प्रतिजैविक: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

प्रतिजैविक आज आमच्या औषध मंत्रिमंडळाचा एक अपरिहार्य भाग बनला आहे. मोठ्या संख्येने लढण्यासाठी ते सर्वोपरि भूमिका बजावतात संसर्गजन्य रोग ज्याच्या विरोधात पूर्वी अक्षरशः शक्तीहीन होते.

महत्त्व

प्रतिजैविक लढण्यात महत्त्वाची भूमिका बजावा संसर्गजन्य रोग. चा परिचय झाल्यापासून पेनिसिलीन, उदाहरणार्थ, च्या उपचारात यश मिळाले आहे रक्त विषबाधा, काही प्रकार मेंदुच्या वेष्टनाचा दाहआणि लैंगिक रोग, पूर्वी ज्ञात असलेल्या कोणत्याही गोष्टीचे ग्रहण. स्ट्रेप्टोमाइसिन च्या उपचारांमध्ये पर्यायांचे महत्त्वपूर्ण समृद्धीचे प्रतिनिधित्व करते क्षयरोग, आणि क्लोरोमायसिन विरुद्ध प्रभावी आहे टायफॉइड- सारखे रोग. याव्यतिरिक्त, प्रतिजैविक शस्त्रक्रियेतही खूप महत्त्वाचे झाले आहेत. येथे ते ऑपरेशन दरम्यान आणि नंतर जखमेच्या संक्रमणास प्रतिबंध करण्यासाठी वापरले जातात. 1900 च्या सुरुवातीस, अनेक प्रसंगी असे आढळून आले आहे की पोषक उपाय ज्यामध्ये निश्चित जीवाणू किंवा वाढलेल्या बुरशीमध्ये असे पदार्थ असू शकतात जे इतर जीवाणू आणि बुरशीच्या विकासास प्रतिबंध करतात. या घटनेला तेव्हा प्रतिजैविक (अँटी = विरुद्ध, बायोस = जीवन) म्हटले गेले.

रचना

प्रतिजैविकदृष्ट्या सक्रिय पदार्थांद्वारे, थोडक्यात प्रतिजैविकांमध्ये, एखाद्याला अशा प्रकारे समजले पाहिजे की जे पदार्थ सजीव प्राण्यांकडून (बहुतेक सूक्ष्मजीव) त्यांच्या जीवन क्रियाकलापांच्या दरम्यान तयार होतात आणि जे आधीच खूप लहान आहेत. एकाग्रता इतर सूक्ष्मजीव त्यांच्या विकासात अडथळा आणतात किंवा त्यांना मारतात. हे असे पदार्थ आहेत जे निसर्गात तयार होतात आणि जैविक साठी नक्कीच महत्वाचे आहेत शिल्लक, उदाहरणार्थ मातीमध्ये, जिथे अनेक सूक्ष्मजीव शेजारी शेजारी राहतात. च्या शोधापासून प्रतिजैविकांच्या विकासात निर्णायक चढउतार सुरू झाला पेनिसिलीन इंग्लिश संशोधक सर अलेक्झांडर फ्लेमिंग यांनी 1929 मध्ये. तथापि, त्या वेळी पेनिसिलियम नोटॅटम या बुरशीचे हे चयापचय उत्पादन ज्या पोषक द्रावणावर बुरशीची वाढ होते त्यापासून काढणे शक्य नव्हते आणि काही काळ असे मानले जात होते की हे उत्पादन रासायनिकपणे पकडले जाणे खूप अस्थिर होते. परंतु 1940 मध्ये ऑक्सफर्डमधील इंग्रज फ्लोरे आणि त्यांच्या टीमला शुद्ध मिळवण्यात यश आले. पेनिसिलीन. यामुळे अशा विकासाचा मार्ग मोकळा झाला ज्याने तेव्हापासून अकल्पित प्रमाण गृहीत धरले आहे.

उपचार

पेनिसिलिनसह काहीवेळा आश्चर्यकारक उपचारांच्या यशाचे पहिले अहवाल प्रसिद्ध झाल्यानंतर, विशेषत: शक्तिशाली पेनिसिलिन फॉर्मर्स आणि त्याचप्रमाणे, इतर प्रतिजैविक तयार करणार्‍या इतर सूक्ष्मजीवांसाठी संपूर्ण जगामध्ये गहन शोध सुरू झाला. खूप लवकर, योग्य पद्धती विकसित केल्या गेल्या ज्यांना परवानगी दिली प्रतिजैविक चाचणी करण्यासाठी क्रियाकलाप. चाचण्यांमधून असे दिसून आले की अनेक चाचणी केलेल्या जिवाणूंच्या स्ट्रेनमध्ये काही विशिष्ट उत्पादन करण्याची क्षमता होती प्रतिजैविक पदार्थ पुढे, असे दिसून आले की ही क्षमता कोणत्याही प्रकारे सूक्ष्मजीव साम्राज्याच्या विशिष्ट गटांपुरती मर्यादित नाही, परंतु त्यांच्यामध्ये प्रतिजैविकदृष्ट्या सक्रिय प्रतिनिधी आहेत. जीवाणू आणि किरण बुरशी, साच्यांच्या जवळजवळ सर्व गटांमध्ये आणि अगदी शैवालमध्ये देखील. तथापि, यापैकी बहुतेक प्रतिजैविक व्यावहारिकदृष्ट्या लागू होत नाहीत, कारण ते वैद्यकीयदृष्ट्या वापरण्यायोग्य आहेत प्रतिजैविक अनेक आवश्यकता पूर्ण केल्या पाहिजेत ज्या अनेकदा पूर्ण केल्या जात नाहीत. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, उदाहरणार्थ, प्रश्नातील प्रतिजैविकांचे प्रमाण एखाद्या विशिष्ट उपचारासाठी आवश्यक असते. संसर्गजन्य रोग मानवी किंवा प्राण्यांच्या शरीरासाठी आधीच विषारी आहेत. मग उपचार एकतर अजिबात शक्य नाही, किंवा स्थानिक, बाह्य वापराने अगदी मर्यादित प्रमाणातच. इतर बाबतीत, पोषक घटकांपासून पदार्थ मिळविण्यात अडचणी येतात उपाय ज्यावर अजून मात केलेली नाही.

फॉर्म

तथापि, अलिकडच्या दशकांत साहित्यात उल्लेख केलेल्या शेकडो प्रतिजैविक पदार्थांपैकी, किमान डझनभर किंवा त्याहून अधिक मोठ्या यशाने वैद्यकीय व्यवहारात प्रवेश केला आहे. पेनिसिलिन व्यतिरिक्त, जे, नमूद केल्याप्रमाणे, पेनिसिलियम नोटाटम आणि इतर काही साच्यांद्वारे तयार केले जाते, ते प्रामुख्याने किरण बुरशी (अॅक्टिनोमायसेट्स) आहे जे मौल्यवान प्रतिजैविक तयार करतात. येथे सर्वात महत्वाचे पदार्थ म्हणजे ऑरोमायसिन, क्लोरोमायसिन, एरिथ्रोमाइसिन, स्ट्रेप्टोमायकॉन आणि टेरामायसिन. स्थानिक अनुप्रयोगासाठी, काही प्रतिजैविक पदार्थ बीजाणू-निर्मितीद्वारे उत्पादित केले जातात जीवाणू एक विशिष्ट भूमिका बजावा. बॅकिट्रासिन, ग्रॅमिसिडिन आणि पॉलिमिक्सिनचा उल्लेख केला पाहिजे. पेनिसिलिन आणि नमूद केलेल्या ऍक्टिनोमायसीट प्रतिजैविकांचे उत्पादन औद्योगिक स्तरावर जैविक दृष्ट्या केले जाते. या उद्देशासाठी, थेट विस्तृत फॅक्टरी सुविधा आहेत, ज्या विशेषतः प्रतिजैविक उद्योगाच्या गरजांसाठी विकसित केल्या पाहिजेत. प्रतिजैविक मोठ्या टाक्यांमध्ये वाढतात. प्रक्रियेत, ते पोषक द्रावणात सक्रिय पदार्थ स्राव करतात, ज्यामधून प्रतिजैविक नंतर रासायनिकरित्या काढले जातात. सुरुवातीला हे आधीच सूचित केले गेले होते की वैयक्तिक प्रतिजैविक विशिष्ट रोगांच्या उपचारांसाठी विशेषतः योग्य आहेत. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की प्रत्येक प्रतिजैविक केवळ मर्यादित गटाच्या विरूद्ध प्रभावी आहे रोगजनकांच्या. क्लोरोमायसिन जोरदार प्रतिबंधित करते टायफॉइड जीवाणू, पेनिसिलिन या प्रकारच्या रोगजनकांच्या विरूद्ध अक्षरशः कुचकामी आहे. दुसरीकडे, पेनिसिलिनचा सामना करण्यासाठी प्रभावीपणे वापर केला जाऊ शकतो रोगजनकांच्या of सूज, ज्याच्या विरूद्ध क्लोरोमायसिन अयशस्वी आहे. पेनिसिलिन आणि क्लोरोमायसिन विरुद्ध कुचकामी आहेत क्षयरोग बॅक्टेरिया, तर स्ट्रेप्टोमाइसिन या प्रकरणात प्रभावी सिद्ध होते. या काही उदाहरणांनी हे दाखवले पाहिजे की प्रतिजैविकांमध्ये कोणतेही चमत्कारिक उपचार नाहीत. पूर्वीच्या माध्यमांतून आणि काही व्यावसायिक जर्नल्समध्ये सनसनाटीपणे सादर केलेल्या लेखांद्वारे, अनेक वाचकांनी असा ठसा उमटवला आहे की पेनिसिलिनमध्ये, उदाहरणार्थ, चिकित्सकाच्या हातात एक तयारी असते जी व्यावहारिकदृष्ट्या प्रत्येक संसर्गजन्य रोग सहज बरे होऊ शकते.

योग्य वापर

हे पूर्णपणे खोटे असून, अशा वृत्तांद्वारे सर्वसामान्य जनतेसमोर केवळ दुर्दैवी संभ्रम निर्माण झाला आहे. डॉक्टरांना नक्की माहित असणे आवश्यक आहे की नाही रोगजनकांच्या प्रतिजैविकांवर उपचार करण्यापूर्वी प्रश्नातील प्रतिजैविकांना प्रत्यक्षात संवेदनशील असतात. शिवाय, उपचारासाठी निवडलेले प्रतिजैविक अशा प्रमाणात प्रशासित केले पाहिजे जे आवश्यक असल्यास वैयक्तिक डोसमध्ये विभागले गेले तर ते पुरेसे उच्च प्रमाण सुनिश्चित करते. एकाग्रता विशिष्ट कालावधीत शरीरात. म्हणून, रुग्णाला डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे आवश्यक आहे पत्र, अनेकदा प्राप्त गोळ्या or इंजेक्शन्स अनेक दिवसांनंतर, कारण केवळ अशा प्रकारे जीवाणूंना त्यांच्या विकासात अडथळा आणणे आणि शरीराच्या नैसर्गिक संरक्षणासाठी रोगजनकांचा नाश करणे शक्य आहे जे यापुढे गुणाकार करू शकत नाहीत. जर प्रतिजैविक खूप कमी प्रमाणात किंवा अनियमितपणे दिले गेले, तर रोगजनकांना त्याची सवय होण्याचा धोका असतो आणि त्यानंतरचे जास्त डोस, जे मुळात संसर्ग बरा करण्यासाठी पुरेसे असायचे, ते व्यावहारिकदृष्ट्या कुचकामी राहतील. या एजंट्सच्या बेपर्वा वापरामुळे लोकांनी आधीच स्वतःचे किती नुकसान केले आहे हे एका तुलनेने दर्शविले आहे: 20 वर्षांपूर्वी, सुमारे 70 टक्के पूकारण जिवाणू ताण पेनिसिलिनला संवेदनशील होते; आज, फक्त 34 टक्के आहेत. अँटिबायोटिक्सचा अंदाधुंद वापर आणखी एक धोका: प्रत्येक मनुष्याला, विशेषत: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये, मोठ्या प्रमाणात सूक्ष्मजीव असतात जे अन्नपदार्थांचे विघटन करण्यास कारणीभूत असतात आणि त्यामुळे सामान्य पाचन प्रक्रियेसाठी अपरिहार्य असतात. उपचारादरम्यान अँटीबायोटिक्सद्वारे आतड्यांतील बॅक्टेरियाचा एक मोठा भाग मारणे संसर्गजन्य रोग करू शकता आघाडी गंभीर आजारासाठी. प्रतिजैविक उपचारादरम्यान किंवा नंतर कृत्रिमरित्या संवर्धित आतड्यांतील जीवाणू विशिष्ट तयारीच्या स्वरूपात शरीरात परत आल्यास धोका कमी केला जाऊ शकतो. प्रतिजैविकांचा योग्य वापर करताना डॉक्टरांनी किती काळजी घेतली पाहिजे हे या उदाहरणांवरून दिसून येते औषधे विरुद्ध प्रभावी शस्त्र म्हणून आमच्यासोबत रहा संसर्गजन्य रोग. रुग्णाच्या बाजूने अपुरी अंतर्दृष्टी उपचारांच्या यशास धोका निर्माण करू शकते आणि सामान्य लोकांसाठी धोका देखील बनू शकते. नवीन प्रतिजैविकांचा शोध अजूनही जोरात सुरू आहे. शेवटी, अजूनही बॅक्टेरिया आणि व्हायरल इन्फेक्शन्स आहेत जे मोठ्या प्रमाणावर अवहेलना करतात प्रतिजैविक उपचार. शिवाय, रोगजनक अधिकाधिक प्रतिजैविकांशी जुळवून घेत आहेत आणि प्रतिरोधक होत आहेत. जे रोग अद्याप बरे होऊ शकत नाहीत किंवा प्रतिजैविकांनी उपचार केले जाऊ शकत नाहीत त्यात स्पाइनल पोलिओचा समावेश होतो, रेबीज आणि काही शीतज्वर रोग शिवाय, रोगजनक बुरशीविरूद्ध अत्यंत प्रभावी प्रतिजैविकांचा अद्याप अभाव आहे. म्हणून, जरी प्रतिजैविकांनी उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त केले असले तरी, बरेच काही करणे बाकी आहे. या क्षेत्रात प्रगती करण्यासाठी चिकित्सक, जीवशास्त्रज्ञ, रसायनशास्त्रज्ञ आणि तंत्रज्ञ एकत्र काम करत आहेत.