उपचार आणि खर्च योजना काय आहे?
उपचार आणि खर्च योजना (HCP) हे नियोजन आणि नवीन तयार करण्याची मूलभूत पायरी आहे दंत. निष्कर्ष नोंदवून आणि नियोजन करून दंत कृत्रिम अंग, रुग्णासाठी आगामी खर्च द्वारे मोजले जातात आरोग्य विमा कंपनी. उपचार आणि खर्चाची योजना दंतवैद्याद्वारे तयार केली जाते आणि तपासली जाते आणि आवश्यक असल्यास, मान्यता दिली जाते आरोग्य विमा कंपनी, जर उपचाराचा प्रस्ताव आरोग्य विमा कंपनीला वाजवी वाटत असेल. द आरोग्य इन्शुरन्स कंपनी बोनस प्रोग्रामद्वारे किंवा हार्डशिप केसद्वारे वैयक्तिकरित्या परिणाम-केंद्रित आरोग्य विमा अनुदान निश्चित करेल.
उपचार आणि खर्च योजना हा एक फॉर्म आहे ज्यावर एकूण खर्च सूचीबद्ध केला जातो. आरोग्य विमा कंपनीने योजना परत केल्यावरच रुग्णाला किती खर्च येईल हे कळते. रुग्ण, दंतचिकित्सक आणि आरोग्य विमा कंपनीच्या स्वाक्षरीसह, उपचार आणि खर्च योजना 6 महिन्यांसाठी वैध आहे.
यावेळी दंत कृत्रिम अंग सुरू केले असावे. असे होऊ शकते की उपचार योजना आरोग्य विमा कंपनीने मंजूर केलेली नाही किंवा ती मंजूर होईपर्यंत मूल्यांकनकर्त्याद्वारे आगाऊ तपासणे आवश्यक आहे. जर रुग्णाने त्याच्या बाबतीत अस्तित्त्वात असलेली मानक काळजी निवडली, तर उपचार आणि खर्च योजना केवळ एक प्रकार आहे.
मानक काळजीच्या पलीकडे जाणाऱ्या सेवांसाठी, एक फॉर्म आणि परिशिष्ट तयार केले जातात. फॉर्म नियोजित अधिक जटिल काळजीसह मानक काळजीची तुलना करतो, एकूण खर्चाची गणना करतो आणि परिणाम-देणारं आरोग्य विमा अनुदान निर्धारित करतो. परिशिष्टात, नियोजित थेरपीचा एकूण खर्च निर्दिष्ट केला जातो आणि मानक काळजीच्या खर्चाशी तुलना केली जाते, जेणेकरून रुग्णाला नेमके कोणते अतिरिक्त खर्च करावे लागतील हे कळते.
कोणत्याही पीरियडॉन्टल, सर्जिकल किंवा ऑर्थोडोंटिक प्री-ट्रीटमेंटसाठी स्वतंत्र उपचार आणि खर्च योजना तयार करणे आवश्यक आहे. नियमानुसार, दंतचिकित्सकाने तयार केलेले उपचार आणि खर्च योजना त्याच्या/तिच्या आरोग्य विमा कंपनीकडे पाठवण्याची जबाबदारी रुग्णाची असते. एकदा विमा कंपनीने योजना तपासल्यानंतर, ती रुग्णाला परत पाठवते, जो नंतर संपादित योजनेसह दंतवैद्याशी संपर्क साधतो, जो नंतर थेरपी सुरू करू शकतो.
