उच्च रक्तदाब: लक्षणे, कारणे, थेरपी

थोडक्यात माहिती

  • लक्षणे: डोकेदुखी (विशेषतः सकाळी), नाकातून रक्त येणे, चक्कर येणे, थकवा येणे, चेहरा लाल होणे, श्वास लागणे, झोपेचा त्रास, टिनिटस इ.; दुय्यम आजारांची लक्षणे जसे की छातीत घट्टपणा, ऊतींमध्ये पाणी टिकून राहणे (एडेमा) किंवा व्हिज्युअल अडथळा
  • कारणे आणि जोखीम घटक: अस्वास्थ्यकर जीवनशैली (उदा. धूम्रपान, उच्च-कॅलरी आहार, व्यायामाचा अभाव), तणाव, वय, कौटुंबिक प्रवृत्ती, रजोनिवृत्ती आणि गर्भधारणा, इतर रोग (उदा. चयापचय विकार जसे की मधुमेह, अवयवांचे नुकसान जसे की मूत्रपिंडाचे आजार, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी) रोग), औषधे
  • परीक्षा आणि निदान: शारीरिक तपासणी तसेच रक्तदाब मोजमाप (सामान्यत: 24 तासांपेक्षा जास्त काळ रक्तदाब), रक्त आणि लघवीच्या चाचण्या, किडनी अल्ट्रासाऊंड, इकोकार्डियोग्राफी
  • उपचार: जीवनशैलीत बदल (भरपूर व्यायाम आणि खेळ, वजन कमी करणे, सकस आहार, धूम्रपान बंद करणे इ.), शक्यतो उच्च रक्तदाब प्रतिबंधक औषधे; दुय्यम उच्च रक्तदाबाच्या बाबतीत अंतर्निहित रोगाचा उपचार.
  • प्रतिबंध: निरोगी जीवनशैली किंवा आहार, पुरेसा व्यायाम, तणाव टाळा किंवा कमी करा, विश्रांती व्यायाम, धूम्रपान मर्यादित करा किंवा थांबवा.

उच्च रक्तदाब म्हणजे काय? रक्तदाब खूप जास्त केव्हा होतो?

उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) मध्ये, रक्तदाबाची पातळी कायमची खूप जास्त असते. काटेकोरपणे सांगायचे तर, उच्च रक्तदाब हा आजार नाही, तर इतर, अनेकदा जुनाट आजारांसाठी जोखीम घटक आहे.

हृदयाच्या प्रत्येक धडधडीत हृदय रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्त पंप करत असल्यामुळे रक्तवाहिन्यांच्या भिंतीवर आतून रक्ताचा दाब पडत असल्याने रक्तदाबाची पातळी निर्माण होते. हृदयाच्या क्रियेवर अवलंबून, डॉक्टर दोन रक्तदाब मूल्यांमध्ये फरक करतात - उच्च आणि कमी:

  • डायस्टोलिक ब्लड प्रेशर (कमी मूल्य): डायस्टोलमध्ये, हृदयाच्या चेंबर्स पुन्हा रक्ताने भरण्यासाठी हृदयाच्या स्नायूचा विस्तार होतो. रक्तवाहिन्यांमध्ये अजूनही दबाव आहे, परंतु तो सिस्टोलिक रक्तदाबापेक्षा कमी आहे.

प्रत्येक व्यक्तीमध्ये, रक्तदाब विशिष्ट चढउतारांच्या अधीन असतो. उदाहरणार्थ, उत्साह आणि शारीरिक श्रम यामुळे रक्तदाब वाढतो, तर विश्रांतीच्या वेळी किंवा झोपेच्या वेळी तो लक्षणीयरीत्या कमी होतो. हे रक्तदाब चढउतार सामान्य असतात आणि संबंधित परिस्थितीशी शारीरिक जुळवून घेतात. निरोगी व्यक्तींमध्ये, रक्तदाब मूल्ये नेहमी सामान्य श्रेणीत परत येतात. जेव्हा रक्तदाब कायमस्वरूपी खूप जास्त असतो तेव्हाच उपचार आवश्यक असतात.

रक्तदाब मूल्ये

रक्तदाब मोजण्याचे एकक mmHg (पारा मिलिमीटर) आहे. उदाहरणार्थ, 126/79 mmHg रीडिंग (वाचा: 126 ते 79) म्हणजे सिस्टोलिक रक्तदाब 126 आणि डायस्टोलिक 79 mmHg आहे. 120 mmHg पेक्षा कमी सिस्टोलिक आणि 80 mmHg पेक्षा कमी डायस्टोलिक मूल्यांचे चिकित्सक इष्टतम रक्तदाब म्हणून वर्णन करतात. याव्यतिरिक्त, रक्तदाबासाठी खालील संदर्भ श्रेणी लागू होतात:

ग्रेड वर्गीकरण

सिस्टोलिक

डायस्टोलिक

सामान्य

120-129 मिमीएचजी

80-84 मिमीएचजी

उच्च-सामान्य

130-139 मिमीएचजी

85-89 मिमीएचजी

उच्च रक्तदाब ग्रेड 1

(सौम्य उच्च रक्तदाब)

140-159 मिमीएचजी

90-99 मिमीएचजी

उच्च रक्तदाब ग्रेड 2

(मध्यम तीव्र उच्च रक्तदाब)

160-179 मिमीएचजी

100-109 मिमीएचजी

उच्च रक्तदाब ग्रेड 3

(गंभीर उच्च रक्तदाब)

. 180 मिमीएचजी

. 110 मिमीएचजी

पृथक सिस्टोलिक उच्च रक्तदाब

. 140 मिमीएचजी

<90 मिमीएचजी

मुले आणि पौगंडावस्थेतील उच्च रक्तदाब

उच्च रक्तदाब केवळ प्रौढांवरच नाही तर मुले आणि किशोरवयीन मुलांवरही परिणाम करतो, विशेषत: यौवनात. अधिकाधिक तरुणांना उच्च रक्तदाब असतो, म्हणूनच युरोपियन सोसायटी ऑफ हायपरटेन्शन (ESH) ने शिफारस केली आहे की वयाच्या तीन वर्षापासून प्रतिबंधात्मक तपासणीसह रक्तदाब मोजमाप आधीच नियमितपणे घेतले पाहिजे.

मुलांमध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये रक्तदाबाची पातळी सामान्यतः प्रौढांपेक्षा कमी असते. त्यांचे शरीर अद्याप विकसित होत असल्यामुळे, प्रौढांसाठी संदर्भ मूल्ये सेट करणे शक्य नाही. मर्यादा मुलाचे लिंग, वय आणि उंची यावर आधारित आहेत. वजन आणि उंचीप्रमाणे, तथाकथित पर्सेंटाइल वक्र असतात जे मुलांमध्ये रक्तदाबाची सामान्य श्रेणी परिभाषित करतात. अशा प्रकारे, 95 व्या पर्सेंटाइलच्या खाली असलेली सर्व मूल्ये अविस्मरणीय आहेत.

हायपरटेन्शनची लक्षणे काय आहेत?

बहुतेक रूग्णांमध्ये उच्च रक्तदाबाची कोणतीही स्पष्ट लक्षणे दिसत नाहीत, ज्यामुळे वाढलेला रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाब बर्‍याच काळापर्यंत लक्षात येत नाही. त्यामुळे उच्च रक्तदाब हा “मूक” धोका आहे. तथापि, दुय्यम नुकसान टाळण्यासाठी लवकर उपचार करणे खूप महत्वाचे आहे. हे उच्च रक्तदाबाच्या पूर्वीच्या लक्षणांशिवाय देखील होतात. म्हणून, उच्च रक्तदाबाची संभाव्य चिन्हे गांभीर्याने घेणे आवश्यक आहे. यात समाविष्ट:

  • चक्कर
  • डोकेदुखी, विशेषतः सकाळी
  • झोप अस्वस्थता
  • अस्वस्थता
  • कान मध्ये रिंगिंग (tinnitus)
  • थकवा / हलका थकवा
  • नाकबूल
  • धाप लागणे
  • लाल झालेला चेहरा
  • मळमळ

थोडासा लाल झालेला चेहरा - काहीवेळा दृश्यमान लाल शिरा (कूपरोज) - हे देखील उच्च रक्तदाबाचे संभाव्य लक्षण आहे.

उच्च रक्तदाब देखील अनेकदा अस्वस्थता आणि श्वासोच्छवासाच्या स्वरुपात प्रकट होतो. मध्यमवयीन स्त्रिया सहसा या उच्च रक्तदाब लक्षणांचा चुकीचा अर्थ लावतात, त्यांना रजोनिवृत्तीची लक्षणे किंवा सर्वसाधारणपणे तणावाची लक्षणे समजतात. उच्च रक्तदाबाची लक्षणे बहुतेक वेळा रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांसारखी असतात. उदाहरणार्थ, उच्च रक्तदाब असलेल्या ५० वर्षांहून अधिक वयाच्या स्त्रियांना घामाच्या वाढीसह मूड स्विंग किंवा गरम चमक येण्याची शक्यता असते. शंका असल्यास, उच्च रक्तदाबाची कोणतीही स्पष्ट चिन्हे असल्यास स्पष्ट करणे नेहमीच उचित आहे.

एखाद्या व्यक्तीला कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय चक्कर आल्यास देखील हे लागू होते, कारण चक्कर येणे हे उच्च रक्तदाबाचे एक सामान्य लक्षण आहे. काही लोकांसाठी, थंड हंगामात उच्च रक्तदाब वाढण्याची चिन्हे.

दुय्यम रोगांची चेतावणी चिन्हे

  • कोरोनरी धमनी रोग (CAD) मध्ये छातीत घट्टपणा आणि हृदयदुखी (एनजाइना पेक्टोरिस)
  • हृदयाच्या विफलतेमध्ये कमी कार्यक्षमता आणि पाणी धारणा (एडेमा) (हृदयाची कमतरता)
  • परिधीय धमनी रोग (पीएव्हीके) मध्ये पाय दुखणे
  • हायपरटेन्सिव्ह रेटिनोपॅथीमध्ये व्हिज्युअल तीक्ष्णता आणि व्हिज्युअल फील्ड दोष कमी करणे

काहीवेळा हृदयविकाराचा झटका, पक्षाघात किंवा इतर गंभीर गुंतागुंत होईपर्यंत डॉक्टर उच्च रक्तदाबाचे निदान करत नाहीत. म्हणून, उच्च रक्तदाबाच्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष न करणे आणि नियमित तपासणीस उपस्थित राहणे विशेषतः महत्वाचे आहे. अशा प्रकारे, अशा गंभीर परिणामी नुकसान टाळता येऊ शकते.

उच्च रक्तदाब पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये वेगळ्या प्रकारे प्रकट होतो का?

बहुतेक लक्षणे महिला आणि पुरुषांमध्ये तुलना करता येतात. तथापि, आजपर्यंत काही लिंग-विशिष्ट विश्लेषणे झाली आहेत, त्यामुळे कोणतीही सर्वसमावेशक विधाने करणे अद्याप शक्य नाही.

शिवाय, उच्चरक्तदाबाच्या विकासाच्या अंतर्निहित यंत्रणेतील लिंग भिन्नतांवरील प्रारंभिक निष्कर्ष आहेत. तथापि, अधिक लक्ष्यित थेरपीसाठी स्पष्ट निष्कर्ष काढण्यासाठी ते अद्याप पुरेसे नाहीत.

कारण काय आहेत?

कारणाच्या दृष्टीने डॉक्टर उच्च रक्तदाबाच्या दोन मूलभूत प्रकारांमध्ये फरक करतात:

  • प्राथमिक उच्चरक्तदाब: या प्रकरणात, उच्च रक्तदाबाचे कारण सिद्ध होऊ शकेल असा कोणताही अंतर्निहित रोग नाही. हा अत्यावश्यक उच्च रक्तदाब उच्च रक्तदाबाच्या सर्व प्रकरणांपैकी 90 टक्के आहे.
  • दुय्यम उच्च रक्तदाब: या प्रकरणात, उच्च रक्तदाब दुसर्या रोगाने चालना दिली जाते. यामध्ये किडनीचे आजार, थायरॉईड डिसफंक्शन किंवा इतर चयापचय विकार यांचा समावेश होतो.

प्राथमिक उच्च रक्तदाब: कारणे

प्राथमिक उच्च रक्तदाब नेमका कशामुळे होतो हे अद्याप स्पष्टपणे समजलेले नाही. तथापि, हायपरटेन्शनच्या या स्वरूपाच्या विकासास उत्तेजन देण्यासाठी अनेक घटक ओळखले जातात:

  • जास्त वजन (बॉडी मास इंडेक्स = BMI > 25)
  • व्यायामाचा अभाव
  • जास्त मीठाचा वापर
  • जास्त मद्यपान
  • पोटॅशियमचे कमी सेवन (ताजी फळे आणि भाज्या, सुकामेवा किंवा नट्समध्ये भरपूर पोटॅशियम आढळू शकते)
  • धूम्रपान
  • वृद्ध वय (पुरुष ≥ 55 वर्षे, महिला ≥ 65 वर्षे).

स्त्रियांमध्ये उच्चरक्तदाब आणि रजोनिवृत्तीचा संबंध असल्याचे दिसून येते: उच्च रक्तदाब स्त्रियांमध्ये त्यांच्या प्रजनन वर्षांच्या समाप्तीनंतर अधिक वारंवार होतो. 75 वर्षांच्या वयापासून, सरासरी, पुरुषांपेक्षा जास्त महिलांना उच्च रक्तदाबाचा त्रास होतो.

इतर प्रभावी घटक

प्राथमिक उच्च रक्तदाब इतर रोगांसह सरासरीपेक्षा जास्त वेळा आढळतो. यात समाविष्ट:

  • जास्त वजन किंवा लठ्ठपणा (लठ्ठपणा)
  • 2 मधुमेह टाइप करा
  • उन्नत रक्त लिपिड पातळी

हे तीन घटक उच्च रक्तदाबाच्या वेळी एकाच वेळी उद्भवल्यास, डॉक्टर त्याला मेटाबॉलिक सिंड्रोम म्हणतात.

तथापि, तुमचे वजन जास्त असल्यास, रक्तदाब कमी करण्यासाठी उपासमार हा योग्य उपाय नाही. निरोगी मार्गाने उच्च रक्तदाब कसा कमी करावा, येथे वाचा.

दुय्यम उच्च रक्तदाब: कारणे

दुय्यम उच्च रक्तदाबामध्ये, उच्च रक्तदाबाची कारणे दुसर्या रोगात आढळतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे मूत्रपिंड रोग, चयापचय विकार (उदाहरणार्थ, कुशिंग सिंड्रोम) किंवा रक्तवहिन्यासंबंधी रोग आहेत.

स्लीप एपनिया सिंड्रोम हे दुय्यम उच्च रक्तदाबाचे संभाव्य ट्रिगर देखील मानले जाते. झोपेच्या दरम्यान हा श्वसनाचा विकार आहे.

औषधे देखील उच्च रक्तदाबाची संभाव्य कारणे आहेत. उदाहरणांमध्ये हार्मोन्स (जसे की गर्भनिरोधक गोळी) आणि संधिवाताची औषधे समाविष्ट आहेत. सर्वात शेवटी, कोकेन आणि अॅम्फेटामाइन्स सारखी काही औषधे सामान्यतः पॅथॉलॉजिकल रीतीने रक्तदाब वाढवतात.

कमी वेळा, हार्मोनल असंतुलन उच्च रक्तदाबाचे कारण मानले जाते. यात समाविष्ट:

  • कुशिंग सिंड्रोम: या संप्रेरक विकारात शरीरात जास्त प्रमाणात कॉर्टिसॉल तयार होते. हा हार्मोन अनेक चयापचय प्रक्रियांवर प्रभाव टाकतो. इतर गोष्टींबरोबरच, तणावादरम्यान शरीर अधिक प्रमाणात स्राव करते.
  • प्राथमिक हायपरल्डोस्टेरोनिझम (कॉन सिंड्रोम): एड्रेनल कॉर्टेक्स (जसे की ट्यूमर) मध्ये विकार झाल्यामुळे अल्डोस्टेरॉन हार्मोनचे जास्त उत्पादन.
  • ऍक्रोमेगाली: येथे, पिट्यूटरी ग्रंथीच्या पूर्ववर्ती भागामध्ये एक (सामान्यतः सौम्य) ट्यूमर अनियंत्रित वाढ हार्मोन्स तयार करतो. यामुळे शरीराचे काही भाग मोठे होतात, जसे की हात, पाय, खालचा जबडा, हनुवटी, नाक आणि भुवया.
  • एंड्रोजेनिटल सिंड्रोम: या अनुवांशिक चयापचय विकारामुळे अधिवृक्क ग्रंथीमधील अल्डोस्टेरॉन आणि कॉर्टिसॉल हार्मोन्सचे उत्पादन बिघडते. रोगाचे कारण एक अनुवांशिक दोष आहे जो उपचार करण्यायोग्य नाही.
  • थायरॉईड डिसफंक्शन: हायपरथायरॉईडीझमच्या संयोगाने हायपरटेन्शन होतो.

येथे रक्ताभिसरण प्रणाली आणि रक्तदाब नियंत्रण केंद्रे आहेत, जे खराब झाल्यावर अपयशी ठरतात. पाठीच्या आणि मानेच्या वरच्या भागात अडथळे निर्माण झाल्यामुळे पाठीच्या स्नायूंमध्ये सतत तणाव निर्माण होऊन रक्तदाबावर नकारात्मक परिणाम होतो.

काही पदार्थांसह सावधगिरी बाळगा

कॉफी जास्त प्रमाणात सेवन केल्यावर उच्च रक्तदाब वाढवते असे म्हटले जाते कारण त्यात असलेल्या कॅफिनमुळे. मात्र, तज्ज्ञांमध्ये याबाबत एकमत नाही. काही अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की मध्यम आणि विशेषतः नियमित कॉफीच्या वापरावर नकारात्मक परिणाम होत नाही. तज्ञ असेही म्हणतात की असे नियमित सेवन (दररोज एक ते तीन कप) उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांच्या मृत्यू दरावर सकारात्मक परिणाम करते. कॉफीचा रक्तदाबावर नकारात्मक परिणाम होतो, विशेषत: जेव्हा ती फक्त अधूनमधून घेतली जाते.

कॉफीमुळे रक्तदाब थोड्या काळासाठी वाढतो. त्यामुळे, शक्य असल्यास, रक्तदाब मोजण्यापूर्वी कॉफी पिऊ नका.

सोडियम बायकार्बोनेट, ज्याला सोडियम हायड्रोजन कार्बोनेट देखील म्हणतात, नियमितपणे घेतल्यास रक्तदाबावर नकारात्मक परिणाम होतो असे मानले जाते. याचा मीठासारखाच प्रभाव असतो आणि शरीरात भरपूर पाणी बांधून ठेवते, ज्यामुळे रक्तदाब वाढतो. दीर्घकालीन मूत्रपिंडाच्या आजाराच्या उपचारांमध्ये हे विशेषतः समस्याप्रधान आहे, जेथे सोडियम बायकार्बोनेट मानक थेरपीमध्ये समाविष्ट आहे. तथापि, बरेच लोक छातीत जळजळ उपचार करण्यासाठी सोडियम बायकार्बोनेट देखील वापरतात. अधूनमधून वापर करणे वरवर पाहता समस्या नाही. तुम्ही ते अधिक वारंवार वापरल्यास संभाव्य जोखमींबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.

उच्च रक्तदाब आणि खेळ

तरीही, उच्च रक्तदाबाच्या अनेक प्रकरणांमध्ये खेळाची शिफारस केली जाते – योग्य खेळाच्या प्रकारासह आणि वैयक्तिकरित्या योग्य प्रशिक्षण तीव्रतेसह. बर्याच उच्च रक्तदाब रुग्णांना नियमित मध्यम सहनशक्ती प्रशिक्षणाचा फायदा होतो. सर्वोत्तम बाबतीत, खेळ उच्च रक्तदाब कमी करू शकतो.

व्यायामाच्या मदतीने उच्च रक्तदाब कसा कमी करावा याबद्दल अधिक वाचा.

लसीकरणानंतर उच्च रक्तदाब

लसीकरण बहुतेक लोक चांगले सहन करतात आणि धोकादायक नाहीत. वापरलेल्या लसी - जिवंत आणि मृत दोन्ही लसी, तसेच mRNA-आधारित लसी - शरीरावर विशिष्ट प्रकारे परिणाम करतात, विशेषत: रोगप्रतिकारक शक्ती उत्तेजित करतात परंतु शरीरालाच हानी पोहोचवत नाहीत. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये दुष्परिणाम किंवा गुंतागुंत होतात.

गर्भधारणेदरम्यान उच्च रक्तदाब

गर्भधारणा-संबंधित उच्च रक्तदाब, म्हणजे गर्भधारणेमुळेच उद्भवणारा उच्च रक्तदाब, सामान्यतः गर्भधारणेच्या 20 व्या आठवड्यानंतर (SSW) विकसित होतो. दुसरीकडे, उच्च रक्तदाब गर्भधारणेपूर्वी अस्तित्वात असल्यास किंवा गर्भधारणेच्या 20 व्या आठवड्यात विकसित झाल्यास, ते गर्भधारणा-स्वतंत्र मानले जाते.

गर्भधारणा-संबंधित उच्च रक्तदाब बहुतेक वेळा गुंतागुंतीचा नसतो आणि सामान्यतः जन्मानंतर सहा आठवड्यांच्या आत स्वतःहून अदृश्य होतो. तथापि, काहीवेळा, प्रीक्लॅम्पसिया, एक्लॅम्पसिया आणि हेल्प सिंड्रोम यांसारख्या उच्चरक्तदाबाच्या गर्भधारणेच्या रोगांचा प्रारंभ बिंदू असतो. हे रोग कधीकधी लवकर विकसित होतात आणि आई आणि बाळ दोघांनाही धोका निर्माण करतात. या कारणास्तव, डॉक्टर त्यांच्या प्रतिबंधात्मक परीक्षांचा भाग म्हणून गर्भवती महिलांचे रक्तदाब नियमितपणे तपासतात.

प्रिक्लेम्प्शिया

प्री-एक्लॅम्पसिया तथाकथित गर्भधारणा विषबाधा (गेस्टोसेस) पैकी एक आहे. डॉक्टरांनी उपचार न केल्यास, सर्वात वाईट परिस्थितीत जीवघेणा दौरा (एक्लॅम्पसिया) होऊ शकतो.

प्री-एक्लॅम्पसिया या लेखात आपण उच्च रक्तदाबाच्या या गर्भधारणा-संबंधित प्रकाराबद्दल अधिक वाचू शकता.

उच्च रक्तदाब कसा शोधता येईल?

बरेच लोक हे लक्षात न घेता उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) सह वर्षानुवर्षे जगतात. ते निरोगी वाटतात कारण उच्च रक्तदाबामुळे बर्‍याचदा दीर्घकाळ कोणतीही लक्षणे उद्भवत नाहीत. त्यामुळे तुमची रक्तदाबाची मूल्ये स्वतः नियमितपणे तपासून आणि तुमच्या डॉक्टरांकडून तपासून घेऊन त्यांची अचूकता जाणून घेणे चांगले.

रक्तदाब मोजा

एकूणच, म्हणून, खालील गोष्टी लागू होतात: अर्थपूर्ण रक्तदाब मूल्ये प्राप्त करण्यासाठी, अनेक मोजमाप (उदाहरणार्थ, तीन वेगवेगळ्या वेळी) उपयुक्त आणि आवश्यक आहेत. उच्च रक्तदाबाचे निदान करण्यासाठी दीर्घकालीन मोजमाप (24 तासांपेक्षा जास्त) देखील उपयुक्त आहेत. त्यांच्याद्वारे, चिकित्सक दैनंदिन चढउतारांचे अचूकपणे निरीक्षण करतो.

योग्य रक्तदाब मॉनिटरशिवाय, रक्तदाब अचूकपणे निर्धारित केला जाऊ शकत नाही. रक्तदाब योग्यरित्या कसा मोजायचा, येथे वाचा!

पुढील निदान पायऱ्या

डॉक्टर सामान्यतः रुग्णाला विद्यमान पूर्व-विद्यमान परिस्थितींबद्दल विचारतात ज्या दुय्यम उच्च रक्तदाबाचे कारण असू शकतात. हे, उदाहरणार्थ, मूत्रपिंड किंवा थायरॉईड रोग आहेत.

उच्च रक्तदाबाच्या स्पष्टीकरणाचा एक शारीरिक तपासणी देखील एक भाग आहे. हे वैयक्तिक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखमीचे मूल्यांकन करण्यात आणि रक्तदाब-संबंधित अवयवांच्या नुकसानाची संभाव्य चिन्हे शोधण्यात मदत करते. उच्च रक्तदाब बहुतेकदा तेव्हाच आढळतो जेव्हा त्याने आधीच रक्तवाहिन्यांना नुकसान केले असेल (उदाहरणार्थ, आर्टिरिओस्क्लेरोसिस). हृदय, मेंदू, मूत्रपिंड आणि डोळे यांच्या रक्तवाहिन्या विशेषतः प्रभावित होतात. दीर्घकाळात, हृदयाच्या स्नायूंना देखील नुकसान होते आणि हृदय अपयशी ठरते. डोळ्यांच्या, हृदयाच्या आणि मूत्रपिंडांच्या पुढील तपासण्या, उदाहरणार्थ, संभाव्य दुय्यम रोगांच्या अधिक अचूक तपासणीसाठी आवश्यक आहेत.

उच्च रक्तदाब थेरपी

बहुतेक हायपरटेन्सिव्ह रूग्णांसाठी, युरोपियन मार्गदर्शक तत्त्वे 140/90 mmHg पेक्षा कमी रक्तदाब कमी करण्याची शिफारस करतात. जर रुग्णाने उपचार सहन केले तर, 130/80 mmHg पेक्षा कमी लक्ष्य मूल्याचे लक्ष्य आहे. तथापि, 120/70 mmHg च्या लक्ष्य मूल्यापेक्षा कमी न होणे महत्त्वाचे आहे. रुग्णाच्या गटावर अवलंबून, तथापि, भिन्न शिफारसी देखील आहेत:

  • "कमजोर" वृद्ध रूग्ण आणि 65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांमध्ये, डॉक्टर 130 आणि 139 mmHg दरम्यान सिस्टोलिक रक्तदाब ठेवण्याचे लक्ष्य ठेवतात.
  • मूत्रपिंडाचा आजार (नेफ्रोपॅथी) आणि सहवर्ती प्रोटीन्युरिया असलेल्या रुग्णांमध्ये, 125/75 mmHg पेक्षा कमी सिस्टोलिक रक्तदाब मूल्य सामान्यतः वाजवी असते.
  • मधुमेही रुग्ण आणि इतर सर्व उच्च रक्तदाब असलेल्या व्यक्तींमध्ये, डायस्टोलिक रक्तदाब मूल्य 80 mmHg पेक्षा कमी ठेवण्याची शिफारस केली जाते.

डॉक्टर वैयक्तिकरित्या लक्ष्यित रक्तदाब मूल्यांवरील शिफारसी देखील स्वीकारतात.

रक्तदाब कमी करणे: तुम्ही स्वतः काय करू शकता

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम वाढू नये म्हणून, जर तुम्हाला उच्च रक्तदाबाचा त्रास असेल तर धूम्रपान सोडणे देखील योग्य आहे. आवश्यक असल्यास, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण किंवा योग यासारख्या विश्रांती तंत्रांच्या मदतीने डॉक्टर तणाव कमी करण्याची शिफारस करतात.

याव्यतिरिक्त, बरेच रुग्ण घरगुती उपचार किंवा होमिओपॅथी सारख्या वैकल्पिक उपचार पद्धतींनी उच्च रक्तदाब पातळी कमी करण्याचा प्रयत्न करतात.

उच्च रक्तदाबासाठी तुम्ही स्वतः काय करू शकता याबद्दल अधिक वाचा लेखात रक्तदाब कमी करणे.

घरगुती उपचार पारंपारिक वैद्यकीय उपचारांना उत्तम प्रकारे पूरक ठरू शकतात, परंतु ते बदलू शकत नाहीत. लक्षणे दीर्घकाळ टिकून राहिल्यास, सुधारत नाहीत किंवा आणखी वाईट होत नाहीत, आपण नेहमी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

उच्च रक्तदाब विरुद्ध औषधे

  • एसीई अवरोधक
  • AT1 विरोधी (अँजिओटेन्सिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स, सार्टन्स)
  • बीटा-ब्लॉकर्स
  • लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (डिहायड्रेटिंग एजंट्स, "वॉटर टॅब्लेट")
  • कॅल्शियम विरोधी

कोणती औषधे सर्वात योग्य आहेत हे वैयक्तिक प्रकरणावर अवलंबून असते. याव्यतिरिक्त, काही वेळा उच्च रक्तदाब कमी करण्यासाठी एकच औषध घेणे पुरेसे असते (मोनोथेरपी). इतर प्रकरणांमध्ये, वेगवेगळ्या औषधांचे संयोजन आवश्यक आहे (संयोजन थेरपी), उदाहरणार्थ एसीई इनहिबिटर आणि कॅल्शियम विरोधी.

चांगले सहन केले जात असूनही, रक्तदाब औषधे कधीकधी साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, काही बीटा-ब्लॉकर्स रक्ताभिसरणात अडथळा आणतात, ज्यात नंतर थंडपणाची सामान्य भावना आणि अनेकदा हात आणि पाय थंड होतात. काही रुग्ण नोंदवतात की त्यांना जास्त वेळा थंडी जाणवते आणि त्यानुसार थरथर कापतात.

दुय्यम उच्च रक्तदाब सह, फक्त अँटीहाइपरटेन्सिव्ह घेणे पुरेसे नाही. त्याऐवजी, डॉक्टर अंतर्निहित रोगावर उपचार करेल आणि अशा प्रकारे उच्च रक्तदाब ट्रिगर करेल. उदाहरणार्थ, अरुंद मुत्र धमन्या (रेनल आर्टरी स्टेनोसिस) शस्त्रक्रिया प्रक्रियेत रुंद केल्या जाऊ शकतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, यामुळे उच्च रक्तदाब पातळी कमी होते.

उच्च रक्तदाब धोकादायक आहे का?

उच्च रक्तदाबाचे रोगनिदान रूग्णानुसार बदलते आणि सामान्य शब्दात सांगता येत नाही. रोगाचा कोर्स अनेक घटकांवर अवलंबून असतो. यामध्ये, उदाहरणार्थ, रक्तदाब पातळी आणि सहवर्ती रोगांची उपस्थिती समाविष्ट आहे. सर्वसाधारणपणे, आधीच्या उच्च रक्तदाबाचा शोध घेऊन त्यावर उपचार केले जातात, हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोकसारख्या दुय्यम आजारांचा धोका कमी होतो. दुसरीकडे, उच्च रक्तदाबावर उपचार न केल्यास, दुय्यम नुकसान होण्याचा धोका वाढतो.

सातत्यपूर्ण थेरपीने, रक्तदाब सामान्यतः समायोजित आणि नियंत्रित केला जाऊ शकतो. तसेच, एकट्या उच्च रक्तदाबाची लक्षणे सहसा इतकी गंभीर नसतात, ज्यामुळे आजारपणाचा दीर्घ कालावधी आणि काम करण्यास असमर्थता सामान्यतः अपेक्षित नसते.

दीर्घकाळात, उच्च रक्तदाब हृदय आणि त्याला पुरवठा करणार्‍या वाहिन्या (कोरोनरी वाहिन्या), इतर रक्तवाहिन्या, मेंदू आणि मूत्रपिंड यासारख्या महत्त्वाच्या अवयवांना नुकसान पोहोचवते. सर्वात वाईट परिस्थितीत, यामुळे जीवघेण्या आजारांना चालना मिळते आणि आयुर्मान कमी होते.

सौम्य आणि घातक उच्च रक्तदाब

भूतकाळात, डॉक्टरांनी "सौम्य (आवश्यक) उच्च रक्तदाब" असे सांगितले होते जर रोगाच्या काळात रक्तदाब वाढणे (अतिशय) उद्भवले नाही. बर्‍याच तज्ञांनी आता हा शब्द नाकारला आहे कारण “सौम्य” (= सौम्य) उच्च रक्तदाब देखील खूप धोकादायक आहे आणि मृत्यू दर वाढलेला आहे.

धोके

विशेषतः वृद्ध लोकांमध्ये, पूर्वी आजारी किंवा गर्भवती महिलांमध्ये, उच्च रक्तदाब बहुतेकदा संसर्गजन्य रोगांच्या अधिक गंभीर कोर्सशी संबंधित असतो. त्यांना जास्त धोका असल्याचे मानले जाते, म्हणूनच डॉक्टर त्यांना SARS-CoV-2 विरुद्ध लसीकरण करण्याचा सल्ला देतात, उदाहरणार्थ.

हृदयाच्या क्षेत्रामध्ये, उच्च रक्तदाब प्रोत्साहन देते, उदाहरणार्थ, कोरोनरी धमन्यांचे आर्टिरिओस्क्लेरोसिस (वाहिनी कडक होणे). हा कोरोनरी हृदयरोग (CHD) अनेकदा हृदयाची कमतरता किंवा ह्रदयाचा अतालता ठरतो. हृदयविकाराचा झटका देखील येऊ शकतो.

कालांतराने, उच्च रक्तदाबामुळे होणारे रक्तवहिन्यासंबंधीचे नुकसान देखील मूत्रपिंड आणि त्यांच्या कार्यावर परिणाम करते: संभाव्य परिणाम म्हणजे दीर्घकालीन मूत्रपिंड कमजोरी (क्रोनिक रेनल अपुरेपणा) किंवा अगदी मूत्रपिंड निकामी होणे.

उच्च रक्तदाबामुळे निर्माण होणाऱ्या रक्ताभिसरणाच्या विकारांचा शरीराच्या इतर भागांवरही विपरीत परिणाम होतो. पाय मध्ये, उदाहरणार्थ, परिधीय धमनी occlusive रोग (PAVD) अनेकदा विकसित. डोळ्यांमध्ये, ते डोळयातील पडदा खराब करतात, ज्यामुळे दृष्टी कमी होते. डॉक्टर याला हायपरटेन्सिव्ह रेटिनोपॅथी म्हणतात.

रक्तवाहिन्यांमधील सतत दाबामुळे रक्तवाहिन्यांच्या भिंतीमध्ये फुगे तयार होतात (धमनी) जेव्हा ते फुटतात तेव्हा त्यांच्यामुळे जीवघेणा अंतर्गत रक्तस्त्राव होतो. महाधमनी (महाधमनी धमनीविस्फार) आणि मेंदूच्या क्षेत्रामध्ये धमनीविस्फारल्याने एक विशिष्ट धोका निर्माण होतो: मेंदूतील धमनीविस्फारामुळे रक्तस्रावाचा झटका येतो.

हायपरटेन्सिव्ह संकट

रक्तदाब (जसे की एनजाइना पेक्टोरिस) मध्ये मोठ्या प्रमाणात वाढ झाल्यामुळे अवयव खराब होण्याची चिन्हे देखील आढळल्यास, डॉक्टर त्याला उच्च रक्तदाब आणीबाणी म्हणतात. मग जीवाला धोका असतो. सर्वात वाईट परिस्थितीत, या तीव्रतेचा रक्तदाब वाढणे प्रभावित व्यक्तीसाठी घातक आहे. अशा वेळी ताबडतोब इमर्जन्सी डॉक्टरांना बोलवा!

हायपरटेन्सिव्ह संकट सामान्यतः तीव्र उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांमध्ये दिसून येते. ज्यांचे रक्तदाब सामान्य आहे अशा लोकांमध्ये हे क्वचितच घडते. ट्रिगर नंतर, उदाहरणार्थ, रीनल कॉर्पसल्सची तीव्र जळजळ (तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस).

हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस या लेखातील हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिसच्या विकास, लक्षणे आणि उपचारांबद्दल आपण अधिक वाचू शकता.

उच्च रक्तदाब टाळता येईल का?

तुम्ही धुम्रपान करत असाल, तर धूम्रपान थांबवण्याचा सल्ला दिला जातो किंवा तो कमीत कमी ठेवावा.

जर तुम्हाला इतर अंतर्निहित रोगांमुळे धोका वाढला असेल, तर त्यांच्यावर शक्य तितक्या लवकर उपचार करणे उचित आहे. तुमचे वजन जास्त असल्यास वजन कमी करण्याचा प्रयत्न करा आणि जास्त आणि दीर्घकाळ तणाव टाळा.

केवळ शारीरिक ओव्हरलोड आरोग्यासाठी हानिकारक नाही तर मानसिक ताण देखील आहे. जरी पूर्णपणे शारीरिक दृष्टीकोनातून सर्वकाही ठीक असले तरीही, कायमचा मानसिक ताण कधीकधी शारीरिक आजारांमध्ये अनुवादित होतो. उदाहरणार्थ, जर तुमच्याकडे कामाचे दिवस खूप तणावपूर्ण असतील, तर तुमच्या खाजगी दैनंदिन जीवनातील लहानशा नियमित कृती देखील तुमच्या व्यावसायिक चिंतांपासून मुक्त होण्यास मदत करू शकतात.