थोडक्यात माहिती
- बंटेड पाय म्हणजे काय? ही पायाची विकृती सामान्यतः जन्मजात असते, परंतु ती आजार किंवा अपघातामुळे देखील होऊ शकते. पाय जोरदारपणे वरच्या दिशेने वाकलेला आहे, अत्यंत प्रकरणांमध्ये पायाची बोटे नडगीच्या विरूद्ध विश्रांती घेतात.
- उपचार: नवजात मुलांमध्ये, सहसा उत्स्फूर्त उपचार, फिजिओथेरपी, प्लास्टर आणि स्प्लिंट्स, शस्त्रक्रिया, विशेष शूज
- कारणे: गर्भातील बाळाची संकुचित स्थिती, विषाणूजन्य संसर्ग, अनुवांशिक कारणे, मज्जासंस्थेचे विकार, अपघात
- निदान: दृश्यमान लक्षणांचे मूल्यांकन, इमेजिंग प्रक्रिया, चाल विश्लेषण
- प्रतिबंध: सामान्य प्राथमिक स्वरूपासह शक्य नाही, पूर्व-विद्यमान परिस्थिती आणि जखमांवर काळजीपूर्वक उपचार करणे
टाच पाय म्हणजे काय?
टाच फुट (पेस कॅल्केनियस) पायाची एक विशेष विकृती आहे. हे एकतर जन्मजात किंवा जीवनाच्या ओघात प्राप्त होते. हे दुय्यम टाच पाऊल दुसर्या स्थितीचा परिणाम आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, बाळ बनियन्स पायांसह जन्माला येतात. हुक केलेला पाय आणि वाकलेला पाय यांचे संयोजन कमी सामान्य आहे, ज्याला आकड्यासारखा वाकलेला पाय किंवा वाकलेला-हुक केलेला पाय (pes valgocalcaneus) असे संबोधले जाते.
लक्षणे: टाचांचा पाय असा दिसतो
एक उच्चारित टाच पाय लक्षणीय आहे. संपूर्ण पाय नडगीच्या दिशेने वरच्या दिशेने पसरलेला आहे. डॉक्टर या लक्षणाला डॉर्सिफ्लेक्सियन म्हणतात. या हायपरएक्सटेन्शनचा अर्थ असा आहे की पाय सामान्यपणे खाली वाकणे शक्य नाही (प्लॅंटर फ्लेक्सियन). अत्यंत प्रकरणांमध्ये, पायाची बोटे शिनबोनच्या विरूद्ध विश्रांती घेतात जेणेकरून पायाचा तळ बाहेरच्या दिशेने निर्देशित होतो. पाय दुमडल्यासारखा दिसतो. त्यामुळे हे दृष्यदृष्ट्या टोकदार पायाच्या विरुद्ध आहे, ज्यामध्ये पायाची बोटं खालच्या दिशेने निर्देशित करतात.
नियमानुसार, विकृती केवळ मऊ ऊतींना प्रभावित करते, हाडे प्रभावित होत नाहीत. म्हणूनच या विकृतीवर सहसा चांगले उपचार केले जाऊ शकतात. दुसरीकडे, विकृत हाडे असलेले जन्मजात बनियन्स अत्यंत दुर्मिळ आहेत.
वाकलेल्या टाचांच्या पायाच्या बाबतीत, पायाचा तळही नडगीच्या दिशेने वरच्या बाजूस पसरलेला असतो. याव्यतिरिक्त, घोटा आतील बाजूस किंचित वाकलेला आहे, ज्यामुळे सोल किंचित बाहेर वळतो.
परिणामी नुकसान झाल्यामुळे संभाव्य तक्रारी
जर तुमच्याकडे टाचांचा पाय उच्चारला असेल तर सामान्यपणे चालणे शक्य नाही. जरी विकृती कमी उच्चारली गेली असली तरी, त्यावर निश्चितपणे उपचार केले पाहिजे - जर ती स्वतःच नाहीशी झाली नाही. परिणामी नुकसान टाळण्यासाठी हे महत्वाचे आहे. तथापि, अगदी थोडासा टाच पाय संपूर्ण मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमवर परिणाम करतो.
टाचांच्या पायाचा उपचार कसा केला जातो?
टाचांच्या पायाचा उपचार प्रामुख्याने कारणावर अवलंबून असतो. बाळाचे बनियन्स सहसा उपचाराशिवाय बरे होतात.
उत्स्फूर्त उपचार
लहान मुलांमध्ये खाचखळणे ही पायाची सामान्य विकृती आहे. तथापि, डॉक्टरांना आपोआप उपचार करावे लागत नाहीत कारण बर्याच बाबतीत ते स्वतःच बरे होते. हे कधीकधी जन्मानंतर काही दिवसात होते.
मसाज आणि फिजिओथेरपी
जन्मानंतर काही वेळातच पायाची खराब स्थिती सामान्य झाली नाही, तर डॉक्टर बाळाच्या बनियनवर उपचार करतात. पहिली पायरी म्हणजे मॅन्युअल मोबिलायझेशन: स्नायू आणि अस्थिबंधन मालिश केले जातात आणि पायाचा तळ त्याच्या सामान्य स्थितीत परत येईपर्यंत ताणला जातो.
पालकांनी फिजिओथेरपिस्टला त्यांच्या मुलासोबत घरी करू शकणारे व्यायाम दाखवण्यास सांगून या प्रक्रियेला पाठिंबा देण्याची शिफारस केली जाते. गरज भासल्यास, मुले वयात येताच त्यांच्या देखरेखीखाली व्यायाम स्वतः करू शकतात. तथापि, हे क्वचितच आवश्यक आहे.
प्लास्टर कास्ट किंवा स्प्लिंटसह उपचार
बाळाच्या टाचांच्या पायावर उपचार सामान्यतः रिड्रेसन नावाच्या उपचारांद्वारे पूरक असतात. सोप्या भाषेत, यामध्ये पायाला योग्य स्थितीत आणणे आणि संरचना जुळवून घेतेपर्यंत आणि पाय या स्थितीत राहते तोपर्यंत त्याला तेथे धरून ठेवणे समाविष्ट आहे. हे दोन टप्प्यात केले जाते.
शस्त्रक्रिया
जन्मजात बनियन असलेल्या बाळासाठी शस्त्रक्रिया फार क्वचितच आवश्यक असते. दुय्यम स्वरूपासाठी डॉक्टर अधिक वारंवार वापरतात. पुराणमतवादी उपायांनी विकृती दुरुस्त केली जाऊ शकत नसल्यास, शस्त्रक्रिया उपचारांसाठी विविध पर्याय आहेत. यासाठी सर्जनकडे विविध पद्धती आहेत. हे सर्वात महत्वाचे आहेत:
- अकिलीस टेंडन वासराच्या स्नायूला टाचांच्या हाडाशी जोडतो. टाचांच्या पायाच्या बाबतीत ते कायमचे ओव्हरस्ट्रेच केले जाते. त्यामुळे पायाच्या तळव्यावर कर्षण लागू करण्यासाठी ते लहान करणे किंवा त्याची स्थिती बदलणे उचित आहे.
- सर्जनचा असाच परिणाम होतो जेव्हा ते अकिलीस टेंडनच्या क्षेत्रात अतिरिक्त स्नायू कंडरा घालतात आणि त्यामुळे स्नायू कर्षण वाढवतात.
- शल्यचिकित्सक कधीकधी टाचांच्या हाडातून हाडाचा तुकडा काढून टाकतात (हिंडफूट ऑस्टियोटॉमी) पाय त्याच्या सामान्य स्थितीत परत येण्यास मदत करतात.
- दुसरा पर्याय म्हणजे पायाला सक्तीने योग्य स्थितीत आणणे आणि तेथे कायमचे निराकरण करणे. उदाहरणार्थ, डॉक्टर स्क्रू (आर्थ्रोरिसिस) सह घोट्याच्या सांध्याला कडक करतात. तथापि, हा पर्याय दीर्घकाळापर्यंत रुग्णाची गतिशीलता प्रतिबंधित करतो. उदाहरणार्थ, वेगाने चालताना किंवा धावताना हे लक्षात येते.
Insoles आणि विशेष शूज
टाच पाय कसा विकसित होतो?
पेस कॅल्केनियसच्या संभाव्य कारणांपैकी, जन्मजात आणि अधिग्रहित प्रकारांमध्ये फरक करणे महत्वाचे आहे.
जन्मजात टाच पाय
बाळांमध्ये जन्मजात टाच पाय एकतर स्वतंत्र स्थिती आहे किंवा दुसर्या स्थितीचा परिणाम म्हणून उद्भवते. त्यानुसार, विविध कारणे आहेत.
सामान्य प्राथमिक बनियन्स, जे बहुतेक प्रकरणांमध्ये समस्यांशिवाय बरे होतात, बहुधा गर्भाशयात मुलाच्या स्थितीमुळे उद्भवतात. जागेच्या कमतरतेमुळे बाळाच्या पायावर दबाव टाकला तर ते सुरुवातीला चुकीच्या स्थितीत राहतात. काही दिवसात उत्स्फूर्त प्रतिगमन होण्याची शक्यता आहे.
अनुवांशिक कारणे देखील आहेत. काही मुलांमध्ये खालचे पाय आणि पाय यांच्यातील स्नायूंमध्ये असंतुलन होते. वासराचे स्नायू नंतर प्रमाणानुसार खूप कमकुवत असतात, त्यामुळे नडगी आणि पायाच्या मागच्या भागातील स्नायू पाय वरच्या बाजूला खेचतात.
अधिग्रहित टाच पाय
तत्त्वानुसार, दुय्यम टाच पाय कोणत्याही वयात उद्भवते. विषाणूजन्य रोग पोलिओमायलिटिस (पोलिओ) द्वारे उत्तेजित होणारी जळजळ ही संभाव्य कारणे आहेत. बर्याच प्रकरणांमध्ये, ते अर्धांगवायू आणि अशा प्रकारे एक टाच पाय देखील होऊ. तथापि, व्यापक लसीकरणामुळे जर्मनीमध्ये पोलिओचे उच्चाटन झाल्याचे मानले जाते. ऑटोइम्यून रोग मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, उदाहरणार्थ, समान प्रभाव आहे.
अकिलीस टेंडनला दुखापत झाल्यास किंवा शक्यतो तोडल्यास टाच फुटू शकते. हे पाय स्थितीत ठेवण्यास मदत करते. वासराचे स्नायू देखील महत्वाची भूमिका बजावतात. जर ते जखमी झाले असतील किंवा यापुढे योग्यरित्या पुरवले गेले नाहीत कारण एखाद्या अपघातात संबंधित मज्जातंतू खराब झाली असेल, उदाहरणार्थ, यामुळे अनेकदा स्नायूंमध्ये असंतुलन होते आणि परिणामी, पाय चुकीचे संरेखित होते.
शस्त्रक्रिया देखील बनियन्सचे संभाव्य कारण आहे. विशेषत: जर डॉक्टरांना आणखी एक पायाची विकृती दुरुस्त करायची असेल आणि सुधारणा खूप तीव्र असेल, उदाहरणार्थ अकिलीस टेंडन खूप लांब करून. कायमस्वरूपी चुकीच्या स्थितीत असलेला पाय देखील खराब होऊ शकतो.
टाच पायाचे निदान कसे केले जाते?
नवजात मुलामध्ये, जर टाच काही दिवसांनी मागे गेली नसेल तर सर्वसमावेशक निदान विशेषतः संबंधित आहे. इतर रोग कारणे ओळखण्यासाठी किंवा नाकारण्यासाठी काही परीक्षा देखील महत्त्वाच्या आहेत.
पालकांशी किंवा प्रभावित प्रौढ व्यक्तींशी झालेल्या चर्चेत, डॉक्टर कोणत्याही संबंधित मागील आजार (अॅनॅमेनेसिस) स्पष्ट करतात. न्यूरोलॉजिकल तपासणी मज्जातंतूंचे कार्य तपासते आणि पक्षाघाताची चिन्हे यासारख्या विकार किंवा कमतरता शोधते.
क्ष-किरण, अल्ट्रासाऊंड, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) आणि संगणक टोमोग्राफी (CT) यांसारख्या इमेजिंग प्रक्रिया टाचांच्या पायाची व्याप्ती अचूकपणे निर्धारित करण्यात मदत करतात. वृद्ध रुग्णांसाठी चालण्याचे विश्लेषण उपयुक्त आहे.
जर रोग प्रगत असेल तर, पुढील परीक्षा आवश्यक असू शकतात. मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमला परिणामी नुकसान किती प्रमाणात झाले आहे याचे डॉक्टर मूल्यांकन करतात. येथे लक्ष गुडघे, श्रोणि आणि मणक्यावर आहे.
प्रतिबंध
बाळांमध्ये प्राथमिक बनियन्स रोखणे शक्य नाही. गरोदरपणात अशा परिस्थितीचे निदान झाल्यास ज्यामुळे दुय्यम बनियन्स होऊ शकतात, जसे की ओपन बॅक, यावर सर्वसमावेशक उपचार केले जातात.
दुखापतीनंतर, बनियन्स टाळण्यासाठी पाय बरे होण्याच्या प्रक्रियेसाठी योग्य स्थितीत निश्चित करणे महत्वाचे आहे.
