कोलोबोमा डोळ्यावर विशिष्ट प्रकारचे फट तयार करण्याचे प्रतिनिधित्व करते. फाटकाची निर्मिती एकतर जन्मजात किंवा जीवनाच्या काळात मिळविली जाते. या प्रकरणात, कोलोबोमा एकतर प्रभावित करते बुबुळ किंवा बुबुळ, द कोरोइड किंवा पापणी डोळ्याची.
कोलोबोमा म्हणजे काय?
कोलोबोमा डोळ्याच्या क्षेत्रामध्ये एक फाटलेली निर्मिती आहे. हा शब्द ग्रीक भाषेत “विकृतीकरण” असा आहे. फाटणीची निर्मिती एकतर जन्मापासूनच अस्तित्वात आहे किंवा विविध कारणांमुळे नंतर घेतली गेली. बहुतांश घटनांमध्ये नेत्रचिकित्सा क्षेत्रात कोलोबोमा हा शब्द वापरला जातो. या कारणासाठी, या रोगाचे नेमके नाव ओक्युलर कोलोबोमा आहे. तत्त्वानुसार, काही प्रकरणांमध्ये कोलोबोमाचा वारसा मिळाला आहे, तर काहींमध्ये नंतर फासरा नंतर तयार होतो. ठराविक कोलोबोमामध्ये, फटफट्यावरील किफोलच्या रूपात दिसतो बुबुळ, अधिक तंतोतंत तथाकथित निकृष्ट दर्जाच्या अधोरेखित वर. व्यतिरिक्त बुबुळ कोलोबोमा, तेथे देखील आहेत पापणी कोलोबोमा, पॅपिलरी कोलोबोमा, लेन्स कोलोबोमा आणि एक विशेष कोलोबोमा डोळ्याच्या मागे.
कारणे
कोलोबोमाची संभाव्य कारणे मुख्यतः जन्मजात किंवा अधिग्रहित आहेत त्या आधारावर भिन्न असतात. जन्मजात कोलोबोमाच्या बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, भ्रूण विकासादरम्यान एक त्रुटी उद्भवली आहे. डोळ्याच्या विकासादरम्यान, एक फाटा उद्भवतो. हे विकृती तथाकथित प्रतिबंधित विकृतींमध्ये मोजली जाते. सदोष नियंत्रणामुळे डोळा चष्मा नंतर पूर्णपणे बंद होत नाही आक्रमण (वैद्यकीय संज्ञा “अंतर्मुखता”) पूर्ण झाली आहे. सामान्यत: नेत्र पुटिका तथाकथित नेत्र कप तयार करण्यास बंद करते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, नेत्र कप स्लिट भ्रूणमध्ये खाली खाली दिशेने निर्देशित करते. या कारणास्तव, आईरिस कोलोबोमाचे जन्मजात रूप बहुतेकदा अनुनासिक दिशेने खाली दिशेने देखील दर्शवितात. वैयक्तिक फट तयार होण्यावर अवलंबून डोळ्याच्या एक किंवा अधिक भागाच्या विकृतीमुळे त्याचा परिणाम होतो. न जन्मलेल्या मुलामध्ये डोळ्याचा 4 ते 15 व्या आठवड्यात विकास होतो गर्भधारणा. जर नेत्र कप फटफट पूर्णपणे बंद होत नसेल तर कोलोबोमा तयार होतो. फोड तयार होणे एक डोळा किंवा दोन्ही डोळ्यांना प्रभावित करते. याव्यतिरिक्त, असंख्य प्रकरणांमध्ये, मायक्रोफॅथल्मियासह कोलोबोमा एकत्र होतो. ही एक नेत्रदानाची विलक्षण गोष्ट आहे. शेवटी कोलोबोमाच्या विकासाकडे नेणारी विकृती बर्‍याच प्रकरणांमध्ये उद्दीपित होते, उदाहरणार्थ, द्वारा औषधे किंवा इतर रासायनिक पदार्थ. विशेषत: थॅलीडोमाइड हा पदार्थ या संदर्भात विशेषतः धोकादायक असल्याचे सिद्ध झाले आहे. याव्यतिरिक्त, असे काही वंशानुगत घटक आहेत जे विशिष्ट परिस्थितीत डोळ्यातील फोड तयार होण्यास अनुकूल असतात. यामध्ये, उदाहरणार्थ, मांजरीचा डोळा सिंड्रोम, ट्रायसोमी 13, चार्ज सिंड्रोम, कोहेन सिंड्रोम आणि लेन्झ सिंड्रोम. याव्यतिरिक्त, काही प्रकरणांमध्ये, फट तयार होणे डोळ्याच्या विकासामध्ये एक उत्स्फूर्त त्रास म्हणून उद्भवते. तथापि, असंख्य प्रकरणांमध्ये, जन्मजात कोलोबोमाचे विशिष्ट कारण अस्पष्ट राहिले. काही प्रकरणांमध्ये, उदाहरणार्थ, तथाकथित पॅक्सवरील उत्परिवर्तन जीन डोळ्याच्या विकृतीसाठी जबाबदार आहे. या प्रकरणात, वारसा कदाचित स्वयंचलित रीसेटिव्ह, ऑटोसोमल प्रबळ किंवा एक्स-लिंक्ड असेल. या कारणास्तव, कोलोबोमा विशिष्ट कुटुंबांमध्ये जमा होतात. तत्वतः, परंतु, फटके ऐवजी तुरळकपणे दिसू शकतात आणि विविध अज्ञात पर्यावरणीय परिस्थितींचा मालडॉल्पमेंटवर प्रभाव असल्याचे गृहित धरले जाऊ शकते. याउप्पर, काही प्रकरणांमध्ये कोलोबोमा इतर विविध रोग किंवा सिंड्रोमशी संबंधित आहे. यामध्ये उदाहरणार्थ, विविध न्युरोलॉजिकल किंवा सिस्टीमिक डेव्हलपमेंटल विकृती, जसे की क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम, नूनन सिंड्रोम, हिरशस्प्रिंग रोग, आणि सांगाडा विकृती. जन्मजात कोलोबोमास अंदाजे 0.6 जन्मांनुसार 10,000 च्या वारंवारतेवर आढळतात. यामुळे हा एक असा दुर्मिळ आजार आहे. दुसरीकडे, प्राप्त कोलोबोमास बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये बाह्य हिंसाचाराचा परिणाम आहे. असे परिणाम शक्य आहेत, उदाहरणार्थ, डोळ्यावरील शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप किंवा अपघात यांच्या संबंधात. परिणामी, फाटा बुबुळांवर बनतो, पापणी, किंवा डोळ्याच्या इतर भागात.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
कोलोबोमा असल्यास, प्रभावित व्यक्ती विविध वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आणि तक्रारींनी ग्रस्त आहेत. मूलतः, दृष्टी फोड तयार होण्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. अशाप्रकारे, पूर्णपणे एसीम्प्टोमॅटिक कोलोबोमा देखील कल्पनारम्य आहेत. बरेच प्रभावित रुग्ण खूप तेजस्वी प्रकाशामुळे ग्रस्त असतात, कारण बुबुळांची नियामक क्षमता अशक्त आहे. वर स्थित मोठे कोलोबोमा ऑप्टिक मज्जातंतू किंवा डोळयातील पडदा दृश्य क्षेत्र नुकसान होऊ शकते (वैद्यकीय संज्ञा “स्कोटोमा“) किंवा अस्पष्ट दृष्टी. क्वचितच, अंधत्व कोलोबोमा पासून परिणाम.
निदान आणि रोगाची प्रगती
जर व्यक्ती वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांपासून ग्रस्त असेल तर योग्य तज्ञाचा सल्ला घ्यावा. कोलोबोमास सहसा निदान करणे सोपे असते कारण त्यांचे वैशिष्ट्यपूर्ण स्वरूप असते. चर्चा केल्यानंतर वैद्यकीय इतिहास, उपस्थित चिकित्सक डोळ्याची क्लिनिकल तपासणी करतो आणि रुग्णाच्या दृष्टीची तपासणी करतो.
गुंतागुंत
बहुतेक प्रकरणांमध्ये कोलोबोमामुळे रुग्णाच्या डोळ्यांत विविध प्रकारचे विघटन किंवा गुंतागुंत होते. प्रक्रियेत, हे विघटन प्रभावित व्यक्तीचे दैनंदिन जीवन आणि जीवन मर्यादित करू शकते आणि जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या कमी करू शकते. सर्वात वाईट परिस्थितीत, प्रभावित व्यक्ती पूर्णपणे आंधळा होऊ शकतो. डोळ्याच्या तक्रारींचे प्रमाण, कोलोबोमाच्या आकारावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तेजस्वी प्रकाशाची जोरदार घटना असते, ज्यामुळे या घटनेमुळे बुबुळ खराब होईल. त्याचप्रमाणे, चेह in्यावर विविध पक्षाघात आणि संवेदनशीलता उद्भवू शकते, ज्यामुळे बाधित व्यक्तीचे दैनंदिन जीवन देखील मर्यादित असू शकते. अशा परिस्थितीत, पक्षाघाताच्या क्षेत्रामध्ये लक्षणीय होऊ शकते तोंड, जेणेकरून रुग्णाला त्याचा सामना करण्यास सक्षम होण्यासाठी रोजच्या जीवनात इतर लोकांच्या मदतीवर अवलंबून असेल. तथापि, कोलोबोमाद्वारे आयुर्मान कमी होते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये दृष्टी नष्ट होणे किंवा पूर्ण होणे अंधत्व ठरतो उदासीनता आणि इतर मानसिक लक्षणे. दुर्दैवाने, कोलोबोमाचा उपचार केला जाऊ शकत नाही. ही पूर्णपणे कॉस्मेटिक तक्रार असल्यास, कोलोबोमा देखील काढला जाऊ शकतो. तथापि, व्हिज्युअल क्षेत्रातील अर्धांगवायूचा उपचार केला जाऊ शकत नाही.
आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?
शस्त्रक्रियेनंतर किंवा काही औषधे घेतल्यानंतर दृष्टी कमी झाल्याचा अनुभव घेणार्‍या व्यक्तींनी त्यांच्या प्राथमिक काळजी घेणार्‍या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. मांजरीच्या डोळ्याच्या सिंड्रोम, ट्रायसोमी १ 13 आणि इतर वारसा मिळालेल्या व्यक्तींनाही धोका असतो आणि वैद्यकीय व्यावसायिकांशी जवळचा सल्ला घ्यावा. लक्षणे स्वतःच निराकरण न झाल्यास डॉक्टरांची भेट घेणे आवश्यक आहे. व्हिज्युअल फील्ड लॉस किंवा पुढील लक्षणे असल्यास डोळा दुखणे विकसित, एक नेत्रतज्ज्ञ सल्लामसलत करणे आवश्यक आहे. अशा गुंतागुंत झाल्यास अंधत्व किंवा पक्षाघात तोंड, बाधित व्यक्तीस त्वरित रुग्णालयात नेले जाते. जर पडण्याचा तीव्र धोका असेल तर कोलोबोमाची तपासणी करुन उपचार केले पाहिजेत. कारण उपचार शक्य नसल्यामुळे, रुग्णाला नियमितपणे डॉक्टरांना भेटले पाहिजे आणि औषधांचे समायोजन केले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, ऑप्टोमेटिस्टचा सल्ला घ्यावा. योग्य कॉन्टॅक्ट लेन्स बाह्य दोष दूर करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. दृष्टीचा स्वतःच उपचारात्मक उपचार केला जाऊ शकत नाही. तथापि, दृष्टी नियमितपणे तपासली जाणे आवश्यक आहे जेणेकरुन कोलोबोमाची कोणतीही बिघाड लवकर आढळेल.
उपचार आणि थेरपी
कोलोबोमास उपचार करण्यायोग्य नाहीत आणि केवळ योग्य परिधान करून सौंदर्यप्रसाधनांनी ते लपविले जाऊ शकते कॉन्टॅक्ट लेन्स. असोसिएटेड व्हिज्युअल फील्ड लॉसचा देखील उपचार केला जाऊ शकत नाही.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
कोलोबोमाचा निदान टिकून असलेल्या नुकसानाच्या प्रमाणात अवलंबून असते आणि म्हणूनच वैयक्तिक परिस्थितीनुसार ते निश्चित केले पाहिजे. प्रथम, हे स्पष्ट केले पाहिजे की डिसऑर्डर जन्मजात आहे की विकत घेतला आहे. डोळ्याच्या जन्मजात विकृतीच्या बाबतीत, शल्यक्रिया हस्तक्षेप सहसा जीवनाच्या पहिल्या आठवड्यात किंवा महिन्यांत केले जाते. तथापि, मुलाची पुढील वाढ होईपर्यंत सर्व लक्षणे पूर्णपणे स्पष्ट केली जाऊ शकतात. स्वाभाविकच, पाठपुरावा केलेल्या प्रश्नांना आणि चाचण्यांना एक बाळ पूर्णपणे प्रतिसाद देऊ शकत नाही. आयुष्यामध्ये विकत घेतलेल्या विकृतीच्या बाबतीत, बहुतेक प्रकरणांमध्ये व्यापक निदान करणे सोपे आणि वेगवान आहे. डोळ्यांचे ऑप्टिकल बदल आणि विकृती केवळ शल्यक्रिया हस्तक्षेपाद्वारेच बदलली जाऊ शकतात. या व्याधीने उत्स्फूर्त उपचारांची अपेक्षा केली जाऊ शकत नाही. सौंदर्यवर्धक शल्यक्रिया विविध जोखमी आणि दुष्परिणामांशी संबंधित आहे. जर ऑपरेशन पुढील गुंतागुंतांशिवाय पुढे गेले तर फोड तयार होण्याचे ऑप्टिमायझेशन सामान्यतः घडले आहे. तथापि, दृष्टिदोषाने दुर्बलता क्वचितच पूर्णपणे पुन्हा निर्माण केली जाऊ शकते. कोलोबोमामुळे मोठ्या संख्येने रूग्णांना मानसिक त्रास होत आहे. व्यतिरिक्त स्वभावाच्या लहरी आणि व्यक्तिमत्त्वात बदल, दुय्यम रोग शक्य आहेत. तर उदासीनता निदान देखील केले जाते, जेव्हा संपूर्ण रोगनिदान करताना हे लक्षात घेतले पाहिजे.
प्रतिबंध
कारण बहुतेक प्रकरणांमध्ये कोलोबोमा जन्मजात असतात, प्रभावी नसतात उपाय विकृती टाळण्यासाठी अस्तित्वात आहे. विशिष्ट लक्षणे आढळल्यास, एखाद्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
आफ्टरकेअर
पाठपुरावा काळजी साधारणपणे रोगाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी आहे. तथापि, हे कोलोबोमावर लागू होत नाही. डोळ्याची जन्मजात किंवा विकत घेतलेली फोड निर्मिती कायम असते. रुग्णांना व्हिज्युअल फील्ड लॉस यासारख्या ठराविक लक्षणांसह जगणे आवश्यक आहे. ते दुरुस्त करता येत नाहीत. तथापि, देखभाल प्रदान करू शकते एड्स विविध प्रकारचे. काही लोकांना या आजारामुळे मानसिक त्रास होतो, उदाहरणार्थ. दृष्टीदोष दृष्टी जीवनाचा अर्थ देखील ढगाळ करू शकते. सह उपचार, डॉक्टर त्यांच्या दैनंदिन जीवनात पीडित लोकांना आधार देऊ शकतात आणि त्यांना खाजगी आणि व्यावसायिक संधी दर्शवू शकतात. कॉस्मेटिक समस्येवर अजूनही विशेष उपाय केला जाऊ शकतो कॉन्टॅक्ट लेन्स आणि चष्मा. हे प्राथमिक गुंतागुंत कमीतकमी कमी करते. नेत्रतज्ज्ञ प्रभावित डोळ्यांवर नियमित नियंत्रण ठेवण्याची शिफारस करतात. अशाप्रकारे, दुय्यम रोगांचा प्रारंभिक टप्प्यावर निराकरण केला जाऊ शकतो. एक लय स्वतंत्रपणे मान्य आहे. हे असे आहे कारण प्रकाशाच्या घटनेमुळे आयरिसला आणखी नुकसान होऊ शकते. याचा परिणाम म्हणजे अंधत्व, रेटिना अलगाव or काचबिंदू मग शक्य आहे. शिवाय, विशिष्ट व्यक्तींमध्ये चेहर्याचा पक्षाघात दर्शविला गेला आहे. नंतर काळजी घेणे हा रोग स्थिर करणे हे आहे - तथापि, वास्तविक कारणांकडे लक्ष देण्यास सक्षम नसणे. ही कायम दैनंदिन मदतीची बाब आहे, ज्याद्वारे रूग्णांना विस्तृत प्रमाणात स्वातंत्र्य मिळते.
आपण स्वतः काय करू शकता
डोळ्याच्या कोलोबोमा असलेल्या रुग्णांना शारीरिक तसेच मानसिक आणि उटणे अस्वस्थतेने ग्रस्त असतात. आयरिसच्या क्षेत्रामधील अंतर तयार होणे, जे कोलोबोमासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, ते सहका people्यांद्वारे देखील लक्षात घेतले जाते आणि म्हणूनच बहुतेकदा रुग्णांमध्ये असुरक्षितता किंवा अगदी निकृष्टतेचे संकुल उद्भवतात. हे प्रभावित लोकांचे जीवनमान कमी करते आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत, आघाडी ते उदासीनता. व्हिज्युअल स्पष्टीकरणामुळे कोलोबोमा असलेले लोक वाढत्या मानसिक समस्यांमुळे ग्रस्त असल्यास ते त्यांच्या स्वतःच्या हितासाठी मनोचिकित्सकांची मदत घेतात. डोळ्यातील अंतर लपविण्यासाठी, विशेष कॉन्टॅक्ट लेन्सेस वापरल्या जाऊ शकतात, जे कमीतकमी ऑप्टिकली कोलोबोमा कव्हर करतात आणि अशा प्रकारे ते इतर लोकांना अदृश्य करतात. शारीरिक तक्रारींसंदर्भात, हे सर्व प्रकाशापेक्षा जास्त आहे ज्यामुळे रुग्णांना त्रास होतो. त्यांचे जीवनमान सुधारण्यासाठी, रुग्णांना विशेष परिधान करण्याची शिफारस केली जाते चष्मा नियमितपणे. पारंपारिक वाटते गडद लेन्ससह चकाकी कमी करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते. विशेष चष्मा जे त्यांच्या लेन्सचा रंग आजूबाजूच्या प्रकाशाच्या ब्राइटनेसमध्ये समायोजित करतात ते देखील शक्य आहेत आणि बर्‍याच पीडित लोकांसाठी ही चांगली निवड आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, कोलोबोमामुळे दृश्यक्षेत्र कमी होणे आणि अंधत्व दिसून येते, ज्यामुळे रूग्ण योग्य प्रमाणात कार्य करतात उपाय जसे की काळजीवाहक सेवा.
