Amनामेनेसिस (वैद्यकीय इतिहास) गायनेकोमास्टिया (स्तन वाढ) च्या निदानातील एक महत्त्वाचा घटक आहे. कौटुंबिक इतिहास कुटुंबातील अनेक पुरुष आहेत जे स्त्रीरोगाने ग्रस्त आहेत? सामाजिक इतिहास वर्तमान अॅनामेनेसिस/सिस्टमिक अॅनामेनेसिस (दैहिक आणि मानसिक तक्रारी). स्तन बदल कधी स्पष्ट झाला? बदल एकतर्फी की द्विपक्षीय? स्तन संवेदनशील आहे का ... स्त्रीरोगतज्ञ: वैद्यकीय इतिहास
गायनेकोमास्टियाचे निदान हे बहिष्काराचे निदान आहे! जन्मजात विकृती, विकृती आणि गुणसूत्र विकृती (Q00-Q99). क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम - लैंगिक गुणसूत्रांची संख्यात्मक गुणसूत्र विकृती (एनीप्लॉईडी) केवळ मुलांमध्ये किंवा पुरुषांमध्ये उद्भवते, जी प्रामुख्याने उंच उंची आणि टेस्टिक्युलर हायपोप्लासिया (वृषण खूप लहान) द्वारे प्रकट होते - हायपोगोनाडोट्रॉपिक हायपोगोनाडिझममुळे (गोनाड्सचे हायपोफंक्शन). … स्त्रीरोगतज्ञ: किंवा काहीतरी वेगळं? विभेदक निदान
दीर्घकालीन गायनकोमास्टिया असलेल्या रुग्णांमध्येच शल्यक्रिया प्रक्रियेचा वापर केला जावा जो उत्स्फूर्तपणे प्रतिगामी (कमी होत नाही) किंवा औषधोपचाराने प्रतिगामी नाही [EAA Leilinie]. त्वचेखालील मास्टेक्टॉमी (त्वचा, स्तनाग्र आणि आयरोलाशिवाय स्तन ग्रंथीचे शल्यक्रिया काढून टाकणे)* आवश्यक असते जेव्हा: गायनकोमास्टिया यौवनानंतर परत येत नाही (<5% टिकून राहते) आणि परिणामी त्रास होतो ... स्त्रीरोगतज्ञ: सर्जिकल थेरपी
Gynecomastia (स्तन वाढणे) टाळण्यासाठी, वैयक्तिक जोखीम घटक कमी करण्याकडे लक्ष दिले पाहिजे. वर्तनात्मक जोखीम घटक औषधाचा वापर गांजा (चरस आणि गांजा) लॅव्हेंडर/टी ट्री ऑइल असलेले शैम्पू, साबण, लोशन, बाम, जेल इत्यादींचा वापर प्रीप्युबर्टल मुलांमध्ये गायनेकोमास्टिया; कारण: घटकांमध्ये इस्ट्रोजेन सारखा प्रभाव असतो युकलिप्टॉल, टेरपिन -4-ओएल, डिपेन्टेन/लिमोनीन आणि अल्फा-टेरपिनिओल दोन्ही लैव्हेंडर आणि… स्त्रीरोगतज्ञ: प्रतिबंध
खालील लक्षणे आणि तक्रारी गायनेकोमास्टिया (स्तन वाढ) दर्शवू शकतात: प्रमुख लक्षणे स्तन ग्रंथी ऊतक> 4 सेमी व्यासाचा, एकतर्फी/द्विपक्षीय. स्पर्श करण्याची संवेदनशीलता चेतावणी चिन्हे (लाल झेंडे) अस्वस्थ माहिती: यौवन + वेगवेगळ्या आकाराचे वृषण of विचार करा: वृषण ट्यूमर अल्कोहोल गैरवर्तन (अल्कोहोल अवलंबित्व) → विचार करा: लिव्हर सिरोसिस (यकृताला अपरिवर्तनीय नुकसान ... गायनकोमास्टिया: लक्षणे, तक्रारी, चिन्हे
पॅथोजेनेसिस (रोगाचा विकास) एस्ट्रोजन रिसेप्टर्सद्वारे एस्ट्राडियोलद्वारे पुरुष स्तन ग्रंथीची वाढ आणि भेदभाव उत्तेजित होतो. अंड्रोजन रिसेप्टर्सद्वारे टेस्टोस्टेरॉनद्वारे प्रतिबंधात्मक प्रभाव टाकला जातो. खरे गायनेकोमास्टिया जास्त एस्ट्रोजेन क्रिया किंवा एंड्रोजेन आणि एस्ट्रोजेन पुरवठा किंवा क्रिया यांच्यातील विस्कळीत समतोलमुळे होते. यामुळे नर स्तनपानाची हायपरट्रॉफी होते ... स्त्रीरोगतज्ञ: कारणे
गायनकोमास्टिया (स्तनाचा विस्तार) द्वारे होऊ शकणारे सर्वात महत्वाचे रोग किंवा गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहेत: निओप्लाज्म - ट्यूमर रोग (सी 00-डी 48). स्तन कार्सिनोमा (स्तनाचा कर्करोग) - स्त्रीरोगतज्ज्ञांमुळे संबंधित जोखीम वाढली आहे, परंतु परिपूर्ण जोखीम कमी आहे.
सर्वसमावेशक क्लिनिकल परीक्षा पुढील निदान पायऱ्या निवडण्यासाठी आधार आहे: सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंची [लठ्ठपणा (जास्त वजन)]; शिवाय: तपासणी (पाहणे). त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा स्तन आणि स्तन ग्रंथींची तपासणी आणि पॅल्पेशन (पॅल्पेशन) [लिपोमास्टिया वगळणे (लठ्ठ पुरुषांमध्ये उद्भवणारे स्यूडोग्नेकोमास्टियाचे स्वरूप; स्तनाचा विस्तार ... स्त्रीरोगतज्ञ: परीक्षा
पहिल्या ऑर्डरचे प्रयोगशाळा मापदंड - अनिवार्य प्रयोगशाळा चाचण्या. LH* FSH* Prolactin* Estradiol* Testosterone* (hypogonadism?) सेक्स हार्मोन बंधनकारक ग्लोब्युलिन* (SHBG). डीहायड्रोएपियान्ड्रोस्टेरॉन सल्फेट* (डीएचईएएस) थायरॉईड पॅरामीटर्स-टीएसएच (थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक)-हायपरथायरॉईडीझम (हायपरथायरॉईडीझम) वगळणे; यामुळे टेस्टोस्टेरॉनचे एस्ट्रोजेन्समध्ये परिधीय रूपांतरण होते. लिव्हर पॅरामीटर्स* - अॅलनिन एमिनोट्रान्सफेरेज (एएलटी, जीपीटी), एस्पार्टेट एमिनोट्रान्सफेरेज (एएसटी, जीओटी),… स्त्रीरोगतज्ञ: चाचणी आणि निदान
उपचारात्मक लक्ष्य gynecomastia च्या प्रतिगमन. थेरपी शिफारसी गायनेकोमास्टियासाठी थेरपीमध्ये अंतर्निहित स्थितीसाठी थेरपी असते. विद्यमान रोगावर संभाव्य प्रभावामुळे कायमस्वरुपी औषधोपचाराचा आढावा; किंवा बंद करणे, गायनेकोमास्टियाशी संबंधित पदार्थ (नंतर निरीक्षक प्रतीक्षा). वयाच्या 15 वर्षांपूर्वी: शिक्षित आणि निरीक्षण करा! ड्रग थेरपी (टॅमोक्सीफेन (अँटीस्ट्रोजेन); टेस्टोलॅक्टोन (अरोमाटेस इनहिबिटर)) असावा ... स्त्रीरोगतज्ञ: ड्रग थेरपी
पर्यायी वैद्यकीय उपकरण निदान - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी इतिहास, शारीरिक तपासणी आणि अनिवार्य प्रयोगशाळा मापदंडांच्या परिणामांवर अवलंबून. स्तनाची अल्ट्रासोनोग्राफी (स्तनाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी; स्तनाची अल्ट्रासाऊंड) उच्च-रिझोल्यूशन रेखीय ट्रान्सड्यूसरचा वापर करून-आकार आणि फॉलो-अपसाठी [ग्रंथी आणि वसायुक्त ऊतकांचा फरक] टीप: प्यूबर्टल गायनेकोमास्टियाच्या बाबतीत, पुढे… स्त्रीरोगतज्ञ: निदान चाचण्या
