गर्भाशय: आकार, स्थिती, रचना आणि कार्य

गर्भाशय म्हणजे काय?

गर्भाशय हा वरच्या बाजूच्या नाशपातीच्या आकाराचा एक स्नायूचा अवयव आहे. गर्भाशयाच्या आत सपाट, त्रिकोणी आतील भाग असलेली गर्भाशयाची पोकळी (कॅव्हम गर्भाशय) असते. गर्भाशयाच्या वरच्या दोन-तृतीयांश भागाला गर्भाशयाचे शरीर (कॉर्पस यूटेरी) असे म्हणतात ज्यामध्ये सर्वात वरच्या भागात घुमट (फंडस गर्भाशय) असतो, जो उजवीकडे आणि डावीकडे प्रत्येकी एक फॅलोपियन ट्यूबचा आउटलेट ओव्हरहॅंग करतो. खालच्या, संकुचितपणे निमुळता होत असलेल्या तिसऱ्या भागाला ग्रीवा गर्भाशय म्हणतात.

कॉर्पस गर्भाशय आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या दरम्यान एक अरुंद जोडणारा तुकडा (इस्थमस गर्भाशय) आहे, जो सुमारे अर्धा सेंटीमीटर ते संपूर्ण सेंटीमीटर लांब आहे. जरी हा भाग शारीरिकदृष्ट्या गर्भाशयाच्या ग्रीवेशी संबंधित असला तरी, त्याचा आतील भाग कॉर्पस गर्भाशयाच्या समान श्लेष्मल त्वचेने रेषा केलेला आहे. तथापि, इस्थमसमधील श्लेष्मल त्वचा - गर्भाशयाच्या शरीराच्या विपरीत - मासिक पाळीत चक्रीय बदलांमध्ये भाग घेत नाही.

गर्भाशय सामान्यतः किंचित पुढे वाकलेला असतो (अँटीव्हर्सन) आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या (अँटीफ्लेक्सियन) संबंधात किंचित पुढे वाकलेला असतो. हे अशा प्रकारे मूत्राशयावर विसावते. मूत्राशय भरण्यावर अवलंबून, गर्भाशय थोडे हलते.

गर्भाशयाचा आकार आणि वजन

प्रौढ, गैर-गर्भवती स्त्रीमध्ये गर्भाशयाचा आकार सुमारे सात ते दहा सेंटीमीटर असतो. गर्भाशयाची जाडी दीड ते तीन सेंटीमीटर असते आणि त्याचे वजन सुमारे 50 ते 60 ग्रॅम असते. गर्भधारणेदरम्यान हे वजन सुमारे एक किलोग्रॅमपर्यंत वाढू शकते.

गर्भाशयाच्या भिंतीची रचना

गर्भाशयातील भिंतीची रचना तीन स्तर दर्शवते: बाह्य स्तर पेरीटोनियमसह एक अस्तर आहे, संयोजी ऊतक परिमिती. आतील बाजूस मायोमेट्रियम नावाच्या स्नायू पेशींचा एक जाड थर असतो. अगदी आतील बाजूस एक श्लेष्मल त्वचा आहे. गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये, याला एंडोमेट्रियम म्हणतात. हे गर्भाशय ग्रीवामधील श्लेष्मल झिल्लीपासून संरचनेत भिन्न आहे.

गर्भाशयाचे कार्य फक्त गरोदरपणातच चालते: गर्भाशय ही जागा प्रदान करते ज्यामध्ये फलित अंडी व्यवहार्य मुलामध्ये विकसित होते.

गर्भाशय दर महिन्याला या कार्यासाठी तयार होते: हार्मोन्स (एस्ट्रोजेन्स) च्या प्रभावाखाली चक्राच्या पहिल्या सहामाहीत एंडोमेट्रियम सुमारे सहा मिलिमीटर जाडीपर्यंत जाड होते. पुढच्या टप्प्यात, हार्मोन प्रोजेस्टेरॉन त्याचा प्रभाव प्रकट करतो: ते संभाव्य फलित अंडी रोपण करण्यासाठी एंडोमेट्रियम तयार करते. जर गर्भधारणा झाली नसेल तर, घट्ट झालेला श्लेष्मल त्वचा मासिक पाळीच्या रक्तस्रावाद्वारे (फाटलेल्या श्लेष्मल वाहिन्यांमधून रक्त) बाहेर टाकली जाते. या प्रक्रियेदरम्यान, गर्भाशयाच्या आतील मजबूत स्नायुंचा थर नाकारलेल्या ऊतकांना बाहेर काढण्यासाठी आकुंचन पावतो. या स्नायूंचे आकुंचन वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या कालावधीतील वेदना म्हणून समजले जाऊ शकते.

गर्भाशय कोठे स्थित आहे?

गर्भाशय हे मूत्राशय आणि गुदाशय दरम्यान स्त्रीच्या कमी श्रोणीमध्ये स्थित आहे. परिमिती वरच्या टोकापासून गर्भाशयाच्या पूर्ववर्ती पृष्ठभागापर्यंत पसरते, जी मूत्राशयावर असते आणि पुढे इस्थमसपर्यंत असते, जिथे ते मूत्राशयावर चालू राहते. गर्भाशयाच्या मागील भागामध्ये, परिमिती गर्भाशयाच्या खाली गर्भाशयाच्या मुखापर्यंत असते.

गर्भाशयाला विविध संयोजी ऊतक संरचना (अस्थिबंध टिकवून ठेवणे) द्वारे स्थितीत ठेवले जाते. याव्यतिरिक्त, पेल्विक फ्लोर स्नायू सामान्यतः गर्भाशयाला उतरण्यापासून प्रतिबंधित करतात.

गर्भाशयात कोणत्या समस्या येऊ शकतात?

एंडोमेट्रिओसिसमध्ये, गर्भाशयाचे अस्तर (एंडोमेट्रियम) गर्भाशयाच्या बाहेर देखील वाढते, उदाहरणार्थ फॅलोपियन ट्यूब, अंडाशय, योनी, पेरीटोनियम किंवा - जरी क्वचितच - जननेंद्रियाच्या बाहेरील प्रदेशात, उदाहरणार्थ मांडीचा सांधा, गुदाशय, लिम्फ. नोड्स, फुफ्फुस किंवा अगदी मेंदू. हे एंडोमेट्रियल फोसी देखील मासिक पाळीत भाग घेतात, म्हणून ते चक्रीयपणे बांधले जातात आणि तुटतात (त्यात आजूबाजूच्या ऊतींद्वारे शोषून घेतलेल्या रक्तस्त्रावसह). एंडोमेट्रिओसिसच्या सामान्य लक्षणांमध्ये ओटीपोटात दुखणे, चक्रीय पाठदुखी, सेक्स दरम्यान वेदना, मासिक पाळीत अनियमितता आणि वंध्यत्व यांचा समावेश होतो.

गर्भाशय खाली येऊ शकते (म्हणजे, श्रोणिमध्ये खोलवर प्रवेश करू शकतो), सामान्यतः योनीसह. घट्ट संयोजी ऊतक कनेक्शनमुळे, मूत्राशय आणि/किंवा गुदाशय शेजारच्या अवयवांना देखील सोबत नेले जाते. पेल्विक अवयवांचे हे वंश (वंश) एक प्रगतीशील प्रक्रिया आहे. अखेरीस, गर्भाशय अंशतः किंवा पूर्णपणे योनीतून बाहेर पडू शकतो (प्रोलॅप्स). पेल्विक ऑर्गन डिसेन्सससाठी जोखीम घटकांमध्ये ओटीपोटाच्या मजल्यावरील कमकुवतपणा किंवा दुखापत (जसे की जन्माच्या दुखापती), लठ्ठपणा, तीव्र खोकला आणि दीर्घकालीन बद्धकोष्ठता यांचा समावेश होतो.

गर्भाशय ग्रीवेमध्ये कर्करोगाच्या वाढीस गर्भाशय ग्रीवाचा कर्करोग (सर्विकल कार्सिनोमा) म्हणतात. जोखीम घटकांमध्ये प्रथम लैंगिक संभोग, वारंवार लैंगिक भागीदार बदलणे आणि खराब जननेंद्रियाची स्वच्छता यांचा समावेश होतो. या घटकांमुळे मानवी पॅपिलोमा व्हायरस (HPV) च्या संसर्गाचा धोका वाढतो. हे जंतू सर्वायकल कार्सिनोमाच्या विकासात गुंतलेले आहेत.

गर्भाशयाच्या पॉलीप्सचा परिणाम एंडोमेट्रियल टिश्यूच्या इस्ट्रोजेन-प्रेरित हायपरप्लासिया (विस्तार/वाढीमुळे) होतो. गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स ही गर्भाशयात किंवा गर्भाशयावर सौम्य स्नायूंची वाढ आहे ज्याची वाढ इस्ट्रोजेनद्वारे निर्धारित केली जाते. पॉलीप्स आणि फायब्रॉइड दोन्ही अस्वस्थता आणू शकतात, परंतु तसे करण्याची गरज नाही.