न्यूमोथोरॅक्सच्या मर्यादेनुसार, खालील उपाय वापरले जाऊ शकतात:
- बंद निरीक्षण - लहान साठी न्युमोथेरॅक्स (फुलांचा अंतर <1 ट्रान्सव्हर्स हाताचे बोट) मध्ये फुफ्फुस निरोगी रुग्ण
- सुई / कॅथेटर आकांक्षा - स्थिर रूग्णात, हवेच्या आकांक्षा नंतर आणि नंतर क्ष-किरण नियंत्रण, ए च्या प्लेसमेंटसह वितरित करणे शक्य आहे छाती निचरा; आपत्कालीन परिस्थितीत तणाव तात्काळ तात्पुरती आराम मिळावा न्युमोथेरॅक्स (→ मोठा आयसीआर मधील मोठे-लुमेन इनडॉल्व्हिंग वेनस कॅन्युला (इंटरकोस्टल स्पेस / दोन जवळील जागा) पसंती) पंचर मेडिओक्लाव्हिक्युलरलीली (क्लेव्हिकलच्या मध्यभागी).
- एक निर्मिती छाती निचरा - लाक्षणिक न्यूमोथोरॅक्समध्ये मानक: प्रक्रिया भूल (स्थानिक भूल); पूर्ववर्ती axक्झिलरी लाइनमध्ये स्कॅपुलाच्या टीप (“स्कापुलाची टीप”) च्या पातळीवर 5 वा 6 व्या इंटरकोस्टल स्पेस (आयसीआर) मध्ये ड्रेन ठेवा; या उद्देशाने चीरा जास्तीत जास्त 2 सेंटीमीटर आहे; नाल्याचे स्थानांतरणानंतर, हे लूपसह सिव्हन बॅकद्वारे निश्चित केले जाते. टीप: बरगडीच्या वरच्या काठावर काम करा, जेथे कमी आहेत कलम आणि नसा. च्या जोखमीमुळे ट्रोकार वापरू नका फुफ्फुस धक्कादायक तेव्हा दुखापत छेदन अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना मोठ्याने ओरडून म्हणाला (फुफ्फुस मोठ्याने ओरडून म्हणाला) .नंतर प्लेसमेंट, द छाती ड्रेनेज सर्जनची टोपी दिली जाते; आवश्यक असल्यास, सक्शन तयार केले जाते (फुफ्फुस ड्रेनेज; या प्रकरणात फुफ्फुसांचा सक्शन ड्रेनेज) .प्रत्यय दररोज छातीद्वारे केले जाते क्ष-किरण. फुफ्फुसांच्या पूर्ण तैनातीनंतर, ड्रेनेज एक ते दोन दिवसांसाठी चिकटविला जातो; जर यावेळी फुफ्फुस तैनात राहिला तर ड्रेनेज काढून टाकता येईल. काढून टाकलेला ड्रेनेज सहसा तिसर्‍या ते पाचव्या दिवसापर्यंत असतो संभाव्य गुंतागुंत: पुन्हा विस्ताराच्या एडीमाची घटना (पाणी रीटेन्शन / एडीमा) फुफ्फुसांचा विस्तार झाल्यानंतर. हे श्वसनास वाढू शकते उदासीनता आणि रुग्णाचा मृत्यू (जवळजवळ%%)
- केमिकल प्ल्युरोडिसिस (प्रक्रिया ज्यामध्ये प्ल्यूरा व्हिसेरालिसिस प्लुरा पॅरिटालिसिसमध्ये सामील होते) - वारंवार (रिकॉर्रिंग) प्राथमिक उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्ससाठी सूचित केले जाऊ शकते; सामान्य एजंट टेट्रासाइक्लिन आणि तालक असतात
- सर्जिकल उपचार (खाली पहा); रुग्णालयात दाखल झालेल्या रुग्णांच्या चतुर्थांश भागात.
- ओपन न्यूमोथोरॅक्सच्या उपस्थितीत, जखम ताबडतोब निर्जंतुकीकरण केले पाहिजे; तथापि, ते पूर्णपणे मलमपट्टीने टॅप केले जाऊ नये, कारण त्यानंतर पुन्हा तणाव न्यूमोथोरॅक्सचा धोका असतो
अनअरेन्ड बाबतीत न्युमोथेरॅक्स, रिसॉरप्शनला कित्येक आठवडे लागू शकतात (सुमारे 50 मिली / डी).
पुढील नोट्स
- सहजपणे न्युमोथोरॅक्स असलेल्या लहान रूग्णांमध्ये कोणतेही स्पष्ट कारण नसले तरी छातीतील ड्रेनेजमुळे स्पष्ट फायदे दिसून आले नाहीत: थांबा आणि पहाण्याच्या पध्दतीच्या तुलनेत पुनर्प्राप्ती स्पष्टपणे वेगवान झाली नाही.
ऑपरेटिव्ह ऑर्डर 1 ला ऑर्डर
बुले (मूत्राशय) / अर्धवट फुलेक्रॅक्टॉमी (प्लीयुरा काढून टाकणे) च्या रीसेक्शनसह थोरॅकोस्कोपी (छातीचे प्रतिबिंब) यासाठी सूचित केले आहे:
- अट त्याच बाजूस 2 वेळा उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्स नंतर.
- द्विपक्षीय न्यूमोथोरॅक्स ताण न्युमोथोरॅक्स (प्रथम कार्यक्रम)
- छातीतील ड्रेनेज असूनही फुफ्फुसांचा अपूर्ण विस्तार.
- गंभीरपणे कमी झालेल्या सामान्य मध्ये न्यूमोथोरॅक्स अट (AZ)
- सीटी वर बुलेटचा पुरावा
- सतत पॅरेन्काइमल फिस्टुला (> 7 दिवस)
- हेमॅटोपीनोमोथोरॅक्स (एकाच वेळी जमा करणे रक्त आणि फुफ्फुस जागेत हवा).
- एम्पाइमा (पू जमा होणे)
- व्यावसायिक धोका (एअरक्रू, डायव्हर्स)
- रुग्ण विनंती, जोखीम घटक
