डोळ्यातील नागीण: व्याख्या, लक्षणे, थेरपी

डोळ्यावर नागीण: संक्षिप्त विहंगावलोकन

ओक्युलर हर्पस म्हणजे काय? डोळ्यातील नागीण सिम्प्लेक्स विषाणूचा संसर्ग, सामान्यतः कॉर्नियावर (नागीण केरायटिस), परंतु इतरत्र जसे की पापणी, नेत्रपटल किंवा डोळयातील पडदा; कोणत्याही वयात शक्य आहे, अगदी नवजात मुलांमध्ये
लक्षणे: डोळ्यांच्या नागीण सहसा एकतर्फी होतात, बहुतेकदा डोळ्यावर सूज येते, पापणीच्या काठावर नागीण फोड येतात, लाल, वेदनादायक, पाणचट डोळे, फोटोफोबिया, परदेशी शरीर संवेदना; प्रगत अवस्थेत, दृष्टी खराब होणे (ताबडतोब नेत्ररोग तज्ञांना भेटा, अंधत्व शक्य आहे!)
उपचार: अँटीव्हायरल, सौम्य प्रकरणांमध्ये मलम किंवा थेंब म्हणून, अन्यथा पद्धतशीरपणे गोळ्या म्हणून, शक्यतो ग्लुकोकोर्टिकोइड्स ("कॉर्टिसोन"), शक्यतो कॉर्नियल प्रत्यारोपण, क्वचितच विट्रेक्टोमी
प्रतिबंध: तीव्र संसर्ग झालेल्या लोकांशी जवळचा संपर्क टाळा, कडक स्वच्छता राखा (उदा. डोळ्यांशी संपर्क साधण्यापूर्वी हात धुवा, टॉवेल बदला), कॉन्टॅक्ट लेन्सची काळजी घ्या; वारंवार जळजळ झाल्यास, आवश्यक असल्यास अँटीव्हायरलसह दीर्घकालीन रोगप्रतिबंधक औषधोपचार
बरा: नागीण विषाणू शरीरात राहिल्यामुळे पूर्ण बरा होणे शक्य नाही; डोळ्यांच्या नागीणांचे वारंवार पुनरावृत्ती होणारे उद्रेक (पुनरावृत्ती).
संभाव्य गुंतागुंत: पुनरावृत्ती, चट्टे, कॉर्नियाचे सतत नुकसान आणि ढग, काचबिंदू, रेटिनल डिटेचमेंट, इतर जंतू (जीवाणू, इतर विषाणू, बुरशी), अंधत्व
परीक्षा: नेत्रचिकित्सकाद्वारे केल्या जातात; नेत्रचिकित्सक कॉर्नियाची संवेदनशीलता तपासतो आणि स्लिट दिवा, ऑप्थाल्मोस्कोपी, फ्लोरेसिन स्टेनिंग वापरून डोळ्याची तपासणी करतो; PCR सह व्हायरस शोधणे शक्य आहे

नेत्र नागीण म्हणजे काय?

ओक्युलर हर्पिस हा नागीण सिम्प्लेक्स व्हायरस (HSV) मुळे होणाऱ्या डोळ्यांच्या संसर्गजन्य रोगांसाठी एक छत्री संज्ञा आहे. विषाणू सहसा पापणी, बुबुळ, सिलीरी बॉडी, नेत्रश्लेष्मला, कॉर्निया किंवा डोळयातील पडदा एका बाजूला संक्रमित करतात. तेथे ते फुगवतात आणि ऊतींचे नुकसान करतात.

डोळ्याच्या कोणत्या भागावर विषाणूंचा परिणाम झाला आहे यावर अवलंबून डॉक्टर डोळ्यांच्या नागीणांच्या विविध प्रकारांमध्ये फरक करतात:

नागीण सिम्प्लेक्स केरायटिस (नागीण केरायटिस)

नागीण सिम्प्लेक्स केरायटिस म्हणजे जेव्हा नागीण डोळ्याच्या कॉर्नियावर होतो. हे डोळ्यांच्या नागीणांचे सर्वात सामान्य प्रकार आहे. असा अंदाज आहे की जगभरात सुमारे दहा दशलक्ष रुग्ण आहेत.

पारदर्शक कॉर्निया नेत्रगोलकाच्या पुढच्या बाजूला बाहुलीच्या समोर स्थित असतो आणि त्यात अनेक स्तर असतात. हर्पस सिम्प्लेक्स व्हायरस त्यांच्यापैकी कोणालाही संक्रमित करू शकतात. त्यामुळे डॉक्टरांमध्ये फरक आहे

एपिथेलियल केरायटिस (केरायटिस डेन्ड्रिटिका): नागीण सर्वात वरच्या कॉर्नियाच्या थराला प्रभावित करते
स्ट्रोमल केरायटिस (केरायटिस हर्पेटिका इंटरस्टिटियलिस): नागीण विषाणू कॉर्नियाच्या मधल्या थरावर परिणाम करतात
एंडोथेलियल केरायटिस (हर्पेटिक एंडोथेलायटिस): ओक्युलर नागीण कॉर्नियाच्या सर्वात आतील थराला प्रभावित करते.

हर्पस सिम्प्लेक्स नेत्रश्लेष्मलाशोथ

पापण्यांच्या त्वचेवरही अनेकदा परिणाम होतो. याला हर्पस सिम्प्लेक्स ब्लेफेरोकॉनजंक्टीव्हायटीस असे म्हणतात. डॉक्टर डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह आणि कॉर्नियल जळजळ यांच्या संयोगाला नागीण सिम्प्लेक्स केराटोकॉन्जेक्टिव्हायटिस म्हणतात.

हर्पस सिम्प्लेक्स ब्लेफेराइटिस

नागीण सह प्रारंभिक संसर्ग अनेकदा पापण्यांवर देखील प्रकट होतो, ज्याला हर्पस सिम्प्लेक्स ब्लेफेराइटिस म्हणतात. मुले विशेषतः वारंवार प्रभावित आहेत.

हर्पस सिम्प्लेक्स यूव्हिटिस पूर्ववर्ती

हे डोळ्याच्या मध्यभागी (आगामी यूव्हिया) च्या पूर्ववर्ती विभागात हर्पस सिम्प्लेक्स विषाणूच्या संसर्गाचा संदर्भ देते. बुबुळ, सिलीरी बॉडी किंवा दोन्ही एकाच वेळी प्रभावित होतात (इरिडोसायक्लायटिस).

हर्पस सिम्प्लेक्स ट्रॅबेक्युलायटिस

नागीण ट्रॅबेक्युलायटिसमध्ये, बुबुळाच्या बाहेरील काठाजवळील ट्रॅबेक्युलर मेशवर्क सूजते. डोळ्यातील जलीय विनोद सामान्यतः या स्पंज टिश्यूद्वारे बाहेर वाहतो. जळजळ ड्रेनेजमध्ये व्यत्यय आणते आणि इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढते. हे काचबिंदूला अनुकूल करते, ज्याला काचबिंदू म्हणून ओळखले जाते.

डोळ्यावर नागीण: तीव्र रेटिनल नेक्रोसिस

क्वचित प्रसंगी, नागीण सिम्प्लेक्स विषाणू डोळयातील पडदा (हर्पीस सिम्प्लेक्स रेटिनाइटिस) आणि त्याच्या रक्तवाहिन्यांना सूज देतो. सर्वात वाईट परिस्थितीत, तीव्र रेटिना नेक्रोसिस होतो, ज्यामध्ये रेटिना पेशी मरतात. या प्रकरणात, हा रोग बर्याचदा दुसऱ्या डोळ्यापर्यंत पसरतो.

तीव्र रेटिनल नेक्रोसिसमुळे डोळ्यांच्या नागीणांमुळे अंधत्व येऊ शकते.

डोळ्याच्या नागीण निओनेटोरम

जेव्हा नवजात अर्भकांना नागीण सिम्प्लेक्स विषाणूची लागण होते, तेव्हा याला नागीण निओनेटोरम असे संबोधले जाते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, एचएसव्ही प्रकार 2 ट्रिगर आहे, अधिक क्वचितच हर्पस सिम्प्लेक्स व्हायरस प्रकार 1.

यामुळे सहसा नवजात मुलाच्या डोळ्यात नेत्रश्लेष्मलाशोथ (ऑप्थाल्मिया निओनेटोरम) किंवा कॉर्नियल जळजळ होते. नवजात अर्भकाला नागीण प्रसारित करणे आणि गर्भधारणेदरम्यान हर्पस या लेखातील लक्षणे आणि परिणामांबद्दल आपण अधिक जाणून घेऊ शकता.

नागीण neonatorum अनेकदा त्वचा किंवा डोळे वर स्थानिकीकरण राहते. तथापि, तो मेंदू किंवा संपूर्ण शरीरात पसरू शकतो आणि नंतर जीवघेणा होऊ शकतो. त्यामुळे जंतुसंसर्गाचा संशय येताच डॉक्टर त्यावर उपचार करतात.

डोळ्यावरील नागीण आणि नागीण झोस्टरमधील फरक

नागीण सिम्प्लेक्स विषाणू व्यतिरिक्त, इतर प्रकारचे नागीण विषाणू आहेत जे डोळ्यांना संक्रमित करतात. यामध्ये व्हेरिसेला झोस्टर व्हायरस (VZV) समाविष्ट आहे. यामुळे शिंगल्स (नागीण झोस्टर) होतो, जो डोळ्यात देखील येऊ शकतो. त्यानंतर डॉक्टर झोस्टर ऑप्थाल्मिकसबद्दल बोलतात. आपण आमच्या लेखात याबद्दल अधिक शोधू शकता “चेहऱ्यावर शिंगल्स”.

नागीण डोळ्यावर कसे प्रकट होते?

ओक्युलर हर्पिसची लक्षणे अनेकदा विशिष्ट नसतात. याचा अर्थ ते डोळ्यांच्या इतर आजारांसोबतही होतात. डोळ्यावर नागीण नेमका कुठे होतो यावर उद्भवणारी लक्षणे अवलंबून असतात.

पापणी वर नागीण लक्षणे

वेदनादायक, सुरुवातीला द्रव भरलेले फोड: अनेकदा त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीच्या जंक्शनवर गटांमध्ये
डोळ्यांना सूज येणे, शक्यतो लिम्फ नोड्स देखील
कोरडे झाल्यानंतर एक कवच सह नागीण फोड फोडणे
सहसा कोणतेही चट्टे नाहीत

ओक्युलर हर्पसचा उद्रेक बहुतेकदा डोळ्याच्या आत किंवा आजूबाजूला जळजळ किंवा खाज सुटण्यापासून सुरू होतो. सुरुवातीच्या लक्षणांमध्ये सूज आणि लालसर पापण्यांचा मार्जिन आणि घट्टपणाची वेदनादायक भावना देखील समाविष्ट आहे.

डोळ्यावरच नागीण लक्षणे

नागीण केरायटिस किंवा नागीण डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह यांसारख्या इतर डोळ्यांच्या नागीण रोगांची चिन्हे प्रामुख्याने डोळ्यावरच परिणाम करतात. ते सहसा एका बाजूला मर्यादित असतात:

लाल डोळे
डोळा दुखणे
परदेशी शरीर संवेदना
प्रकाशाचा संकोच (फोटोफोबिया)
अतिक्रमण

वारंवार आवर्ती नागीण आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये, खालील लक्षणे देखील उद्भवू शकतात:

दुधाळ-राखाडी ढगाळ डोळा (कॉर्नियाच्या ढगाळपणामुळे आणि डागांमुळे, केवळ तपासणीनंतरच डॉक्टर पाहू शकतात)
बुबुळाचा रंग किंवा बाहुलीचा आकार बदलला (नागीण युवेटिससह)
दृष्टी खराब होणे, दृष्टी कमी होणे (दृश्य क्षेत्र कमी होणे)
दृष्टी नष्ट

तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, त्वरीत नेत्ररोग तज्ञाशी संपर्क साधा. हे त्यांना वेळेत तुमच्यावर उपचार करण्यास आणि गुंतागुंत टाळण्यास सक्षम करेल.

नागीणमुळे तीव्र रेटिनल नेक्रोसिसची लक्षणे

उपचारात्मक हस्तक्षेप वेळेत न घेतल्यास, रेटिनामध्ये मोठी छिद्रे विकसित होतात. बाधित लोक यापुढे या भागात पाहू शकत नाहीत. काही प्रकरणांमध्ये, डोळयातील पडदा कोरॉइड (रेटिना अलिप्तता) पासून पूर्णपणे किंवा अंशतः विभक्त होतो.

प्रभावित झालेले लोक कमी चांगले पाहतात किंवा त्यांच्या दृष्टीच्या क्षेत्रातील काही विशिष्ट क्षेत्रे यापुढे पाहू शकत नाहीत. अलिप्त रेटिनासह प्रकाश आणि काळे ठिपके पडतात. पूर्ण अंधत्व येण्याचा धोका असतो.

डोळ्यावर नागीण कसे उपचार केले जाऊ शकते?

डोळ्यातील नागीण उपचार करण्यायोग्य आहे. डॉक्टर सहसा नागीण विषाणू (अँटीवायरल) विरूद्ध औषधे लिहून देतात. लक्षणे कमी करणे, विषाणू अधिक लवकर दाबणे आणि जळजळ होण्याचे परिणाम कमी करणे हे उद्दिष्ट आहे.

अचूक थेरपी संक्रमणाच्या स्थानावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून असते. गुंतागुंत आणि परिणामी नुकसान झाल्यास, डॉक्टर शस्त्रक्रिया करू शकतात.

डोळ्यांच्या नागीण औषध

डोळ्यावर नागीण उपचार करण्यासाठी डॉक्टर तथाकथित अँटीव्हायरल वापरतात. ते विषाणूंना आणखी वाढण्यापासून रोखतात. ते मलम, जेल आणि डोळ्यांना थेट किंवा डोळ्यात (स्थानिक, स्थानिक) लागू करण्यासाठी थेंब म्हणून उपलब्ध आहेत. कधीकधी डॉक्टर अँटीव्हायरल गोळ्या किंवा ओतणे म्हणून लिहून देतात.

एसायक्लोव्हिर, व्हॅलेसिक्लोव्हिर, गॅन्सिक्लोव्हिर आणि ट्रायफ्लुओरोथिमिडीन (ट्रायफ्लुरिडाइन) हे नेहमीचे सक्रिय घटक आहेत. डॉक्टर औषध आणि त्याचे डोस फॉर्म निवडतात जेणेकरून डोळ्यातील सूजलेल्या भागावर त्याचा सर्वोत्तम प्रभाव पडू शकेल.

डोळ्यांच्या नागीणांच्या काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर ग्लुकोकोर्टिकोइड्स ("कॉर्टिसोन") देखील देतात. ते (अति) दाहक प्रतिक्रिया कमी करतात. ते आय ड्रॉप्सद्वारे डोळ्याच्या आतील भागात पोहोचतात. जर कॉर्नियल एपिथेलियम अखंड असेल तरच डॉक्टर त्यांचा वापर करतात.

वरवरच्या नागीण केरायटिस डेंड्रिटिकाच्या बाबतीत, डॉक्टर ग्लुकोकोर्टिकोइड्ससह डोळ्याचे थेंब वापरत नाहीत. ते एपिथेलियम पुनर्बांधणीच्या मार्गात उभे आहेत. विषाणू एपिथेलियमच्या मोठ्या भागावर अधिक सहजपणे कब्जा करू शकतात आणि तथाकथित केरायटिस जिओग्राफिका ट्रिगर करू शकतात.

डोळ्यावर नागीण कुठे आणि किती गंभीर आहे यावर अवलंबून, थेरपी सहसा अनेक आठवडे टिकते. काहीवेळा डॉक्टर ठराविक कालावधीनंतर डोस कमी करतात. त्यानंतर बाधित झालेल्यांनी डोळ्यातील नागीण पूर्णपणे दाबले जाईपर्यंत औषधोपचार सुरू ठेवतात.

डोळ्यावर नागीण साठी किंवा नंतर शस्त्रक्रिया

काही प्रकरणांमध्ये, कॉर्नियल चट्टे म्हणजे प्रभावित झालेले लोक यापुढे स्पष्टपणे पाहू शकत नाहीत. कधीकधी कॉर्नियाच्या एपिथेलियमला इतके नुकसान होते की ते आता पूर्णपणे एकत्र वाढत नाही. कॉर्नियल प्रत्यारोपण (केराटोप्लास्टी) नंतर मदत करू शकते.

तथाकथित भेदक केराटोप्लास्टीमध्ये, सर्जन कॉर्नियाचे खराब झालेले क्षेत्र पूर्णपणे काढून टाकतो. त्यानंतर रुग्णाला अवयवदात्याकडून कॉर्नियाचा एक भाग प्राप्त होतो.

शरीराचे संरक्षण अनेकदा प्रत्यारोपणाचे वर्गीकरण परदेशी आक्रमक म्हणून करतात आणि त्यांच्यावर हल्ला करतात. केराटोप्लास्टीमध्ये हे कमी वेळा घडते, कारण कॉर्नियाला थेट रक्तपुरवठा होत नाही.

तथापि, नकार पूर्णपणे नाकारता येत नाही. अशा प्रतिक्रिया झाल्यास, नागीण सिम्प्लेक्स विषाणूंचा विशेषतः सोपा वेळ असतो, कारण डोळा आधीच संक्रमित आहे. म्हणून डॉक्टर प्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर अँटीव्हायरल लिहून देतात. प्रत्यारोपणाच्या विरूद्ध रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया दाबण्यासाठी ते स्थानिक पातळीवर ग्लुकोकॉर्टिकोइड्स देखील वापरतात.

प्रत्यारोपणानंतरही नागीण सह कॉर्नियल संक्रमण शक्य आहे. तथापि, ऑपरेशन दरम्यान या भागात जाणाऱ्या नसा तोडल्या गेल्या. हे अंतर काही काळासाठी विषाणूंना दान केलेल्या विभागाच्या काठावर ठेवते.

तीव्र रेटिनल नेक्रोसिसच्या परिणामी काचेचे शरीर ढगाळ आणि अपारदर्शक असल्यास, डॉक्टर शस्त्रक्रिया काढून टाकण्याचा (विट्रेक्टोमी) सल्ला देऊ शकतात. रेटिनल डिटेचमेंटच्या बाबतीत हे देखील उचित असू शकते. "रेटिना डिटेचमेंट" या मजकुरामध्ये आपण याबद्दल अधिक वाचू शकता.

डोळ्यावरील नागीण साठी हर्बल उपाय

लिंबू मलमची पाने हर्पस सिम्प्लेक्स विषाणूंना मानवी पेशींशी जोडण्यापासून रोखतात असे मानले जाते. थंड फोड असलेले लोक कधीकधी मलम किंवा चहाच्या स्वरूपात वापरतात.

प्रत्यारोपणानंतरही नागीण सह कॉर्नियल संक्रमण शक्य आहे. तथापि, ऑपरेशन दरम्यान या भागात जाणाऱ्या नसा तोडल्या गेल्या. हे अंतर काही काळासाठी विषाणूंना दान केलेल्या विभागाच्या काठावर ठेवते.

डोळ्यावरील नागीण साठी हर्बल उपाय

डोळ्यांना पहिल्यांदा संसर्ग झाल्यास नागीण उद्भवल्यास, हा रोग सहसा फक्त काही दिवस टिकतो आणि अनेकदा स्वतःच निराकरण करतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा प्राथमिक संसर्ग अजिबात लक्षात येत नाही.

ओक्युलर हर्पसची प्रगती आणि रोगनिदान

नागीण पुनरावृत्ती सामान्य आहे, विशेषतः कॉर्नियावर. उद्रेक दरम्यान लक्षणे मुक्त कालावधी लांबी बदलते. जोखीम घटक पुनरावृत्ती होण्यास मदत करतात.

जर जळजळ वरवरची राहिली (उदा. पापणी आणि कॉर्नियल एपिथेलियमवर) आणि उपचार प्रभावी असेल, तर ते सहसा परिणामांशिवाय कमी होते. खोल नागीण संसर्गामध्ये चट्टे यांसारख्या गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो.

डोळ्यावर जितके लांब, अधिक गंभीर आणि अधिक वेळा नागीण उद्भवते, तितकेच खराब रोगनिदान. एक सामान्य नियम म्हणून, परिणामी नुकसान टाळण्यासाठी जलद निदान आणि उपचार महत्वाचे आहे. नवीन उद्रेक झाला तरी चालेल.

ताबडतोब उपचार करूनही, रोगाचा कोर्स लांबणीवर जाऊ शकतो, कारण नागीण पुन्हा पुन्हा फुटू शकते (पुनरावृत्ती) आणि गंभीर असू शकते.

डोळ्यातील नागीण हे जगभरातील संसर्गजन्य कॉर्नियल अंधत्वाचे सर्वात सामान्य कारण आहे. विशेषत: इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड रूग्णांमध्ये आणि नागीणमुळे तीव्र रेटिनल नेक्रोसिसच्या बाबतीत अंधत्वाचा धोका जास्त असतो.

गुंतागुंत

चट्टे, रक्तवहिन्या आणि कॉर्नियाचे ढग यामुळे दृष्टीदोष किंवा दृश्य तीक्ष्णता येते.
मेटाहेरपेटिक केरायटिस: डोळ्यात HSV उद्रेक झाल्यानंतर कायमस्वरूपी कॉर्नियल एपिथेलियल नुकसान
ऑप्टिक मज्जातंतूच्या नुकसानासह काचबिंदू.
तीव्र एचएसव्ही-प्रेरित रेटिनल नेक्रोसिसमध्ये रेटिनल डिटेचमेंट (आणीबाणी!)
सुपरइन्फेक्शन्स: जर HSV संसर्गामुळे डोळा आणि रोगप्रतिकार यंत्रणा आधीच कमकुवत झाली असेल, तर इतर रोगजनक (जीवाणू, इतर विषाणू, बुरशी) त्यात सामील होऊ शकतात.
अंधत्व

डोळ्यावर नागीण: कारणे आणि जोखीम घटक

ऑक्युलर नागीण सामान्यतः टाइप 1 हर्पस सिम्प्लेक्स व्हायरसमुळे होते. टाईप 2 एचएसव्हीमुळे डोळ्यांच्या नागीण देखील होऊ शकतात, विशेषतः नवजात मुलांमध्ये. नागीण व्हायरस खूप संसर्गजन्य आहेत.

लोक सहसा आजारी असलेल्या इतर लोकांशी थेट संपर्क साधून किंवा दूषित वस्तूंद्वारे (उदा. टॉवेल) संक्रमित होतात. संसर्ग सहसा लक्ष न दिला जातो. नागीण केवळ विशिष्ट परिस्थितींमध्येच बाहेर पडतो, उदाहरणार्थ डोळ्यात.

संक्रमण

हर्पस सिम्प्लेक्स विषाणू, विशेषत: एचएसव्ही प्रकार 1, व्यापक आहे. नागीण असलेले लोक शरीरातील द्रवपदार्थांद्वारे विषाणूचा संसर्ग करतात. नागीण फोड पासून द्रव विशेषतः संसर्गजन्य आहे. संसर्ग सहसा बालपणात होतो.

तुम्ही स्वतःपासूनही व्हायरस पकडू शकता. जर तुम्हाला सर्दी फोड असेल, उदाहरणार्थ, तुम्ही तेथून तुमच्या स्वतःच्या डोळ्यांपर्यंत विषाणू प्रसारित करू शकता. यासाठी तांत्रिक संज्ञा ऑटोइनोक्युलेशन आहे.

असेही संक्रमित लोक आहेत ज्यांना स्वतःला कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत परंतु तरीही ते विषाणू प्रसारित करू शकतात. तथापि, ते सहसा फक्त काही व्हायरस उत्सर्जित करतात.

नागीण आणि नागीण रीएक्टिव्हेशनच्या संसर्गाविषयी आमच्या मुख्य लेखात आपण अधिक जाणून घेऊ शकता.

जोखिम कारक

एकदा नागीण ची लागण झाली की ती वारंवार फुटते. हे विशेषतः जेव्हा रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत होते किंवा डोळा आधीच खराब झालेला असतो तेव्हा घडते. काही जोखीम घटक डोळ्यावर नागीण प्रादुर्भाव करण्यास अनुकूल असतात. यात समाविष्ट

तीव्र संक्रमण, ताप: इतर रोगजंतू रोगप्रतिकारक संरक्षण विचलित करू शकतात किंवा डोळ्यातील संरक्षणात्मक यंत्रणा इतक्या प्रमाणात खंडित करू शकतात की नागीण विषाणू अधिक सहजपणे आत प्रवेश करू शकतात.
आक्रमक नेत्र शस्त्रक्रिया: डोळ्यातील नैसर्गिक अडथळे HSV साठी अधिक झिरपू शकतात (उदा. लेसर नेत्र शस्त्रक्रियेनंतर).
मधुमेह मेल्तिस: ज्या रूग्णांच्या रक्तातील साखरेची पातळी अधिक वारंवार चढ-उतार होत असते त्यांना संसर्ग होण्याची शक्यता असते.
एचआयव्ही आणि गोवर विषाणू: दोन्ही विषाणू रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या पेशींवर हल्ला करतात आणि त्यांना कमकुवत करतात. HSV या परिस्थितीचा फायदा घेऊ शकते.
इम्युनोसप्रेसेंट्स, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स ("कॉर्टिसोन"): ही औषधे शरीराच्या संरक्षणात्मक प्रतिक्रियांना दडपून टाकतात
काचबिंदूच्या औषधांचे स्थानिक प्रशासन
एटॉपी: प्रभावित झालेल्यांना आनुवंशिक कारणांमुळे ऍलर्जीक प्रतिक्रिया होण्याची अधिक शक्यता असते. HSV दोन्ही डोळ्यांमध्ये अधिक वारंवार दिसून येते (सावधगिरी: चुकीचे निदान शक्य आहे!)
तणाव: यामध्ये शारीरिक आणि मानसिक तणावाचा समावेश होतो.
संप्रेरक चढउतार: मासिक पाळी, गर्भधारणा, औषधोपचार
कॉन्टॅक्ट लेन्स: परिधान करणारे त्यांच्या डोळ्यांना अधिक वेळा स्पर्श करतात आणि त्यामुळे डोळ्यात HSV येण्याची शक्यता जास्त असते. दीर्घकाळ पोशाख आणि कोरड्या डोळ्यांमुळे कॉर्नियाला काढताना लहान जखमा होऊ शकतात. HSV साठी हे संभाव्य प्रवेश बिंदू आहेत.
डोळ्यातील जखम, विशेषत: कॉर्नियामध्ये, उदाहरणार्थ डोळ्यातील परदेशी शरीरामुळे

परीक्षा आणि निदान

नेत्ररोग तज्ञ डोळ्यातील नागीण हाताळतात. ते रुग्णाची चौकशी करतात आणि प्रभावित डोळ्याची पूर्ण तपासणी करतात. हे महत्वाचे आहे कारण उपचार डोळ्यांच्या नागीणांच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात. याव्यतिरिक्त, निदान सोपे नाही, कारण इतर रोग देखील समान लक्षणे कारणीभूत आहेत.

वैद्यकीय इतिहास

वैद्यकीय इतिहासादरम्यान, नेत्रचिकित्सक लक्षणे आणि ते किती काळ उपस्थित आहेत याबद्दल विचारतील. तो किंवा ती भूतकाळात डोळ्यांची नागीण आली आहे की नाही किंवा काही जोखीम घटक आहेत की नाही याची देखील चौकशी करेल.

डोळ्याची शारीरिक तपासणी

पापण्यांची सूज, लालसरपणा, फोड येणे किंवा मोठ्या प्रमाणात फाटणे यासारखी बाह्य चिन्हे डॉक्टर शोधतील. सुजलेल्या लिम्फ नोड्ससाठी त्याला किंवा तिला डोके आणि मान देखील जाणवेल.

लक्ष्यित परीक्षा

एस्थेसियोमीटरसह चाचणी अधिक विश्वासार्ह आहे. हे "केस" असलेले उपकरण आहे जे स्पर्श केल्यावर कॉर्नियाला वेगवेगळ्या प्रमाणात त्रास देते. अशा प्रकारे, कॉर्निया किती संवेदनशील आहे हे डॉक्टर शोधू शकतात.

नेत्र तपासणीचा भाग म्हणून व्हिज्युअल तीक्ष्णता तपासली जाते. नेत्रचिकित्सक शक्य दृश्‍य दोष तपासण्‍यासाठी हळुहळू आपली बोटे बाहेरून दृष्टीच्‍या क्षेत्रात मार्गदर्शन करतात. रुग्ण सरळ पुढे दिसतो आणि डोळे किंवा डोके हलवत नाही.

सामान्यतः, डॉक्टर स्लिट दिव्याच्या सूक्ष्मदर्शकाने डोळ्याची तपासणी करतात. कॉर्निया विशेषतः प्रकाशित केला जातो आणि बर्याच वेळा वाढविला जातो. हे डॉक्टरांना कॉर्नियाच्या विविध स्तरांचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. कोणतेही ढग किंवा पाणी धारणा दृश्यमान होते.

नियमानुसार, डॉक्टर तथाकथित फ्लोरोसेन स्टेनिंग देखील वापरतात. हे करण्यासाठी, तो डोळ्यात चमकदार डाई असलेले द्रावण ठेवतो. स्लिट दिव्यामध्ये, त्याला कॉर्नियामधील दोष हिरव्या रंगात दिसतात.

डोळ्यांच्या नागीण मध्ये ठराविक निष्कर्ष

ओक्युलर हर्पसचे निदान करण्यासाठी, डॉक्टर स्लिट लॅम्प मायक्रोस्कोपीमध्ये फ्लूरोसीन स्टेनिंगसह वैशिष्ट्यपूर्ण निष्कर्ष शोधतात.

जर HSV मधला आणि आतील कॉर्नियल लेयरला सूज देत असेल, तर तेथे द्रव जमा होतो. डॉक्टर हे लाईट डिस्क्स (केराटायटिस डिस्कीफॉर्मिस) म्हणून ओळखतात. चट्टे, छिद्र, नवीन रक्तवाहिन्या आणि पातळ कॉर्नियल स्तर देखील अशा प्रकारे दृश्यमान आहेत.

पुढील परीक्षा

निष्कर्षांवर अवलंबून, नेत्रचिकित्सक नंतर डोळ्याच्या मागील भागाची तपासणी करेल (फंडुस्कोपी). तीव्र रेटिनल नेक्रोसिस रेटिनावर चमकदार डाग, काचेच्या शरीरात दाहक साठे आणि रक्तवहिन्यासंबंधी बदल दर्शविते.

हे देखील डॉक्टरांना रोग किती पुढे गेला आहे याचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. या परीक्षांद्वारे परिणामी नुकसान देखील शोधले जाऊ शकते.

तथापि, HSV केवळ पीसीआर वापरून प्रयोगशाळेत डोळ्यात थेट शोधला जाऊ शकतो. हे करण्यासाठी, डॉक्टर डोळ्यातून एक swab घेतो किंवा जलीय विनोद प्राप्त करतो.

पीसीआर हर्पस सिम्प्लेक्स विषाणूचे उपप्रकार वेगळे करण्यास अनुमती देते. उपचार कार्य करत नसल्यास, विषाणूजन्य अनुवांशिक सामग्रीमध्ये बदल रोगजनकांना प्रतिरोधक बनवू शकतो. त्यानंतर डॉक्टर नवीन औषधे लिहून देतील.

आपण आमच्या नागीण लेखात सर्वसाधारणपणे नागीण निदानाबद्दल अधिक जाणून घेऊ शकता.

इतर कारणे वगळणे

डोळ्यावर नागीण प्रतिबंधित

नागीण अत्यंत संसर्गजन्य आहे आणि त्यामुळे सहज पसरू शकते. विषाणू शरीराच्या एका भागातून डोळ्यात किंवा त्याउलट देखील प्रसारित केला जाऊ शकतो. खालील स्वच्छता उपायांनी तुम्ही स्वतःला किंवा इतरांना संसर्ग होण्याचा धोका कमी करू शकता:

आपले हात धुवा: नागीण विषाणू केवळ शारीरिक द्रवांमध्ये आढळत नाहीत. ते त्वचेवर, ओलसर वस्तूंवर किंवा थंडगार अन्नातही कित्येक तास जगू शकतात. व्हायरस पसरू नये म्हणून आपले हात नियमितपणे धुवा.
टॉवेल वारंवार बदला: तुमचे हात धुतल्यानंतर विषाणू राहिल्यास ते टॉवेलवर आणि त्यामुळे शरीराच्या इतर भागांमध्ये किंवा लोकांमध्ये जाऊ शकतात.
"(मर्यादित) विषाणूनाशक" लेबल केलेले जंतुनाशक नागीण सिम्प्लेक्स विषाणू नष्ट करतात.
डोळ्यावर उघड्या नागीण फोड खाजवू नका. अन्यथा अत्यंत संसर्गजन्य द्रव अधिक सहजपणे पसरेल.
तुमच्या डोळ्यांना आणि चेहऱ्याला अनावश्यकपणे स्पर्श करू नका: कॉन्टॅक्ट लेन्स घालताना किंवा काढताना, HSV तुमच्या बोटांमधून लेन्सवर आणि तुमच्या डोळ्यात येऊ शकतो (आधी तुमचे हात पूर्णपणे धुवा किंवा चष्मा घाला).
डोळ्यावर मेकअप नाही: तीव्र प्रादुर्भावाच्या वेळी तुम्ही संक्रमित डोळ्याला मेक-अप लावल्यास, वापरलेल्या मेक-अप साधनांद्वारे तुम्हाला HSV दुसऱ्या डोळ्यात वाहून जाण्याची शक्यता आहे.
कपडे आणि टॉवेल गरम धुवा.

औषधोपचाराने पुढील उद्रेक टाळा

डोळ्यांच्या नागीणांच्या नवीन उद्रेकास प्रतिबंध करण्यासाठी अँटीव्हायरल एजंट्स (अँटीव्हायरल) सह दीर्घकालीन प्रतिबंध सल्ला दिला जाऊ शकतो. रुग्ण साधारणपणे एक वर्ष किंवा त्याहून अधिक काळ एसायक्लोव्हिर गोळ्या घेतात. सहाय्यक उपाय म्हणून, आपण नागीण पुन्हा सक्रिय होण्यासाठी जोखीम घटक टाळण्याचा प्रयत्न देखील करू शकता.