उपचारात्मक लक्ष्य
हार्मोनच्या कमतरतेची भरपाई
थेरपी शिफारसी
- उपचार सह ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स/ मिनरलोकॉर्टिकॉइड्स: 20-30 मिलीग्राम हायड्रोकोर्टिसोन (सुमारे 50-60% सर्कडियन लयची नक्कल करणे डोस सकाळी: उदाहरणार्थ, योजनेनुसार 10-5-5 किंवा 15-5-0 मिलीग्राम); 0.1 मिलीग्राम फ्लुड्रोकोर्टिसोन;
- आपत्कालीन परिस्थितीमध्ये, उदाहरणार्थ, 100 मिलीग्राम हायड्रोकोर्टिसोनचे एक इंजेक्शन / सपोसिटरी दिले जाते
- एडिसनियन संकट: गहन काळजी उपचार; 200-300 मिलीग्राम / डी हायड्रोकोर्टिसोन iv आणि फ्लुइड सबस्टिट्यूशन (0.9% खारट आणि ग्लूकोज सोल्यूशन)
- सह रुग्णांना अ‍ॅडिसन रोग आपत्कालीन कार्ड प्राप्त करा आणि तणावग्रस्त परिस्थितीत ग्लूकोकोर्टोकॉइडची वाढती आवश्यकता असल्याचे शिक्षणाने आणि माहिती असणे आवश्यक आहे.
- “पुढील थेरपी” अंतर्गत देखील पहा
प्रतिस्थापन समायोजनाची उदाहरणे डोस हायड्रोकोर्टिसोनचा
- ताप > 38 डिग्री सेल्सियस आणि <39 ° से: दररोज हायड्रोकोर्टिसोन दुप्पट करणे डोस अस्वस्थता कालावधीसाठी; च्या कालावधी उपचार: नैदानिक सुधारणा होईपर्यंत (1-2 दिवस सामान्यत: पुरेसे असतात); थेरपी कालावधी: नैदानिक सुधारणा होईपर्यंत.
- ताप > 39 डिग्री सेल्सियस: अस्वस्थता कालावधीसाठी तिप्पट.
- किरकोळ शस्त्रक्रिया (उदा. दंतचिकित्सक / दात काढणे): प्रक्रियेपूर्वी सकाळी 1 तासाचा अतिरिक्त डोस, त्यानंतर पुढील 24 तासासाठी डोस दुप्पट.
- इनट्यूबेशन estनेस्थेसिया, सघन काळजी, आघात, प्रसूती अंतर्गत मुख्य शस्त्रक्रिया:
- प्रारंभः बोलस iv मध्ये 100 मिलीग्राम हायड्रोकोर्टिसोन; तर तोंडी अन्न घेणे शक्य होईपर्यंत 200 मिग्रॅ / 24 एच सतत iv किंवा प्रत्येक 50 एचआयव्ही (किंवा आयएम) मध्ये 6 मिग्रॅ हायड्रोकोर्टिसोन
- थेरपीचा कालावधीः जोपर्यंत लक्षणे टिकत नाहीत
- Renड्रिनल संकटः 100 मिलीग्राम हायड्रोकार्टिझोनचे त्वरित बोलस, त्यानंतर 200 मिलीग्राम हायड्रोकोर्टिसोन / 24 एच सतत ओतणे म्हणून किंवा वारंवार आयव्ही किंवा आयएम बोलस (50 मिग्रॅ) प्रत्येक 6 एच; थेरपीचा कालावधीः जोपर्यंत लक्षणे टिकत नाहीत
- कारण अधिक माहिती, “पुढे” पहा उपचार”खाली.
