थोडक्यात माहिती
- लक्षणे: रात्रीच्या वेळी हाताची झोप येणे, पॅरेस्थेसिया, वेदना, नंतरच्या कार्यात्मक मर्यादा, अर्धांगवायू, स्पर्शाची भावना कमी होणे.
- निदान: वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आणि संभाव्य जोखीम घटक, कार्यात्मक आणि वेदना चाचण्या, मज्जातंतू वहन गतीचे मापन
- कारणे आणि जोखीम घटक: मनगटावर दीर्घकाळ ओव्हरलोडिंग, पूर्वस्थिती, संधिवात, जखम, पाणी टिकून राहणे, मधुमेह, जास्त वजन, मूत्रपिंड कमजोरी
- कोर्स आणि रोगनिदान: वेळेवर उपचाराने पूर्ण बरा, उपचारास उशीर झाल्यास अपरिवर्तनीय पक्षाघात शक्य आहे.
- प्रतिबंध: आधीच अस्तित्वात असलेल्या परिस्थितींवर उपचार करा, जास्त वजन कमी करा, एकतर्फी ताण टाळा
कार्पल बोगदा सिंड्रोम म्हणजे काय?
कार्पल बोगदा कार्पल हाडे आणि स्थिर संयोजी ऊतक अस्थिबंधनाद्वारे तयार होतो. मध्यवर्ती मज्जातंतूप्रमाणेच हाताच्या अनेक कंडरा त्याच्या मध्यभागातून धावतात. हे खांद्यापासून वरच्या आणि खालच्या हातावर चालते. इतर दोन मज्जातंतूंसह, ते स्नायूंच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवते आणि हाताच्या स्पर्शाची भावना सक्षम करते.
कार्पल टनल सिंड्रोम: लक्षणे काय आहेत?
सुरुवातीच्या टप्प्यावर, रुग्ण अनेकदा कार्पल टनल सिंड्रोमला गांभीर्याने घेत नाहीत. पण मनगटावर मज्जातंतू जितका जास्त काळ चिमटीत असेल तितकी ती कायमची खराब होण्याची शक्यता जास्त असते. म्हणून, कार्पल टनेल सिंड्रोमची पहिली चिन्हे न्यूरोलॉजिकलदृष्ट्या स्पष्ट करणे महत्वाचे आहे.
लवकर लक्षणे
अस्वस्थतेच्या संवेदना: कार्पल टनेल सिंड्रोम सहसा हाताच्या तळव्यामध्ये मुंग्या येणे संवेदना करून स्वतःची घोषणा करते. नंतर, ते हळूहळू बोटांच्या काही भागापर्यंत वाढतात.
वेदना: सुरुवातीला मनगटावर विशिष्ट ताण आल्यावरच वेदना होतात. यामध्ये बागकाम, नूतनीकरण किंवा साफसफाईचा समावेश आहे, उदाहरणार्थ. नंतरच्या टप्प्यात, तक्रारी देखील कोणत्याही उघड कारणाशिवाय अचानक उद्भवतात, म्हणजे "उत्स्फूर्तपणे".
नंतरच्या टप्प्यात लक्षणे
संवेदनशीलता कमी होणे: मज्जातंतूवर बराच काळ दबाव राहिल्यास ती अधिकाधिक खराब होते. लवकरच बोटांमधील अप्रिय संवेदना अदृश्य होतात. त्याऐवजी, ते मोठ्या प्रमाणात सुन्न होतात. नंतर पक्षाघात होतो.
अंगठ्यामधील स्नायू शोष: अंगठ्याचा एक स्नायू जो या मज्जातंतूद्वारे नियंत्रित केला जातो नंतर हळूहळू मागे जातो. अंगठ्याच्या चेंडूवर (थंब बॉल ऍट्रोफी) दृश्यमान डेंट विकसित होते.
या टप्प्यावर, मज्जातंतू आधीच खूप गंभीरपणे नुकसान झाले आहे. आत्तापर्यंत थेरपी सुरू न केल्यास, अनेकदा खूप उशीर झालेला असतो - मज्जातंतूला होणारे नुकसान यापुढे उलट करता येत नाही. तळहातामध्ये आयुष्यभर सुन्नपणा आणि अंगठ्याचा पक्षाघात हे संभाव्य परिणाम आहेत.
दोन्ही हातांवर लक्षणे?
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लक्षणे दोन्ही हातांवर क्रमाने विकसित होतात. तथापि, या दरम्यान काही महिने किंवा वर्ष देखील असतात.
कार्पल टनल सिंड्रोमची चाचणी कशी केली जाऊ शकते?
कार्पल टनल सिंड्रोमचे निदान करण्याची पहिली पायरी म्हणजे वैयक्तिक वैद्यकीय इतिहास मिळवणे. डॉक्टर रुग्णाला त्याच्या लक्षणांबद्दल आणि शारीरिक कार्य, पूर्वीचे आजार आणि कौटुंबिक इतिहास यासारख्या जोखीम घटकांबद्दल विचारतात.
पुढील पायरी म्हणजे शारीरिक तपासणी. येथे, डॉक्टर इतरांसह खालील पैलू तपासतात:
- अंगठ्याचे कार्य: अंगठ्याचे कार्य देखील तपासले जाते. डॉक्टर रुग्णाला बाटली धरण्यास सांगतात, उदाहरणार्थ. कार्पल टनेल सिंड्रोमचे वैशिष्ट्य म्हणजे रुग्ण यापुढे अंगठा चांगला किंवा अजिबात पसरवू शकत नाही.
- संवेदनशीलता: डॉक्टर कापसाच्या बॉलने तळहाताला मारून रुग्णाच्या संवेदनाची चाचणी घेतात. जर रुग्णाला स्पर्श जाणवत नसेल तर पृष्ठभागाची संवेदनशीलता बिघडते.
प्रक्षोभक चाचण्या
हॉफमन-टिनेल चाचणी: या कार्पल टनेल सिंड्रोम चाचणीमध्ये, कार्पल बोगद्यावरील त्वचेला टॅप केले जाते. जर यामुळे रुग्णामध्ये वेदना आणि अस्वस्थता निर्माण झाली तर हे कार्पल टनल सिंड्रोमचे लक्षण आहे.
फालेनचे चिन्ह: या चाचणीसाठी, रुग्ण त्यांच्या हातांची पाठ एकत्र ठेवतो. मनगट जोरदार वाकलेले आहे. जर वेदना वाढली तर हे कार्पल टनल सिंड्रोम देखील सूचित करते.
न्यूरोलॉजिकल कार्पल टनल सिंड्रोम चाचणी
तत्सम लक्षणांसह इतर रोग वगळण्यासाठी, डॉक्टर अनेकदा कोपर क्षेत्र आणि मान आणि खांद्याच्या क्षेत्राची तपासणी करतात. या भागात मध्यवर्ती हाताची मज्जातंतू संकुचित होण्याची शक्यता असते.
काही प्रकरणांमध्ये, पृष्ठभाग ENG सह अचूक मापन शक्य नाही. हे प्रकरण आहे, उदाहरणार्थ, जर मज्जातंतू सामान्यपणे चालत नाही. सुई ENG साठी, नंतर लहान सुया थेट मज्जातंतूच्या परिसरात घातल्या जातात, ज्याच्या मदतीने मोजमाप केले जाते. हे थोडे दुखू शकते. तथापि, परीक्षा तुलनेने कमी आहे. त्यानंतर, सहसा कोणतीही अस्वस्थता नसते.
- अल्ट्रासाऊंड (सोनोग्राफी): कार्पल बोगदा किती अरुंद आहे हे निर्धारित करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड तपासणीचा वापर केला जाऊ शकतो.
- एक्स-रे: संधिवात सारखे बदल मनगट अरुंद करत आहेत की नाही हे तपासण्यासाठी डॉक्टर एक्स-रे तपासणी करतात.
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI): जर डॉक्टरांना अशी शंका आली की ट्यूमरमुळे लक्षणे उद्भवत आहेत, तर हे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग दरम्यान स्पष्ट केले जाऊ शकते.
कार्पल टनल सिंड्रोम कशामुळे होतो?
- अरुंद कार्पल बोगदा: ज्या लोकांकडे निसर्गाने आधीच अरुंद कार्पल बोगदा आहे त्यांना हा आजार होण्याची शक्यता जास्त असते. या कारणास्तव, स्त्रियांना सामान्यतः पुरुषांपेक्षा कार्पल टनल सिंड्रोम अधिक वेळा होतो.
- आनुवंशिकता: कार्पल टनेल सिंड्रोम काही कुटुंबांमध्ये विशेषतः सामान्य आहे याचे कारण बहुधा, जन्मजात शारीरिक संकुचितता आहे.
- दुखापती: कार्पल टनल सिंड्रोम मनगटाजवळच्या दुखापतीनंतर, विशेषतः तुटलेल्या त्रिज्यानंतर सहजपणे विकसित होतो.
- जळजळ: आणखी एक संभाव्य कारण म्हणजे कार्पल बोगद्यामध्ये असलेल्या कंडराच्या आवरणांना जळजळ आणि सूज येणे आणि नंतर मज्जातंतूवर दाबणे.
- दीर्घकालीन मूत्रपिंड कमजोरी (मूत्रपिंडाची कमतरता): ज्या लोकांना मूत्रपिंडाच्या कमकुवतपणामुळे वारंवार डायलिसिस करावे लागते त्यांना डायलिसिस मशीनशी (शंट आर्म) जोडलेल्या हातामध्ये कार्पल टनल सिंड्रोम सहज विकसित होतो.
कार्पल टनल सिंड्रोमचा उपचार कसा केला जातो?
कार्पल टनल सिंड्रोमची सौम्य प्रकरणे शस्त्रक्रियेशिवाय कमी केली जाऊ शकतात. उदाहरणार्थ, स्प्लिंटने प्रभावित हात रात्रभर स्थिर करून. जळजळ हे कार्पल बोगद्याच्या अरुंद होण्याचे कारण असल्यास, कॉर्टिसोन मदत करू शकते - गोळ्याच्या स्वरूपात किंवा कधीकधी इंजेक्शनच्या स्वरूपात. काही रुग्ण कार्पल टनल सिंड्रोमसाठी वेदनाशामक औषधे घेतात.
काही प्रकरणांमध्ये, कार्पल टनल सिंड्रोमसाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.
कार्पल टनल सिंड्रोमचा कोर्स काय आहे?
मुळात, प्रत्येकाला कार्पल टनल सिंड्रोम होण्याचा धोका असतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, दोन्ही हात लवकर किंवा नंतर प्रभावित होतात. दोन्ही लक्षणे आणि कार्पल टनेल सिंड्रोमचा कोर्स प्रत्येक रुग्णामध्ये मोठ्या प्रमाणात बदलतो.
सर्वसाधारणपणे, रोगाच्या दरम्यान लक्षणे सतत खराब होतात आणि जास्त श्रमानंतर तसेच गर्भधारणेदरम्यान आणि हाताला दुखापत झाल्यानंतर वाढतात.
रुग्ण किती काळ आजारी असतात आणि रोगाच्या तीव्रतेनंतर काम करू शकत नाहीत हे वैयक्तिक असते आणि ते व्यवसाय आणि थेरपी यासारख्या विविध घटकांवर अवलंबून असते.
जर शस्त्रक्रिया यशस्वीपणे आणि योग्य वेळेत झाली तर कार्पल टनल सिंड्रोम पूर्णपणे बरा होणे शक्य आहे. ऑपरेशनच्या दुसऱ्या दिवशी वेदना सहसा अदृश्य होतात. त्यानंतर रुग्ण गतिशीलता तसेच स्पर्श आणि संवेदना पुन्हा प्रशिक्षित करतो.
तुमच्या डॉक्टरांनी आणि/किंवा फिजिकल थेरपिस्टने शिफारस केलेले व्यायाम नियमितपणे केल्याचे सुनिश्चित करा आणि शस्त्रक्रियेनंतर उपचार प्रक्रियेवर न्यूरोलॉजिस्टचे निरीक्षण करा.
स्थितीच्या तीव्रतेवर अवलंबून, उपचार प्रक्रियेस कधीकधी अनेक महिने लागतात.
पोस्टऑपरेटिव्ह रक्तस्राव आणि संसर्ग यांसारख्या गुंतागुंत कार्पल बोगद्याच्या शस्त्रक्रियेमध्ये दुर्मिळ असतात. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, पुढील शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.
गंभीर मज्जातंतू नुकसान सह व्यावसायिक अपंगत्व
म्हणून, कार्पल टनेल सिंड्रोमच्या पहिल्या चिन्हावर डॉक्टरांना भेटण्याची खात्री करा. जितक्या लवकर उपचार सुरू होईल तितके बरे होण्याची शक्यता जास्त!
कार्पल टनल सिंड्रोम कसा टाळता येईल?
शक्य असल्यास, एकतर्फी हालचाल आणि मुद्रा टाळा, उदाहरणार्थ, संगणकावर किंवा टेबलटॉपवर कायमचे हात विसावलेले. वैविध्यपूर्ण आणि आरामदायी हालचाल क्रम तुम्हाला उच्च-जोखीम असलेल्या व्यवसायातही तुमच्या शरीरावर सौम्य पद्धतीने काम करण्यास सक्षम करतात.
