थोडक्यात माहिती
- लक्षणे: तीव्र तहान, लघवी वाढणे, वजन कमी होणे, चक्कर येणे, मळमळ, अशक्तपणा, अत्यंत प्रकरणांमध्ये, अशक्त चेतना किंवा अगदी बेशुद्धपणा
- कारणे: स्वयंप्रतिकार रोग (अँटीबॉडीज स्वादुपिंडातील इंसुलिन-उत्पादक बीटा पेशी नष्ट करतात); जनुक उत्परिवर्तन आणि इतर घटक (जसे की संक्रमण) रोगाच्या विकासामध्ये सामील असल्याचे मानले जाते
- तपासणी: रक्तातील ग्लुकोज आणि HbA1c चे मोजमाप, तोंडी ग्लुकोज सहिष्णुता चाचणी (oGTT), ऑटोअँटीबॉडीजसाठी स्क्रीनिंग चाचणी.
- उपचार: इन्सुलिन थेरपी
- रोगनिदान: किंचित कमी आयुर्मानासह उपचार केलेले, सहसा अनुकूल रोगनिदान; उपचाराशिवाय: गुंतागुंत होण्याचा धोका आणि जीवघेणा कोर्स
प्रकार 1 मधुमेह म्हणजे काय?
टाईप 1 मधुमेह हा मधुमेह मेल्तिसचा एक प्रकार आहे ज्यामध्ये शरीर साखर चयापचयसाठी आवश्यक इन्सुलिन तयार करू शकत नाही किंवा अजिबात सक्षम नाही. परिणामी, साखर (ग्लुकोज) पेशींना उपलब्ध होत नाही, परंतु रक्तातच राहते, परिणामी रक्तातील साखरेची पातळी सतत वाढते.
टाइप 1 मधुमेहाची लक्षणे कोणती?
टाइप 1 मधुमेह असलेले लोक सहसा सडपातळ असतात (टाइप 2 मधुमेहाच्या विपरीत). ते विशेषत: तीव्र तहान (पॉलिडिप्सिया) आणि वाढलेले लघवीचे उत्पादन (पॉल्युरिया) दर्शवतात. या दोन लक्षणांचे कारण म्हणजे रक्तातील ग्लुकोजची पातळी वाढणे.
अनेक रुग्णांना वजन कमी होणे, थकवा येणे आणि वाहन चालविण्याची कमतरता जाणवते. याव्यतिरिक्त, कधी कधी चक्कर येणे आणि मळमळ होते.
जेव्हा रक्तातील ग्लुकोजची पातळी खूप वाढलेली असते, तेव्हा टाइप 1 मधुमेहाच्या रुग्णांची चेतना बिघडते. कधी कधी ते कोमातही जातात.
डायबिटीज मेलिटस - लक्षणे आणि परिणाम या लेखात तुम्ही मधुमेह मेल्तिसची लक्षणे आणि परिणामांबद्दल अधिक वाचू शकता.
टाइप 1 मधुमेह कशामुळे होतो?
टाइप 1 मधुमेहामध्ये, शरीराचे स्वतःचे प्रतिपिंड स्वादुपिंडातील इंसुलिन-उत्पादक बीटा पेशी (लॅन्गरहॅन्स पेशींचे बेट) नष्ट करतात. टाइप 1 मधुमेह हा एक तथाकथित स्वयंप्रतिकार रोग आहे.
टाईप 1 मधुमेह असलेल्या लोकांमध्ये स्वादुपिंडाच्या बीटा पेशींवर रोगप्रतिकारक शक्ती का हल्ला करते हे अद्याप तंतोतंत स्पष्ट केले गेले नाही. शास्त्रज्ञांना शंका आहे की जीन्स आणि इतर प्रभावित करणारे घटक जसे की विशिष्ट रोगजनकांच्या संसर्गामुळे टाइप 1 मधुमेहाच्या विकासात भूमिका असते.
अनुवांशिक कारणे
सध्याच्या वैद्यकीय मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार, टाइप 1 मधुमेहाच्या सुमारे दहा टक्के रुग्णांमध्ये प्रथम-पदवीचे नातेवाईक (वडील, बहीण इ.) आहेत ज्यांना देखील मधुमेह आहे. हे अनुवांशिक पूर्वस्थिती सूचित करते. संशोधकांनी आधीच अनेक जनुक उत्परिवर्तन ओळखले आहेत जे टाइप 1 मधुमेहाच्या विकासाशी संबंधित आहेत. नियमानुसार, अनेक जनुकांमध्ये बदल आहेत जे एकत्रितपणे टाइप 1 डायबिटीज मेलिटसला कारणीभूत ठरतात.
जवळजवळ केवळ गुणसूत्र सहा वर स्थित जनुकांचा एक गट विशेषतः मजबूत प्रभाव असल्याचे दिसून येते: तथाकथित मानवी ल्युकोसाइट प्रतिजन प्रणाली (HLA प्रणाली) रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या नियंत्रणावर महत्त्वपूर्ण प्रभाव पाडते. HLA-DR3 आणि HLA-DR4 सारख्या काही HLA नक्षत्रांचा प्रकार 1 मधुमेहाचा धोका वाढतो.
इतर प्रभावी घटक
तज्ञांना शंका आहे की विविध बाह्य घटक देखील टाइप 1 मधुमेहाच्या विकासावर प्रभाव टाकतात. या संदर्भात, संशोधक चर्चा करतात:
- जन्मानंतर स्तनपान करवण्याचा खूप कमी कालावधी
- मुलांसाठी गाईच्या दुधाचे खूप लवकर प्रशासन
- ग्लूटेनयुक्त अन्नाचा खूप लवकर वापर
- नायट्रोसामाइन्स सारख्या विषारी पदार्थ
हे देखील शक्य आहे की संसर्गजन्य रोग टाईप 1 मधुमेहामध्ये रोगप्रतिकारक प्रणाली बिघडण्यास कारणीभूत असतात किंवा कमीत कमी प्रोत्साहन देतात. संशयास्पद संसर्गजन्य रोगांमध्ये गालगुंड, गोवर, रुबेला आणि कॉक्ससॅकी व्हायरस किंवा एपस्टाईन-बॅर व्हायरसचा समावेश आहे.
हे देखील धक्कादायक आहे की मधुमेह मेल्तिस प्रकार 1 इतर स्वयंप्रतिकार रोगांसोबत सहसा आढळतो. यामध्ये, उदाहरणार्थ, हाशिमोटोचा थायरॉइडायटिस, ग्लूटेन असहिष्णुता (सेलियाक रोग), एडिसन रोग आणि ऑटोइम्यून गॅस्ट्र्रिटिस (प्रकार ए जठराची सूज) यांचा समावेश होतो.
शेवटी, असा पुरावा देखील आहे की स्वादुपिंडातील खराब झालेले चेतापेशी टाइप 1 मधुमेहाच्या प्रारंभामध्ये सामील आहेत.
प्रकार 1 विशेष प्रकार: LADA मधुमेह
"क्लासिक" प्रकार 1 मधुमेहाप्रमाणे, LADA मध्ये रक्तामध्ये मधुमेह-विशिष्ट ऑटोअँटीबॉडीज आढळू शकतात - परंतु केवळ एक विशिष्ट प्रकार (सामान्यत: ग्लूटामिक ऍसिड डेकार्बोक्झिलेस ऍन्टीबॉडीज = GADA), तर टाइप 1 मधुमेहींना साधारणपणे किमान दोन भिन्न प्रकारचे मधुमेह असतात. प्रतिपिंडे हे, उदाहरणार्थ, इंसुलिन (AAI), आयलेट सेल्स (ICA) विरुद्ध किंवा ग्लूटामिक ऍसिड डेकार्बोक्झिलेस (GADA) विरुद्ध ऑटोअँटीबॉडीज आहेत.
टाइप 1 मधुमेहाचे आणखी एक सामान्य वैशिष्ट्य म्हणजे LADA चे रूग्ण सामान्यतः सडपातळ असतात.
तथापि, टाईप 1 मधुमेह जवळजवळ नेहमीच बालपणात आणि पौगंडावस्थेमध्ये दिसून येतो, LADA रूग्ण निदानाच्या वेळी 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे असतात. हे टाइप 2 मधुमेहासारखेच आहे, जेथे सुरू होण्याचे वय साधारणपणे 40 वर्षानंतर असते.
याव्यतिरिक्त, LADA रूग्ण, जसे की टाइप 2 मधुमेह, अनेकदा मेटाबॉलिक सिंड्रोमचा पुरावा दर्शवतात. हे लिपिड चयापचय विकार आणि उच्च रक्तदाब द्वारे दर्शविले जाते, उदाहरणार्थ.
विविध ओव्हरलॅप्समुळे, LADA रूग्णांना सहसा टाइप 1 किंवा टाइप 2 मधुमेहाचे निदान केले जाते. काही लोक LADA ला दोन्ही मुख्य प्रकारच्या मधुमेहाचा संकर मानतात. तथापि, आता डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की LADA एकाच वेळी दोन्ही प्रकारच्या मधुमेहामुळे होतो आणि समांतर विकसित होतो. LADA ची कारणे निर्णायकपणे निर्धारित केलेली नाहीत.
इडिओपॅथिक मधुमेह प्रकार 1
इडिओपॅथिक मधुमेह प्रकार 1 अत्यंत दुर्मिळ आहे. रुग्णांमध्ये कायमस्वरूपी इन्सुलिनची कमतरता असते परंतु त्यांच्याकडे शोधण्यायोग्य ऑटोअँटीबॉडी नसतात. त्यांचे शरीर किंवा रक्त वारंवार हायपरऍसिडिक (केटोअसिडोसिस) बनते. मधुमेहाचा हा प्रकार अत्यंत आनुवंशिक आहे आणि प्रामुख्याने आशियाई किंवा आफ्रिकन वंशाच्या लोकांमध्ये आढळतो.
मधुमेह प्रकार 1 शोधा
टाइप 1 मधुमेहासाठी चाचण्या
मुलाखतीनंतर शारीरिक तपासणी केली जाते. डॉक्टर लघवीचे नमुने देखील विचारतील आणि रक्ताच्या नमुन्यासाठी तुमची भेट घेतील. हे रिकाम्या पोटी केले पाहिजे. याचा अर्थ असा की (सकाळी) रक्ताचा नमुना घेण्याच्या आठ तास आधी, रुग्णाने काहीही खाऊ नये आणि जास्तीत जास्त गोड नसलेले, कॅलरी-मुक्त पेये (जसे की पाणी) सेवन केले पाहिजे. कधीकधी तोंडी ग्लुकोज सहिष्णुता चाचणी (oGTT) उपयुक्त असते.
या चाचण्यांबद्दल तुम्ही मधुमेह चाचणी या लेखात अधिक वाचू शकता.
ऑटोअँटीबॉडीजचा शोध
टाइप 1 आणि टाइप 2 मधुमेहामध्ये फरक करण्यासाठी, उदाहरणार्थ, डॉक्टर विशिष्ट ऑटोअँटीबॉडीजसाठी रक्त तपासतात. हे ते आहेत जे बीटा पेशींच्या विविध संरचनांविरूद्ध निर्देशित केले जातात:
- आयलेट सेल अँटीबॉडीज (ICA)
- बीटा पेशी (GADA) च्या ग्लूटामेट डेकार्बोक्झिलेज विरुद्ध प्रतिपिंडे
- टायरोसिन फॉस्फेट विरुद्ध प्रतिपिंडे
- बीटा पेशींच्या झिंक ट्रान्सपोर्टर विरुद्ध प्रतिपिंडे
विशेषतः, टाइप 1 मधुमेह असलेल्या मुलांमध्ये इन्सुलिन विरूद्ध प्रतिपिंडे देखील असतात.
मधुमेह प्रकार 1 टप्पा
जुवेनाईल डायबिटीज रिसर्च फाउंडेशन (JDRF) आणि अमेरिकन डायबिटीज असोसिएशन (ADA) आधीच मधुमेह प्रकार 1 बद्दल बोलतात जेव्हा रुग्णाला अद्याप कोणतीही लक्षणे नसतात परंतु त्याच्या रक्तात प्रतिपिंडे असतात. ते रोगाच्या तीन टप्प्यांमध्ये फरक करतात:
- स्टेज 1: रुग्णाला किमान दोन भिन्न ऑटोअँटीबॉडीज असतात
- स्टेज 2: रक्तातील ग्लुकोजची पातळी (उपवास किंवा खाल्ल्यानंतर) वाढलेली असते (“प्रीडायबेटिस”)
- स्टेज 3: हायपरग्लाइसेमिया आहे
टाइप 1 मधुमेहाचा उपचार कसा करावा?
टाइप 1 मधुमेह हा संपूर्ण इंसुलिनच्या कमतरतेवर आधारित असतो, त्यामुळेच रुग्ण आयुष्यभर इंसुलिनच्या इंजेक्शनवर अवलंबून असतात. सामान्यतः, डॉक्टर मानवी इंसुलिन आणि इंसुलिन अॅनालॉग्सची शिफारस करतात. ते सिरिंज किंवा (सामान्यतः) तथाकथित इंसुलिन पेनसह प्रशासित केले जाऊ शकतात. नंतरचे एक इंजेक्शन उपकरण आहे जे फाउंटन पेनसारखे दिसते. काही रुग्ण इंसुलिन पंप वापरतात जो सतत शरीरात इन्सुलिन पोहोचवतो.
टाइप 1 मधुमेहाच्या रूग्णांसाठी, रोग आणि इन्सुलिनच्या वापराबद्दल सखोल माहिती असणे खूप महत्वाचे आहे. या कारणास्तव, प्रत्येक रुग्णाला सामान्यतः निदानानंतर लगेचच विशेष मधुमेह प्रशिक्षण मिळते.
मधुमेह प्रशिक्षण कोर्समध्ये, रुग्ण टाइप 1 मधुमेहाची कारणे, लक्षणे, परिणाम आणि उपचारांबद्दल अधिक जाणून घेतात. ते रक्तातील ग्लुकोज योग्यरित्या कसे मोजायचे ते शिकतात आणि स्वतः इन्सुलिन इंजेक्शन कसे देतात. रूग्णांना टाइप 1 मधुमेहासह जगण्यासाठी टिप्स देखील मिळतात, उदाहरणार्थ खेळ आणि आहाराबाबत. व्यायामामुळे रक्तातील ग्लुकोजची पातळी कमी होत असल्याने, डॉक्टर रुग्णांना त्यांच्या रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीचे बारकाईने निरीक्षण करण्याचा सल्ला देतात आणि त्यांचे इन्सुलिन आणि साखरेचे सेवन योग्यरित्या समायोजित करण्याचा सराव करतात.
पौष्टिकतेच्या संदर्भात, रुग्ण शिकतात, उदाहरणार्थ, शरीराला कधी आणि कोणत्या पदार्थांसाठी किती इंसुलिन आवश्यक आहे. येथे निर्णायक घटक म्हणजे अन्नामध्ये वापरण्यायोग्य कर्बोदकांमधे प्रमाण. हे इंसुलिनच्या प्रमाणात प्रभावित करते जे इंजेक्ट करणे आवश्यक आहे.
तथाकथित कार्बोहायड्रेट युनिट (KHE किंवा KE) येथे महत्त्वाची भूमिका बजावते. ते दहा ग्रॅम कार्बोहायड्रेटशी संबंधित आहे आणि रक्तातील ग्लुकोजची पातळी सुमारे 30 ते 40 मिलीग्राम प्रति डेसीलिटर (mg/dL) वाढवते. कार्बोहायड्रेट युनिटऐवजी, औषध प्रामुख्याने तथाकथित ब्रेड युनिट (BE) वापरण्यासाठी वापरले जाते. एक बीई बारा ग्रॅम कार्बोहायड्रेट्सशी संबंधित आहे.
टाईप 1 मधुमेहींना भेट देणार्‍या संस्थांमधील काळजीवाहूंसाठी मधुमेह प्रशिक्षणात जाण्याची देखील डॉक्टर शिफारस करतात. हे, उदाहरणार्थ, डेकेअर सेंटरमधील शिक्षक किंवा शिक्षक आहेत.
पारंपारिक इंसुलिन थेरपी
पारंपारिक इंसुलिन थेरपीमध्ये, रुग्ण एका निश्चित वेळापत्रकानुसार स्वतःला इन्सुलिन इंजेक्शन देतात: दिवसातून दोन किंवा तीन वेळा ठराविक वेळी आणि निश्चित डोसमध्ये इंसुलिन इंजेक्शन दिले जाते.
या निश्चित पथ्येचा एक फायदा असा आहे की ते लागू करणे सोपे आहे आणि विशेषतः मर्यादित शिक्षण किंवा स्मृती कौशल्य असलेल्या रुग्णांसाठी योग्य आहे. आणखी एक फायदा असा आहे की त्याला सतत रक्तातील ग्लुकोज मोजण्याची आवश्यकता नसते.
दुसरीकडे, या निश्चित पथ्येमुळे रुग्णांना युक्तीसाठी तुलनेने कमी जागा मिळते, उदाहरणार्थ त्यांना त्यांच्या जेवणाची योजना उत्स्फूर्तपणे बदलायची असल्यास. त्यामुळे तुलनेने कठोर जीवनशैली आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, रक्तातील ग्लुकोज पारंपारिक इंसुलिन थेरपीसह एकसमान समायोजित केले जाऊ शकत नाही जितके तीव्र इंसुलिन थेरपीने शक्य आहे. त्यामुळे तीव्र इंसुलिन थेरपीपेक्षा या पथ्येमुळे मधुमेह मेल्तिसचे परिणामकारक नुकसान होण्याची शक्यता जास्त असते.
तीव्र इंसुलिन थेरपीचा भाग म्हणून, रुग्ण सहसा दिवसातून एक किंवा दोनदा दीर्घ-अभिनय इंसुलिन इंजेक्शन देतात. हे उपवासातील इंसुलिनची आवश्यकता समाविष्ट करते, म्हणूनच डॉक्टर त्याला मूलभूत इंसुलिन (बेसल इन्सुलिन) देखील म्हणतात. जेवण करण्यापूर्वी लगेच, रुग्ण त्याच्या रक्तातील ग्लुकोजची पातळी मोजतो आणि नंतर सामान्य इंसुलिन किंवा शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन (बोलस इन्सुलिन) इंजेक्शन देतो. डोस पूर्वी मोजलेले रक्त ग्लुकोज मूल्य, नियोजित जेवणातील कार्बोहायड्रेट सामग्री आणि नियोजित क्रियाकलापांवर अवलंबून असते.
मूलभूत बोलस तत्त्वासाठी रुग्णाकडून चांगले सहकार्य आवश्यक आहे (पालन). खरं तर, हायपरग्लेसेमिया किंवा हायपोग्लाइसेमिया टाळण्यासाठी रक्तातील ग्लुकोज दिवसातून अनेक वेळा मोजले जाते. यासाठी बोटाला एक लहान टोचणे आवश्यक आहे. बाहेर पडणाऱ्या रक्ताच्या थेंबाचे विश्लेषण त्याच्या साखरेचे प्रमाण मोजण्याचे साधन वापरून केले जाते.
तीव्र इंसुलिन थेरपीचा एक मोठा फायदा हा आहे की रुग्ण आहार तसेच व्यायामाचे प्रमाण निवडण्यास मोकळे आहे. बोलस इन्सुलिनचा डोस त्यानुसार समायोजित केला जातो. रक्तातील ग्लुकोजची पातळी कायमस्वरूपी व्यवस्थित ठेवल्यास, दुय्यम रोगांचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो.
तथापि, रुग्णाने रक्तातील ग्लुकोज मोजणे अद्याप आवश्यक आहे कारण ऊतक आणि रक्तातील ग्लुकोजमध्ये शारीरिक फरक आहे.
इन्सुलिन पंप
मधुमेह पंप बहुतेकदा वापरला जातो, विशेषतः तरुण मधुमेहींसाठी (प्रकार 1). हे एक प्रोग्राम करण्यायोग्य, बॅटरी-ऑपरेट केलेले लहान इंसुलिन डोसिंग डिव्हाइस आहे जे रुग्ण नेहमी त्याच्यासोबत लहान खिशात ठेवतो, उदाहरणार्थ त्याच्या बेल्टवर. इन्सुलिन पंप एका पातळ नळी (कॅथेटर) द्वारे ओटीपोटावर त्वचेखालील फॅटी टिश्यूमध्ये घातलेल्या बारीक सुईशी जोडला जातो.
पंप त्याच्या प्रोग्रामिंगनुसार दिवसभर शरीराला थोड्या प्रमाणात इन्सुलिन वितरीत करतो. ते इन्सुलिनची मूलभूत दैनंदिन गरज (उपवासाची आवश्यकता) कव्हर करतात. जेवणाच्या वेळी, बटणाच्या स्पर्शाने मुक्तपणे निवडण्यायोग्य बोलस इन्सुलिनचे इंजेक्शन दिले जाऊ शकते. रुग्णाने प्रथम ही रक्कम मोजली पाहिजे. हे सध्याच्या रक्तातील ग्लुकोजची पातळी (आगोदर मोजलेले), नियोजित जेवण आणि दिवसाची वेळ विचारात घेते.
इन्सुलिन पंप विशेषतः मुलांना मोठ्या प्रमाणात स्वातंत्र्य देतो. आवश्यक असल्यास (उदाहरणार्थ, शॉवरसाठी) मधुमेह पंप देखील थोडक्यात डिस्कनेक्ट केला जाऊ शकतो. तथापि, खेळादरम्यान पंप नेहमी परिधान केला पाहिजे. इन्सुलिन पंपामुळे त्यांच्या जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या सुधारली असल्याचे अनेक रुग्ण नोंदवतात.
मुळात, पंप शरीरावर नेहमीच असतो, अगदी रात्री देखील. तथापि, कॅथेटर अडकल्यास किंवा कोणाच्या लक्षात न आल्यास किंवा यंत्रामध्ये बिघाड झाल्यास, यामुळे इन्सुलिनचा पुरवठा खंडित होतो. त्यानंतर धोकादायक हायपरग्लाइसेमिया आणि त्यानंतर हायपरअॅसिडिटी (डायबेटिक केटोअॅसिडोसिस) त्वरीत विकसित होण्याचा धोका असतो. याव्यतिरिक्त, इंसुलिन पंप थेरपी तीव्र इंसुलिन थेरपीपेक्षा महाग आहे.
सतत ग्लुकोज मॉनिटरिंग (CGM) देखील इन्सुलिन पंपसह एकत्र केले जाऊ शकते. ग्लुकोज सेन्सर, जो त्वचेखालील फॅटी टिश्यूमध्ये घातला जातो, ऊतींचे ग्लुकोज रीडिंग थेट पंपवर प्रसारित करतो आणि संभाव्य हायपरग्लाइसेमिया किंवा हायपोग्लाइसेमियाबद्दल चेतावणी देतो. डॉक्टर याला सेन्सर-असिस्टेड इन्सुलिन पंप थेरपी (SuP) म्हणून संबोधतात. या प्रकरणात रक्तातील ग्लुकोजचे नियमित मोजमाप अद्याप आवश्यक आहे.
इन्सुलिन
काही मधुमेही डुक्कर किंवा गुरे यांच्याकडून प्राण्यांचे इन्सुलिन वापरतात – मुख्यतः वर वर्णन केलेल्या तयारीच्या असहिष्णुतेमुळे. तथापि, हे यापुढे जर्मनीमध्ये उत्पादित केले जात नाही आणि ते आयात करणे आवश्यक आहे.
इन्सुलिनचे वर्गीकरण त्यांच्या क्रिया सुरू होण्याच्या आणि कालावधीनुसार केले जाऊ शकते. उदाहरणार्थ, लहान-अभिनय आणि दीर्घ-अभिनय इंसुलिन आहेत.
इन्सुलिन या लेखातील विविध इंसुलिनच्या तयारीबद्दलची सर्वात महत्त्वाची तथ्ये तुम्ही वाचू शकता.
टाइप 1 मधुमेह बरा होऊ शकतो का?
टाइप 1 मधुमेह हा एक स्वयंप्रतिकार रोग आहे जो आयुष्यभर टिकतो आणि सध्या त्याला कोणताही इलाज नाही. तथापि, काही शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की भविष्यात कधीतरी टाइप 1 मधुमेह बरा होईल. ते वर्षानुवर्षे विविध उपचारात्मक पद्धतींवर संशोधन करत आहेत – आतापर्यंत कोणतीही प्रगती न करता.
कारणे स्पष्टपणे ज्ञात नसल्यामुळे आणि अनुवांशिक घटक या रोगामागे मुख्यतः कारणीभूत आहेत, याला प्रभावीपणे रोखण्याचा कोणताही मार्ग नाही. जोपर्यंत प्रकार 1 मधुमेहासाठी जोखीम घटक मानल्या जाणार्‍या रोगजनकांचा संबंध आहे, आवश्यक असल्यास, योग्य लसीकरण करून धोका कमी केला जाऊ शकतो.
आयुर्मान
गुंतागुंत
टाइप 1 मधुमेहाच्या संदर्भात, काही लोकांना विविध गुंतागुंत होतात. यामध्ये तीव्र जीवघेणा परिस्थिती (हायपोग्लाइसेमिया, केटोआसिडोटिक कोमा) आणि मधुमेहाचे दीर्घकालीन परिणाम यांचा समावेश होतो. रुग्णाच्या रक्तातील ग्लुकोजचे प्रमाण जितके चांगले नियंत्रित केले जाईल तितके ते टाळले जाण्याची शक्यता असते.
कमी रक्तातील साखर (हायपोग्लाइसीमिया)
टाइप 1 मधुमेहाची सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे हायपोग्लाइसेमिया (कमी रक्तातील साखर) ही इन्सुलिनच्या चुकीच्या गणनामुळे उद्भवते. हे सहसा चक्कर येणे, अशक्तपणा, मळमळ आणि हात थरथरणे, तसेच पेटके, धडधडणे आणि घाम येणे यासारख्या लक्षणांद्वारे प्रकट होते. जर थेरपी अपर्याप्तपणे समायोजित केली गेली तर जेवण किंवा व्यापक व्यायाम न केल्याने देखील हायपोग्लाइसेमिया होतो.
हायपोग्लाइसेमिया कमी लेखू नये. गंभीर हायपोग्लाइसेमियाच्या बाबतीत, उदाहरणार्थ, मेंदूला रक्ताचा पुरवठा कमी होतो, ज्यामुळे बेशुद्ध पडते. या प्रकरणात, आपत्कालीन डॉक्टरांना ताबडतोब सूचित करणे आवश्यक आहे!
केटोएसिडॉटिक कोमा
टाइप 1 मधुमेहाची सर्वात भीतीदायक गुंतागुंत म्हणजे केटोआसिडोटिक कोमा. कधीकधी ही स्थिती सुरू होईपर्यंत मधुमेह मेल्तिस लक्षात येत नाही, जे खालीलप्रमाणे होते:
जेव्हा हे चयापचय होते, तेव्हा अम्लीय ऱ्हास उत्पादने (केटोन बॉडी) तयार होतात. ते रक्ताची हायपर अॅसिडिटी (अॅसिडोसिस) कारणीभूत ठरतात. शरीर फुफ्फुसाद्वारे कार्बन डायऑक्साइडच्या स्वरूपात विशिष्ट प्रमाणात आम्ल बाहेर टाकते. प्रभावित टाईप 1 मधुमेहाचे रुग्ण म्हणून अत्यंत खोल श्वासोच्छवासाचे प्रदर्शन करतात, ज्याला किसिंग-माउथ ब्रीदिंग म्हणतात. श्वासाला अनेकदा व्हिनेगर किंवा नेलपॉलिश रिमूव्हरचा वास येतो.
त्याच वेळी, टाइप 1 मधुमेहामध्ये इंसुलिनची कमतरता कधीकधी रक्तातील ग्लुकोजची पातळी उच्च शेकडो पर्यंत वाढवते. लघवीच्या वाढीव उत्सर्जनासह शरीर यावर प्रतिक्रिया देते: ते मूत्रपिंडांद्वारे रक्तातील मोठ्या प्रमाणात द्रवपदार्थासह अतिरिक्त ग्लुकोज उत्सर्जित करते. परिणामी, ते निर्जलीकरण सुरू होते.
द्रवपदार्थाची तीव्र हानी आणि रक्ताचे आम्लीकरण चेतना नष्ट होणे सह असू शकते. यामुळे केटोअॅसिडोटिक कोमा एक परिपूर्ण आणीबाणी बनतो! रुग्णांना त्वरित गहन वैद्यकीय उपचार मिळणे आवश्यक आहे. संशयाच्या बाबतीत, आणीबाणीच्या डॉक्टरांना नेहमी सतर्क केले पाहिजे.
आपण आमच्या लेखात या चयापचय मार्गावरून घसरल्याबद्दल अधिक वाचू शकता “डायबेटिक केटोआसिडोसिस”.
टाइप 1 मधुमेहाचे परिणामी रोग
मूत्रपिंडांमध्ये, रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसान मधुमेह नेफ्रोपॅथी (मधुमेह-संबंधित किडनीचे नुकसान) ट्रिगर करते. जर रेटिनल वाहिन्या खराब झाल्या असतील तर डायबेटिक रेटिनोपॅथी आहे. मधुमेह-संबंधित संवहनी नुकसानीच्या इतर संभाव्य परिणामांमध्ये कोरोनरी हृदयरोग (CHD), स्ट्रोक आणि परिधीय धमनी रोग (PAVD) यांचा समावेश होतो.
कालांतराने, खराबपणे नियंत्रित प्रकार 1 (किंवा 2) मधुमेहामध्ये रक्तातील ग्लुकोजची उच्च पातळी देखील मज्जातंतूंना (डायबेटिक पॉलीन्यूरोपॅथी) खराब करते आणि गंभीर कार्यात्मक विकारांना कारणीभूत ठरते. या संदर्भात सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे डायबेटिक फूट सिंड्रोम. हे सहसा सततच्या जखमा (अल्सर) सोबत असते जे अडचणीने बरे होतात.
रोगाचा कोर्स आणि उपचारांच्या यशावर अवलंबून, मधुमेह मेल्तिसमुळे गुंतागुंत झाल्यास गंभीर अपंगत्व येऊ शकते. त्यामुळे मधुमेहाची थेरपी शक्य तितक्या लवकर सुरू करणे आणि ती सातत्याने करणे अधिक महत्त्वाचे आहे.
मधुमेहाच्या संभाव्य गुंतागुंतांबद्दल आपण मधुमेह मेल्तिस या लेखात अधिक वाचू शकता.
