एसोफेजियल कर्करोग: डायग्नोस्टिक चाचण्या

अनिवार्य वैद्यकीय डिव्हाइस निदान.

  • एसोफागो-गॅस्ट्रो-ड्युओडेनोस्कोपी (ईजीडी; एंडोस्कोपी अन्ननलिका, पोटआणि ग्रहणी) सर्व संशयास्पद जखमांपासून बायोप्सी (नमुना संकलन) सह; बॅरेटच्या अन्ननलिकेमध्ये, अतिरिक्त 4-चतुर्थांश बायोप्सी [सोने मानक]संकेत: नवीन-सुरुवात डिसफॅगिया (डिसफॅगिया), गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव (लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील रक्तस्त्राव), वजन कमी होणे, आवर्ती आकांक्षा (वातनमार्गात द्रव किंवा घन पदार्थांचा प्रवेश), वारंवार उलट्या, अपचन(शीघ्रकोपी पोट), आणि/किंवा अक्षमता (भूक न लागणे). डायग्नोस्टिक्सवर टीप: ट्यूमर फोसी किंवा पूर्व-कॅन्सेरस जखम अधिक विश्वासार्हपणे शोधले जाऊ शकतात जर श्लेष्मल त्वचा परीक्षेपूर्वी डाग लावला जातो (स्टेनिंग स्प्रे क्रोमोएंडोस्कोपी) किंवा व्हर्च्युअल क्रोमोएंडोस्कोपीच्या संदर्भात वापरलेला रंग स्पेक्ट्रम डिजिटली बदलला जातो [खालील मार्गदर्शक तत्त्वे पहा].
  • एंडोसोनोग्राफी (एन्डोस्कोपिक) अल्ट्रासाऊंड (EUS); अल्ट्रासाऊंड परीक्षा आतून केली, म्हणजे अल्ट्रासाऊंड प्रोब थेट आतील पृष्ठभागाच्या संपर्कात आणले जाते (उदाहरणार्थ, द श्लेष्मल त्वचा या पोट/आतडे) एन्डोस्कोप (ऑप्टिकल इन्स्ट्रुमेंट)) अन्ननलिका (अन्ननलिका) - स्टेजिंगसाठी' टीप: अचूकता esp. उच्च टी श्रेणी आणि स्थानिक एन स्टेजिंग ग्रेड Ib [S3 मार्गदर्शक तत्त्वे] मध्ये वाढविण्यात आले आहे.
  • मेडियास्टिनम / पोट + फाइन सुई एस्पिरेशन (एफएनपी) ची एंडोसोनोग्राफी, पर्यायी; उपचारात्मक असलेल्या रुग्णांमध्ये उपचार हेतू
  • गणित टोमोग्राफी वक्षस्थळाचा /छाती (थोरॅसिक सीटी) - स्टेजिंगसाठी.
  • गणित टोमोग्राफी (उदर सीटी) ओटीपोटात (सीटी) - स्टेजिंगसाठी.
  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (थोरॅक्स/पोटाचा MRI - स्टेजिंगसाठी (CT साठी विरोधाभासांमध्ये).
  • ओटीपोटात अल्ट्रासोनोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड पोटाच्या अवयवांची तपासणी) समावेश. यकृत - वगळणे मेटास्टेसेस (मुलगी अर्बुद).
  • ची बी-स्कॅन अल्ट्रासोनोग्राफी मान - ग्रीवा वगळण्यासाठी पूरक लिम्फ नोड मेटास्टेसेस स्टेजिंगसाठी.

पर्यायी वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - इतिहासाच्या निकालांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी आणि अनिवार्य प्रयोगशाळा मापदंड - साठी विभेद निदान.

  • ब्रोन्कोस्कोपी (फुफ्फुस एंडोस्कोपी), लवचिक - ट्रेकेओब्रोन्कियल सिस्टीमच्या संपर्कात असलेल्या स्थानिक पातळीवर प्रगत ट्यूमरसाठी.
  • सापळा स्किंटीग्राफी (आण्विक औषध प्रक्रिया जी कंकाल प्रणालीमध्ये कार्यात्मक बदल दर्शवू शकते, ज्यामध्ये प्रादेशिक (स्थानिक) पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) वाढलेली किंवा कमी झालेली हाडांची पुनर्निर्मिती प्रक्रिया असते) - संशयित हाडांमध्ये मेटास्टेसेस.
  • आवश्यक असल्यास, पॉझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी) /पीईटी-सीटी (संयुक्त परमाणु औषध (पीईटी) आणि रेडिओलॉजिकल (सीटी) इमेजिंग प्रक्रिया ज्यामध्ये वितरण किरणोत्सर्गी पदार्थांचा नमुना (ट्रेसर्स) क्रॉस-सेक्शनल इमेजिंगच्या मदतीने अगदी अचूकपणे स्थानिकीकृत केला जाऊ शकतो) - cT2-4 cN+ मध्ये.

पुढील नोट्स

  • पोझीट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी; न्यूक्लियर मेडिसिन इमेजिंग तंत्राचा वापर करून सजीवांच्या क्रॉस-सेक्शनल प्रतिमा तयार करण्यासाठी वितरण कमकुवत किरणोत्सर्गी पदार्थांचे नमुने) - निओएडजुव्हंट (रेडिओ) च्या पहिल्या काही चक्रानंतर उपचार प्रतिसाद देणारे आणि प्रतिसाद न देणारे यांच्यातील फरक ओळखण्यासाठीकेमोथेरपी.