गँगलियनची शस्त्रक्रिया (गॅंगलियन सिस्ट)

च्या शस्त्रक्रिया गँगलियन गॅंगलियन (ओव्हरबोन) काढून टाकण्यासाठी एक शल्यचिकित्सा-उपचारात्मक प्रक्रिया आहे. ए गँगलियन एकल (सिंगल) किंवा एकाधिक संरचनेचे वर्णन करते जे ऊतींचे निओप्लासिया (नवीन स्थापना) असते. हे निओप्लाझिया एक सौम्य (न पसरवणारा आणि मर्यादित वाढ) प्रक्रिया आहे जी एकतर मध्ये येऊ शकते संयुक्त कॅप्सूल क्षेत्र किंवा वरवरच्या वर कंडरा म्यान. तरी गँगलियन गॅंग्लियन या शब्दाचा समानार्थी शब्द वापरला जातो, दोन संज्ञा मुख्यतः भिन्न पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे वर्णन करतात. गँगलियनच्या उलट, “खरा” गँगलियनला पॅथॉलॉजिकल असतो ओसिफिकेशन, ज्यास एक्सोस्टोसिस योग्यरित्या म्हणतात. शिवाय, सिस्टिक निओप्लाझम म्हणून, गॅंग्लियनमध्ये द्रव भरला जातो जो तंतुमय आणि स्पष्ट दोन्हीही असतो. सभोवतालच्या संयुक्त संरचनेत संभाव्य यांत्रिक हस्तक्षेपाव्यतिरिक्त, गॅंगलियन सहसा स्थानिक कोमलता असते. ची हायपरप्रसॅन्सेसिव्हनेस (अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया) त्वचा गॅंग्लियनच्या वर देखील सामान्यतः शोधले जाऊ शकते. गँगलियनचा सर्जिकल उपचार

आक्रमण करण्यापूर्वी उपचार गँगलियनच्या उपचारात उपाय मानला जातो, पुराणमतवादी (नॉन-सर्जिकल थेरपी उपाय) थेरपी पद्धतींचा वापर करण्याचा वैयक्तिक आढावा घ्यावा. एक नियम म्हणून, वापर कॉर्टिसोन शोधांच्या निदान पुष्टीनंतर सुरुवातीला शिफारस केली जाते. ते कमी करण्यासाठी गॅंगलियनला पंचर मिळण्याची शक्यता देखील आहे वेदना आणि यांत्रिक निर्बंध. वापरलेले पुराणमतवादी उपाय असूनही, दुर्बल करणे वेदना किंवा हालचालींवर बंधने येत राहणे, शस्त्रक्रिया अपरिहार्य मानली जाते. तथापि, प्रक्रियेदरम्यान, गँगलियन व्यतिरिक्त नॉनपॅथोलॉजिकल बदललेल्या ऊतींचे नुकसान होऊ नये किंवा काढून टाकू नये म्हणून सर्जन काळजी घेणे आवश्यक आहे. मेनसिंक गॅंग्लिया, विशेषतः, उपचार केला पाहिजे जेणेकरून पीडित व्यक्तीस कोणतेही दुय्यम नुकसान होणार नाही मेनिस्कस.

संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)

  • यांत्रिक दुर्बलतेसह गॅंगलियन - सामान्यत: या शोधासाठी थेट शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप वापरू नये. तथापि, पुराणमतवादी उपाय सहसा अयशस्वी ठरतात, म्हणून शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाचा वापर करणे आवश्यक असते.
  • पॅरेस्थेसियासह गँगलियन - गॅरेलियनच्या उपस्थितीत पॅरेस्थेसिया (पॅरास्थेसिया) उद्भवल्यास, त्वरित शस्त्रक्रिया संभाव्य कायम नुकसान टाळण्यासाठी किंवा कायमचे नुकसान होण्याचे धोका कमी करण्यासाठी सूचित केली जाते. येथे पॅरेस्थेसिया गॅंग्लियनच्या अंतराळ व्यापाराचा एक परिणाम दर्शवितो, ज्याद्वारे मज्जातंतू तंतू संकुचित होतात आणि त्यांचे कार्य कमजोर करतात.
  • कमी सह गॅंग्लियन रक्त पुरवठा - एक गॅंग्लियन, रक्त च्या घटनेचा परिणाम म्हणून कलम संकुचित देखील केले जाऊ शकते, जेणेकरून काही ऊतक भाग निकृष्टपणे दिले जातात. येथे देखील, शस्त्रक्रिया सूचित केली आहे, परिणामी नुकसान होऊ शकते.
  • मजबूत वाढीसह गँगलियन - जर गॅंग्लियन आकारात लक्षणीय प्रमाणात वाढला तर संभाव्य नुकसानीस वाढ होण्यापासून रोखण्यासाठी सर्जिकल उपचारांचा विचार केला पाहिजे.

मतभेद

एक लक्षणीय घटलेला सामान्य अट अनेकदा गॅंगलियन काढण्याच्या कामगिरीस प्रतिबंध करते भूल खूप जास्त संबंधित असेल a आरोग्य धोका संभाव्यतेकडे लक्ष दिले पाहिजे एलर्जीक प्रतिक्रिया शस्त्रक्रिया दरम्यान आणि नंतर.

शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी

अँटीकोआगुलंट्स (एंटीकोएगुलेंट्स) बंद करणे - गोठण्यास प्रतिबंधित करण्यात मदत करणार्‍या औषधांचा बंदपणा (“पातळ रक्त“) शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी सहसा आवश्यक असते. शस्त्रक्रियेनंतर, औषधे सहसा तुलनेने द्रुतपणे पुन्हा सुरू केली जाऊ शकतात. शल्यक्रिया काळजी घेताना उपचारात्मक उपायांचा बंद करणे केवळ डॉक्टरांच्या आदेशानुसारच केले पाहिजे.

शल्यक्रिया प्रक्रिया

सामान्य आणि स्थानिक दोन्ही (स्थानिक) भूल गँगलियनच्या शल्यक्रिया काढण्यासाठी सूचित केले आहे. एकीकडे, निवड भूल पर्याय गॅंग्लियनच्या स्थानिकीकरणावर अवलंबून आहे; दुसरीकडे, रुग्णाची इच्छा देखील निर्णायक घटक दर्शवते. भूल देण्याव्यतिरिक्त, रक्त फ्लो अरेस्ट (सर्जिकल क्षेत्रात रक्त पुरवठा निलंबन) शल्यक्रिया करण्यापूर्वी केले जाऊ शकते, जेणेकरुन रक्ताच्या थळाच्या परिणामी सर्जनला अधिक चांगल्या दृष्टीक्षेपाची हमी मिळू शकेल. शिवाय, रक्त प्रवाह अटक देखील कमी संबंधित आहे. उच्च रूग्ण रक्त कमी होण्याची शक्यता. वापरलेल्या प्रक्रियेवर अवलंबून, गॅंगलिओन स्ट्रक्चर्सचे अधिक चांगल्याप्रकारे आकलन करण्यासाठी गॅंगलियन काढून टाकण्यासाठी मायक्रोस्कोप वापरला जातो. गॅंग्लियन मुख्यत: मध्ये स्थित आहे या वस्तुस्थितीमुळे संयुक्त कॅप्सूल कार्यक्षेत्र किंवा कंडराचे क्षेत्रफळ, प्रक्रियेनंतर शस्त्रक्रियेचे क्षेत्र स्थिर करणे आवश्यक असू शकते. मलम या हेतूसाठी जाती किंवा स्थिर पट्ट्या वापरल्या जाऊ शकतात.

शस्त्रक्रियेनंतर

  • विश्रांती घ्या - ऑपरेशन झाल्यानंतर ताबडतोब, इष्टतम सुनिश्चित करण्यासाठी रुग्णाने काही दिवस शस्त्रक्रिया क्षेत्रामध्ये विश्रांती घ्यावी जखम भरून येणे, जखम बरी होणे.
  • हालचाल - विश्रांतीनंतर, तथापि, संयुक्तची संपूर्ण कार्यक्षमता प्राप्त करण्यासाठी संयुक्तची सक्रिय चळवळ असावी. आधार देणारा फिजिओ या प्रकरणात पुनर्प्राप्तीसाठी योगदान देऊ शकते.

संभाव्य गुंतागुंत

  • रक्तस्त्राव आणि कलम फुटणे - रक्ताच्या स्थानिकीकरणाच्या परिणामी कलम, जहाजाच्या फांद्या (अश्रू) सारखी दुखापत बर्‍याचदा उद्भवू शकते, म्हणून शस्त्रक्रिया दरम्यान आणि नंतर पोस्टऑपरेटिव्ह रक्तस्त्राव होऊ शकतो. रक्तस्त्राव अपुरी आहे.
  • हेमॅटोमास - हेमॅटोमास (जखम) देखील रक्ताच्या दुखापतीचा परिणाम आहेत कलम आणि संबंधित रक्तस्त्राव.
  • पॅरेस्थेसियस - च्या जखमेमुळे (नुकसान) नसा शल्यक्रिया क्षेत्रात पॅरेसिस (अर्धांगवायू) आणि पॅरेस्थेसियस (असंवेदनशीलता) उद्भवू शकते. तथापि, नियम म्हणून, तक्रारी तात्पुरत्या (कालावधी-मर्यादित) घटना असतात.
  • जखम भरणे विकार - अवलंबून जखमेची काळजी आणि डाग येण्याची प्रवृत्ती, जखम बरे करण्याचे विकार प्रक्रियेच्या परिणामी उद्भवू शकतात.
  • कॉम्प्लेक्स प्रादेशिक वेदना सिंड्रोम (सीआरपीएस); समानार्थी शब्द: Algoneurodystrophy, सुदेक रोग, सुडेकची डिस्ट्रॉफी, सुडेक-लेरीचे सिंड्रोम, सहानुभूतीशील प्रतिक्षेप डिस्ट्रॉफी (एसआरडी) - न्यूरोलॉजिकल-ऑर्थोपेडिक क्लिनिकल चित्र, जे एका टोकाला जखम झाल्यानंतर दाहक प्रतिक्रियावर आधारित आहे आणि त्याव्यतिरिक्त, मध्यवर्ती वेदना प्रक्रिया घटनेत सामील आहे; एक रोगसूचक रोग दर्शवितो ज्यात हस्तक्षेपानंतर गंभीर रक्ताभिसरण, एडेमा (द्रव धारणा) आणि कार्यात्मक निर्बंध तसेच स्पर्श किंवा वेदना उत्तेजनास अतिसंवेदनशीलता असते; डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चर नंतर पाच टक्के रुग्णांमधे आढळतात, परंतु फ्रॅक्चर किंवा खालच्या दिशेने किरकोळ आघात झाल्यानंतर; लवकर कार्यात्मक उपचार (शारीरिक आणि व्यावसायिक चिकित्सा), न्यूरोपैथिक वेदनांच्या औषधांसह (“मज्जातंतु वेदना) आणि सामयिक (“स्थानिक”) उपचारांसह आघाडी चांगले दीर्घकालीन परिणाम.