फिब्युला फ्रॅक्चर आणि टिबिया फ्रॅक्चर: वर्णन
टिबिया फ्रॅक्चर बहुतेक वेळा घोट्याच्या सांध्याजवळ होतो कारण हाडाचा व्यास सर्वात लहान असतो.
एओ वर्गीकरण
टिबिया आणि फायब्युला फ्रॅक्चरचे फ्रॅक्चरच्या प्रकार आणि स्थानानुसार AO वर्गीकरण (Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen) नुसार वेगवेगळ्या फ्रॅक्चर प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते:
- प्रकार A: फक्त एक हाड फ्रॅक्चर लाइन, दोन हाडांचे फ्रॅक्चर तुकडे
- प्रकार बी: पाचर-आकाराची हाडांची फ्रॅक्चर लाइन, तीन हाडांचे फ्रॅक्चर तुकडे
- प्रकार C: तीन किंवा अधिक हाडांच्या तुकड्यांसह कम्युनिटेड फ्रॅक्चर
फायब्युला फ्रॅक्चर आणि टिबिया फ्रॅक्चर: लक्षणे
टिबिया किंवा फायब्युला फ्रॅक्चर खुले किंवा बंद असू शकते. ओपन फ्रॅक्चरमध्ये, त्वचा आणि मऊ उती जखमी होतात ज्यामुळे फ्रॅक्चरचे टोक दृश्यमान होतात. एक ओपन टिबिअल फ्रॅक्चर विशेषतः अनेकदा उद्भवते कारण टिबियाच्या पुढच्या काठावर फक्त थोड्या प्रमाणात मऊ ऊतक असतात. जखमेच्या संसर्गाचा धोका नेहमीच असतो, कारण खुल्या जखमेतून बॅक्टेरिया सहजपणे आत प्रवेश करू शकतात.
वेगळ्या फायब्युला फ्रॅक्चरमध्ये लक्षणे दुर्मिळ असतात. फ्रॅक्चरकडे दुर्लक्ष केले जाऊ शकते कारण टिबिया हे वजन सहन करणारे हाड आहे आणि फ्रॅक्चर झालेल्या फायब्युला असूनही रूग्ण बरेचदा सामान्यपणे चालू शकतात.
Maisonneuve फ्रॅक्चरमध्ये, जेथे फायब्युला उंचावर तुटलेला असतो आणि मध्यवर्ती मॅलेओलस तुटलेला असतो, लक्षणे सामान्यतः फक्त घोट्यावर आढळतात.
फायब्युला फ्रॅक्चर आणि टिबिया फ्रॅक्चर: कारणे आणि जोखीम घटक
थेट आघात सहसा जास्त शक्ती आवश्यक आहे. ट्रॅफिक अपघातांमध्ये असे फ्रॅक्चर उद्भवते, उदाहरणार्थ, जेव्हा एखादा पादचारी कारने धडकतो तेव्हा किंवा खेळामध्ये, उदाहरणार्थ, जेव्हा सॉकर खेळाडू संघातील सहकाऱ्याच्या पायाला लाथ मारतो. यामुळे अनेकदा अतिरिक्त मऊ ऊतींचे नुकसान होते.
जेव्हा खालच्या पायाच्या बाहेरील बाजूस किंवा वळणा-या आघाताच्या रूपात थेट शक्ती लागू केली जाते तेव्हा पृथक् फायब्युला फ्रॅक्चर होते.
फिब्युला फ्रॅक्चर आणि टिबिया फ्रॅक्चर: परीक्षा आणि निदान.
टिबिया आणि फायब्युला फ्रॅक्चरच्या निदान आणि उपचारांसाठी ऑर्थोपेडिक्स आणि ट्रॉमा सर्जरीचे डॉक्टर योग्य संपर्क व्यक्ती आहेत. तो किंवा ती प्रथम तुम्हाला अपघात नेमका कसा झाला आणि तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल (वैद्यकीय इतिहास) विचारेल. डॉक्टर विचारू शकतील अशा प्रश्नांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- अपघात नेमका कसा झाला याचे वर्णन करता येईल का?
- तुला वेदना होत आहे का?
- आपण आपल्या पायावर वजन ठेवू शकता?
- तुम्ही तुमचा पाय हलवू शकता किंवा गुडघा वाकवू शकता?
त्यानंतर डॉक्टर तुमच्या पायाची बारकाईने तपासणी करतील, कोणत्याही सोबतच्या जखमांचा शोध घेतील. खालच्या पायाची तपासणी करताना, ऐकू येण्याजोगा आणि स्पष्ट क्रंच (क्रिपिटेशन) हे खालच्या पायाच्या फ्रॅक्चरचे निश्चित संकेत असू शकते. शिवाय, डॉक्टर परिधीय डाळी, पायाची संवेदनशीलता आणि पायाच्या स्नायूंचे मोटर कार्य तपासेल.
फायब्युला फ्रॅक्चर आणि टिबिया फ्रॅक्चर: इमेजिंग
जर नाडी यापुढे जाणवू शकत नसेल किंवा रक्ताभिसरणाचे दृश्यमान विकार असेल तर, विशेष अल्ट्रासाऊंड तपासणी (डॉपलर सोनोग्राफी) त्वरित केली जाते. जर परीक्षेत कोणतेही स्पष्ट निष्कर्ष दिसून आले नाहीत तर, रक्तवहिन्यासंबंधी एक्स-रे (अँजिओग्राफी) आणखी मदत करू शकते.
फायब्युला फ्रॅक्चर आणि टिबिया फ्रॅक्चर: उपचार
फ्रॅक्चरच्या प्रकारानुसार, फायब्युला फ्रॅक्चर आणि टिबिया फ्रॅक्चरचा उपचार पुराणमतवादी किंवा शस्त्रक्रियेने केला जातो.
टिबिया आणि फायब्युला फ्रॅक्चर: पुराणमतवादी उपचार
सूज कमी होईपर्यंत, पाय स्प्लिट कास्टमध्ये स्थिर केला जातो. त्यानंतर, कास्ट प्रसारित केला जाऊ शकतो (बंद). ते सुमारे दोन ते चार आठवडे घालणे आवश्यक आहे. त्यानंतर, रुग्णाला चार आठवडे चालण्याची कास्ट किंवा सर्मिएन्टो कास्ट दिली जाते, ज्याचा वापर गुडघा वाकण्यासाठी देखील केला जाऊ शकतो.
टिबिया आणि फायब्युला फ्रॅक्चर: शस्त्रक्रिया
ओपन फ्रॅक्चर, विस्थापित फ्रॅक्चर, कम्युनिटेड फ्रॅक्चर, रक्तवहिन्यासंबंधी आणि मज्जातंतूच्या दुखापतीसह फ्रॅक्चर किंवा येऊ घातलेला किंवा विद्यमान कंपार्टमेंट सिंड्रोम असल्यास शस्त्रक्रिया नेहमी केली जाते.
लक्षणीय मऊ ऊतींचे नुकसान असलेल्या कम्युनिटेड किंवा दोष फ्रॅक्चरमध्ये, खालचा पाय प्रथम बाह्य फिक्सेटरसह बाहेरून स्थिर केला जातो. निश्चित शस्त्रक्रिया उपचार शक्य होईपर्यंत हे बहुधा बहुधा जखमी (पॉलीट्रॉमॅटाइज्ड) रूग्णांमध्ये केले जाते.
इम्प्लांट केलेली सामग्री (जसे की प्लेट्स, इंट्रामेड्युलरी नखे) नंतर शस्त्रक्रियेने पुन्हा काढली जाते - लवकरात लवकर बारा महिन्यांनंतर.
फायब्युला फ्रॅक्चर आणि टिबिया फ्रॅक्चर: रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान
बरे होण्याच्या प्रक्रियेचा कालावधी आणि कोर्स वेगवेगळा असतो आणि सोबत असलेल्या मऊ ऊतकांच्या दुखापतींवर अवलंबून असतो. मऊ उती शाबूत असल्यास, उपचार प्रक्रिया लक्षणीयरीत्या चांगली आहे. याउलट, मऊ ऊतकांच्या जखमांसह फ्रॅक्चर आणि दोष फ्रॅक्चर बहुतेकदा गुंतागुंतांशी संबंधित असतात.
फायबुला आणि टिबिया फ्रॅक्चरसह अनेक गुंतागुंत होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, रक्तवाहिन्या आणि नसा देखील खराब होऊ शकतात. जर हाडे विलंबाने बरे होतात, तर स्यूडोआर्थ्रोसिस विकसित होऊ शकतो. फ्रॅक्चर योग्य स्थितीत बरे होत नसल्यास, यामुळे अक्षीय रोटेशन दोष होऊ शकतो. फायबुला आणि टिबिया फ्रॅक्चरच्या इतर संभाव्य गुंतागुंतांमध्ये संसर्ग आणि जखमेच्या उपचारांच्या समस्यांचा समावेश होतो.
