बंधनकारक वैद्यकीय डिव्हाइस निदान.
- ओटीपोटात अल्ट्रासोनोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड ओटीपोटात अवयव तपासणी).
- मूलभूत गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स म्हणून (प्रश्न: आतड्यांसंबंधी भिंत दाट होणे; फिस्टुलास, स्टेनोसिस किंवा फोडा; शिफारस श्रेणी: अ) [क्रोहन रोगाचा वैशिष्ट्य: हॅस्ट्रेनच्या नुकसानासह शक्यतो विभाजित भिंत जाडी होणे (श्लेष्मल आराम कमी होणे); फ्लोरिड जळजळ अवस्थेत: हायपेरेमिया (रक्तातील साठवण वाढ; कलर-कोडड डॉपलर सोनोग्राफी द्वारे शोध)
- निदान आणि पाठपुरावा करण्यासाठी योग्य
- इलेओकोलोनोस्कोपी (गुदाशय, कोलन आणि लहान आतड्याचा एक तुकडा) स्टेप बायोप्सी (टिश्यू सॅम्पलिंग; आयलियम / लहान आतड्यांमधून प्रत्येकी कमीतकमी 2 बायोप्सी आणि कोलन / मोठ्या आतड्याचे 5 विभाग (विषाणूजन्य संक्रमण)); गुदाशय बायोप्सीड व्हा (शिफारसीचा दर्जा: अ) टर्मिनल इलियम (लहान आतड्यांचा शेवटचा विभाग) आणि प्रत्येक कोलन विभाग (ग्रॅन्युलोमा शोधण्यासाठी) पासून; लक्ष द्या! अंदाजे 10% रूग्णांमध्ये, लहान आतड्याच्या अलिप्त भागांचा परिणाम होतो - पुरावा आतड्यात भिंत मध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण बदल:
- विकृती वगळा - वेगळ्या जळजळ होण्याच्या अर्थाने एडेमॅटस डिटेंडेड म्यूकोसल बेटे (कोबबलस्टोन रिलीफ).
- मध्ये लहान रक्तस्त्राव श्लेष्मल त्वचा (पिनपॉईंट घाव)
- खोल रेखांशाचा अल्सर (रेखांशाचा अल्सर)
- फिस्टुलास
- उशीरा टप्पा: सेगमेंटल स्टेनोसेस (अरुंद) आणि कडकपणा (उच्च-श्रेणीचे अरुंद).
हिस्टोलॉजिकल निष्कर्ष (बारीक मेदयुक्त निष्कर्ष): ट्रान्सम्युरल सूज, एपिथेलॉइड सेल ग्रॅन्युलोमास आणि मल्टीन्यूक्लिएटेड राक्षस पेशी जवळजवळ 40% प्रकरणांमध्ये, हायपरप्लासिया लिम्फ नोड्स उशीरा टप्पा: फायब्रॉटिक वॉल जाड होणे (बाग नळी इंद्रियगोचर).
- बायोप्सीसह एसोफागो-गॅस्ट्रो-ड्युओडेनोस्कोपी (ÖGD; एसोफॅगस, पोट आणि ड्युओडेनमची एंडोस्कोपी) प्रारंभिक निदानासाठी शिफारस केली जाते आणि जेव्हा वरच्या जठरोगविषयक मुलूख (लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख) च्या कोर्स दरम्यान आढळते तेव्हा (शिफारस श्रेणी: डी)
- पोटाची चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (ओटीपोटात एमआरआय) एमआरआय एन्टरोक्लिजम म्हणून ( छोटे आतडे) - फिस्टुलाज आणि फोडासारखे विवादास्पद गुंतागुंत निदान करण्यासाठी.
पर्यायी वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - इतिहासाच्या निकालांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी, प्रयोगशाळा निदान आणि अनिवार्य वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - विभेदक निदान स्पष्टीकरण किंवा गुंतागुंत वगळण्यासाठी.
- एसोफागो-गॅस्ट्रो-ड्युओडेनोस्कोपी - विशेषतः मुले आणि पौगंडावस्थेतील (आरंभिक श्रेणी: बी) सुरूवातीस केल्या पाहिजेत.
- डबल-कॉन्ट्रास्ट सेलिंक / एमआरआय कोलोग्राफी - एंडोस्कोपिकली अप्राप्य आतड्यांमधील विभागातील संशयित कडकपणासाठी [कोब्बलस्टोन रिलीफ, फिलिफॉर्म स्टेनोसेस (स्ट्रिंग साइन) / अरुंदिंग]]
- सेलिंक मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (एमआर-सेलिंक) [प्रक्रिया जळजळीची कल्पना देते आणि स्टेनोज आणि फिस्टुलास शोधते]
- डबल कॉन्ट्रास्ट परीक्षा, एमआरआय एंटरोक्लिजम, एमआरआय एन्टोग्राफीसह प्रगत लहान आतड्यांसंबंधी निदान.
- कॅप्सूल एंडोस्कोपी (दृश्यमान करण्याची प्रक्रिया श्लेष्मल त्वचा या पाचक मुलूख (उदा छोटे आतडे) गिळण्यायोग्य कॅमेरा कॅप्सूल वापरुन) - जर लहान आतड्यांवरील जखमांवर संशय आला असेल तर (शिफारसीचा दर्जा: ए); आतड्यांसंबंधी रोगाचा उच्च प्रारंभिक संशय असल्यास (आयबीडी; प्रक्षोभक आतड्यांसंबंधी रोग, आयबीडी) विसंगत आयलोकोलोनोस्कोपी आणि ÖGD निष्कर्ष असूनही आणि विसंगत एमआरआय तपासणी न जुमानता: लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूखातील स्टेनोसिस (लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूखातील अरुंद); म्हणूनच, निदानाच्या शेवटी प्रक्रिया असावी.
- ओटीपोटात संगणकीय टोमोग्राफी (ओटीपोटात सीटी) फक्त आणीबाणीच्या निदानातच वापरली जावी
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय; कॉम्प्यूटर-असिस्टेड क्रॉस-सेक्शनल इमेजिंग (मॅग्नेटिक फील्ड्स वापरणे, म्हणजे एक्स-रेशिवाय)) - ओटीपोटात गळू शोधणे.
- चुंबकीय अनुनाद कोलॅंगिओपॅन्क्रिएटोग्राफी (एमआरसीपी) - संशयास्पद प्राथमिक स्क्लेरोसिंग कोलेन्जायटीस (पीएससी)
तीव्र आजार भडकले आहे की नाही हे निश्चित करण्यासाठी, सीडीएआय (क्रोहन रोग क्रियाकलाप निर्देशांक) निश्चित केले जाते. जर मूल्य 150 च्या वर असेल तर ते तीव्र पुनरुत्थान आहे जे उपचार आवश्यक आहे. अधिक माहितीसाठी वर्गीकरण पहा.
कार्सिनोमा प्रतिबंध
- व्यापक साठी पाळत ठेवणे वसाहतशास्त्र […] केले पाहिजे कोलायटिस […] वयाच्या 8 व्या वर्षापासून आणि [त्यासंदर्भातील निष्कर्षांसाठी] डाव्या बाजूने किंवा दूरस्थ आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर (सीयू) एकदा किंवा द्विवार्षिक म्हणून प्रारंभिक प्रकटीकरणानंतर वयाच्या 15 व्या वर्षापासून सुरूवात. (III, ↑, एकमत)
- समवर्ती असल्यास प्राथमिक स्क्लेरोसिंग कोलेन्जायटीस (पीएससी), पीसीसीच्या निदानाच्या वेळेपासून रोगाच्या क्रियाकलापांची आणि मर्यादेची पर्वा न करता, पाळत ठेवणारी कोलोनोस्कोपी दरवर्षी करावी लागतात. कोलायटिस […]. (तिसरा, ↑↑, एकमत)
- एकूण कोलेक्टोमी नंतर (काढून टाकणे कोलन), समान एंडोस्कोपिक पाळत ठेवण्याची धोरणे कोलायटिस […] रीसक्शनशिवाय साधर्म्य केले पाहिजे. (III, ↑↑, मजबूत एकमत)
- नवीन युरोपियन क्रोहन आणि कोलायटिस ऑर्गनायझेशन (ईसीसीओ) च्या मार्गदर्शकतत्त्वांमध्ये आठव्या वर्षापासून सर्व रूग्णांमध्ये एन्डोस्कोपिक पाळत ठेवण्याची शिफारस केली जाते, त्यातील सहभागाची पद्धत विचारात न घेता. केवळ गुदाशयात गुंतलेल्या रूग्णांवर यापुढे परीक्षण करण्याची आवश्यकता नाही. निवडण्याची पद्धत क्रोमोएन्डोस्कोपी ही आहे मिथिलीन निळा किंवा असामान्य भागातील इंडिगो कॅरमाइन निळा आणि अतिरिक्त लक्ष्यित बायोप्सी.
