही डॉक्टरांना दाखवावे. हे विशेषतः खरे आहे जर तुम्हाला इतर लक्षणे जसे की मनगटाचे चुकीचे संरेखन दिसले. अज्ञात कारणामुळे सतत किंवा वाढत्या मनगटाचे दुखणे देखील डॉक्टरांनी तपासले पाहिजे.

मनगटात वेदना: परीक्षा

सर्वप्रथम, डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे चित्र (अ‍ॅनॅमनेसिस) मिळविण्यासाठी तुमच्याशी बोलतील. ते खालील प्रश्न विचारू शकतात, उदाहरणार्थ:

  • मनगटाचे दुखणे वार किंवा खेचण्यासारखे असते का?
  • वेदना हात आणि कपाळावर पसरते का?
  • जेव्हा तुम्ही तुमचा हात विसावतो तेव्हाच दुखते का किंवा विश्रांती घेताना?
  • वेदना नेहमीच असते की फक्त काही हालचालींसह?
  • वेदना तीव्रतेने झाली (उदा. अपघातानंतर) किंवा ती हळूहळू विकसित झाली?
  • फक्त एक सांधे प्रभावित आहे किंवा दोन्ही मनगट दुखत आहेत?
  • तुम्हाला किती दिवसांपासून मनगटाच्या दुखण्याने त्रास होत आहे?
  • तुमच्या हातात संवेदना विकार (उदा. सुन्न होणे) यासारख्या इतर काही तक्रारी आहेत का?
  • तुम्ही कामावर किंवा तुमच्या मोकळ्या वेळेत तुमच्या मनगटावर वारंवार ताण आणता का? उदाहरणार्थ, तुम्ही नियमितपणे जॅकहॅमर किंवा कॉम्प्युटरवर काम करता किंवा तुम्ही खूप सायकल चालवता?
  • तुम्हाला संधिवात, संधिरोग किंवा मधुमेह यासारख्या आजारांनी ग्रासले आहे का?

मनगट सामान्यपणे कार्यरत आहे की नाही हे देखील डॉक्टर तपासतात. उदाहरणार्थ, तुम्हाला सांधे वाकवण्यास किंवा वाढवण्यास सांगितले जाईल आणि मुठी बनवावी लागेल.

कधीकधी डॉक्टर तथाकथित उत्तेजक चाचण्या देखील वापरतात, जसे की फालेन चाचणी: आपल्याला 30 ते 60 सेकंदांपर्यंत आपल्या हातांच्या पाठी एकमेकांच्या विरूद्ध दाबाव्या लागतील. जर हे लक्षणे तीव्र करते, तर कदाचित तुम्हाला कार्पल टनल सिंड्रोम आहे.

पुढील परीक्षा

संशयित कारणावर अवलंबून, डॉक्टर पुढील परीक्षा घेतील. जर मनगटात वेदना हातातील मज्जातंतूंच्या नुकसानीसह असेल, उदाहरणार्थ, न्यूरोलॉजिकल तपासणी (मज्जातंतू वहन वेग मोजणे = इलेक्ट्रोमायोग्राफी) मदत करू शकते. अल्ट्रासाऊंडचा वापर गॅंग्लियन्स किंवा टेंडन शीथचा दाह शोधण्यासाठी केला जाऊ शकतो. एक्स-रे वर डॉक्टर हाडांचे फ्रॅक्चर आणि ऑस्टियोआर्थराइटिस शोधू शकतात.

मनगट दुखणे: काय मदत करते?

मनगटाच्या दुखण्यावर उपचार कसे करावे हे त्याच्या कारणावर अवलंबून असते. येथे काही उदाहरणे आहेत:

कार्पल टनेल सिंड्रोमचा सामान्यतः मनगट स्थिर करून आणि आवश्यक असल्यास कॉर्टिसोन इंजेक्शन देऊन पुराणमतवादी उपचार केला जातो. जर पुराणमतवादी उपचार मदत करत नसेल किंवा काही महिन्यांपासून मनगटात वेदना होत असेल तरच शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.

स्कॅफॉइड फ्रॅक्चरसह, प्रभावित झालेल्यांना सामान्यतः काही काळ प्लास्टर कास्ट घालावे लागते.

ल्युनेट मॅलेशियाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, मनगट स्थिर होते. प्रगत टप्प्यात, शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.

मनगटातील वेदनांसाठी डिस्क फाडणे जबाबदार असल्यास, उपास्थि डिस्कला sutured करणे आवश्यक आहे.

पोशाख-संबंधित (डीजनरेटिव्ह) डिस्कच्या नुकसानीच्या बाबतीत, तथापि, पुराणमतवादी उपचार सहसा पुरेसे असतात. यात प्रभावित मनगट थंड करणे आणि स्थिर करणे समाविष्ट आहे. विरोधी दाहक औषधे देखील वापरली जातात. यामुळे मनगटातील वेदना सुधारत नसल्यास, डिस्कस शस्त्रक्रियेने काढून टाकले जाऊ शकते.

मनगट दुखण्यासाठी टिपा आणि व्यायाम

मनगटात वेदना अनेकदा अतिवापर दर्शवते. जो कोणी संगणकावर माऊससह खूप काम करतो, उदाहरणार्थ, मनगटाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण अरुंद स्थितीशी परिचित असेल. यामुळे मनगटात कायमस्वरूपी वेदना होऊ शकते, जी काहीवेळा हात आणि खांद्यावर पसरते. याला आरएसआय सिंड्रोम (पुनरावृत्ती ताण इजा) किंवा फक्त "माऊस हँड" म्हणून ओळखले जाते. यामुळे टेंडिनाइटिस किंवा कार्पल टनल सिंड्रोम सारख्या दुय्यम परिस्थिती उद्भवू शकतात.

  • आपले हात सरळ आपल्या समोर पसरवा. नंतर आपल्या अंगठ्याने बाहेरील बाजूने मुठी घट्ट करा आणि सुमारे 10 सेकंद या स्थितीत रहा. नंतर आपली बोटे आणखी 10 सेकंदांपर्यंत पसरवा.
  • तुमच्या उंदराच्या हाताचा हात सरळ तुमच्या समोर वाढवा. आपले मनगट वाकवा जेणेकरून आपल्या हाताची बोटे अनुलंब वर दिशेला असतील. आपल्या दुसर्‍या हाताने, आपली बोटे आपल्या छातीकडे सुमारे 10 सेकंद दाबा.
  • तुमच्या माऊसच्या हाताच्या अंगठ्याने अनुक्रमणिका, मधली, अंगठी आणि त्याच हाताच्या लहान बोटांच्या टिपांना स्पर्श करा. नंतर उलट क्रमाने व्यायाम पुन्हा करा.

आवश्यकतेनुसार आपण हे व्यायाम अनेक वेळा पुन्हा करू शकता.

जर तुम्हाला मनगटात दुखत असेल, तर वेळोवेळी संगणकाचा माउस दुसऱ्या हाताने चालवणे किंवा एर्गोनॉमिक माउस किंवा रोलर बार माउस वापरणे देखील मदत करू शकते. योगासने देखील एक चांगली टीप आहे.