ट्रॅनएक्सॅमिक idसिड: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

ट्रॅनएक्सॅमिक acidसिड अँटीफाइब्रिनोलाइटिक एजंट आहे आणि त्याचे विघटन रोखते रक्त गुठळ्या. हायपरफिब्रिनोलिसमुळे होणारी रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी आणि रोगप्रतिबंधक शक्तीसाठी या पदार्थांचा वापर केला जातो.

ट्रॅनएक्सॅमिक acidसिड म्हणजे काय?

पदार्थ ट्रॅनएक्सॅमिक acidसिड अँटीफाइब्रिनोलाइटिक एजंट आहे. हे फायब्रिनोलाइटिक सिस्टमला प्रतिबंधित करते आणि अशा प्रकारे अखेरीस गठ्ठा विसर्जन (फायब्रिनोलिसिस) प्रतिबंधित करते. ट्रॅनएक्सॅमिक acidसिड हे केवळ कृत्रिमरित्या तयार केले जाते आणि तेच आहे लाइसिन. पदार्थ पॅरा-एमिनोकार्बॉक्सिलिकच्या गटाचा आहे .सिडस्. ट्रॅनएक्सॅमिक अ‍ॅसिड सहजतेने विरघळते पाणी, परंतु असमाधानकारकपणे विद्रव्य इथेनॉल आणि डायथिल ईथर. पदार्थ एका बेज-रंगाचे घन म्हणून एक घन एकत्रित स्थितीत अस्तित्त्वात आहे द्रवणांक 386 ते 392 डिग्री सेल्सिअस दरम्यान आहे. या तापमानात पदार्थाचे विघटन होते. द दगड वस्तुमान ट्रॅनेमिकॅमिक acidसिडचे 157.21gx मोल -1 आहे. पदार्थाचे रासायनिक सूत्र सी 8 एच 15 एनओ 2 आहे.

औषधीय क्रिया

ट्रॅनएक्सॅमिक acidसिड काल्पनिक, अंतःशिरा किंवा स्थानिक पातळीवर दिले जाते. द जैवउपलब्धता पेरोलोल नंतर पदार्थाचे प्रशासन 30-50% आहे आणि सहसा अन्नाचे सेवन केल्याने त्याचा परिणाम होत नाही. प्लाझ्मा प्रथिने बंधनकारक 3% आहे, पदार्थ जवळजवळ पूर्णपणे प्लाझ्मीनला बांधलेले असते. ट्रॅनएक्सॅमिक acidसिड 100% प्लेसेंटल आहे परंतु केवळ एक टक्के स्तनपान सुसंगत आहे. मध्ये चयापचय थोडा होतो यकृत, आणि 95% पदार्थ मूत्रात न बदलता उत्सर्जित होतो. स्टूलमध्ये उत्सर्जन नसते. ट्रॅनॅक्सॅमिक acidसिडचे अर्ध जीवन 2 तास असते. फार्माकोडायनामिकली, औषध प्लाझ्मीनच्या निर्मितीस अडथळा आणते. हे अडथळा प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर्सच्या प्रोटीओलाइटिक क्रियाकलापांच्या प्रतिबंधाद्वारे उद्भवते. एकंदरीत, याचा परिणाम प्लाझ्मीनमुळे फायब्रिन विरघळण्याच्या (लिसे) क्षमता किंवा कार्यात अडथळा निर्माण होतो. जेव्हा ट्रॅनेक्सॅमिक acidसिड कमी प्रमाणात दिले जाते, तेव्हा ते प्लाझ्मीनचा प्रतिस्पर्धी प्रतिबंधक म्हणून कार्य करते, परंतु जास्त प्रमाणात ते एक प्रतिस्पर्धी अवरोधक असते. मध्ये चयापचय यकृत वर नमूद केल्याप्रमाणे अत्यंत अल्पवयीन आहे आणि त्यापैकी 95% आहे निर्मूलन मुत्र आहे. जर ट्रॅन्सेमिक acidसिड फॅक्टर IX सह एकत्रित केला गेला तर याचा धोका थ्रोम्बोसिस वाढते. जवळजवळ केवळ मुरुमांमुळे निर्मूलन, डोस च्या बाबतीत समायोजित केले जाणे आवश्यक आहे मुत्र अपुरेपणा. सक्रिय पदार्थ तोंडी तोंडावाटे दिले जातात गोळ्या or चमकदार गोळ्या. याव्यतिरिक्त, अंतःशिरा प्रशासन शक्य आहे. पदार्थ मूत्रात देखील सक्रिय असल्याने, मूत्रमार्गामध्ये रक्तस्त्राव उपचार करण्यासाठी देखील याचा वापर केला जाऊ शकतो.

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर

ट्रॅनएक्सॅमिक acidसिड एक प्रतिरोधक एजंट आहे. पदार्थ औषधासाठी वापरला जातो उपचार हायपरफिब्रिनोलिसमुळे रक्तस्त्राव वाढला रक्त गोंधळ विरघळणे, आणि शक्य हायबरफिब्रिनोलिसिसमुळे रक्तस्त्राव होण्याच्या प्रतिरक्षासाठी याव्यतिरिक्त, फायब्रिनोलिटिक दरम्यान रक्तस्त्रावसाठी एक ट्रॅन्डेमिक अ‍ॅसिडचा वापर प्रतिरोधक म्हणून केला जातो उपचार. इतर संकेतांमध्ये जन्मापश्चात (प्रसुतिपूर्व) रक्तस्त्राव मध्ये जमावट वाढणे, उच्च जोखीम असलेल्या रुग्णांमध्ये दंत प्रक्रियेदरम्यान रक्तस्त्राव होण्याचे प्रतिबिंब, आणि रक्तस्त्राव होण्याचे उच्च जोखीम असलेल्या शल्यक्रिया प्रक्रियेमध्ये रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता असते. शिवाय, ट्रॅनएक्सॅमिक acidसिड वापरला जातो हायपरमेनोरियामध्ये एक सहाय्यक औषध म्हणून प्रशासन of फायब्रिनोजेन आणि मध्ये आनुवंशिक एंजिओएडेमा. च्या बाबतीत नाकबूल, ते नेबुलायझरद्वारे लागू केले जाऊ शकते.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

ट्रॅनएक्सॅमिक एसिडच्या दुष्परिणामांमध्ये एलर्जीचा समावेश आहे, त्वचा पुरळ, रोगाचा प्रादुर्भाव असलेल्या रूग्णांमध्ये होम्बोबोसिसचा धोका वाढणे (यामुळे मायोकार्डियल इन्फेक्शन होऊ शकते, स्ट्रोक, आणि फुफ्फुसीय मुर्तपणा), अॅट्रीय फायब्रिलेशन, आणि व्हिज्युअल गडबड. चा धोका थ्रोम्बोसिस IX फॅक्टरच्या सहकार्याने प्रशासनात आणखी वाढ केली जाते. ट्रॅनएक्सॅमिक acidसिड आधीपासून अस्तित्त्वात नसल्यास घेऊ नये थ्रोम्बोसिस, किंवा स्तनपान दरम्यान नाही. मूत्रमार्गामध्ये गंभीर रक्तस्त्राव झाल्यास, कोगुलम (“रक्त गुठळ्या ”) तयार होऊ शकतात, जे करू शकतात आघाडी ते मूत्रमार्गात धारणा. शिवाय, तेथे काही प्रमाणात contraindication आहेत, उदाहरणार्थ सेवन कॉग्युलोपॅथीच्या बाबतीत. येथे, वैयक्तिक जोखीम चिकित्सकाने वजन केले पाहिजे. हेच मूत्रमार्गाच्या रक्तस्त्रावावर लागू होते. ट्रॅनेक्सॅमिक acidसिड येथे प्रभावी आहे, परंतु तेथे कॉगुलम तयार होण्याचा धोका आहे, ज्यास कारणीभूत ठरू शकते मूत्रमार्गात धारणा. म्हणूनच हा एक सापेक्ष contraindication देखील आहे ज्यामध्ये जोखीम डॉक्टरांद्वारे तोलला पाहिजे वैयक्तिक धोका.