ओमार्थ्रोसिस (खांद्याच्या ऑस्टियोआर्थरायटिस) च्या सेटिंगमध्ये खालील शस्त्रक्रिया उपायांचा विचार केला जाऊ शकतो:
- खांद्याच्या सांध्याची आर्थ्रोस्कोपी (आर्थ्रोस्कोपी) - प्रक्रिया:
- डेब्रिडमेंट (संक्रमित, खराब झालेले किंवा नेक्रोटिक (मृत) ऊतक काढून टाकणे/कूर्चा).
- साठी आंशिक पृष्ठभाग बदलणे कूर्चा ह्युमरलमध्ये दोष डोके (फायदे: बायोमेकॅनिक्स आणि महत्त्वाच्या रचना शक्य तितक्या चांगल्या प्रकारे जतन केल्या जातात) संकेत: फोकल कॉन्ड्रल ऍव्हस्कुलर पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे (मृत ऊतक) ह्युमरल डोके/च्या वरच्या टोकाचा ह्यूमरस (क्रूसनुसार टप्पे 3-4); लक्षणीय ग्लेनोइड नाश न करता ओमार्थ्रोसिस (ग्लेनॉइड पोकळीचा नाश खांदा संयुक्त, जो ह्युमरसच्या संपर्कात असतो) सध्या 3.5 सेमी व्यासाच्या इम्प्लांट आकाराद्वारे प्रतिबंधित असताना
- कप प्रोस्थेसिस - ह्युमरलची एंडोप्रोस्थेटिक बदली डोके (च्या वरच्या शेवटी ह्यूमरस).
- ग्लेनोह्युमरल जॉइंटची एंडोप्रोस्थेटिक बदली (खांदा संयुक्त)/खांदा एंडोप्रोस्थेसिस – सोने मानक.
- हेमिएंडोप्रोस्थेसिस (एचईपी) - ह्युमरल डोके कृत्रिम अवयव: ह्युमरल हेडची सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग बदलली जाते.
- एकूण एंडोप्रोस्थेसिस (टीईपी) - खांद्यावर एकूण एंडोप्रोस्थेसिस (खांदा टीईपी): ह्युमरल डोकेची सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग आणि ग्लेनोइड पोकळी दोन्ही बदलली आहे.
ओमॅर्थ्रोसिसच्या एन्डोप्रोस्थेटिक उपचारांचे मानक संरक्षित केले आहे रोटेटर कफ स्टेम घटकासह आतापर्यंतच्या शारीरिक खांद्याच्या कृत्रिम अवयवाचे प्रतिनिधित्व करते. पुनरावृत्ती झाल्यास हे एक महत्त्वपूर्ण समस्या निर्माण करते, कारण स्टेम काढताना लक्षणीय हाडांचे नुकसान होते. याउलट, स्टेमलेस शोल्डर एंडोप्रोस्थेसिस (स्टेमलेस मेटाफिसील शोल्डर एंडोप्रोस्थेसिस) चा वापर आर्थ्रोसिस ग्लेनोह्युमरल जॉइंट शरीर रचना टिकवून ठेवते आणि ऑपरेटिंग वेळेत लक्षणीय घट करते.
- व्यस्त खांदा कृत्रिम अवयव (डेल्टा प्रोस्थेसिस) - दोष आर्थ्रोपॅथीसाठी (osteoarthritis सदोष मध्ये रोटेटर कफ): डोके एपिफिसील सॉकेटने आणि ग्लेनोइड (ग्लेनोह्युमरल जॉइंट सॉकेट) ग्लेनोस्फेरिकल सॉकेटने बदलले आहे.
- आर्थ्रोडेसिस (संयुक्त संलयन) - केवळ अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये.
पुढील नोट्स
- च्या निवडक आर्थ्रोप्लास्टी खांदा संयुक्त (खांद्याच्या आर्थ्रोप्लास्टी) मध्ये पुनरावृत्ती शस्त्रक्रियेच्या जोखमीसाठी लिंग- आणि वय-विशिष्ट फरक आहे.
- स्त्रिया > 85 वर्षे वयाच्या (37 पैकी एकाला खांदा आर्थ्रोप्लास्टी (खांदा बदलणे) नंतर पुनरावृत्ती शस्त्रक्रिया करावी लागली.
- पुरुष: 55-59 वर्षे (चार पैकी एकाला पुनरावृत्ती शस्त्रक्रिया करावी लागली; जोखीम विशेषतः पहिल्या पाच वर्षांत वाढली होती).
