ट्रान्झिटरी उद्दीपित ऑटोकॉस्टिक उत्सर्जन: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

ट्रान्झिटरी बनविली otoacoustic उत्सर्जन, किंवा TEOAEs, आतील कानापासून संक्षिप्त आणि ब्रॉडबँड ध्वनिक उत्तेजनासाठी ध्वनिक प्रतिसाद आहेत. अशाप्रकारे, संक्षिप्त ध्वनिक उत्तेजक आतील कानातून एक यांत्रिक प्रतिसाद प्राप्त करतात जो बाहेरून ध्वनी म्हणून प्रसारित केला जातो.

ट्रान्झिटरी इव्होक्ड ओटोकॉस्टिक उत्सर्जन म्हणजे काय?

ट्रान्झिटरी बनविली otoacoustic उत्सर्जन, किंवा TEOAEs, आतील कानापासून संक्षिप्त आणि ब्रॉडबँड ध्वनिक उत्तेजनासाठी ध्वनिक प्रतिसाद आहेत. ट्रान्झिटरीचे मोजमाप उद्भवले otoacoustic उत्सर्जन विशेषत: श्रवणविषयक दोष स्पष्ट करण्यासाठी श्रवणविषयक निदानामध्ये ही एक अतिशय महत्त्वाची परीक्षा आहे सुनावणी कमी होणे. हे आतील कानाच्या तसेच बाहेरील कानाच्या निवडक चाचणीस समर्थन देते केस पेशी, जे श्रवण कमजोरीच्या संभाव्य कारणांचे स्पष्टीकरण देते. हे ध्वनिक-आधारित प्रक्षेपण कानाच्या कालव्यामध्ये ऑसिकल्सद्वारे प्रवेश करतात आणि कानातले, ध्वनीच्या आकलनाच्या विरुद्ध दिशेने. अंदाजे 97 टक्के लोकांमध्ये असे ट्रान्झिटरी उत्सर्जित ओटोअकौस्टिक उत्सर्जन झाल्याचे दिसून आले आहे. ते सर्वात सामान्य नैदानिक ​​​​उपयोगांपैकी आहेत आणि क्लासिक ओटोअकॉस्टिक उत्सर्जन म्हणून केम्प इको म्हणून देखील ओळखले जातात. अशा क्षणभंगुर उत्सर्जित ओटोकॉस्टिक उत्सर्जनाचे कारण बाह्य आहे केस कोक्लियामध्ये स्थित पेशी. कॉक्लीया तथाकथित कॉक्लियर प्रवर्धन यंत्रणेसह ध्वनी लहरींचे अंशतः विस्तार करते, ज्यामुळे कमी आवाजाच्या दाब पातळीवर ऐकू येते. तथापि, द केस पेशी थोड्या विलंबाने या दोलनांवर जातात, परत येतात आणि मध्ये मोजल्या जातात श्रवण कालवा दीर्घ प्रतिसाद सिग्नलसह लहान ध्वनी कार्यक्रमानंतर. मोजमाप तसेच ट्रान्झिटरी उत्सर्जित ओटोकॉस्टिक उत्सर्जनाचे ट्रिगरिंग हे ऑडिओमेट्रीचे क्षेत्र आहे आणि आतील कानाच्या संभाव्य रोगांचे निदान करण्यास अनुमती देते. सिग्नल, जर आतील कानाला नुकसान झाले असेल तर, कमकुवत होते किंवा पूर्णपणे फिकट होऊ शकते.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

ट्रान्झिटरी इव्होक्ड ओटोअकॉस्टिक उत्सर्जन क्लिक्सद्वारे काढले जातात आणि नंतर मध्यम आवाजात क्लिक आवाज म्हणून कानात प्रसारित केले जातात खंड बाह्य मध्ये एक प्रोब वापरणे श्रवण कालवा. विरामांमध्ये परावर्तित होणारा आवाज उत्सर्जित आवाजापर्यंत मोजला जातो आणि विशेष संगणक प्रोग्रामद्वारे फिल्टर केला जातो आणि ग्राफिकल प्रतिनिधित्वामध्ये दृश्यमान होतो. ही प्रक्रिया प्रत्येक कानाची वैयक्तिक प्रतिमा प्रदान करते, जी फिंगरप्रिंटसारखीच अद्वितीय आणि वैयक्तिक दोन्ही असते. यादृच्छिक हिट वगळण्यासाठी, मोजमाप विभाजित केले जातात आणि त्यांच्या आंशिक परिणामांमध्ये त्यांची तुलना केली जाते. दोन मोजमापांमध्ये उच्च पातळीचा करार असल्यास, हा क्षणिक उत्सर्जित ओटोकॉस्टिक उत्सर्जनाचा पुरावा मानला जातो. ट्रान्झिटरी इव्होक्ड ओटोकॉस्टिक उत्सर्जन, TEOAE, संभाव्य स्पष्टीकरणासाठी महत्वाचे आहेत सुनावणी कमी होणे. कारण 35 डेसिबल पर्यंत ट्रान्झिटरी उत्सर्जित ओटोकॉस्टिक उत्सर्जन संभाव्य प्रकट करू शकते सुनावणी कमी होणे, ते स्क्रीनिंग चाचण्यांसाठी एक मौल्यवान साधन आहेत. तात्पुरते उत्सर्जित ओटोअकॉस्टिक उत्सर्जन नवजात मुलांसाठी आधीच वापरले गेले आहे, परंतु त्यांच्या व्यापक-आधारित उत्तेजक प्रभावामुळे ते कमी वारंवारता विशिष्ट मानले जातात. ट्रान्झिटरी इव्होक्ड ओटोकॉस्टिक उत्सर्जनाच्या मदतीने, आतील कानापासून उद्भवणारे श्रवण विकार जन्मानंतरच्या नवजात तासांमध्ये शोधले जाऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, मोजमाप 20 ते 30 डेसिबलपेक्षा जास्त आवाज धारणा विकार वगळण्याची परवानगी देतात. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, उत्सर्जनामध्ये 10 डेसिबलपेक्षा कमी आवाजाच्या दाबाची पातळी खूप कमी असते, अतिशय शांत ध्वनी सिग्नलचे मोजमाप जे इलेक्ट्रॉनिक पोस्ट-प्रोसेसिंगशिवाय जवळजवळ अशक्य असते. विविध सह संयोजनात उपाय, मापन वातावरणात शक्य तितक्या कमी पार्श्वभूमी आवाज असल्यास ते महत्त्वाचे परिणाम देतात. या प्रकरणात, प्रोब इष्टतम मध्ये स्थित आहे श्रवण कालवा, फोम किंवा सिलिकॉन सह सीलबंद, आणि वातावरणात शक्य तितकी शांत परिस्थिती सुनिश्चित केली जाते. मोजमाप स्वतःच एका सेकंदाचा जास्तीत जास्त दहावा भाग घेते आणि काही मिनिटांच्या कालावधीत पुनरावृत्ती होते. प्रक्रियेत अंदाजे 300 मोजमाप घेतले जातात. कानाच्या तुलनेने स्थिर प्रतिक्रियांमुळे, संदेश व्युत्पन्न केले जातात जे सिग्नल पुनर्बांधणीसाठी उपयुक्त मूल्ये आहेत. बाह्य केसांच्या पेशींचे प्रतिसाद आणि त्यांची व्यवस्था क्षणभंगुर उत्सर्जित ओटोकॉस्टिक उत्सर्जनाबद्दल माहिती प्रदान करते. अशा प्रकारे, क्लिक उत्तेजनासह सिग्नल घटकांसाठी, अंडाकृती खिडकीच्या जवळ असलेल्या बाह्य केसांच्या पेशी उच्च वारंवारतेने प्रतिसाद देतात. कमी फ्रिक्वेन्सीसह सिग्नल घटकांसाठी, बाहेरील केसांच्या पेशी बेसिलर झिल्लीच्या दिशेने प्रतिसाद देतात. तथाकथित प्रतिगामी प्रवासी लहरींच्या वेगवेगळ्या प्रवासाच्या वेळेसह, म्हणजे ध्वनीच्या दिशेच्या विरुद्ध, विश्लेषणे शक्य आहेत आणि अशा प्रकारे विशिष्ट वारंवारता श्रेणींमध्ये प्रत्यक्ष ऐकण्याबद्दल विधाने देखील शक्य आहेत. श्रवण कमी होणे किंवा आवाज-प्रेरित श्रवणशक्ती कमी झाल्यास आतील कानाच्या कमी झालेल्या कार्यांचे परीक्षण करण्यासाठी ट्रान्झिटरी इव्होक्ड ओटोकॉस्टिक उत्सर्जनाचे मापन देखील वापरले जाते. केमोथेरप्यूटिक एजंट्स, डिहायड्रेटिंग एजंट्स किंवा काही विशिष्ट औषधे यांसारख्या औषधांमुळे आतील कानाचे नुकसान प्रतिजैविक लवकर ओळखले जाऊ शकते.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

ट्रान्झिटरी इव्होक्ड ओटोअकौस्टिक उत्सर्जनाचे अर्थपूर्ण मापन शक्य नाही, उदाहरणार्थ, जर सभोवतालचा आवाज खूप मोठा असेल तर, प्रोब चॅनेलमध्ये अडथळा येत असेल किंवा प्रवाहकीय विकार असेल जसे की मध्यम कान आजार. तथापि, आतील कानाच्या रोगासाठी ट्रान्झिटरी उत्सर्जित ओटोकॉस्टिक उत्सर्जनाचा पुरावा नसतानाही उलट सत्य नाही. मध्यवर्ती कारणांमुळे किंवा मज्जातंतू, श्रवण तंत्रिका-संबंधित श्रवणविषयक विकारांमुळे बाहेरील केसांच्या पेशींच्या मागे अर्धवट असलेले श्रवण कमी होण्याचे काही प्रकार मोजमापाने शोधले जाऊ शकत नाहीत. तथापि, मोजमाप आदर्श आहे कारण या तपासणीसाठी रुग्णाच्या सक्रिय सहाय्याची आवश्यकता नसते. अशा प्रकारे, नवजात मुलामध्ये समस्या-मुक्त मापन देखील शक्य आहे. तथापि, ट्रान्झिटरी इव्हॉक्ड ओटोअकॉस्टिक उत्सर्जन केवळ काही प्रमाणात ऐकण्याच्या नुकसानापर्यंत उपयुक्त आहे. ते प्रगत वयानुसार कमी होतात आणि काहीवेळा ते पूर्णपणे अनुपस्थित असतात. तरीसुद्धा, व्यक्तिपरक श्रवण तसेच ऑडिओग्राम सामान्य असू शकते. ऐकण्याची क्षमता विश्वासार्हपणे निर्धारित करण्यासाठी, इष्टतम एकूण निकाल मिळविण्यासाठी अनेक चाचणी प्रक्रिया एकत्र करण्याचा सल्ला दिला जातो.