प्लेसेंटल अ‍ॅब्रॅक्शन: अ‍ॅब्रूपिओ प्लेसेंटी

अ‍ॅब्रासिओ हे गर्भाशयाच्या पोकळीचे स्क्रॅपिंग आहे (प्रतिशब्द: अब्र्रासिओ गर्भाशय) उपचार आणि निदान. भाग श्लेष्मल त्वचा किंवा इतर ऊतक, जसे की पॉलीप्स or फायब्रॉइड (सौम्य गर्भाशयाच्या स्नायू नोड्स), हिस्स्टोलॉजिकल तपासणीसाठी (सूक्ष्मदर्शकाखाली दंड ऊतकांची तपासणी) पूर्णपणे किंवा अंशतः काढली जातात. अब्राहम बहुधा निदानासाठी आणि उपचार त्याच वेळी. अशा प्रकारे, ऊतक एकाच वेळी हिस्टोलॉजिकल तपासणी आणि पॅथॉलॉजिकल बदलांसाठी प्राप्त केले जाते गर्भाशय जसे पॉलीप्स (मध्ये एक सौम्य बदल श्लेष्मल त्वचा) काढले आहेत.

संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)

  • मेट्रोरहागिया (प्रत्यक्ष बाहेर रक्तस्त्राव पाळीच्या; हे सामान्यतः प्रदीर्घ आणि तीव्रतेचे असते, प्रीमेनोपॉजमध्ये नियमित चक्र ओळखण्यायोग्य नसते (= आयुष्याच्या अंदाजे 30 व्या ते 48 व्या वर्षाच्या आयुष्यापर्यंत).
  • संप्रेरक उपचारानंतर रक्तस्त्राव थांबविण्यात अयशस्वी.
  • पोस्टमेनोपॉसल रक्तस्त्राव (रक्तस्त्राव ज्यानंतर शेवटचा रक्तस्त्राव कमीतकमी एका वर्षासाठी अनुपस्थित होता).
  • अस्पष्ट अल्ट्रासाऊंड गर्भाशयाच्या पोकळीतील निष्कर्ष (पॉलीप्स; हायपरप्लासिया इ.).

शल्यक्रिया प्रक्रिया

स्त्रीरोगविषयक पॅल्पेशननंतर योनी स्पेक्युलासह उघडली जाते (स्त्रीरोगविषयक परीक्षा दोन ब्लेड पसरवून योनी (योनी) उलगडण्यास अनुमती देणारे साधन आणि पोर्तो (योनीचा भाग) गर्भाशय) हुक आहे. प्रथम, गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या कालव्याचे (ग्रीवा कालवा) स्क्रॅपिंग केले जाते. मग, आतील गर्भाशयाला तथाकथित हेगर पिन वापरुन रुंदीकरण केले जाते जेणेकरुन क्यूरिट (तीव्र कडा असलेला चमचा एक प्रकार) गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये घातला जाऊ शकतो आणि काढून टाकलेली ऊती काढून टाकता येते. ऊतक दोन भागांमध्ये (अपूर्णांक) काढून टाकले गेले आणि हिस्टोलॉजिकल तपासणी देखील केल्याने त्याला फ्रॅक्शनल अ‍ॅब्रेशन म्हटले जाते. हे उपयुक्त आहे कारण ते आजारांच्या आजारांमध्ये फरक करण्यास परवानगी देतो गर्भाशयाला आणि ते गर्भाशय. याला फार महत्त्व आहे, कारण शोधांच्या स्थानिकीकरणावर अवलंबून - विशेषत: घातक आजाराच्या बाबतीत - भिन्न उपचार केले जाणे आवश्यक आहे. सामान्यत: आज अपूर्णांकात गर्भाशयाच्या पोकळीला कवटाळण्यापूर्वी हेस्टिरोस्कोप (एचएसके; गर्भाशयाच्या पोकळीचे प्रतिबिंबित करण्यासाठीचे साधन) वापरून मिरर केले जाते. हे गर्भाशयाच्या पोकळीच्या आतील बाजूस एक चांगले चित्र देते आणि स्क्रॅपिंगला सुलभ करते, अन्यथा दृष्टी न घेता केले जाईल. याउलट, हायस्टिरोस्कोपीमुळे ऊती काढून टाकल्या पाहिजेत की नाही हे निश्चितपणे निश्चित करणे शक्य होते - उदाहरणार्थ, एक पॉलीप - खरोखर पूर्णपणे काढून टाकले जाऊ शकते. आवश्यक असल्यास, अपूर्ण काढण्याचे पुरावे असल्यास, आणखी एक क्यूरेट वापरून केलेला इलाज हायस्टरोस्कोपचा वापर करून तपासणी केली जाते किंवा मेदयुक्त तपासणीसाठी काढला जातो. प्रक्रिया सहसा अंतर्गत केली जाते भूल. केवळ क्वचितच हे प्रादेशिक अंतर्गत केले जाते भूल (स्थानिक भूल). हे सुमारे 10 मिनिटे घेते आणि सहसा बाह्यरुग्ण तत्वावर केले जाते. सहसा, मूत्राशय प्रक्रियेपूर्वी कॅथेटर वापरुन रिकामे केले जाते.

संभाव्य गुंतागुंत

  • दुखापत किंवा छिद्र (छेदन) यंत्रासह गर्भाशयाच्या भिंतीची संभाव्यत: जवळच्या अवयवांच्या नुकसानीसह (आतड्यांसंबंधी, मूत्रमार्गात) मूत्राशय) दुर्मिळ आहे.
  • वेदना मुळे खालच्या ओटीपोटात संकुचित गर्भाशयाच्या
  • मूत्रमार्गात धारणा किंवा प्रक्रियेनंतर काही तास लघवी करण्यास त्रास होतो (अत्यंत दुर्मिळ).
  • तास किंवा दिवसानंतर हलके रक्तस्त्राव होणे सामान्य आहे
  • संसर्ग किंवा जखम भरून येणे, जखम बरी होणे समस्या (अत्यंत दुर्मिळ)
  • च्या चिकटून गर्भाशयाला, संसर्ग झाल्यावर गर्भाशयाच्या पोकळी, गर्भाशयाच्या पोकळीत शक्य आहे. हे करू शकता आघाडी ते मासिक पाळीचे विकार (चक्र विकार) आणि / किंवा गर्भधारणा अडचणी (समजण्यास अडचणी), शक्यतो बाँझपणा (वंध्यत्व) (अत्यंत दुर्मिळ)
  • अतिसंवेदनशीलता किंवा giesलर्जी (उदा. भूल / अ‍ॅनेस्थेटिक्स, औषधे इ.) खालील लक्षणांना तात्पुरते कारणीभूत ठरू शकते: सूज, पुरळ, खाज सुटणे, शिंका येणे, पाणचट डोळे, चक्कर येणे किंवा उलट्या.